杨继芳；陈豫春；薛晓媛
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
随着我国医学技术的不断发展，康复医学理论的研究与临床实践已逐渐趋于成熟，现代康复医学技术的不断进步更是为多数疾病患者身心健康的恢复提供了有力保障。在康复医学技术的发展中，所囊括的范围逐渐呈现出多元化趋势，这也突出表明了我国康复医学技术水平的完善与提高。本文就当前我国康复医学技术的发展现状进行分析，深入探究了康复医学的理论研究状况，并在当下理论研究的基础上对康复医学的临床实践效果进行了对比检验，从而为康复医学今后的发展提供参考。
作者：付从江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药联合应用方法：从中西药联合应用的特点和相互作用两个方面列举结果：中西药联合应用可以使疗效增强，病程缩短，降低毒副作用，但是应用不当，也会延误病情，甚至危及生命。
作者：刘书敏；侯培勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘干预的影响。方法：将60例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组，常规组30例按骨科护理常规护理、给予饮食指导、或采用胃肠动力药及缓泻剂通便。观察组30例在常规护理的基础上，给予饮食指导、但不采用胃肠动力药及缓泻剂通便，从入院第一天，指导患者行吐纳法训练，实验期间每天监测排便情况。结果：常规组有效率46.6%，观察组有效率86.6%，观察组疗效明显高于常规组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘疗效显著，认为该方法具有活血、调畅气机、通便的作用，经济安全、简便易学、可操作性强，减少通便药物的使用，缓解便秘症状，改善病人生活质量。
作者：关露娟；林梅；招少环；吕燕碧；何敏峰；肖彬娥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自然早产和干预性早产的病因与高危因素，干预性早产的佳分娩时间和不同孕周分娩对于早产儿预后的影响。方法：以我院2013年6月到2014年1月收治的早产儿120例作为临床资料进行回顾性分析。结果：120例早产儿中有86例为自然早产，34例为干预性早产。其中自然早产的主要病因顺位依次为胎膜早破、阴道炎、瘢痕子宫、多胎妊娠、羊水过少；干预性早产的主要病因顺位依次为妊娠期高血压疾病、前置胎盘、羊水过少、胎儿窘迫。既往有流产史或早产史为自然早产的高危因素；妊娠合并症及其并发症为干预性早产的高危因素。干预性早产的剖宫产率明显较自然早产的剖宫产率高。不同的分娩方式对于早产儿的预后无明显差异，但孕周小于34周的早产儿预后较孕周大于34周的早产儿预后明显更差。结论：及时发现并防治可能引发早产的高危因素可以减少早产的发生，尽可能地延长孕周至34周以上再终止妊娠可以有效地改善早产儿的预后。
作者：阿依尼沙汗·依明；栾永环 刊期： 2014年第07期
建立一种适用于检测硒蛋白中硒代氨基酸的方法，使其应用于食品中营养强化剂硒蛋白的检测。用酶解硒蛋白；5mM 的柠檬酸铵加2%的甲醇溶液作为流动相，离子交换柱分离硒代氨基酸；ICP/MS检测硒代氨基酸的含量。用蛋白酶K、胰蛋白酶、链蛋白酶酶解，并用柠檬酸调节流动相的 pH 值（pH=4.9）能够成功分离SeCys、SeMet等硒代氨基酸。检出限分别为：3.5μg/kg、11.2μg/kg；线性范围为：以 Se计为0~200μg/L；加标回收率为：75%~120%。该方法能适用于硒蛋白中硒代氨基酸的分析。
作者：谢倩；史廷明；黄文耀；李建洪；张颖；杨清清；闻胜；唐琳 刊期： 2014年第07期
本文通过介绍王振涛教授运用中药治疗阴寒凝滞型冠心病的典型病例，以探讨总结王师治疗此证的经验。
作者：王超；王振涛 刊期： 2014年第07期
随着工业经济的发展，机械化水平的提高，我国职业病人群正逐步增加，有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。在许多工作场所中，噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。为了进一步了解长期接触生产性噪声引起听力损失的情况，对前来我院就诊的长期接触噪声的作业人员进行了纯音听阈检测结果统计。
作者：刘伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨从虚论治肾性血尿的临床疗效。方法：按尿血的本虚症分析，将30例确诊为肾性血尿的患者分为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、应用益气、健脾、滋肾、养阴等补虚方法，联合清剂化瘀止血药物，予以治疗观察。结果：参照卫生部《中药新药临床指导原则》的疗效标准，治疗总有效率为93.3%。结论：从虚论治疗肾血尿，予补虚固本，标本兼治，可取得较好疗效。
