张华；陶诗鹏；周琴
本文报告1例由静脉滴注氯化钾外渗引起皮肤、皮下组织坏死患者的护理。氯化钾外渗可能是由于反复输液或滴注氯化钾引起血管损害，造成血管壁脆性、通透性增加所致。一旦发生外渗，局部应尽早用生理盐水清洗和25%碘伏持续湿敷。对高龄、昏迷、慢性病需长期输液等易发生氯化钾外渗的高危人群应给予高度重视，慎重选择血管，避免同一静脉通路连续多次输入氯化钾。
作者：杭英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的效果。方法：对1年来我院职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的运营情况进行总结分析。结果：平均就餐率达到90%以上，平均就餐满意度达93.3%，可接受满意度达到100%。结论：职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式取得了很好的效果。
作者：胡翠洁 刊期： 2014年第07期
目的：了解并分析辽宁省葫芦岛市老干部局离退休干部人员的口腔健康状况。方法：依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准，对老干部局71名80岁以上老年人进行口腔健康状况调查。结果：调查对象中有98.6%的老年人患有各种不同的口腔疾病；牙齿缺失、牙残根残冠、牙结石、活动义齿、牙周病等排在老年人口腔疾病的前五位。结论：老年人口腔自我健康意识不强，口腔疾病患病率较高，医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预，广泛开展健康教育，以提高老年人口腔健康意识。
作者：韩妲丽 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高，心血管疾病患者越来越多，脑梗塞的发病率逐年上升，是中老年期常见的疾病之一，预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来，运用蒙西医治疗脑梗塞60例，临床观察，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：铁梅 刊期： 2014年第07期
随着人类生活水平的提高，我国人口逐渐老龄化，因此在外科手术病人中，老年人占了一定比例，由于老年人体内各主要器官已出现退化，免疫力、抗感染能力下降，生理储备能力和代偿功能逐渐减退，机体处于超负荷状态，又常伴发高血压、冠心病等各种慢性病，无论行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。老年手术病人，会比年轻人更容易产生较强烈的生理与心理应激反应，通过神经内分泌的改变，削弱机体的免疫力，使病人手术耐受性降低，对手术造成一定的危险性，且不利于手术后的康复[1]。因此，掌握老年人的心理特征，实施相应心理护理，消除患者消极的心理问题，让他们保持良好的心理状态和积极、健康的情绪，对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
作者：杨冬花 刊期： 2014年第07期
跟骨骨折（fracture of calcaneus ）是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损，是跗骨骨折中的常见者，约占全部跗骨骨折的60%。多由传导暴力所致。跟骨骨折主要后遗症是行走痛，严重影响了患者的工作和生活，为帮助跟骨骨折患者减轻行走痛，尽快恢复工作岗位和提高生活质量，我们采用中西医结合康复护理，使患者的病情得到很好的控制。
作者：薛晓媛；范凤；崔新艳 刊期： 2014年第07期
患者女性，57岁，患者3年前体检发现左肾上极及肾上腺区肿瘤，大小约63×52mm，无腰酸、腰痛，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无尿频、尿急、尿痛。发现“高血压”13年，一直口服药物治疗，血压控制在140/90mmhg左右。实验室检查：尿17-羟类固醇(17-OH)26.7μmol/24h，余内分泌指标未见异常。影像学检查，IVP示：肾盂静脉造影未见明显异常。CT 扫描示：左肾上腺区见一巨大混杂密度灶，大小约75×57×80mm，内见低密度脂肪成分，亦见索条状或分隔状软组织密度影，肿块边界清；增强扫描：肿块内脂肪成分未见强化，实性部分轻度强化（如图1）。术中所见：肿瘤位于左肾上方，来源于左侧肾上腺，表面有包膜，大小约60×70×80mm，左肾受压下移，紧贴肿瘤包膜表面分离周围粘连带。病理结果示：左肾上腺髓质脂肪瘤（如图2）。
作者：王贵勤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨影响临床护生实习效果的因素，并提出相应对策，以便为以后的的临床带教提供参考，从而提高临床教学质量。方法：通过对2012至2013年在我院实习的护理班共计80名护生的临床实习情况进行总结，在全面了解护生临床实习情况后，分析了影响护生临床带教的因素，并针对这些因素提出了相应的应对措施。结果：在临床带教中，影响护生的因素主要有学生和教师两个方面的影响因素。讨论：护理专业作为颇具实践操作性的专业，护理临床实习是医学教学的重要环节，要提高护生临床带教的效果，首先应该找出影响带教质量的关键因素，并采取相应对策和措施，从而为社会培养更多的高素质、实用型的护理人才。
作者：张先锋；梁薇；袁文娟 刊期： 2014年第07期
目的：观察枸橼酸铋钾，阿莫西林，替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法：对内镜及病理证实的慢性胃炎病人34例的治疗。应用三联方案：枸橼酸铋钾胶囊0.6 Bid．阿莫西林1.0 Bid，替硝唑0.5 Bid，疗程两周。结果：幽门螺杆菌根除率88．2％(15/19)，对疼痛的缓解率为91．2％(31/34)，副反应发生率11.8％(4/34)。结论：枸橼酸铋钾，阿莫西林，替硝唑三联疗法治疗胃炎，可以达到根除幽门螺杆菌的作用，疗效显著。
作者：胡成用；任正兴 刊期： 2014年第07期
目的：观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法：选择我院2011年11月至2013年11月收治的60例宫外孕患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组30例，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，观察两组患者治疗后孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组的孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间比对照组都要小，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者效果显著，能有效缩短孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失的时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，其临床治疗效果优于单用甲氨蝶呤进行治疗的效果，联合用药具有较好的临床效果，值得推广应用。
