罗璇
目的：研究右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法：选取100例腰-硬联合麻醉手术老年病人，分为5组，其中3组使用不同剂量(0.2～0.8μg/kg·h)右美托咪定，1组使用丙泊酚，1组不使用镇静剂，分别比较麻醉前、麻醉后30分钟及麻醉后60分钟的效果。结果：右美托咪定和丙泊酚组在麻醉30分钟后Ramsay评分高于麻醉前，高于不使用镇静剂的组别。使用剂量为0.8μg/kg·h的组别麻醉30分钟后HR水平低于其余组别。结论：老年腰-硬联合麻醉使用右美托咪定剂量应控制在0.2～0.5μg/kg·h。
作者：汪平松 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法：FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒，与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml，D-D聚体含量≥5μg/ml时，标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果：DIC时，血浆FDP、D-二聚体明显增高，呈阳性反应，要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常，继发性纤溶亢进时显著增高，是两者鉴别的重要指标。结论：FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义，可作为血管内凝血，纤溶和血栓形成的标志物。
作者：曹文霞；辛丽丽；咸东彪 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自我效能增强干预对下肢骨折患者疼痛和睡眠质量的影响。方法：选择2012年5月~2013年12月在我院骨科住院的下肢骨折患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组于术前1天按常规护理模式进行术前教育；观察组于术前3天运用自我效能理论，根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育，具体包括授权患者进行自我管理、让患者操作 PCA 泵、激励、替代经验、给予患者支持系统、负性情绪的处理等措施。结果：观察组术后6h、12h、24h、48h 疼痛评分显著低于对照组（均P<0.02），观察组睡眠质量评分显著低于对照组（P<0.005）。结论：自我效能增强干预作为一种有效的临床干预手段，可有效降低疼痛水平，提高术后镇痛效果，改善患者睡眠质量。
作者：王翠敏 刊期： 2014年第07期
目的：研究内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的相关数据，为临床手术的实施提供条件。方法：选取15例成人尸头，利用0度、30度内窥镜与手术显微镜，对成人颅骨标本进行测量。结果：后鼻棘、前鼻棘、切牙孔、咽结节到枕骨大孔前端距离分别是34.58±3.75、79.32±4.87、70.95±4.86、13.38±1.85。结论：通过内窥镜入路，可实现对中下斜坡入路的手术治疗，在椎基底动脉瘤疾病的应用中能够取得明显效果。
作者：彭耀金；聂团文；邓春雷 刊期： 2014年第07期
目的：对妇科恶性肿瘤的治疗过程中运用放射介入方式的有效性进行分析和探讨。方法：选择78例妇科恶心肿瘤患者作为研究对象，将患者随机的分为对照组以及观察组，其中对照组有38例，观察组有40例，采用腹腔镜切除术针对对照组患者进行治疗，采用行放射介入治疗联合药物化疗的方式针对观察组患者进行治疗。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者的临床症状缓解明显要优，两组患者相比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对妇科恶性肿瘤患者采用放射介入治疗的方式具有较好的临床效果。
作者：郭文斌 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血小板。粒细胞治疗急性白血病的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年12月收治的33例急性白血病患者作为研究对象，分为观察组和对照组。其中对照组的同期住院急性白血病患者，未输注血小板。粒细胞，而只采用对症、抗感染常规治疗。观察组在对照组的基础上加用血小板。粒细胞治疗。结果观察组患者的临床有效率显著高于对照组。结论输注血小板。粒细胞是在治疗急性白血病的有效方法。
作者：田国萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法：采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果：与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论：血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。
作者：张建强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨微创胸腔闭式引流治疗液气胸的临床应用特点及护理措施。方法：对50例液、气胸患者采用中心静脉导管-微创胸腔闭式引流治疗，在治疗过程中分析其适用范围与护理方法。结果：50例胸腔穿刺全部一次性成功，47例治愈，2例外伤性血胸、1例脓胸更改为常规胸管治疗。结论：与传统治疗方法比较，微创胸腔闭式引流在治疗气胸、胸腔积液时创伤小、效果好，可以选择性替代传统疗法，但血胸、脓胸时不适宜使用微创胸腔闭式引流。
作者：宋瑞佳；韩新红；李军改；董泽飞；宋香全 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法：随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析，所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果：所有患者在接受这两项检查的同时，同时都行胸腔穿刺。经分析，针对胸腔积液的诊断，超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论：超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法，使用超声诊断胸腔积液时，漏诊率较小，准确率较高，值得在临床工作中进行推广应用。
