田建军
目的：观察、分析以往再生障碍性贫血患者的临床护理方法，以提高此类患者的护理质量与康复效果。方法：对本院2008年3月至2013年3月期间所收治的67例再生障碍性贫血患者的治疗与护理资料进行回顾性分析。护理过程中，护理人员严格依照相关护理标准、规范进行护理工作，时刻关注患者的病症体征，并给与患者及时的帮助与呵护，对患者的心理、饮食以及症状进行全方位护理。结果：67例患者在经过护理人员的精心照料与治疗后，均取得了良好的临床治疗效果，患者的头晕、乏力、皮肤黏膜出血以及发热等症状均得到了改善甚至消失。结论：对再生障碍性贫血患者进行护理干预，能够较好地改善患者症状体征，对提高此类疾病的治疗效果具有积极意义，具有较高的推广价值。
作者：文兴芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法：本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象，并将其分为对照组40例和实验组40例，然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果：通过对两组患者实施心理干预前后比较得出，干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显，且均小于0、05，差异存在统计学意义。结论：心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者：杨海英 刊期： 2014年第07期
腓骨远端骨折是足踝部常见骨折类型之一，尤其是老年患者由于骨质疏松，轻微暴力即可引起此类骨折，且以粉碎性骨折为主[1]。钢板固定术是治疗腓骨远端粉碎性骨折的首选方法，术中内植物选择及固定方式众多，包括1/3管型钢板、围关节钢板、钩钢板、锁定钢板及锁定加压骨接板等，可通过抗滑、中立、钢丝张力带技术、桥接或结合小螺钉辅助加压固定[2-5]。传统的内植物和固定方式均存在一定的缺陷，易发生术后感染及固定不稳定等。为解决传统术式和保守治疗的缺陷，我院采用双钢板内固定术结合南詹骨科中药制剂对腓骨远端粉碎性骨折进行治疗研究，报告如下。
作者：尹新生；邓芳文；孙德贵；尹书东；廖国平 刊期： 2014年第07期
目的：观察氯吡格雷治疗急性脑梗死病人中的临床疗效，为临床治疗急性脑梗死提供参考。方法：选取在2011年06月至2014年01月期间来我院接受治疗的脑梗死患者320例，随机分成两组，每组160例，对治疗组患者：服用阿司匹林治疗+氯吡格雷，对对照组患者：单独使用阿司匹林治疗。观察分析两组的血液流变率以及血小板聚集率。结果：在血小板聚集率以及患者全血粘度（血液流变学的指标因素）方面，阿司匹林治疗组明显高于氯吡格雷治疗组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：氯吡格雷在临床治疗急性脑梗死方面有着显著的治疗效果，不仅可以明显抑制血液流变和血小板聚集，还可以缓解患者的痛苦，值得临床推广使用。
作者：谢宝明；张媛媛；陈苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：观察联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗的临床效果。方法：选择2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的30例初发难治性高血压患者随机平分为观察组、对照组各15例。对照组给予标准抗高血压及安慰剂治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予联合应用安宫降压丸进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组的治疗显效率和有效率均明显高于对照组，比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗，可有效提高临床治疗效果，提高患者生存质量。
作者：王云萍；赫春霞 刊期： 2014年第07期
环枢关节轻度移位，是比环枢关节半脱位较轻的环枢关节移位，导致环枢关节移位的外力在其周围肌肉、韧带的弹性限度之内，原发性软组织损伤比较轻微，由于小关节移位而导致的病理改变，出现一系列的继发症状。但由于病因、病机简单，容易忽视；发病率高，症状多，容易造成误诊；诊断、治疗简单，但容易误治。分析探讨环枢关节轻度移位的病因病机、症状及检查、诊断与鉴别诊断、治疗和锻炼，明确环枢关节轻度移位的诊断。
作者：乔奎元；乔寅飞 刊期： 2014年第07期
完全胃肠外营养（TPN）是指通过中心静脉或周围静脉插管的途径，输入包括葡萄糖、复方氨基酸、脂肪乳、电解质、微量元素、水溶性维生素等静脉营养液的一种方法。患者在不能或不能完全充分由胃肠道摄取营养的情况下，使蛋白质、热量、电解质、维生素的补充仍能达到较满意的程度[1]。目前TPN已广泛应用于临床，对提高危重患者的耐受力及救治成功率、改善患者的生活质量有显著的影响。营养液的处方根据患者体质的不同，所用药物的品种及用量各不相同，由于加入药物制剂可达20余种，混合技术较为复杂，其稳定性与相容性直接影响到混合后营养液的质量。不合格的营养液一旦输入体内，会给患者带来不应有的损害。因此给护理工作提出更高的要求。我科2010年1月-2013年12月对89例危重患者实施了TPN治疗，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下。
