秦明德
目的:制备五味甘露搽剂和质量检查。方法:采用浸出法制备五味甘露搽剂,采用五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查来控制成品质量。结果:按照佳工艺制得五味甘露搽剂,外观澄明,平均装量不少于标示装量的93%,乙醇量符合规定,供试品色谱与对照品色谱显相同颜色斑点。结论:佳制备工艺稳定可行,五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查,可用于五味甘露搽剂制备及质量控制。
作者:王民权 刊期: 2014年第07期
目的:观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法:将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组(观察组和对照组),均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d,每日1次,2周为1疗程,间隔3日,连用2疗程。结果:完成治疗后,观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%(30/32)和75%(24/32),观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组。结论:复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切,且不良反应轻微,能够提高患者生活质量。
作者:刘敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经动脉药物灌注栓塞治疗瘢痕妊娠的疗效。方法:对4例明确诊断的瘢痕妊娠的患者,行超选择双侧子宫动脉造影后经导管注入MTX(氨甲喋呤)100mg及5-Fu0.5g,再用用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。结果:4例患者经治疗后阴道流血停止,1例于24小时后因考虑妊娠组织穿破浆膜层。术后24小时后行清宫术,2例保守治疗,观察2-3周孕囊缩小,血β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)值下降至正常值(小于30mIU/ml)。结论:经子宫动脉化疗及栓塞是治疗瘢痕妊娠的有效方法,可有效预防出血及保留孕产妇的生育功能。
作者:彭林春 刊期: 2014年第07期
冠心病是常见的心血管疾病,发病率很高,冠状动脉介入治疗已成为当代治疗冠心病的重要手段之一。PCI术的成功与否以及效果如何,不仅与医生的技术水平、患者的配合程度有关,还与护理人员的护理质量有重大关系。本文综述了冠状动脉介入治疗冠心病的护理研究进展,探讨了手术前、手术中、手术后各种护理因素的体会。
作者:张秀杰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨卡前列甲酯栓联合利多卡因用于人工流产术的疗效观察。方法:选取2011年11月~2013年11月收治的早期妊娠要求人工流产的患者共198例,随机分为观察组与对照组,其中观察组患者采用卡前列甲酯栓联合利多卡因用药,而对照组患者单独用利多卡因。结果:两组患者的镇痛有效率、宫颈扩张有效率、出血量、人工流产综合征的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列甲酯栓联合利多卡因应用于人工流产术,使用方便、有效、副作用少,能显著软化扩张宫颈,减轻疼痛,减少出血量,降低人工流产综合征的发生。值得临床推广使用。
作者:黄晓林 刊期: 2014年第07期
探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)规范化护理的重要性。方法:对65例采用TURP治疗前列腺良性增生BPH的患者进行充分的术前心理护理及术中良好的配合。结果:65例患者均顺利完成手术,无一例输血。结论 TURP的手术除要求医生有精湛的医疗技术外,也需要手术护士准确默契的护理配合。现将手术配合总结如下。
作者:刘珍 刊期: 2014年第07期
随着科技及现代医学的发展,消毒供应中心,已经不是过去的洗洗刷刷,它成为一个专业的领域,是以医院感染学、微生物学、卫生学、消毒学为基础理论,以清洗、包装、消毒、灭菌为辅助手段,面向医院内需要无菌物品和清洁物品供应周转的生产物流中心,而手术室是医院内为病人提供手术及抢救的场所是医院的重要技术部门,在医学发展中起到了领头的作用,我院是拥有2300张床位的大型综合性医院,平均日手术量约80台次左右,工作量大,手术室护士在配合手术过程中投入全身的精力,体力消耗大,在手术接台时完成了上一台手术,忙于接下一台手术,由于时间关系,上台手术器械清洗质量就不高,洗器械时不能专心为手术病人服务,是手术差错的重大隐患,器械清洗质量不高是造成医院感染的重大隐患。特别是新大楼的成立,工作量的增加,都会引发一些医疗隐患,只有手术室与消毒供应中心一体化服务,才能让各专科护士集中思想,保证各环节的工作质量,终能更好的为患者服务,也为医院创造良好的社会效益及经济效益打下良好的基础。
