王芳
目的：探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，明确品管圈活动主题，制定活动计划，对糖尿病患者低血糖进行管理，并将实施品管圈前后状况进行比较。结果：实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至5%，差异有统计学意义( P ＜0.001)。结论：品管圈运用于糖尿病患者低血糖管理中，不仅能降低低血糖的发生率，而且能增强护理人员的积极主动性，发挥能动性。
作者：刘敏娜 刊期： 2014年第07期
目的：分析化学发光法（微粒子酶免法）与酶联免疫吸附实验（ELISA）及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原的差异性。方法：利用雅培i2000化学发光分析仪测定病人标本，记录乙肝表面抗原的定量结果，将同样的标本用酶联免疫吸附实验及胶体金检测，记录检测结果，经统计学处理，对三种方法的测定结果进行比较。结果：三种方法测定乙肝表面抗原的结果存在差异，化学发光法的阳性检出率较ELISA法及胶体金免疫沉析法高。结论：对ELISA法及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原处于临界状态的标本，应使用化学发光法检测，以提高结果的准确性，更好的为临床提供诊断依据。
作者：孙俊红 刊期： 2014年第07期
我院老年医学科病房是以收治在职或离、退休的省级、市级干部或享受同等待遇病人的综合性临床科室。病人特点高龄、高职，大多身患多种疾病，经常在凌晨等值班人员少的时间出现病情突变，作为护士是先到场进行处置的医务人员，其处置应变能力在一定程度上决定了抢救成功与否，决定了病人、家属、上级领导的满意程度。我科拥有专业护士10人，其主管护师5名，其余5名中有2名临床工作护龄1～3年的合同护士。面对这种状况，要保障科室护理工作的有效开展，必须要加强护士应急处置能力培训，规范病情突变的处置流程，为病人提供安全高质量的护理服务。
作者：张晓慧 刊期： 2014年第07期
目的：利用紫外可见光光度法测定侧柏叶中总黄酮含量。方法：将侧柏叶粉碎后，放置索氏提取器中，使用石油醚加入回流1小时，移出石油醚，并使用100ml甲醇（50%），加入回流10h，直至提取液无色后，冷却，低温放置24h以上，经过滤出去绿叶素和杂质，得出提取液。以芦丁为标准，使用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色，并使用紫外线可见分光光度测定总黄酮含量。结果：芦丁线性范围在8-50μg·ml-1。样品黄酮含量为（6.10±0.26）mg/g，浓度（77.34±2.56）ρ/mg·L-1。结论：侧柏叶经甲醇提取后直接测定总黄酮含量，具有方便快捷、精确等方面优点，并利于侧柏叶质量的选定及中药治疗，值得推广应用。
作者：蓝永锋；欧国灯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨影响医护人员职业紧张状况的因素方法：应用工作压力调查表，整群抽样调查杭州市省市级医院门诊及病房医生和护士共988名。结果：医生与护士的心理压力无明显差别，但女医护人员的精神状态低于男性；不同称职、年龄、受教育程度的医护人员在业务技术和人际关系紧张反应及躯体紧张反应和理性处事间有差别，导致其心理状态差别有显著性意义(p<0.05)。结论：医护人员的职务、受教育程度、年龄、工作地点等与职业紧张有很大关系，应该加强对紧张反应强烈的医护人员的防护，减少由于紧张对他们的工作和生活带来的影响：
作者：钱欢 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例，随机将患者分为对照组及观察组，对照组进行非肝切除术进行治疗，观察组则进行肝部分切除术，回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果：术后观察组的治疗总有效率为89.8%，残石率为10.2%，并发症发生率为8.2%，复发率为6.1%；对照组的治疗总有效率为59.2%，残石率为32.7%，并发症发生率为26.5%，复发率为36.7%；两组比较差异均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：肝内胆管结石复发率高，应选择合适的手术方式，以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗，其疗效确切，术后残石率及复发率低，直接提高了患者的生活质量，值得临床上推广应用。
作者：郭春霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨研究神经母细胞瘤患儿手术创口植皮后应用负压封闭引流术的护理方法及效果。方法：在我院进行神经母细胞瘤患儿手术创口植皮后治疗的患儿共8人，将这8人随机分成两组，观察组4人，对照组4人，对照组采用我院常规的护理方法进行护理，观察组在我院常规护理的基础上加以心理护理，负压封闭引流护理，营养指导，和术后恢复指导。观察对比两组患者的临床疗效和患者的满意度（均采用记分制进行）。结果：对照组护理后的恢复状况总得分为18分，观察组护理后的恢复状况总得分为33分，观察组患儿的恢复状况明显比对照组好（P<0.05)；观察组对护理满意度的总得分为36分，对照组对护理满意度的得分为18分，观察组患儿对护理的满意度明显比对照组高（P<0.05)。结论：加强护理对术后的恢复有明显的促进作用，可以缓解患儿的痛苦，提高患儿的满意度，在临床上应该更加注重护理的重要性。