作者：叶红 刊期： 2014年第07期
阵发性室上性心动过速（psvt)是临床上常见的心律失常，包括房性、房室交界性心动过速。临床症状以突发心动过速伴心悸、头晕、胸闷等症状为多见，治疗措施包括机械刺激、药物治疗、电学治疗等多种方法[1]。我院自2010年1月～2013年12月收治各种原因所致的阵发性室上性心动过速38例，应用胺碘酮复律，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：高艳琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取常熟二院2013年3月-2014年2月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，给予患者应用舒利迭治疗；选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组，给予患者应用氨茶碱口服治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗后肺功能、6分钟步行距离评分均较治疗前有所改善，观察组改善更加显著，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著，其能有效改善患者肺通气指标，提高患者生存质量，值得临床应用推广。
作者：钱丽新 刊期： 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis．KOA)是临床上的常见病、多发病。有资料显：我国60岁以上的老年人达1．8亿，据估算，60岁以上的人群中，50％人群在X线片上有骨性关节炎的表现，其中35％～50％有临床表现，且随着人口的迅速老龄化及体重普遍增加的趋势，患病人数将继续上升。由于骨性关节炎的高发病率和致残性．治疗耗费大量的个人和社会财力，故而研究其治疗措施已刻不容缓。其病理改变比较明显，进行性关节软骨破坏、消失，骨质过度增生，关节畸形，临床表现关节慢性疼痛，僵硬，关节肥大及活动受限等。我科通过运用中药盐袋热敷加氨基葡萄糖胶治疗KOA90例患者。取得了满意的疗效。现报告如下。
作者：田水 刊期： 2014年第07期
目的：探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法：晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例，两组都给予常规化疗，在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果：治疗后治疗组的总有效率81.5%，对照组为55.6%，两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生，两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效，值得推广应用。
作者：王思平 刊期： 2014年第07期
目的：了解沂源县农村居民慢性病相关因素，为慢性病的综合防治提供可靠依据。方法：采用分层整群随机抽样方法，对沂源县13个乡镇中抽取的5个乡镇的2968名常住农村居民进行调查。调查内容包括农村居民健康状况及慢性病相关危险因素等。结果：超重率和肥胖率分别为31.4％和16.8％；现在吸烟率为24.7％，男性(49.6％)高于女性(0.57％)；经常吸烟率男性(39.7％)高于女性(0.55％)；被动吸烟率为41.1％；现在饮酒率为30.1％，男性(56.1％)高于女性(6.5％)；经常饮酒率男性(10.2％)高于女性(0.2％)；农村居民蛋类、鱼虾类、奶类、豆类和水果摄入不足比例分别为20.1％，53.4％，60.5％，45.3％和47.6％；参加体育锻炼的人数仅占25.2％，且以青少年和老年人为主。结论：沂源县农村居民慢性病相关因素流行较为严重。
作者：王太国；李东芝 刊期： 2014年第07期
目的：通过该病例提示我们使用留置针时，一定要综合考虑各方面的因素，决定留置时间，高度警惕静脉炎的发生，一旦发生静脉炎应及时给予有效治疗措施。
作者：陈豫春；杨继芳；范凤 刊期： 2014年第07期
目的：对小儿肠炎使用阿奇霉素和头孢克肟治疗的疗效进行观察。方法：在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的小儿肠炎患者当中选取88例作为此次观察对象，将所选患者随机平均分为对照组与观察组，其中观察组使用阿奇霉素进行治疗，而对照组患者则使用头孢克肟进行治疗，记录两组治疗期间的不良反应与其它症状资料，治疗完成后，将两组患者的治疗效果与药物不良反应率进行对比。结果：经过资料对比发现，观察组患者使用阿奇霉素治疗的效果显著优于使用头孢克肟治疗的对照组，且观察组的药物不良反应率亦低于对照组p<0.05。结论：采用阿奇霉素治疗小儿肠炎具有良好的治疗效果，且药物不良反应率较低，因此具有较高的临床推广价值。