作者:袁勤;张培丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨人工虫草(金水宝胶囊)治疗慢性肾脏病(CKD3期)的临床疗效。方法:将65例患者随机分为常规治疗组(对照组)和金水宝治疗组(治疗组),疗程8周,观察治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿蛋白定量(Upr)。结果:金水宝治疗组Ccr、UA、LDL-C、Upr较常规治疗组都有下降(p<0.05).结论:人工虫草可减少尿蛋白排泄,调脂、降低血尿酸,改善肾功能。
作者:孙健;王胜蓝 刊期: 2014年第07期
目的:对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法:资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理,分析临床效果。结果:所有患者经过积极的治疗及护理后,临床症状均得到缓解,视力得到矫正,其中24例患者的视力处于0.8以上,5例好转,1例未愈,未出现并发症。结论:予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理,可有效提升临床治愈率。
作者:闫玲 刊期: 2014年第07期
目的:对我市35-60岁农村妇女进行宫颈癌免费筛查,综合分析筛查结果与相关危险因素,进一步有效降低宫颈癌发病率与死亡率。方法:于2012年11-12月对我市35-60岁4500人已婚农村妇女进行宫颈癌相关调查及宫颈LCT检查。结果:巴氏涂片报告人数4289人,提示43人异常,30人经HPV检测及阴道镜检查排除癌变,13例病人活检,4例慢性宫颈炎,2例宫颈鳞状细胞癌,4例CIN病变,其中2例CINII-III级,1例CINIII级。分析显示巴氏涂片异常的发病危险因素包括孕产史、文化程度、HPV感染、筛查史。结论:乌苏市农村妇女宫颈病变发生率较高,应采取积极措施预防宫颈疾病的发生、发展。
作者:张娟芳;邵平 刊期: 2014年第07期
合理用药和减少药源性疾病将是21世纪提高药学服务质量的巨大的系统工程,通过合理用药可以大限度地提高医药资源利用率,减少药源性危害,做到优质、高效、低耗的药学服务。
作者:杨立娟 刊期: 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤,中医称之为“肝积”,是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一,其发展迅速,预后较差。在我国,每年新发病人数约为14万,年死亡率为20.4/10万,约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来,病死率逐年上升,严重威胁到人类的生命。目前,西医手术切除是首选治疗方法,但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌,其治愈率仅为15%-30%,5年复发率达40%-80%。而且,由于肝癌起病隐匿,缺乏特异性症状,发现时多数已是中晚期,故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法,因其毒副作用大,患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学,在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势,其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者:苏玉茜;邢陆;孙晓平;付善灵 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和总结上消化道出血的抢救和护理。方法:回顾性分析了48例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会。结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。
作者:郝茹艳 刊期: 2014年第07期
目的:了解扬州城区学龄前儿童身高、体重达标情况及营养性疾病和常见病及缺点发生情况,为儿童保健工作的改进提供依据。方法:用统一的仪器和方法,对2012年扬州城区41所幼儿园17492名学龄前儿童进行身高和体重的测量及血红蛋白和龋齿、眼缺陷的检查。结果:儿童身高和体重达到中+及以上的达标率分别为77.96%和78.62%,男童分别为79.11%和80.03%,女童分别为76.81%和77.22%,男童高于女童,差别有统计学意义,P<0.01。在2岁~5岁区间随年龄增长,男、女童身高、体重达标率有下降趋势,且差别有统计学意义,P<0.01。5~7岁有上升。乳牙龋齿为40.60%,沙眼患病率为9.94%,肥胖为7.64%。肥胖、乳牙龋齿患病率有上升趋势。结论:本地区儿童生长发育良好,乳牙龋齿、沙眼、肥胖患病率较高,应引起重视,加强儿童保健工作。
