邓学文；周桂芳
不同的肿瘤标志物可出现在不同类型的肿瘤细胞或相类型的肿瘤细胞中，因此肿瘤标志物的联检对恶性肿瘤的断价值已越来越受到医务工作者的重视。本文同时检测化道肿瘤患者腹腔积液与血清中CEA、CA125、CA15-3及A19-9的含量，并与对照组进行比较，以探讨和评价腹腔液及血清中四种肿瘤标志物联检对消化道恶性肿瘤的诊价值。
作者：张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲；何熔；张丽华 刊期： 2014年第07期
目的：评价红花注射液治疗少量外伤性血胸的疗效。方法：对106例少量外伤性血胸采用随机分组，红花注射液治疗组56例和对照组50例。观察治疗前后临床症状、体征及胸部X线的变化。结果：红花注射液治疗组在疗程中总有效率优于对照组(P<0．O5)。结论：红花注射液治疗少量外伤性血胸安全、有效。
作者：王磊；王彦刚；邢明芬 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法：将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d，每日1次，2周为1疗程，间隔3日，连用2疗程。结果：完成治疗后，观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%（30/32）和75%（24/32），观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率低于对照组。结论：复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切，且不良反应轻微，能够提高患者生活质量。
作者：刘敏 刊期： 2014年第07期
患者女性，57岁，患者3年前体检发现左肾上极及肾上腺区肿瘤，大小约63×52mm，无腰酸、腰痛，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无尿频、尿急、尿痛。发现“高血压”13年，一直口服药物治疗，血压控制在140/90mmhg左右。实验室检查：尿17-羟类固醇(17-OH)26.7μmol/24h，余内分泌指标未见异常。影像学检查，IVP示：肾盂静脉造影未见明显异常。CT 扫描示：左肾上腺区见一巨大混杂密度灶，大小约75×57×80mm，内见低密度脂肪成分，亦见索条状或分隔状软组织密度影，肿块边界清；增强扫描：肿块内脂肪成分未见强化，实性部分轻度强化（如图1）。术中所见：肿瘤位于左肾上方，来源于左侧肾上腺，表面有包膜，大小约60×70×80mm，左肾受压下移，紧贴肿瘤包膜表面分离周围粘连带。病理结果示：左肾上腺髓质脂肪瘤（如图2）。
作者：王贵勤 刊期： 2014年第07期
目的：加强病人教育，降低护理不良事件发生率。方法：分析2011年发生的不良事件，2012年制定相关措施，加强病人教育。结果：通过对患者进行强化教育，护理不良事件发生率有所降低。结论：强化患者教育是降低护理不良事件发生的重要举措，可有效降低护理不良事件的发生率，确保患者的身心健康，避免医疗纠纷或者医疗事故的发生。
作者：曾素兰；彭成君 刊期： 2014年第07期
目的：为进一步做好我区学龄前儿童保健健康教育工作、减少肥胖儿童发生率。方法：亭湖区妇幼保健所从2009-2014年对全区托幼机构筛查4-6岁单纯性肥胖的儿童进行分析。结论：儿童单纯性肥胖健康教育工作的重点应放到城镇，尤其是对城市儿童家长及托幼机构保健老师进行多层次健康教育，以预防和减少儿童单纯性肥胖的发生与发展。
作者：张伟；王立勤；管娟 刊期： 2014年第07期
药品销售市场环境的急剧变化和医药零售业竞争的日益激烈，使农村零售药店经受着营销、服务、价格等多方面因素的围困，不少农村零售药店经营发展陷入困境。经营者应在发展上重视投资管理和探索良性的经营方式，重视市场信息的搜集和运用，坚持为消费者提供专业化和便利化的服务理念，坚持优质服务的恒久性，来提高生存机遇和市场竞争能力。
作者：李培福；李春志 刊期： 2014年第07期
药企的药品包装材料主要是指直接接触药品类的包装材料与容器。现今，常见的药品包装材料主要为玻璃、塑料、橡胶、金属。药品包装材料与所包装的部分药品会产生反应，部分材料甚至会吸收药品中的某些成分，减少了药品的治疗效果；同时部分药品包装材料还会释放出有害物质，对药物造成影响，威胁着人们的健康和生命。所以，重视药品包装材料质量，确保用药安全是药品生产企业始终坚持的原则。本文主要给出了药品生产企业使用药包材中存在问题的几点思考。
作者：徐超尔；袁远；周帅 刊期： 2014年第07期
近年，血脂异常患者使用他汀类药物已成为心血管疾病治疗的重要措施。本文围绕老年人如何合理应用他汀及其安全性进行讨论，旨在呼吁老年血脂异常患者积极使用他汀类药治疗，调脂达标，有效防治心脑血管疾病。
作者：陈建华；任大国；聂茂红 刊期： 2014年第07期
本文简要分析了手术室助理护士的重要性、作用以及如何让提高前助理护士的工作环境等。对于改进我国医疗服务模式有着重要意义。
作者：栗娟 刊期： 2014年第07期
目的：对肺部出现病变时X线平片的表现进行探讨，为进一步提高临床确诊率提供依据。方法：回顾性研究2011年1月到2014年1月在我院影像科诊断出的肺部出现病变的图片，按出现病变的部位逐个进行分析描述。结果：呼吸系统的疾病在 X线平片上因病变类型、部位的不同会出现不同的表现。结论：胸部X线平片可以为临床诊断呼吸系统疾病提供重要依据，钻研掌握胸部X线平片的方法是每个影像科医生和临床医生必备的技能。
作者：马咏燕 刊期： 2014年第07期
目的：自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮诊断的价值及意义分析。方法：选取我院收治的系统性红斑狼疮患者156例，观察组100例，对照组90例，共346例，均进行间接荧光免疫测定抗核抗体、抗双链DNA抗体；采用免疫印迹法测定抗可提取性核抗原抗体谱等相关要素的检测。结果：156例系统性红斑狼疮患者的抗核抗体、抗双链DNA抗体等相关要素的阳性率约为94%和49%。结论：多种自身抗体抗体联合检测系统性红斑狼疮的效果明显优于间接荧光免疫测定法对系统性红斑狼的检测。
