敖和琼
目的：运用自拟健脾逐水汤观察治疗肝性腹水的临床疗效。方法：收集我院确诊肝性腹水的患者52例，应用此方治疗并随访。结果：经应用此方法治疗后，显效42例，有效8例，无效2例；总有效率达96%；结论：通过临床观察自拟健脾逐水汤治疗肝性腹水的疗效显著，使用安全且费用较少，从而丰富了临床治疗肝性腹水的有效方法。
作者：王占云 刊期： 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤，中医称之为“肝积”，是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一，其发展迅速，预后较差。在我国，每年新发病人数约为14万，年死亡率为20.4/10万，约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来，病死率逐年上升，严重威胁到人类的生命。目前，西医手术切除是首选治疗方法，但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌，其治愈率仅为15%-30%，5年复发率达40%-80%。而且，由于肝癌起病隐匿，缺乏特异性症状，发现时多数已是中晚期，故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法，因其毒副作用大，患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学，在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势，其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者：苏玉茜；邢陆；孙晓平；付善灵 刊期： 2014年第07期
格林-巴利综合征（Guillain-Barre Syndrome，GBS）即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，是一种自身免疫介导的周围神经病。以周围神经和周围神经根脱髓鞘及周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点。多数GBS患者病前有病毒感染或疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，多于数日至2周达高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。现将我科2005年3月-2013年12月收治的25例重症格林-巴利综合征患者的护理情况总结如下。
作者：包秀荣；孙智敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨巡回护理在精神科护理安全管理中占据的地位以及如何真正贯彻并且落实精神科护理的安全管理措施。方法：通过对精神科的巡回护理特点的专业阐述以及对设置巡回护理岗位的必要性的说明，总结了一系列精神科护理安全管理措施，具体措施涉及到这几个方面：巡回护理岗位交接班工作、基础安全护理以及重要的心理护理。结果：（1）任职在精神科护理安全管理中的巡回护理人员要时刻怀揣着一颗高度的责任心；（2）无间隙、无遗漏的交替巡回护理安全管理模式加大了对精神科意外事件发生的防范力度；（3）巡回护理人员要严格履行自己的职责，尽大努力去为精神科患者保障安全。结论：巡回护理的工作质量是精神科护理的大安全保障，优质的安全管理措施不仅能保障护理人员的自身安全，还在很大的程度上避免了医患纠纷现象的发生。
作者：郭健良 刊期： 2014年第07期
儿科门诊输液室因服务对象的特殊性和复杂性，是容易造成护患关系紧张和冲突的高发区。护理人员在病员流动性大、人际关系复杂、工作量大的情况下，既要有丰富的业务知识、过硬的穿刺技术，又要有良好的沟通能力和技巧，才能建立相互理解、信任、支持的护患关系，使护理人员在完成有效评估的同时，还可以让患儿及家长尽快适应环境，在比较放松的状态下接受和陪伴患儿输液，提高患者满意度，从而提高护理质量。
作者：王晨霞 刊期： 2014年第07期
目的：观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效，为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法：选取2011年1月～2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象，将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠，观察组在此基础上，术后服用戊酸雌二醇1mg/d，共14d，加服安宫黄体酮10mg/d，共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况，计算宫腔粘连发生率，并进行统计分析。结果：经研究比较，术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析，观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。结论：宫腔粘连作为常见人流术后并发症，在行人工流产术后应做好预防措施，高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法，值得临床应用及推广。
作者：马陈美 刊期： 2014年第07期