作者:卞百年;左笑宇;章景丽;于伟平 刊期: 2014年第07期
目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎患者的临床疗效进行分析与研究。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的慢性肾炎患者36例,给予所有患者黄葵胶囊治疗,并于治疗前后分别测量其血浆白蛋白、二十四小时尿蛋白定量以及尿红细胞。结果:服用黄葵胶囊两个疗程后,患者血浆白蛋白较治疗前升高、二十四小时尿蛋白定量较治疗前下降,尿红细计数较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性肾炎患者黄葵胶囊治疗,不仅能升高患者的血浆白蛋白水平,还能有效的降低24小时尿蛋白、降低尿红细胞,大大减少远期并发症,同时还可以提升其整体生活质量,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:池本香;沈良儒;刘志远;沈海龙;孙苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法:晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例,两组都给予常规化疗,在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果:治疗后治疗组的总有效率81.5%,对照组为55.6%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效,值得推广应用。
作者:王思平 刊期: 2014年第07期
目的:掌握即墨市农村环境卫生健康危害因素。方法:采用分层随机的方法,选择7个镇,共21个行政村作为监测点,同时每村随机选7户入户调查,采用现场调查、病媒生物和土壤检测等方法。结果:卫生厕所覆盖率为67.34%;集中式供水人口覆盖率为71.01%。每日污水产量为366吨,其中生活污水占72.3%;所有生活污水中随意排放的污水占59.5%,主要排放地点为农田(占42.1%)。生活垃圾的收集方式主要有随意堆放(47.3%)、定点堆放(43.2%);垃圾处理方式主要为焚烧(54.6%)、填埋(27.9%)。平均鼠类密度为1.9只/间,平均蝇类3.7只/间,平均蟑螂1.5/间,蚊虫幼虫占54.6%。按铅分类,土壤环境质量一级比例为92.6%,二级为7.4%;按镉分类,一级为42.7%,二级为57.3%。蛔虫卵检测结果显示,蛔虫卵检出率82%,成活率为93.4%。结论:即墨市部分农村垃圾存在随意堆放,污水处理率低,公共卫生设施配套建设覆盖率的情况,因此,应加强我是农村环境卫生的监管,提高我市的环境卫生水平。
作者:王兆吉;万蕾 刊期: 2014年第07期
肝性脑病是影响肝病预后严重并发症之一,一旦发展至症状性肝性脑病,死亡率将达50%,轻微肝性脑病(旧称亚临床肝性脑病SHE)是临床常见肝性脑病早期表现,本文就乳果糖口服溶液治疗亚临床肝性脑病的治疗效果进行评价分析,资料来自本院2006年5月~2008年8月住院患者比较完整病例,观察血氨值及临床综合评价改善情况与对照组进行观察,结果治疗组与观察组差别显著P<0.05,长期应用亚临床肝性脑病逆转,现报告如下:
作者:李至海 刊期: 2014年第07期
目的:探讨定期、连续监测六种标志物对乙型肝炎患者早期肝细胞癌变的诊断价值。方法:从体检中心及住院患者中抽取1200例HBsAg阳性的乙型肝炎患者,随机分为观察组(500例)和对照组(700例),观察组每半年检测一次血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、丙氨酸氨基酸转移酶、脱-γ-羧基凝血酶原、磷脂酰肌酶蛋白聚糖、高尔基体蛋白-73,阳性患者每周检测一次,并进行影像学检查;对照组则不定期检测上述肝癌标志物并定期电话随访。结果:①各个肝癌标志物阳性率从大到小DCP>ALT>AFP>GP73>GPC-3>AFP-L3/AFP.各个肝癌标志物监测结果阳性率均随着乙型肝炎病情的发展阳性检出率不断提高;②观察组共发现肝癌患者7例,对照组12例肝癌患者就诊前均无阳性肝癌标志物检出。③观察组检出的7例肝癌患者均无临床症状,为早期肝癌。对照组发现的肝癌患者中只有1例为<5cm的小肝癌,其余均为中晚期肝癌,本研究表明采用6种肝癌标志物定期连续监测对早期发现肝癌明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:乙型肝炎患者病程中定期、连续检测六种标志物对诊断早期肝癌有重大意义。
作者:徐龙京;赵素敏;田泽允;邓国良;陈国伟;尚凤兰;李琳;王国良 刊期: 2014年第07期
门诊分诊是医院的窗口单位,是医疗工作的第一线,是病人就诊的第一场所。工作质量的高低直接反应出一个医院的医疗管理水平和精神文明面貌,作为与患者接触早的分诊护士,不仅要有较高和较全面的医学知识、业务能力,还要有较强的心理素质和人际沟通能力,能够与患者建立良好的护患关系,全心全意为患者服务,不断提升医院形象。
作者:张文军;张清秀 刊期: 2014年第07期