文兴芬
目的:研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法:选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组(90例),另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组(90例),两组患者均术后随访3年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果:两组均手术成功,研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组3年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠,具有较好的临床效果,术后并发症少,患者恢复快。
作者:王澄 刊期: 2014年第07期
目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。
作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期
目的:统计分析石门县人民医院2013年1月--6月醋酸去氨加压素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2013年1-6月使用醋酸去氨加压素的病历500份,对合理、规范使用情况进行统计分析。结果:醋酸去氨加压素在围手术期用药较为普遍。结论:部分科室将醋酸去氨加压素作为常规止血药来使用,用药合理性有待加强。
作者:敖和琼 刊期: 2014年第07期
妊娠期营养与保健是优生优育的重要保障。本文阐述了孕期营养、膳食认知、心理等方面对孕妇和胎儿的重要影响,达到加强对孕期营养与保健重视的目的。
作者:刘慧丽 刊期: 2014年第07期
腰椎间盘突出症是骨伤的常见病、多发病,又是临床治疗中的疑难病,给家庭和社会带来很大负担。目前国内强调首先采用非手术治疗。我科采用骨盆牵引、局部外敷中药散剂、中药烫疗及静滴甘露醇、地塞米松等方法,对62例腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗,具有患者痛苦小、疗程短、治愈显效率高、复发率低等优点。护理是治疗过程中的重要环节,现将护理体会报告如下。
作者:易玉红 刊期: 2014年第07期
糖尿病是临床中较为常见的一种慢性病症,其主要的发病机制为:患者体内的胰岛素相对不足而引发的以糖代谢为主要障碍的病症,严重影响患者的健康和正常生活。近年来,随着社会经济的不断发展以及人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构和习惯也发生了很大的改变,这也使得每年的糖尿病发生率在逐渐提升。就目前来说,糖尿病多见于一些老年群体,而老年糖尿病患者由于其自身身体状况较差等原因,需要医院在治疗期间给予全面的护理干预,建立良好的护患关系。本文主要探讨了护患沟通在老年糖尿病患者治疗及护理中的具体应用效果。
作者:郝天翠;宋志英 刊期: 2014年第07期
探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)规范化护理的重要性。方法:对65例采用TURP治疗前列腺良性增生BPH的患者进行充分的术前心理护理及术中良好的配合。结果:65例患者均顺利完成手术,无一例输血。结论 TURP的手术除要求医生有精湛的医疗技术外,也需要手术护士准确默契的护理配合。现将手术配合总结如下。
作者:刘珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析临床使用头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应,总结临床针对产生不良反应的对策,以指导医务工作者在临床工作中对头孢菌素类药物的合理用药。方法:回顾性对我院2012年~2013年间临床治疗中发生头孢菌素类药物不良反应的患者,随机抽取100名,观察并记录患者产生的不良反应症状,总结头孢菌素类药物联合其它药物产生不良反应的机理,归类统计患者不良反应的相关救治方式和抢救后效果。结果:头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应中,一代、二代、三代头孢菌素类药物均占较高比例,其临床不良反应涉及多系统。结论:头孢菌素类药物联合其它药物使用产生的不良反应涉及多系统,情况复杂,个人体质和药物纯度也会导致不良反应,临床医生对临床产生的不良反应需及时抢救、积极治疗。在工作中也应建立孢菌素类药物的风险防御意识,使头孢菌素类药物在临床使用中发挥大价值。
作者:吉莉萍 刊期: 2014年第07期
每个人一生都有过患病的经历,在药物治疗的过程中很快就能痊愈,但在治疗过程中病人更需要人文的关怀,所以至今人文关怀式的护理服务以成为现代医疗护理中的重要组成,人文关怀的核心就是以人为本,自觉地给予他们以更多的精神呵护,心理上的宽慰和行为上的指导与帮助,因此,积极探索和构建以人文关怀为特别的医疗服务理念并与实践紧密结合,为患者提供实性治疗和服务具有重要意义。以下是我院心血管内科从2013年1月1日至2013年12月31日,在一年中,心血管内科放支架人数为162人次,在完成治疗恢复过程中,心理产生波动较大,直接影响恢复健康,这时需要医护人员对患者进行人文关怀护理,给予信心,以增强治疗效果及遵医行为,提高患者治愈率,现报道如下。
作者:邓学文;周桂芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心内科患者行舒适护理对预后的影响。方法:选取我院2013年2月~2014年2月收治的140例老年肺源性心脏病患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各70例,研究组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的临床疗效及预后。结果:在症状缓解时间、住院时间、护理评分的比较上,研究组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年肺源性心脏病通过给予舒适护理可改善症状,提高患者的生活质量。
作者:陈阳 刊期: 2014年第07期
