侯珍珠；左玲；黄江月
目的：心力衰竭是临床上常见心血管重症。静态心率增快和功能性二尖瓣反流是心力衰竭的临床表现。但是心力衰竭患者静态心率和功能性瓣膜反流发生和心功能变化并不完全明了。尤其是在合并有室内传导阻滞的心力衰竭患者。本研究目的是观察伴有和不伴有室内传导阻滞的心力衰竭患者静态心率和二尖瓣反流和心功能变化。对象和方法：92例心力衰竭患者收缩功能降低（LVEF<50%），其中扩张性心肌病61例,缺血性心肌病31例其中,无室内传导阻滞患者52例，有室内传导阻滞患者40例。55例正常人为对照组。所有病人进行包括M-型和二维及彩色多普勒超声检查。结果：与正常对照组比较，在心力衰竭伴有或不伴有室内传导阻滞的患者，静态心率明显增快。心力衰竭无室内传导阻滞患者，57%患者有二尖瓣反流。在心力衰竭有室内传导阻滞的患者，92%的患者有二尖瓣反流,二尖瓣反流时间明显延长，尤其是射血前期和舒张早期二尖瓣反流明显延长。每分钟总等容时间明显延长和总充盈时间明显缩短。随访结果。在心力衰竭伴室内传导阻滞患者，心脏事件（安装起搏器，左心室辅助装置，心脏移植）和死亡率较无室内传导阻滞的心力衰竭患者明显增加。结论：收缩功能降低的心力衰竭患者，静态心率增快十分常见，大多数患者有二尖瓣反流，尤其是伴有室内传导阻滞，二尖瓣反流时间明显延长，总等容时间延长，总充盈时间缩短。在药物优化治疗的基础上进行双心室再同步治疗可以减轻二尖瓣反流，改善心脏功能。
作者：周清华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨注射用长春西汀与氨茶碱注射液的配伍禁忌。方法：用一次性注射器5ML抽取氨茶碱原液2ML和氯化钠2ML溶解后的长春西汀于同一注射器内，观察注射器内物理变化。结果：注射器内立即出现乳白色浑浊，经摇晃立即形成白色结晶物并伴有浑浊，放置24h后不变化。结论：氨茶碱注射液与注射用长春西汀联合应用时，给药不能用同一稀释液稀释，应分别溶解稀释；滴注时不宜序贯衔接，必须有间隔液相隔，确保临床用药安全，大程度的避免在临床中造成患者的不满及医患纠纷。
作者：胡馨秀；姚玉梅；张静 刊期： 2014年第07期
目的：分析B超这一医学影像学技术在子宫内膜息肉的诊断中的应用，并且对其起到的价值和作用进行研究和探讨。方法：对于我院2012年7月至2013年7月一年内，由于子宫异常出血而进行B超影像学检查的患者进行统计、回顾和分析，并且对经初步诊断为子宫内膜息肉的65例患者列为研究对象。结果：不处于月经期的子宫内膜军有1.2㎝~2.3㎝的增厚，并且内膜回声不规则，且强弱呈现不均匀分布，终61例患者被确诊为内膜息肉，符合率为96.9%，剩余4例中，3例确诊为子宫内膜炎，1例确诊为粘膜下小肌瘤。对于息肉和粘膜肌瘤在超声检查下的鉴别主要依靠形态的不同，粘膜肌瘤多数为圆形，其回声较弱，内容基底出现变形或中断。结论：对于子宫内膜息肉，应用阴道超声可以极大的提高对其的诊断率，而且操作极为简捷和准确，值得医学界的继续研究和在临床实践中的大力推广。
作者：黄兰英 刊期： 2014年第07期
肝硬化中医病名单腹臌，腹大而形瘦骨立，更兼心肺同病，病属危重。肝硬化是一种慢性进行性肝病，由一种或多种致病因素长期或反复地损害肝细胞，造成广泛的肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，导致肝小叶结构破坏，假小叶形成和肝脏质地变硬，以致引起肝功能减退和门静脉高为主的临床症状，如低蛋白血症、腹水、皮肤粘膜出血倾向、腹壁静脉曲张倾向，腹壁静脉曲张、食管和胃底静脉曲张破裂出血、脾肿大，后可出现肝昏迷等。
作者：翟德东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胸腹联合伤的特点，提高该病的诊疗水平。方法：对98例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组经胸手术59例，经腹手术31例，胸腹联合手术8例，治愈88例（89.8%），死亡10例（10.2%）。结论：胸腹联合伤伤情复杂、易误诊、漏诊，病死率高，早期诊断和及时手术是治疗的关键。
