钱欢
目的:探讨自拟中药辩证分型治疗老年便秘的临床效果。方法:将98例老年便秘患者随机分为治疗组与对照组各49例,对照组采用口服西沙比利片进行治疗,治疗组采用本院自拟中药进行辩证分型治疗。结果:治疗组临床总有效率为93.9%显著高于对照组的67.3%。结论:本自拟中药辩证分型治疗老年便秘临床疗效肯定,建议推广应用。
作者:周学东 刊期: 2014年第07期
目的:分析孕前体重和孕期体重增重对新生儿出生体重及身长等的影响。方法:选取我院2012年8月至2013年8月收治的825例正常足月单胎产妇,回顾性分析其孕前体重、孕期中体重、分娩时体重,记录新生儿出生时的身长、体重、胸径、头围等数据,探讨孕前体重、孕期增重对新生儿出生体重、身长等影响。结果:经过分析后得知,孕前低体重产妇的新生出生身长、体重、胸径、头围均明显低于理想体重、超重产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重过多产妇的巨大发生率、胸径、头围均明显大于增重不足、增重正常产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重越多,新生儿身长越长、体重越大。孕前低体重、正常体重产妇,若孕期的体重增加,新生儿出生的身长、体重、胸径、头围会显著增大。结论:孕前体重、孕期增重和新生儿出生身长、体重有关,孕妇应按照自身实际条件,调整孕期增重范围,获取良好妊娠结局。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨消炎痛栓与扑热息痛对高热病人的降温效果方法:将80例高热患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用口服扑热息痛降温,观察组采用消炎痛栓纳肛,观察2组患者降温效果。结果:观察组患者降温效果明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:高热病人使用消炎痛栓纳肛降温效果明显,且作用安全、迅速。
作者:杨静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性脑梗死采用大株红景天联合阿司匹林治疗效果。方法:选取研究共选择急性脑梗死患者60例,均为我院神经内科2012年10月至2013年10月收治,随机分组,在常规救治基础上,就加用阿司匹林(对照组,n=30)与大株红景天联合阿司匹林(观察组,n=30)效果展开对比。结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为80%,明显高于对照组56.7%,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前神经功能缺损评分无差异,疗后均有改善,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死采用大株红景天联保阿司匹林治疗,可显著提高临床治疗效果,改善神经功能保护水平,大限度的改善预后,保障患者的生命安全,具有非常积极的应用价值,值得临床广泛推广应用。
作者:周丽坤 刊期: 2014年第07期
药品销售市场环境的急剧变化和医药零售业竞争的日益激烈,使农村零售药店经受着营销、服务、价格等多方面因素的围困,不少农村零售药店经营发展陷入困境。经营者应在发展上重视投资管理和探索良性的经营方式,重视市场信息的搜集和运用,坚持为消费者提供专业化和便利化的服务理念,坚持优质服务的恒久性,来提高生存机遇和市场竞争能力。
作者:李培福;李春志 刊期: 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者,随机分为观察组(168例)和对照组(158例),对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,复率情况,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(93.5%),但两组比较无明显差异,无统计学意义(χ2=3.416,P>0.05);观察组复律时间平均为(20.27±3.17)min,对照组复律时间平均为(10.37±2.98)min,两组差异具有统计学意义(t=2.443,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组与对照组复律时间分布具有显著差异,具有统计学意义(U=2.741, P<0.05);观察组不良反应发生率为20.2%(34/168),对照组不良反应发生率为29.11%(41/25.9),观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=4.256, P>0.05)。结论:普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速,普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应,胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者:马建波 刊期: 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在,临床表现不典型,病情复杂,是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2],是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证,作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施,提高患者的生存质量。
作者:朱贺变;罗婉丽;王慧 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理,以减少护理中的损伤,提高预防护理的效果。方法:对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果:128例患者在住院期间护理安全措施有效,1例牵引滑脱,5例因病情危重行气管切开,2例行纤维支气管镜吸痰,均未引起不良后果,康复出院。结论:护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施,必须引起高度重视,把握每一个细节,更彰显护理工作的重要性和必要性。
作者:吴群;刘晓莉;梁锋;王丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性心肌梗死患者的临床诊治方法及其临床疗效。方法:随机选取乌鲁木齐市红十字急救中心近年来收治的急性心肌梗死患者58例,随分为对照组和观察组各29例,其中对照组采用常规治疗措施,观察组同对照组治疗基础上加用大剂量他汀类药物(statins)再行尿激酶溶栓治疗,对二组的临床疗效进行分析对比。结果:两组急性心肌梗死患者治疗1个月后,对照组患者的心脑血管终点事件发生率为34.48%;观察组的心脑血管终点事件发生率为10.34%。观察组患者的临床疗效显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:基础治疗联合给予大剂量他汀类药物治疗急性心肌梗死疗效显著,有效降低临床并发症,且耐受性和安全性较高,心脑血管事件的发生率大幅降低,值得临床研究。
作者:哈斯也提·艾合买提江 刊期: 2014年第07期