目的:分析乳山市手足口病的流行病学特征,为预防和控制手足口病提供依据。方法:采用描述性流行病学方法对2011-2013年乳山市手足口病疫情监测资料进行分析。结果:2011-2013年乳山市共报告手足口病853例,年平均发病率为49.70/10万;发病高峰期集中在每年5-8月份,峰值出现在6-7月份;职业分布以散居儿童和托幼儿童为主,发病主要集中在0-6岁儿童,占发病总数的93.67%;2011-2013年我市手足口病的致病优势病毒属分别为EV71、CoxA16和其他人肠道病毒,3年来手足口病致病优势病毒属均发生变化。结论:2011-2013年乳山市手足口病疫情总体处于低流行水平,发病时间有明显的季节性,存在人群、地区差异,今后要密切关注致病优势病毒属变化导致因新的易感人数集聚而增加相对病毒属发病的风险,0-6岁儿童是防控重点。
作者:钟志强;赵丽丽;柯岩 刊期: 2014年第07期
目的:分析孕前体重和孕期体重增重对新生儿出生体重及身长等的影响。方法:选取我院2012年8月至2013年8月收治的825例正常足月单胎产妇,回顾性分析其孕前体重、孕期中体重、分娩时体重,记录新生儿出生时的身长、体重、胸径、头围等数据,探讨孕前体重、孕期增重对新生儿出生体重、身长等影响。结果:经过分析后得知,孕前低体重产妇的新生出生身长、体重、胸径、头围均明显低于理想体重、超重产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重过多产妇的巨大发生率、胸径、头围均明显大于增重不足、增重正常产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重越多,新生儿身长越长、体重越大。孕前低体重、正常体重产妇,若孕期的体重增加,新生儿出生的身长、体重、胸径、头围会显著增大。结论:孕前体重、孕期增重和新生儿出生身长、体重有关,孕妇应按照自身实际条件,调整孕期增重范围,获取良好妊娠结局。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床带教路径在护理本科生带教中的效果。方法:本研究对本科护生以时间为横轴,以专科和基础理论知识和技能操作及健康教育等理想带教手段为纵轴,制定一个日程计划表,即临床带教路径。选择适当的带教师资进行认真细致的带教。与传统的带教方式进行比较。结果:实习护生的理论和技能操作能力和健康教育水平,以及对护理服务工作的热情、带教老师和患者的满意度与传统的带教方法比较有明显性差异。结论:临床带教路径在护理带教中值得推广。现报道如下:
作者:林春敏 刊期: 2014年第07期
医学上胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁,前壁或侧壁,如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,通俗的说就是胎儿没有完全覆盖在子宫上的现象称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,多见于经产妇,尤其是多产妇。
作者:王晓玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理要点及并发症的预防。方法:通过回顾分析1996-2013年189例小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后患者的护理方法及效果。结果:189例患者中存活174例、死亡15例,其中9例因肺部感染死亡,5例因颅内出血死亡,1例因颅内感染死亡。结论:加强对小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床护理对减少并发症提高患者的生存率具有重要的作用,同时也减轻了家属和社会的经济负担。
作者:许昌燕;谢霞 刊期: 2014年第07期
支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。小儿尤其是婴幼儿由于全身器官和免疫系统发育不成熟,呼吸道粘膜分泌型I gA分泌不足,咳嗽、咳痰能力弱,吞咽反射较差易致反流等原因,呼吸系统感染尤其是肺炎仍是儿科领域的常见病和导致死亡的主要因素。由于小儿急症尤其是重症肺炎起病快、来势猛、并发症多、常累及全身,典型表现常被掩盖或被忽略等,因抢救时间仓促易致诊治不当,导致病情进展恶化甚至死亡。由于抗生素的广泛应用,使病原学发生了很大变化,尤其大量耐药菌株的产生给治疗带来了较大困难。如何合理有效使用抗生素成为能否抢救成功小儿重症肺炎的关键。
作者:李德铭 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析经阴道以及腹部超声的检查诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的准确率差异。方法:选取来我院妇产科就诊的20例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者作为研究对象,对患者影像科的超声检查结果进行回顾性分析。结果:20例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者经阴道以及腹部超声检查时,其中检出单纯孕囊性的共有9例,不均匀的质团块形共有8例,部分位于子宫腔型的共有3例。结论:使用阴道与腹部超声联合检查的影像学方法诊断剖宫产瘢痕部位妊娠,能够做到早发现,早治疗,从而达到理想的治疗效果,有较好的临床诊断价值,适合在临床工作中推广使用。
作者:罗娜;李广微;王淑英 刊期: 2014年第07期
这是从医之路的首次面对死亡。死者的经历,亲人的瞬间离世都给我震撼,久久难以忘却。对一些常见、多发病,进行常识性的普及教育,是每一个医务工作者任重道远的任务和责任。
作者:于露 刊期: 2014年第07期
健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略。随着公众对健康需求的日益提高,健康传播在卫生日宣传工作中的作用愈发显著。本文拟通过对卫生宣传日的健康传播进行探讨,从而为在健康教育活动中选择恰当的健康传播途径,适宜的传播技巧,提高传播效果提供参考。
作者:谭代佳 刊期: 2014年第07期
随着社会的进步,人们越来越认识到母乳喂养对婴儿智能发育有着极其重要的作用,现对国内外相关文献资料进行调研,就母乳喂养对婴儿智能发育的影响作一概述。
作者:谢玲莉 刊期: 2014年第07期