作者：龚慧 刊期： 2014年第07期
目的：研究OSAHS患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法：对2010年3月～2013年12月我科收治的OSAHS患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施，比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价，对数据进行统计学分析并评价效果。结果：与常规护理相比，快速康复外科护理能减轻疼痛，差异均具有显著意义（P＜0.01）；同时能显著减少术后并发症的发生（P＜0.05），患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理措施在改善OSAS患者围手术期康复情况、减少并发症的发生率费用方面具有显著效果。
作者：孙起芬；刘卫卫 刊期： 2014年第07期
目的：探讨微创胸腔闭式引流治疗液气胸的临床应用特点及护理措施。方法：对50例液、气胸患者采用中心静脉导管-微创胸腔闭式引流治疗，在治疗过程中分析其适用范围与护理方法。结果：50例胸腔穿刺全部一次性成功，47例治愈，2例外伤性血胸、1例脓胸更改为常规胸管治疗。结论：与传统治疗方法比较，微创胸腔闭式引流在治疗气胸、胸腔积液时创伤小、效果好，可以选择性替代传统疗法，但血胸、脓胸时不适宜使用微创胸腔闭式引流。
作者：宋瑞佳；韩新红；李军改；董泽飞；宋香全 刊期： 2014年第07期
目的：分析多种西药联合应用时产生的不良反应并探讨其具体应对措施。方法：采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2011年1月至2013年1月期间开出的1572张处方中西药的配伍情况，进而分析多种西药联合应用后产生的不良反应，并根据患者反应情况探讨出相应的解决方法。结果：我院开出的1572张处方中，有92张出现西药搭配不合理情况，患者产生的不良反应主要是头痛、恶心、呕吐或腹泻等，严重者出现心功能损害、肝肾功能衰竭等。92例患者中单纯出现头痛的患者有27例，出现恶心、呕吐症状的患者有32例，单纯出现腹泻的患者的20例，出现头痛合并恶心、呕吐及腹泻的患者有11例，出现心功能损害的患者有1例，出现肝肾功能衰竭患者有2例。结论：相关工作人员应加强专业知识，掌握用药的原则及各药物的药理作用、作用机制并全面了解各药物间的作用及毒性等，针对患者自身状况及病情合理搭配药物，避免药物联合应用不当而产生不良反应。
作者：袁传伟；卢金兵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析临床使用头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应，总结临床针对产生不良反应的对策，以指导医务工作者在临床工作中对头孢菌素类药物的合理用药。方法：回顾性对我院2012年~2013年间临床治疗中发生头孢菌素类药物不良反应的患者，随机抽取100名，观察并记录患者产生的不良反应症状，总结头孢菌素类药物联合其它药物产生不良反应的机理，归类统计患者不良反应的相关救治方式和抢救后效果。结果：头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应中，一代、二代、三代头孢菌素类药物均占较高比例，其临床不良反应涉及多系统。结论：头孢菌素类药物联合其它药物使用产生的不良反应涉及多系统，情况复杂，个人体质和药物纯度也会导致不良反应，临床医生对临床产生的不良反应需及时抢救、积极治疗。在工作中也应建立孢菌素类药物的风险防御意识，使头孢菌素类药物在临床使用中发挥大价值。
作者：吉莉萍 刊期： 2014年第07期
目的：健康教育对癌痛患者止痛效果的影响。方法：采用数字评估法癌痛病人疼痛程度进行评估将91例癌痛患者实施常规三阶梯止痛方案护理设为对照组，实施常规三阶梯止痛方案护理和健康教育的97例设为观察组；对两组病人治疗后疼痛效果，用药依从性及临床护理满意度进行评估。结果：观察组较对照组止痛效果及用药依从性均显著提高，药物不良反应发生率降低而临床护理满意度提高。结论：在癌痛患者止痛治疗中进行充分的健康教育可提高止痛效果，用药依从性及降低药物不良反应发生率及提高临床护理满意度。
作者：吴英雪；陈丽贞；李燕凌 刊期： 2014年第07期
目的：了解祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎的临床效果。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的58例真菌性阴道炎患者的临床资料。结果：实验组总有效率（93.1％）明显优于对照组（75.86％），差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎疗效颇佳，能显著改善患者临床症状，提高生活质量，值得临床推广。