目的：观察姜黄素对人子宫内膜癌细胞株增殖和迁移能力的影响并探讨其可能机制。方法：用姜黄素处理子宫内膜癌细胞株HEC-1B细胞，ATP敏感钾通道（KATP）开放剂二氮嗪预处理细胞。实验分为对照组、不同浓度姜黄素组、二氮嗪组和二氮嗪+姜黄素组。采用MTT检测细胞增殖，体外划痕和Transwel小孔实验检测HEC-1B细胞的迁移侵袭力。结果：姜黄素以浓度和剂量依赖的方式抑制了HEC-1B细胞的增殖（均P<0.05）。与对照组比较，姜黄素处理组抑制HEC-1B细胞向向划痕区生长的速度，显著降低了HEC-1B细胞划痕修复率（均P<0.05）。KATP通道开放剂二氮嗪逆转了姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖和迁移的作用。结论：姜黄素抑制了子宫内膜癌细胞的增殖和迁移能力，其机制与姜黄素抑制KATP通道有关。
作者：田飒；彭学军；何宇明；吴蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨骨关节退行性改变进行口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼综合治疗的临床效果。方法：选择2012年8月-2013年8月期间在该院门诊治疗的骨关节退行性改变患者1100例，根据患者的情况采用口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼给予临床治疗。结果：所有患者在经过4周的治疗后，有110例病情好转，占比10%，有594例治疗有效果，占比54.82%，有890例治疗有显著效果，占比78.54%，仅36例患者治疗完全没有效果，占比为3.64%。治疗总有效率达到96.36%。结论：根据患者症状的轻重的具体情况进行综合性治疗，具有很强的可操性，且治疗简便、规范等优点，预后治疗效果较好，适用于不愿采取手术治疗及中、轻度骨关节退行性改变的患者。同时加强防治措施也可以有效的避免骨关节病变过早的出现及发展。
作者：王忠义 刊期： 2014年第07期
人工髋关节置换术(THA)适用于髋关节骨性关节炎、股骨头坏死，高龄股骨颈骨折等患者。是关节重建手术中为有效的手术，术后容易发生多种局部和全身并发症，主要并发症为低血压、感染、脱位、下肢深静脉血栓等[1]。我院自2011年8月以来对52例人工全髋关节置换术的患者术后早期进行系统的康复护理，配合有计划的康复训练，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
作者：李松青 刊期： 2014年第07期
目的：分析连续皮内缝合对于会阴侧切手术的应用情况。方法：选择2012年6月-2013年6月我院妇产科行会阴侧切的产妇20例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统缝合法，观察组采用连续皮内缝合法，对比两种手术疼痛情况。结果：观察组术后疼痛跟对照组相比明显减轻，伤口愈合明显优于对照组。结论：连续皮内缝合法疼痛较轻，缝合时间短，伤口渗血少，局部反应少，甲级愈合率高，有利于产后恢复。
作者：魏坊梅 刊期： 2014年第07期
目的：评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法：对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果：MRP可明确显示骨折线，对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示，可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论：64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察，可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等，大大提高了骨折的诊断率，为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息，有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者：陈尚昆；吴福杉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法：晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例，两组都给予常规化疗，在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果：治疗后治疗组的总有效率81.5%，对照组为55.6%，两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生，两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效，值得推广应用。
作者：王思平 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，人们对护理服务质量的要求越来越高，护士做为健康的维护者其自身的心理健康受到广泛关注。据调查分析，工作在临床一线的护士都不同程度的存在心理障碍，导致身体素质下降，工作效率降低。从心理学角度分析，此现象与护士的工作压力，社会支持以及护士的个性心理特征等方面有密切联系。职业不被重视人数严重缺编，承担不必要的责任，安全没有保障以及常年的夜班工作，成为护士心理问题的主要元凶。那么，我们在认真工作的同时，如何减轻压力，调整好自己的心态呢？