作者：康文君 刊期： 2014年第07期
门诊服务是我国医院为患者服务的第一个环节，是为了不需要或尚未住院的患者防治疾病的一种方式【1】,作为大多数患者进入医院的第一站，门诊工作可以直接反映医院的医疗服务质量和诊疗技术水平，我院作为超大门诊量医院（年门诊量超过300万人次），门诊管理中面临诸多的现实挑战，尤其是专家门诊号源紧张，即便是加号仍无法满足病人需求，外科门诊护理人员经过现状分析、正确的对策实施，合理科学的解决了专家门诊加号难的现象，使外科门诊全年平均满意度由2012年的85，6%提升至2013年的96.8%。
作者：郭玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨超声诊断在非典型异位妊娠的应用，总结声像图特点，以降低误诊率。方法：我院自2010年～2013年1月诊断为异位妊娠的64例临床资料、声像图表现进行回顾性分析。结果：非典型异位妊娠病人64例，破裂型50例，未破裂型10例，流产型3例，陈旧型1例；实性包块33例，占51.6%，混合性包块29例，占45.3%，囊性包块2例，占3.13%，结论：超声诊断在非典型异位妊娠的应用有重要意义。
作者：窦雅卿 刊期： 2014年第07期
目的：对相应呼吸衰竭性疾病的护理方案进行制定与探讨，并在护理方案中发现相应存在的问题，通过专业知识处理解决疾病护理过程中存在的问题。方法：在护理工作人员自己患者中进行取样分析，对相关护理人员自己疾病患者进行实际采访，了解相关护理人员在疾病护理过程中的估计经验，了解患者的切身体会，认识无创通气治疗急性呼吸衰竭的护理效果和作用。结果：通过对患者以及护理人员的取样分析，更加深入的了解在疾病护理过程中有效的护理办法以及估计过程中遇到问题，解决问题的佳办法。结论：护理人员在工作过程中需要保证具有较强的专业技能，能够经过使用相关治疗仪器，在患者估计过程中需要预防相应并发症，在并发症出现时要有能力妥善的处理。
作者：荣海艳 刊期： 2014年第07期
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨骼结构破坏为特征，导致骨强度下降，脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。目前全世界大约2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第7位[1]。骨质疏松症发展缓慢，目前尚无很好的方法治疗，但大量资料表明，运动疗法可以逆转骨质疏松症，也能补充因年龄增长而丢失的骨量，从而保持骨的正常代谢平衡状态。[2]因此，为骨质疏松患者提供正确的运动疗法可以帮助患者减缓骨质丢失，促进骨的形成和重建。现就骨质疏松患者的病因和运动疗法研究进展综述如下。
作者：沈晓桦；崔屹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取我院收治的56例冠心病合并心律失常患者随机分成观察组和对照组，观察组28例给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，对照组28例单独给予美托洛尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者的临床治疗效果及药物不良反应等并发症发生率。结果：常规治疗4周后，观察组患者治疗显效率85.7%、总有效率96.4%，明显高于对照组的57.1%、82.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率3.6%，明显小于对照组的25.0%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常可有效发挥药物的协同作用，具有较高的临床有效性，而且药物不良反应、并发症发生率低，具有较高的临床安全性，是一种有效安全的治疗方案，值得临床进一步推广应用。
作者：宋广钧 刊期： 2014年第07期
目的：评价阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗上的价值，推广其在临床上治疗冠心病。方法：收集接受治疗的冠心病患者210例，随机分为两组，实验组和对照组1、对照组2，其中实验组患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，对照组1仅应用阿托伐他汀，对照组2使用治疗药物-曲美他嗪。比较三组组患者的治疗效果。结果：研究组与对照组患者的治疗有效率分别为94.0%、82.0%和76.5%。三组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果比单一药物治疗好，对于患者健康有重大意义，可在临床上推广应用。
作者：魏勇 刊期： 2014年第07期
目的：对骨科门诊中成药处方进行合理性分析，为中成药临床合理应用提供依据与意见。方法：采用随机性抽取和回顾性调查方法，随机选取我院2013年1月至4月骨科医院门诊中药房处方，共计1187张，进行不合理性分析并分别按照剂型，DDDs，DDC，DUI和销售金额进行统计分析。结果：中成药在骨科的应用较为广泛，同时也存在着一些问题。不合格处方78张，占总处方的6.57%，主要问题集中在超疗程用药，超剂量用药，重复用药和书写不规范，四者占不合格处方的82.05%。结论：发现我院中成药处方使用基本合理，但还存在着一些不合理的现象。不合理处方的现象和原因是多方面的，改进和完善还需要一个过程。
作者：朱建东 刊期： 2014年第07期
目的：通过运用跌倒风险评估单对住院患者进行评估，制定合理的护理措施，减少跌倒事件的发生。方法：对2012年1月-2014年1月住院患者进行跌倒风险评估。结果：运用跌倒风险评估单后，住院患者的跌倒和坠床事件明显减少。结论：实施跌倒风险评估后，有效的预防了患者住院期间跌倒和坠床事件的发生，确保住院的安全。
作者：刘爱斌 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