作者：扎西永措 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效。方法：1.治疗方法：静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合NUVB。2.护理：皮肤护理、饮食调护及与治疗有关的护理等。结果：平均退热时间为2.0±0.4天，平均结痂时间为3.5±0.6天；其中痊愈30例、显效1例，治疗痊愈率为100%，总有效率为96.8%。结论：中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效奇效快、疗效高、安全性好。
作者：唐春翊；郑义宏；丛丽娜 刊期： 2014年第07期
目的：分析乳山市手足口病的流行病学特征，为预防和控制手足口病提供依据。方法：采用描述性流行病学方法对2011-2013年乳山市手足口病疫情监测资料进行分析。结果：2011-2013年乳山市共报告手足口病853例，年平均发病率为49.70/10万；发病高峰期集中在每年5-8月份，峰值出现在6-7月份；职业分布以散居儿童和托幼儿童为主，发病主要集中在0-6岁儿童，占发病总数的93.67％；2011-2013年我市手足口病的致病优势病毒属分别为EV71、CoxA16和其他人肠道病毒，3年来手足口病致病优势病毒属均发生变化。结论：2011-2013年乳山市手足口病疫情总体处于低流行水平，发病时间有明显的季节性，存在人群、地区差异，今后要密切关注致病优势病毒属变化导致因新的易感人数集聚而增加相对病毒属发病的风险，0-6岁儿童是防控重点。
作者：钟志强；赵丽丽；柯岩 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制、临床表现、影像学改变、治疗方法及预后，以提高对这种疾病的重视及认识。方法：对本科从2009年1月至2013年1月间共收治60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果：急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床常表现为情感障碍、痴呆、肌张力增高、大小便失禁、步态不稳、震颤等表现，头颅CT常显示基底节区、额叶皮质下的低密度改变，脑电图均有不同程度的广泛不规则的慢波表现。60例患者治疗后经疗效判定，其中治愈11例，有效44例，无效5例。结论：急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制尚未十分明确，临床表现复杂，通过影像学检查可减少误诊率，通过早期、积极、充足、对症的综合治疗原则可以有效的提高患者的治愈率并促进患者的康复。
作者：孙智敏；赵志军 刊期： 2014年第07期
目的：应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉，评价2DM的外周小血管病变。方法：观察50例2DM患者和健康成人50例，采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标。结果：观察组 TG、TC、LDL-C 明显高于对照组，HDL-C明显低于对照组；颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组，RI高于对照组；差异均有显著性。结论：2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变，说明2DM存在脂代谢紊乱和下肢血管病变，超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。
作者：陈云；徐建红；汪敏；候华丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析MRI诊断肝胆管细胞癌的准确性和价值。方法：选取26例临床怀疑为肝胆管细胞癌病人，先进行MRI检查做出MRI诊断，然后于术后将肿物送病理检查，对26例病人的MRI、病理结果进行比较、分析。结果：MRI对此26例临床怀疑为肝胆管细胞癌患者进行检查，经MRI诊断为肝胆管细胞癌者26例；术后病理结果显示26例患者中有24例为肝胆管细胞癌，余2例为肝脏良性肿瘤。结论：MRI可准确的诊断肝胆管细胞癌，能作为临床筛选肝胆管细胞癌的一种手段。
作者：陈鹏 刊期： 2014年第07期
老年骨性关节炎作为老年人常见发病之一，因为该病疼痛感较强，还有晨僵和黏着感，所以一直另老年人备受困扰。目前，在老年骨性关节炎疾病治疗方法中，中医骨科康复治疗倍受推崇，为此，本文就这一课题从老年骨性关节炎概述及病理、老年骨性关节炎治疗的难点以及老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗方法等三个方面入手，为骨性关节炎治疗工作提供有价值建议，全力为老年人减轻病痛。
作者：高建萍 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