目的:探讨门诊病人投诉的处理技巧。方法:选择我院门诊2014年1月--4月发生的6起医疗投诉,经正确处理后产生的效果进行分析。结果:应用技巧处理医疗投诉后,终达到病人满意,未对医院形象造成负面影响。结论:在处理医疗投诉时,正确的应用技巧处理投诉有积极的促进作用,值得大家学习并推广。
作者:张媛媛;张娟 刊期: 2014年第07期
目的:总结病毒性心肌炎的护理方法,进一步完善护理措施。方法对我科回顾性分析。结果84例病毒性心肌炎的患者中痊愈75例,占89.3%;复发9例,占10.7%。满意度97.8%(82/84)。结论采用临床护理路径对病毒性心肌炎进行护理干预,明显提高了患者的满意度,降低了疾病的复发率。
作者:姜士坤 刊期: 2014年第07期
阿尔茨海默病(AD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,大多数学者认为β-淀粉样蛋白沉积使小胶质细胞活化引起脑内慢性炎症反应可能是AD发病的主要病理机制之一。本文就β-淀粉样蛋白介导的炎症反应与阿尔茨海默病神经元退变的研究进行综述。
作者:廖国平;孙德贵;尹新生;胡建华;邓芳文 刊期: 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪,尽管胸腔镜检查已经存在几十年,直至90年代初,Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1],电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具,微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者,并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估,保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除,剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成,平均时间为153+/-26分钟,没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除,所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺,由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展,高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜,越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除,与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此,据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者:田园;刘尊;田文静 刊期: 2014年第07期
目的:论文探讨经B超引导下PICC置管扩皮技术常见的并发症及护理。方法:选取行PICC置管的患者35例所发生的并发症及护理,并根据观察结果进行总结。结果:本组35例置管者成功带管至治疗结束。结论:并发症的出现不是必然的,它可以通过医护人员的努力而得到有效改善。
作者:张丽亚 刊期: 2014年第07期
护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科,该门学科渗透到护理工作的每一个环节中,其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系,让患者得到美学的护理及美的享受,进而产生良好的心理状态,形成生理、心理满足,终提高治疗效率,加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用,医学界对护理的美学需求也越来越高,在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容,笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析,旨在为相关部门提供参考。
作者:刘艳雯 刊期: 2014年第07期
目的:探究控释前列腺素E2栓剂在足月引产产妇分娩中的临床应用。方法:严密监测控释前列腺素E2栓剂用药过程胎心、宫缩、产程进程,针对药物的独特特点制定相应的护理措施。结果:回顾性分析所有产妇的临床资料,结果显示产妇的宫颈平分均得到提高(3.2分);用药24 h内63例产妇临产;90例阴道分娩产妇用药直至胎儿娩出的平均时间为25.4 h,控释前列腺素E2促宫颈成熟总有效率为88.7%。结论:严格监测控释前列腺素E2栓剂用药过程中胎心、宫缩、产程进展情况,可以有效避免不良分娩的发生,达到顺利引产目的。
作者:姜涛 刊期: 2014年第07期
早产儿各脏器发育不成熟,且多因宫内生存条件变化而致早产,生后常有喂养困难等合并症,易发生蛋白质缺乏及血脂代谢紊乱,其早期的营养状况不但决定早产儿存活与否,而且对早产儿远期生活质量也有持久的影响。研究发现,早产儿胎龄越小,白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平越低,前白蛋白是目前评价早产儿成熟度及营养状况敏感的指标。监测早产儿血清蛋白水平变化,对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。
作者:薛军(综述) 刊期: 2014年第07期
病历摘要女,29岁,于孕11周来我院门诊建册孕检,患者平素月经规律,末次月经2014.1.17,孕1产0,询问病史,孕妇诉于孕7周出现阴道淋漓出血至今,偶有出血量增多,于本市某三级医院以“先兆流产”保胎治疗近一个月,未行阴道检查,并于孕8周、孕10周行妇科B超检查未见异常,孕11周建册听胎心169次/分,因孕妇未行妇科检查,且保胎治疗后阴道出血未止,告知孕妇及家属须行妇科检查以鉴别诊断,阴道检查见阴道血性分泌物,并发现宫颈外口一大小约2cm*1.5cm质软表面可见散在充血点赘生物,接触性出血,蒂位于宫颈管,孕中期行赘生物摘除,病理检查提示:宫颈息肉。
作者:张鸿艳 刊期: 2014年第07期
目的:了解壮族大学生疤痕形成原因及特点,为防范壮族青少年外伤发生提供依据。方法:采用问卷式调查,随机抽查广西大学、广西民族大学、广西医科大学和广西中医药大学壮族学生的疤痕形成原因和特点,并选择汉族学生作为对照。结果:壮族学生疤痕检出率为67.8%,显著高于汉族学生(P<0.05)。壮族学生疤痕检出率与性别无关,但是与父母职业相关。壮族学生疤痕发生年龄多在17岁以前,疤痕成因以务农和生活意外受伤为多见。结论:壮族大学生的疤痕形成与年龄、父母职业、生活环境等有较大关系,与汉族大学生相比存在一定差异。
作者:高兴新;王润秀;林源 刊期: 2014年第07期
心力衰竭合并重度心源性水肿患者皮肤容易出现褥疮,此类患者的皮肤护理是临床工作的重点和难点,我科根据本疾病的特点,采取了相应的护理措施,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2013年-2013年12月,我科共收治心力衰竭合并水肿的患者39例,其中男23例,女16例,年龄58-92岁,心功能Ⅲ-Ⅳ级。
作者:陈志华 刊期: 2014年第07期