作者：郭建伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠患者的护理方法。方法：回顾性分析了2009年10月~2013年10月我科收治的9例采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超检测下清宫术联合治疗的切口妊娠患者的治疗和护理方法。结果：9例患者全没切除子宫，其中，1例在清宫过程中发生了大出血，经过积极对症处理后出血减少。结论：采用 B 超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和 B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠是一种安全有效的治疗方法，但由于切口妊娠组织结构的特点，治疗过程中随时都可能发生大出血，所以对切口妊娠整个治疗过程中的病情观察和护理都至关重要。
作者：张俊茹；王珊珊；苟元；崔媛媛 刊期： 2014年第07期
通过查阅文献资料，总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况，为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病，更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者：何广宏；张晓宁 刊期： 2014年第07期
目的：研究全麻患者手术后护理安全问题。方法：对我院2011年2月-2013年11月进行全麻手术的132例患者进行手术后护理，记录患者在手术后的安全问题，并进行总结。结果：132例患者在麻醉恢复室经过护理人员的护理，都已经恢复，安全回到病房休息，无明显并发症的出现。结论：对全麻患者进行手术后的护理工作有利于患者的术后恢复，确保患者的手术成功，保障患者的生命安全。
作者：王秀芳 刊期： 2014年第07期
目的：对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法：选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，将患者随机的分为对照组和观察组，采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规治疗基础上，采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者在各个指标上均要优，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果，具有较高的安全性。
作者：王敬科；郑强 刊期： 2014年第07期
临床上留置导尿管的患者极易发生泌尿系感染，频繁地进行膀胱冲洗也增加了感染的机会。本文重点阐述了进行膀胱冲洗的适应情况及正确方法。
作者：王英 刊期： 2014年第07期
目的：通过对甘南州四所州属中小学2005-2010年33076例学生6年来健康监测的动态分析，提出有效干预措施。方法：按照《全国学生体质健康状况调查细则》《全国学生常见病综合防治方案技术规范》进行。结果：通过监测，33076名学生中视力低下19271例占58.26%，营养不良10982例占33.20%，龋齿6727例占20.34%，营养过剩2492例占7.53%，沙眼1174例占3.55%。其中视力低下、营养不良和龋齿为影响甘南州州属中小学生健康的主要问题。结论：本州视力低下、营养不良等常见病患病率高于国内其他地区，应全面落实《中小学生健康体检管理办法》，加大学生健康监测、健康促进和行为干预工作力度。
作者：杨巧玲；王辉艳；韩义军；蒋磊 刊期： 2014年第07期
牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。健康的牙周是与老年人有关的主要口腔问题之一，是老年人失牙的主要原因，严重影响着老年人的口腔健康和全身健康[1]，可是相当一部分老年人对牙周病的防治没引起足够的重视，在农村尤为严重。
作者：李一鸣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨侵袭性骨巨细胞瘤截骨平面的方法设计。方法：选取12例骨巨细胞瘤患者，股骨远端8例，胫骨近端4例，男9例，女3例；年龄20~40岁，平均25.5岁，随访23~36个月，平均30.5个月。入选病例按照Campanacci分级为Ⅱ、Ⅲ级，全部采用瘤体切除假体置换，术后功能按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后下肢功能评分标准[1]，平均功能恢复率为85%。结果：在实体标本上，从核磁所示肿瘤边界切，发现肿瘤外2.71cm无肿瘤细胞。结论：应用上述内容确定手术的安全边界是核磁反应区以外2.71cm。