作者：张玉霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析老年骨科住院病患护理风险原因和提出对应措施。方法：选取本院2012-2013年间的208例病患作为观察组，在正常的护理基础上加入风险护理管理，208例病患作为对照组，用常规护理，而后观察两组人员的恢复时间、满意度和意外发生情况。结果：观察组护理投诉率为1.92%，满意度率为95.2%，意外发生率为1.44%，明显高于对照组。结论：针对骨科老年病患展开的护理风险管理有效的提升了护理服务质量，减少了老年病患的意外伤害，提升了患者满意度，减少了医患纠纷。
作者：潘芳 刊期： 2014年第07期
目的：桂乌煎系张方东主任治疗腹痛病经验方。探讨桂乌煎辨治腹痛病（功能性腹痛）的中药作用机制及疗效观察。将腹痛病（功能性腹痛）患者68例，按照辨证分型，肝郁脾虚31例（46%），肝郁气滞16例（24%）中虚脏寒14例（20%），脾胃湿热7例（10%），采用专方专药桂乌煎（经验方）与辨证论治结合，在内科基础治疗及辨证施护下，观察患者的临床总体疗效评价，症状疗效评价。临床观察时间为28天，结果治愈31例（45.59%），显效26例（38.24%），有效8例（11.76%）；无效3（4.41%）例。结论：以桂乌煎为基础方结合辨证论治治疗腹痛病（功能性腹痛）有较好疗效。
作者：高乾良；张方东；陈巧娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨加速康复外科理念在妇科全麻腹腔镜卵巢肿瘤围手术期护理的应用效果。方法：选择采用全身麻醉进行腹腔镜手术治疗的卵巢肿瘤患者100例，随机分为 FTS 组和对照组各50例，FTS 组采用加速康复外科理念指导下的围手术期护理措施，对照组采用传统的围手术期护理措施，比较两组患者相关指标。结果：FTS组和对照组相比，禁饮食时间、排气时间、首次排便时间、下床活动时间、输液时间、住院天数明显缩短，不良反应和并发症的发生明显减少。结论：FTS理念可有效促进患者术后康复，减少术后不良反应和并发症的发生，缩短住院天数，提高患者住院期间和术后的生活质量。
作者：兰芙蓉 刊期： 2014年第07期
腹膜透析是先建立腹膜透析液进出腹膜腔的通路，将腹膜透析液利用重力灌入腹膜腔，腹膜腔是由壁层腹膜和脏层腹膜构成的腔隙，腹膜面积很大。血内的毒素和其他物质通过腹膜上的许多小孔进入腹膜腔，排液时排出体外。
作者：陈凤莲 刊期： 2014年第07期
目的：研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法：选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组（90例），另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组（90例），两组患者均术后随访3年，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果：两组均手术成功，研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症的发生率显著少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），两组3年生存率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠，具有较好的临床效果，术后并发症少，患者恢复快。
作者：王澄 刊期： 2014年第07期
目的：探讨促红红细胞生成素（erythropoietin，EPO）对急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者肾脏的保护作用。方法：将60例AKI患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在对照组基础上加用EPO 6000U，每周2次，皮下注射。观察2组患者的血压、尿量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿视黄醇结合蛋白（U-RBP）、血红蛋白(Hb)、红细胞压积（Hct）的变化。结果：治疗组尿量较对照组明显增多（P＜0.01）；治疗组较对照组BUN、Cr、U-RBP明显降低（P＜0.01）；对照组Hb及Hct水平较治疗前有所上升，但无统计学意义（P＞0.05），治疗组Hb及Hct水平较治疗前明显上升（P＜0.01），而2组治疗后血压的变化无统计学差异（P＞0.05）。结论：EPO可用于AKI的治疗，且具有一定的肾脏保护作用，且未出现严重不良反应事件。
作者：王天义；王艺；吴小冬；吴军；杨莉；朱学雷；谢明媚；蒋纯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法：氯吡格雷75mg口服1/日，连用7天，15天后评定疗效。结果：治疗组的总有效率和显效率分别为90.25%和67.50%，明显优于对照组的73.68%和34.02%（P<0.01）。结论：氯吡格雷治疗脑梗死有显著的疗效，具有很好的临床用前景。
作者：田建军 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