作者：宁桂华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨绝经后阴道出血（PMB）患者应用超声检查诊断的价值。方法：回顾性分析2012年2月至2014年2月期间在我院就诊的204例绝经后阴道出血患者，对该204例患者的一般资料进行统计分析。结果：导致PMB发生的原因中，以患者子宫内膜萎缩为多见，共有73例患者（35.78%）；其中超声检查子宫内膜厚度＞5mm的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm的患者，差异显著（P＜0.05）；且子宫内膜后厚度＞5mm的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm的患者，差异显著（P＜0.05）。结论：超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段，能够及时的对病变进行检查、诊断，从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者：赵海静 刊期： 2014年第07期
目的：了解近年来胶南市病毒性肝炎的流行特征，为制定防控策略提供依据。方法：采用描述性流行病学研究方法对胶南市1990～2012年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。结果：1990～2012年胶南市报告病毒性肝炎病例6018例，平均发病率为30.97/10万。男、女性别发病之比为2.16：1。发病年龄组以0～9岁发病率高(36.26/10万)，其次为10～60岁年龄组(31/10万)，65岁以上年龄组发病率低(23.25/10万)。职业构成中以农民为主,其次为小学生、工人、其他职业，分别占47.08%、23.50%、11.32%、18.1%。结论：胶南市病毒性肝炎的发病率呈逐年下降趋势，发病以男性农民和学生为主，近几年发病率又有所反弹，应进一步加强病毒性肝炎的防控，同时加强乙肝和甲肝疫苗的预防接种，提高人群免疫屏障，逐步降低病毒性肝炎的发病率，达到经济、有效的防控效果。
作者：刘晓芬；赵金亮；于式德；马伟 刊期： 2014年第07期
人工心脏起搏器是由人工心脏起搏器发出脉冲电流，通过导线和电板传导刺激心脏，使之兴奋和收缩，从而代替正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。起搏器的电池都有一定的寿命，当电池耗尽时要立即更换起搏器，否则会因起搏器失去功能而危及生命。随着永久心脏起搏器植入术的普遍开展及人类寿命的延长，越来越多的超高龄患者因起搏器电池耗必须再次接受起搏器更换术或起搏器电池更换术。现将我科于2013年9月收治的一例97岁高龄病态窦房结综合征合并糖尿病，行心脏起搏器更换术患者护理体会如下。
作者：李桂梅；张慧；白春燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者的血压控制情况及心血管事件发生率的影响。方法：180例门诊高血压患者，随机分成常规治疗组（90例）与辛伐他汀组（90例），所有病人均给予钙离子拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压常规治疗，辛伐他汀组加服辛伐他汀胶囊20mg/ d。并随访1年，观察两组患者血压控制情况以及心血管事件（心绞痛、心肌梗死、心功能不全）发生率的差异。结果：治疗1年后，辛伐他汀组血压以及心血管事件的发生率均较常规治疗组显著下降（P <0.05）结论：加用辛伐他汀可以更好的控制血压，并减少高血压患者心血管事件的发生率。
作者：董晓明；高丽华 刊期： 2014年第07期
目的：观察左金丸加味治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将70例患者随机分为两组：治疗组（35例）给予左金丸加味加西药治疗，对照组给予泮托拉唑和多潘立酮治疗，两组均治疗8周后复查胃镜并观察临床疗效；结果：治疗组临床症状总有效率94.3%(胃镜观察91.4%)，对照组临床总有效率为80.0%(胃镜观察77.2%)，两组比较均有统计学差异(P≤0.05)；结论：采用中西医结合疗法治疗反流性食管炎有较好的疗效。
作者：范苗苗；班高亚；李静；蔡芳；王新菲；党中勤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨四手操作技术在预防口腔科医源性感染中的意义。方法：在口腔诊疗过程中通过传统护理方法和四手操作技术的对比试验，说明实行1名医师和1名护士共同服务于1例患者的四手操作方法，严格执行消毒隔离制度，控制医院感染。结果：通过对四手操作方法的高度重视，建立严格、规范的四手操作流程，制定相应的培训计划，落实四手操作措施注重流程质量。有效降低了口腔科医源性感染发生，确保了口腔医疗安全。结论：四手操作技术在提高临床口腔治疗质量、降低医生的工作强度、有效阻断医源性传播途径，避免交叉感染，以及增加患者治疗中的舒适度和安全感方面，具有明显作用。
