尹丽娜
目的：分析妇科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法：选择来我院就诊的阴道炎患者共20名，经检查分别确诊为：6名滴虫性阴道炎、6名细菌性阴道炎、2名老年性阴道炎、6名外阴阴道念珠菌病。针对滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片口服药物及甲硝锉片放置阴道深处的联合疗法；针对细菌性阴道炎患者实施局部用药的疗法；针对老年性阴道炎患者主要药物机理是控制细菌的增生并提升阴道抵抗力水平；针对外阴阴道念珠菌病患者，可选择局部用药放置阴道内或者是擦涂外阴。结果：经过药物治疗，75名患者均得到较为显著的症状改善，其中6名滴虫性阴道炎患者中有5名痊愈；6名细菌性阴道炎患者有5名痊愈；2名老年性阴道炎患者中2名痊愈；6名外阴阴道念珠菌病患者中6名痊愈。结论：妇科临床阴道炎根据不同性质实施相应的药物治疗，能够取得较为显著的效果。
作者：郑海燕 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日巨增。由于术前下肢活动减少,手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性高；术后疼痛,长时间的被动体位以及组织水肿压迫深静脉,使静脉血液回流缓慢,故易发生下肢静脉血栓。下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的常见并发症，文献报道DVT发生率约37％～69％，约0.5％～2.0％的患者发生致命性肺栓塞(PE)[1]。DVT由于发病隐匿而临床诊断困难，一旦发生PE，则死亡率极高。随着人工关节置换数量的增加对预防DVT形成的护理干预是非常重要的。我科至2007年以来通过采用早期锻炼指导与协助医生给予预防抗凝治疗相结合的护理干预对策取得良好的效果。
作者：刘艳梅 刊期： 2014年第07期
目的：通过对护士长夜查房制和护理总值班制度对护理质量督查后的情况分析，了解两组方式对夜间、节假日护理质量的督促、改进情况。结果：通过实行护理总值班制度，医院夜间、节假日等薄弱环节的护理质量如病房管理、危重病人管理、护理技术操作、危机应对和紧急情况处理方面均有明显改善。结论：护理总值班制度有利于加强护理安全，保障节假日、夜班时段护理安全。
作者：唐碧如；余海燕 刊期： 2014年第07期
目的：研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果：此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例，结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%，CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果，两者相比有显著性差异（p<0.05)。结论：在甲状腺疾病的入院诊断过程中，运用B超检验较为方便，且检出率高，对甲状腺疾病患者的伤害不大，操作方便，省时省力，值得大力推广使用。
作者：李俐 刊期： 2014年第07期
目的：总结经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床体会。方法：选取我院儿科50例因“重症肺炎并呼吸衰竭”住院的患者，所有患者给予合理的适当抗生素治疗，并排除结核后给予适量激素、适时强心、利尿、纠酸、镇静、降温等对症治疗，同时加强物理治疗，呼吸机治疗均采用经鼻塞法持续气道正压(NCPCA)机治疗，观察治疗效果。结果：本组28例患者经鼻持续气道正压通气治疗后，动脉血气中PH 值、PaO2(mmHg)、PaCO2(mmHg)显著升高。结论：应用NCPAP治疗经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者，均能增强自主呼吸，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：赵敏 刊期： 2014年第07期
目的：通过检测血清Bcl-2、血管内皮生长因子的水平，以研究其在肝癌中表达的意义。方法：选取2011年2月～2012年12月入我院经临床确诊为50例肝癌患者为观察组，50例正常者为对照组。检测两组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的含量及表达阳性率，并分析比较检测结果。结果：观察组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的表达阳性率均明显大于对照组（98%>20%、100%>30%），两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的血清Bcl-2的水平分别为（102±40） U/L、（45±30）U/L，观察组显著高于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为（415.2±140.3）ng/L、（160.5±65.8）ng/L，观察组明显高于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝癌患者的血清Bcl-2、血管内皮生长因子检出率明显高于正常者，且血清中含量多于正常者，对肝癌疾病的预后及治疗有着重要的临床意义。
作者：韩丽红；闫斌；秦艳晶；于跃利 刊期： 2014年第07期
中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或散剂，自肛门灌入，保留在直肠结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。中药灌肠作为一种临床护理技术和用药途径，因其操作简单、痛苦小、见效快、副作用少等优点越来越受到临床医护人员及患儿家长的欢迎。
作者：田翠 刊期： 2014年第07期
通过对我院神经内一科收治的10例格林-巴利综合征的病情观察，总结出呼吸麻痹、肺感染、心力衰竭是该疾病患者死亡的主要原因，提出对此疾病患者应注意保持患者呼吸道通畅、做好气管插管、密切观察患者的肢体语言等护理是此疾病患者早日康复、减少并发症的及遗留后遗症的有效护理措施。
作者：戈杰英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值。方法：选择于2012年3月-2013年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度，合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位。结果：100例急性缺血性脑卒中经MRA分析，脑血管正常13例，占13%；脑血管狭窄（含闭塞）87例，占87%。30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查，其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例，非动脉粥样硬化脑血管病9例。21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例，颅外病变6例，颅内外联合病变4例。结论：临床应用上优先采用磁共振血管成像术为急性缺血性脑卒实施诊断，对诊断为重度狭窄（>70%）以上的患者实施DSA，以进一步分析病变部位和病变原因，采取合理有效防治措施。
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
大肠癌患者中糖尿病患病率明显高于一般人[1]，亦明显高于胃癌患者。为了解大肠癌患者并糖尿病术后胃肠功能恢复状况，作者自200111月至2008年11月对40例糖尿病并行大肠癌术的患者与非糖尿病患者进行对照比较，重点行术后胃肠功能恢复状况的观察。