作者：张庆喜；郭栋 刊期： 2014年第07期
目的：直观了解女性盆腔脏器健康状况，指导临床，为生殖保健提供参考。方法：在输卵管结扎术中对956例女性盆腔进行临床观察分析。结果：子宫位置以后倾后屈居多，占52.6%；慢性盆腔炎439例，占45.9%；盆腔粘连81例，占8.5%，其中有下腹部手术史者93例，粘连10例，占12.3%。结论：提高生殖保健意识，积极参加妇科病查治，是降低妇科疾病发生率，改善妇女生殖健康状况的有效途径。
作者：查正毅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和C-反应蛋白(CRP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化及临床意义，了解AECOPD患者早期肠黏膜损伤和通透性变化及其与系统性炎症反应关系。方法：将54例AECOPD患者和18例COPD稳定期体检者作为观察组和对照组，观察组分为通气组及非通气组，定量检测血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平并分析。结果：血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平在观察组显著高于对照组(P﹤0.01)，非通气组低于通气组但高于对照组(P﹤0.01)；相关分析显示观察组血清D-乳酸、I-FABP与CRP均呈正相关。结论：AECOPD早期存在肠黏膜损伤及通透性变化，病情越重肠黏膜损伤越重，其与系统性炎症反应密切相关。
作者：李轲；武焱旻；卓志远 刊期： 2014年第07期
目的：了解甘南藏族自治州人群的死亡水平和疾病监测模式，确定本州主要死亡原因，为疾病监测预警提供科学依据。方法：通过《全国疾病监测系统》对本州2012年登记的死因数据进行监测分析。结果：本州2012年年均死亡率为169.85/10万，主要死因为慢性病583例占50.48%、其次为伤害144例占12.47%、感染性疾病和母婴疾病129例占11.17%，慢性病、伤害、感染性和母婴疾病的粗死亡率分别为85.73/10万、21.18/10万、18.97/10万。结论：随着人口老龄化和人民生活行为方式的改变，以及交通业的日益发达，慢性病、伤害的死亡比例，已成为严重威胁我州人群健康的重要公共卫生问题，应引起足够的重视，加强防范应对措施。
作者：王辉艳；杨巧玲 刊期： 2014年第07期
目的：了解肥城市石料厂职业卫生现状,为预防、控制职业病危害、保护劳动者健康提供依据。方法：采用职业卫生现状调查、检测和评价方法,2013年5月对9家石料厂的基本概况、生产工艺流程、主要职业病危害因素的种类及分布的情况、职业病防护措施、职业卫生管理等进行调查,依据职业卫生相关法律、法规和标准进行评价。结果：石料厂主要职业病危害因素为粉尘和噪声。结论：石料厂的职业卫生管理及职业病防护措施等不符合职业卫生要求,需要进行整改。
作者：赵传民 刊期： 2014年第07期
文章分析了产科护士职业压力主要来自于高风险的工作环境、产科护理对象的特殊性、社会压力、职业认同感差、职业伤害（锐器伤、病毒感染）、超负荷的工作量、管理及人际关系问题等几个方面，认为产科护士压力较大。应针对不同的压力源采取相应措施，以减轻护士压力，促进护士身心健康，从而提高产科护理质量，维护母婴健康。
作者：叶光群 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高，心血管疾病患者越来越多，脑梗塞的发病率逐年上升，是中老年期常见的疾病之一，预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来，运用蒙西医治疗脑梗塞60例，临床观察，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：铁梅 刊期： 2014年第07期
分娩虽然是一种自然的生理过程，但产妇怕痛，有紧张恐惧的心理。这种心理对分娩很不利，所以产力异常，造成宫缩乏力，有损母婴，2013年5月以来，我科推出以人性化护理为主题的优质服务，助产人员在产程中给予产妇采取自由体位与措施、并全程陪护，提高了产时服务质量，降低了剖宫产率，保证母婴安全，健康。
作者：杨俊 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