作者：余芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方法：选择86例老年哮喘患者，将其随机分为两组，观察组43例患者，主要采用舒适护理措施，对照组43例患者，主要采用常规护理措施，评估并对比两组患者的护理效果。结果：观察组有效39例，无效4例，护理有效率为90.7%。对照组有效32例，无效11例，护理有效率为74.4%。结论：舒适护理可改善哮喘患者的肺功能、缩短住院时间、提高患者的舒适度及满意度、减少复发有利于患者康复。
作者：邓建琴；刘丽红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：选取36例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组16例和观察组20例，观察组除卧床休息，使用营养心肌，改善心肌供血，辅酶Q10治疗外，每日静推10%维生素C 200mg/ kg,不经稀释，浓度保证在10%--12.5%，疗程1个月，以后坚持口服维生素C，复合B及必要的对症治疗。对照组常规治疗同观察组，维生素C用量为100mg/kg,加入5%或10%葡萄糖100ml内静滴，浓度小于8%，1/d,并对症治疗。结果：观察组总有效率达90%。对照组总有效率达80%。两组对比差异性显著（P <0.05），有统计学意义。结论：大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎临床效果显著，且价格低廉，值得临床推广应用。
作者：赵以国 刊期： 2014年第07期
随着社会各种医疗保险的大力推广，来我院就医患者逐年上升趋势，门诊接诊量每日多达上千人，这样就对我院收费工作提出了新要求。信息化的普及既方便了病人就医，也给收费员的工作带来了极大的便捷。为了适应新的挑战，建设军队医院新内涵，树立我院新形象，提升运营管理水平，加强收费员管理工作，提升收费员素质就成为一个重要环节。
作者：于莉荣；沈文焕 刊期： 2014年第07期
探讨剖宫产率升高的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻求降低剖宫产率的对策。方法：对162例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：剖宫产率31.09%，明显高于WHO提出的目标。
作者：季小芳 刊期： 2014年第07期
随着工业经济的发展，机械化水平的提高，我国职业病人群正逐步增加，有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。在许多工作场所中，噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。为了进一步了解长期接触生产性噪声引起听力损失的情况，对前来我院就诊的长期接触噪声的作业人员进行了纯音听阈检测结果统计。
作者：刘伟 刊期： 2014年第07期
现代医院护理管理要求给患者提供全面的、便捷的服务，满足不同层次患者的要求。面对老年患者这一特殊群体，他们病情变化快、合并症多、隐匿性强，如何为老年患者提供优质、舒适、安全的服务，是护理质量管理中重要部分。老年患者的护理安全管理就是为保证患者的身心健康，对各种不安全因素，进行了有效的控制，防患于未然。
作者：董海静 刊期： 2014年第07期
目的：研究脾切除术后下肢深静脉栓塞的预防以及护理方法。方法：选取本院自2012年2月~2013年12月间收治的90例行脾切除术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组患者45例，对照组采取常规方法进行护理预防，观察组则采用干预护理方法进行脾切除术后静脉栓塞预防，对比分析两组患者出现下肢静脉栓塞的比率，探讨脾切除术后正确的防治、护理方法。结果：经过本院的分组护理，对照组护理之后产生下肢静脉栓塞患者占12例，所占的百分比为26.67%；观察组的脾切除术后出现下肢深静脉栓塞患者占3例，所占的百分比为6.67%，则两组患者在脾切除术后出现下肢深静脉栓塞所占百分比之间存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：分组护理之后，对脾切除患者进行术后护理需要严格按照相应的干预护理措施执行，做好下肢深静脉栓塞预防，为脾切除患者术后康复提供更好的保障。
作者：黄羽惠 刊期： 2014年第07期
目的：对原发性肝细胞癌（HCC）经动脉导管栓塞化疗联合射频消融术后的CT及MRI表现进行研究分析。方法：随机抽取39例于2012年4月～2014年4月期间在本院接受动脉导管栓塞化疗（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗的肝癌患者作为研究对象，所有患者均具有完整的CT及MRI诊断资料，对其进行回顾性分析。结果：患者CT表现为不规则高密度碘油影和低密度消融区域混合存在，MRI表现为T1WI高、等信号,T2WI低、等信号,增强扫描均未见强化；术后1个月内行CT检查的患者中,6个病灶边缘表现为片状或环状强化，复查消失；2例CT和2例MRI病灶边缘可见不规则结节样强化，提示复发。结论：CT及MRI表现够清晰显示栓塞残留，对评价TACE联合RFA术后患者疗效具有重要意义。
作者：俞元临；陈瑞权 刊期： 2014年第07期
目的：分析妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法：选取我院2013年1月到2014年1月间收治的41例妊娠期糖尿病产妇（观察组），并选取同时期的39例正常妊娠期产妇（对照组），对比两组产妇的母婴结局，并分析应对措施。结果：观察组患者妊高症、羊水过多、巨大儿、剖宫产率等显著高于对照组（p＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病易诱发妊高症、巨大儿、剖宫产等不良后果。早期的诊断和控血糖治疗可有效改善产妇糖尿病症状，降低母婴并发症率，保障母婴安全。
作者：邹桂珍 刊期： 2014年第07期
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔，导致静脉血流障碍的一种常见急性病，若不及时治疗，将造成不同程度的慢性深静脉功能不全，影响生活和工作，甚至致残，有时甚至威胁病人的生命。
作者：李艳昆 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