作者：李玲；何熔；张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴 刊期： 2014年第07期
皮肤被覆于体表，面积大，与人体所处的外界环境直接接触，这就为局部外用药物的使用创造了良好的条件，外用药物的使用其优点在于经皮肤吸收后可直接作用于靶部位而不经过肝脏的药物首过作用，避免了药物的早期失活，能迅速减轻和解除症状，但如未按原则使用，则可刺激患处皮肤引起过敏反应，延长病程或加重病人的痛苦。
作者：李晓英 刊期： 2014年第07期
目的：应用彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤。方法：应用彩超测量腹主动脉内径，观察腹主动脉及其分支内膜分离的部位和范围，以及鉴别真假腔。结果：内膜分离是本病可靠的诊断依据，血流分隔现象、动脉扩张和管腔内血栓等具有重要的辅助诊断价值。彩超能很好地鉴别真假腔和诊断夹层动脉瘤。结论：彩超能正确地评价本病受累血管，是诊断腹主动脉夹层动脉瘤的一种较为可靠的影像检查方法。
作者：晋红勤 刊期： 2014年第07期
目的：对比分析利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床效果与安全性。方法：选取来我院进行治疗的肺结核患者94例，将94例患者进行随机分组，分为利福喷丁组合利福平组两组，每组各47例患者，两组患者均应用初治抗结核药物治疗方案进行治疗，利福平组患者应用的治疗方案为 RHZE，利福喷丁组患者应用的治疗方案为LHZE。结果：利福平组患者治疗后的痰涂片转阴率为91.5%，空洞闭合率为68.0%，病灶吸收率为87.2%，利福喷丁组患者治疗后的转阴率为76.6%，空洞闭合率为53.8%，病灶吸收率为74.5%，以上3项组间比较差异均具有显著性（P<0.05）。利福平组患者治疗过程中白细胞下降、肝功能异常、肠胃道反应以及皮疹等不良反应发生率均显著低于利福喷丁组患者，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。结论：利福平在肺结核患者的治疗中发挥着重要的作用，利福平的应用能够有效的提高患者的近期痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率，显著的降低患者的不良反应发生率，与利福喷丁相比，其临床治疗效果更加显著，具有更高的额临床治疗安全性。
作者：陈月华 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法：对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析，并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果：60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h，平均入院至手术时间为（5.9±2.0）h，所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态，且有化脓性胆汁，经细菌培养阳性53例，胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗，治愈54例，术后合并多脏器功能衰竭患者5例，死亡1例，死亡率为1.67%。结论：在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素，同时，严密观察患者病情的变化，在患者佳状态时给予简单的手术操作，损伤性小，再加上术后的细心照顾，利于患者的康复。
作者：马渊平；马永福 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法：对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病（DM）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：134例患者在治疗过程中出现问题40次，其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论：熟练掌握胰岛素泵的操作程序，了解胰岛素泵常见问题发生的原因，给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础，有利于提高治疗效果。
作者：罗璇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流的临床疗效。方法：48例胃食管返流患者随机分为观察组与对照组两组各24例，对照组患者服用奥美拉唑治疗，观察组在此基础上加服马来酸曲美布汀。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者有效率为91.7%，高于对照组的79.2%，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流效果好于单用奥美拉唑，值得临床推广。
作者：邹文雅；张丽萍 刊期： 2014年第07期
目的：探究老年慢性心力衰竭患者舒适护理的应用效果及价值。方法：对60例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组，观察组实施舒适护理模式为框架，给予心理，生理，环境及社会各方面的干预。对照组给予心内科一般护理常规，比较两组患者的满意率，康复效果及依从性。结果：观察组的满意率，康复效果及依从性明显高于对照组（P＜0.05），结论：将舒适护理应用于老年慢性心力衰竭患者中，可以减少患者的并发症，缩短住院时间，提高患者满意率。
作者：裴敏；马美君 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对反流性食管炎（RE）患者，选择有效方法给予临床诊断以及治疗，观察获得的临床效果。方法：选取我院2012年03月-2014年03月RE患者86例。患者临床主要表现出咳嗽症状以及吞咽困难等症状，在准备对患者进行治疗前，对患者实施胃镜检查，发现患者没有出现食管炎病理改变的情况。选择雷贝拉唑以及莫沙必利等药物给予临床治疗。完成治疗后，对患者实施疗效评定，观察患者完成治疗后临床表现的不良反应。结果：所有患者完成4周的治疗后，75例患者临床系列症状得到了显著的缓解，有效率达到了87.21%；完成8周的治疗后，所有患者的临床症状全部获得了有效缓解，临床治疗有效率达到了100%。部分患者临床表现出轻度恶心以及头痛等症状。在不同治疗时间获得的治疗效果方面，存在显著差异（P<0.05）。结论：针对RE患者，做到早期诊断以及早期治疗，可以显著提高RE患者的临床治愈率，有效降低患者发生癌变的概率。
作者：郑军 刊期： 2014年第07期
目的：分析普外科护理中存在的风险，探求应对策略。方法：结合普外科工作实际，从人员到科室特点分析存在的风险因素。结果：针对分析存在的各种风险因素，采取合理的应对策略。结果：树立风险意识，提高护理质量，防范护理风险是普外科护理人员应具备的素质。
作者：刘林香；宋海燕 刊期： 2014年第07期
目的：总结腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合。方法：2014年3月-4月我院成功完成了2例腹主动脉瘤腹切除人工血管置换术，对手术配合进行总结。结果：2例腹主动脉瘤切除人工血管置换术均取得成功，病人顺利康复出院。结论：手术室护士的术前准备，准确及时的术中配合，能缩短手术时间，提高成功率。
作者：叶明春；柳蓉；王天雨 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