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
乳腺增生是妇女高发病之一，我院针对妇女进行体检，对813名妇女进行浮现疾病普查，经远红外乳腺病诊断仪扫描检查，查出乳腺增生178例，纤维瘤9例，共187例。本文就收集到的乳腺增生、乳腺纤维瘤病例进行回顾分析。
作者：古丽斯坦·艾地格尔；任晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨ICU患者导尿管相关性尿路感染的预防和护理。方法：对我院2012年12月至2013年12月采用留置导尿的患者针对性采取护理措施。结果：286例留置导尿患者住院期间发生尿路感染26例，发生率9.09%。结论：做好留置导尿患者的预防和护理，可以有效的降低尿路感染的发生率。
作者：魏敏；李春彩 刊期： 2014年第07期
目的：探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法：回顾性分析我院自2011年8月-2013年10月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施以及效果。结果：经综合且系统地护理以及治疗，50例慢性阻塞性肺气肿病患有35例为显效，其显效率为70.0%，有13例为有效，其有效率为26.0%，其总有效率为96.0%。结论：从本次研究所获结果来看，在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中，实施系统且全面的护理，不仅可有效控制病患的病情，加速其康复的速度，同时还可使病患生活质量得到有效地改善。
作者：杨懿玲 刊期： 2014年第07期
乳腺癌术后并发上肢水肿目前尚无一种方法可以根治，轻者仅出现外观畸形，重者常伴有疼痛、麻木，甚或导致功能障碍，严重影响患者的生活质量。本文举一例毛德西教授运用祛风行水类中药内服，并配合发散类中药外洗治疗乳腺癌术后上肢水肿的典型病例，借以探讨此病的治疗方法。
作者：王超；毛德西 刊期： 2014年第07期
随着我国经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，慢性病已严重威胁全社会，近几年国家加大了对慢性病的监测，从2006年开始连续几年已在各个监测点展开了慢性病危险因素的调查，致使基层疾控检验机构不仅要在传染病、食品卫生、地方病等众多领域的检验上发挥作用，更需要在临床检验的一些生化项目上具有高水平的检测技术，才能提供科学严谨的数据，满足防病治病的需求。但就目前现状而言，临床检验在基层疾控机构已严重滞后，严重影响了疾病预防工作的发展。
作者：赵瑞喜 刊期： 2014年第07期
如何针对检验科医务人员的预防措施、应急方案和职业危险作出探讨。可以采用一些措施，比如组织检验人员的学习培训和加强管理组织，完善防护制度，严格执行操作规程，规范接触患者及操作后洗手的原则，保持室内卫生，加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理及增强检验人员自身抵抗力。加强检验人员职业危险的认识，增强自我防护意识，完善并严格执行安全预防措施，是避免职业伤害，保证职业安全的关键。
作者：秦明德 刊期： 2014年第07期
目的：本文针对康复训练及针刺疗法对脑卒中后偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用进行分析。方法：选取2010-2012的150例脑卒中后偏瘫早期患者，将患者随机分为康复治疗组50例，康复加针刺疗法治疗组,50例以及对照组50例.康复组的患者除了要进行常规性的内科治疗外，还要增加系统性的规范康复治疗，康复加针刺疗法治疗组的患者需要接受康复训练并且对患者进行针刺疗法治疗，对照组只要进行常规的内科治疗即可，利用医学上的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评定法,分别在患者进入各组时与进组后的一个月、一个季度、半年对肢体运动功能进行科学的评定[1]，对患者的病理资料进行分析并根据不同病理选择治疗及护理方法进行随访。结果：本次以150例脑卒中后偏瘫早期为对象,进组的一个月、一个季度、半年后，康复组与康复加针刺疗法组分别和对照组进行详细的比较，患者的下肢的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评分都要比对照组的评分高。康复组与康复加针刺疗法组比在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定前后加以比较，都没有显著性差异(P>0.05)，但是对照组在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定比较后，能够看出是有显著性差异的，有统计学意义（P<0.05）。结论：采用康复训练与康复训练加针刺疗法治疗偏瘫，患者的下肢运动功能有明显的提高，患者都有非常可观的疗效，康复训练与康复训练加针刺疗法治疗的效果没有明显的优劣之分，偏瘫患者有个自然康复的过程，这个过程大概需要一个季度，所以脑卒中后偏瘫早期患者适合较早的进行康复训练治疗。
作者：刘晓璟 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