作者：孙晓红；张昀；孙晓晶；张兆秀；邓宝莉 刊期： 2014年第07期
目的：寻找对急进海拔4600m急性高原反应预防效果佳的复方抗缺氧药物。方法：选择120名来自海拔低于2260米的筑养路工人作为研究对象，把这些工人平均分成甲乙丙丁四组，每组30人，丁组作为对照组服用安慰剂，甲乙丙三组作为观察组，甲组服用复方一号，乙组服用复方二号，丙组服用复方三号。所有工人一起急进4600米上的施工现场，出发时工人每天服用三次药物，每次服用三颗，持续服用药物三个星期以上。到达现场后，记录下所有工人的急性高原反应。结果：所有人员急进高原之后，时间越长，高原反应评分越低。在不同的时间内，对照组的急性高原反应评分都比观察组高，说明三种复方抗缺氧药物能够有效降低急性高原反应。在观察组中，甲组和丙组的评分下降速度比乙组快，然后乙组的分值却是低的，没有出现反跳情况，说明复方2号对急性高原反应的预防效果优于复方3号和复方1号。结论：3种复方抗缺氧药物对急进海拔4600m急性高原反应预防均有效果，但是复方2号的效果明显比复方3号和复方1号好。
作者：陶诗鹏；张华；周琴 刊期： 2014年第07期
炎症是机体的一种正常免疫反应，也会对机体产生不利影响。虽然很多现代西药可以减轻炎症反应，有抗炎、抑菌、杀菌等作用，却并不令人十分满意，而且，会产生新的耐药菌株。近年来，传统中草药引起了人们赿来赿多的关注。这篇文章列举了5种常用的清热类中药：黄芩、黄连、金银花、连翘、板蓝根，这5种中药的清热解毒功能有可能与多重的信号通路及其它复杂的作用机制有关。
作者：向仪；蔡红刚；王仕宝 刊期： 2014年第07期
本文介绍了在临床中几种常见采集血气分析的方法，并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间对病人的不良影响等方面进行了比较，认为桡动脉采集血气分析是佳采血部位。
作者：赖才灿；王明华；罗秀清 刊期： 2014年第07期
目的：通过探讨产妇孕产期实施营养护理及进行母婴健康教育的意义，旨在为提高产妇营养和新生儿出生质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2013年12月在我院生产的产妇536例，随机平均分成研究组和对照组两组，研究组给予患者实施全民科学的营养计划，并且进行母婴健康教育知识宣教。对比两组产妇妊娠高血压、贫血、早产、胎儿宫内发育受限及胎儿窘迫的发生率。结果：研究组产妇妊娠高血压发生率为3.36%、贫血发生率为1.87%、早产发生率为1.49%、胎儿宫内发育受限发生率为1.87%、胎儿窘迫发生率为2.24%，对照组分别为11.94%、15.30%、10.45%、17.91%、20.15%，研究组均显著低于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：通过对产妇实施营养护理并且产前进行母婴健康教育可以降低妊娠高血压、贫血等并发症的发生率，同时降低新生儿窘迫和发育受限，提高新生儿出生质量。
作者：孙祥红 刊期： 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤，中医称之为“肝积”，是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一，其发展迅速，预后较差。在我国，每年新发病人数约为14万，年死亡率为20.4/10万，约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来，病死率逐年上升，严重威胁到人类的生命。目前，西医手术切除是首选治疗方法，但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌，其治愈率仅为15%-30%，5年复发率达40%-80%。而且，由于肝癌起病隐匿，缺乏特异性症状，发现时多数已是中晚期，故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法，因其毒副作用大，患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学，在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势，其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者：苏玉茜；邢陆；孙晓平；付善灵 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