作者：王丽；丁岩；孙旎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨促红红细胞生成素（erythropoietin，EPO）对急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者肾脏的保护作用。方法：将60例AKI患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在对照组基础上加用EPO 6000U，每周2次，皮下注射。观察2组患者的血压、尿量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿视黄醇结合蛋白（U-RBP）、血红蛋白(Hb)、红细胞压积（Hct）的变化。结果：治疗组尿量较对照组明显增多（P＜0.01）；治疗组较对照组BUN、Cr、U-RBP明显降低（P＜0.01）；对照组Hb及Hct水平较治疗前有所上升，但无统计学意义（P＞0.05），治疗组Hb及Hct水平较治疗前明显上升（P＜0.01），而2组治疗后血压的变化无统计学差异（P＞0.05）。结论：EPO可用于AKI的治疗，且具有一定的肾脏保护作用，且未出现严重不良反应事件。
作者：王天义；王艺；吴小冬；吴军；杨莉；朱学雷；谢明媚；蒋纯 刊期： 2014年第07期
阐述了自我管理的定义、血液透析患者自我管理的定义、理论基础及血液透析患者自我管理现状并提出了相应的干预对策。
作者：沈彩萍 刊期： 2014年第07期
目的：分析老年冠心病患者的有效护理方法。方法：收集2013年3月-2014年3月本院收治的76例老年冠心病患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为观察组与对照组，各38例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，后分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者总有效率为94.64%，明显高于对照组的78.95%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年冠心病患者临床护理中实施护理干预，安全性与有效性显著，促进患者早日康复，值得临床推广。
作者：崔洁莹；郭鸿；朱百珍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性脑梗死采用大株红景天联合阿司匹林治疗效果。方法：选取研究共选择急性脑梗死患者60例，均为我院神经内科2012年10月至2013年10月收治，随机分组，在常规救治基础上，就加用阿司匹林（对照组，n=30）与大株红景天联合阿司匹林（观察组，n=30）效果展开对比。结果：观察组选取病例经统计示临床总有效率为80%，明显高于对照组56.7%，有统计学差异（P<0.05）。两组治疗前神经功能缺损评分无差异，疗后均有改善，但观察组优于对照组（P<0.05）。结论：急性脑梗死采用大株红景天联保阿司匹林治疗，可显著提高临床治疗效果，改善神经功能保护水平，大限度的改善预后，保障患者的生命安全，具有非常积极的应用价值，值得临床广泛推广应用。
作者：周丽坤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点，了解病理改变与临床表现之间的联系。方法：回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征。结果：I、II、Ⅲ、IV、V 型各占3.1%、9.4%、25%、50%、12.5%。结论：狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与估计预后有重要意义。
作者：张秋乐 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2014年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者60例，随机分为两组，即观察组和对照组。每组患者有30例，两组患者均进行腹腔镜手术治疗，观察组在手术治疗的基础上给予孕三烯酮进行治疗，分析和比较两组治疗方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。结果：观察组疗效好于对照组，复发率低于治疗组。结论：腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症复发率低，疗效好，增加患者的受孕率。值得临床推广和应用。
作者：孔德强 刊期： 2014年第07期
目的：观察常规药物治疗的基础上配合梅花针与拔罐疗法对带状疱疹的疗效，方法：采用药物治疗组与药物配合梅花针叩刺拔罐组；结果：治疗前两组疼痛程度无明显统计学意义（P＞0.05），治疗10天后及20天后药物配合梅花针叩刺拔罐组疼痛评分与药物治疗组有统计学差异（P<0.05），20天后随访则有显著差异（P<0.01），结论：药物配合梅花针叩刺拔罐组治疗带状疱疹能有效预防带状疱疹后遗神经痛或减轻后遗神经疼痛症状。
作者：喻元元；夏锴 刊期： 2014年第07期
目的：对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例，分为两组，给予对照组患者右旋糖酐铁治疗，研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗，并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切，值得在临床上推广应用。
作者：王建军 刊期： 2014年第07期
重叠综合征是指慢性阻塞性肺疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并存在的一种疾病，在临床上较为常见。患者如存在较为单一的慢性阻塞性肺疾病或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并严重夜间低氧血症，易引起严重心肺功能障碍，造成呼吸衰竭或肺心病。重叠综合征合并呼吸衰竭通常起病急骤，病情发展迅速，临床表现更为严重。为了探讨BiPAP无创通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的临床观察，在常规综合治疗的基础上，给予观察组患者BiPAP无创通气治疗。
作者：金笛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法：对我院38例护理投诉进行原因分析，总结护理工作中出现的问题。结果：护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论：高度重视护理投诉，提高护理管理水平，加强护患沟通，完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者：郭晓伟 刊期： 2014年第07期
本文着重介绍了骨科护理的基础知识，包括护理路径、内固定技术和支具对骨科护理发展的影响；发展骨科专业的新趋势和必要性。
作者：田荣娜；张韦；王芸；崔秀峰 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
