张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲；何熔；张丽华
乳腺癌是危害妇女健康的严重疾病之一，随着经济的发展，乳腺癌的发病率呈上升趋势[1]。手术治疗是目前佳的治疗方案，而合并糖尿病的患者进行手术治疗的危险性增高，并发症发生率也增加[2]。给患者带来精神及心理压力，给围手术期治疗和护理增加了一定的难度。因此，对合并糖尿病的乳腺癌患者合理的护理及指导显得尤为重要。我科2010年12月～2013年12月收治此类病人25例，围手术期除了给予相关的专科护理，还加强了有关糖尿病的健康指导，取得良好的效果，病人均顺利渡过手术期，康复出院。
作者：胡方娟 刊期： 2014年第07期
边远基层医院血库建设是安全输血服务体系的重要环节，输血是一种重要的治疗手段，而我院离管辖的中心血站较远，遇到冬天大雪封山抢救急危重病人时，中心血站的血液无法及时调配到我院，给患者的治疗带来了很大的不便，就因上述原因，我院多次向卫生行政部门申请，经上级部门调研后批准建立贵德县中心血库，同时在青海省血液中心专家的指导和帮助下，于2013年3月率先在全省第一家成立了规范的县级中心血库，对我院抢救病人发挥了很大作用，同时加强了基层医院血库的规范化建设和管理，对开展有效的临床输血方面发回了重要和积极的推动作用。
作者：万成秀 刊期： 2014年第07期
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理的一个重要环节。加强口腔科感染管理是防止医务人员和患者在口腔诊疗过程中发生感染的重要措施。本文对口腔科医院感染的危险因素及对策作一综述。
作者：阮宁；李文超 刊期： 2014年第07期
目的：评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法：对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果：MRP可明确显示骨折线，对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示，可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论：64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察，可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等，大大提高了骨折的诊断率，为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息，有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者：陈尚昆；吴福杉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自拟中药辩证分型治疗老年便秘的临床效果。方法：将98例老年便秘患者随机分为治疗组与对照组各49例，对照组采用口服西沙比利片进行治疗，治疗组采用本院自拟中药进行辩证分型治疗。结果：治疗组临床总有效率为93.9%显著高于对照组的67.3%。结论：本自拟中药辩证分型治疗老年便秘临床疗效肯定，建议推广应用。
作者：周学东 刊期： 2014年第07期
目的：评估逆向牵引下闭合复位空心螺打内固定治疗距骨骨折的治疗效果。方案：距骨骨折病患127名，校正前将距胫骨远处以及跟骨处插入3mm克氏针一枚，置入提前灭菌的牵引弓，施加张力之后将牵引弓进行上下反向作用，骨折断端复位后，使用2枚钛制中空拉力螺进行加固，手术之后采用石膏托把踝关节固定在中立位，3星期之后拆除外加固器械活动，手术之后回访。结果：疗效评估：优72名，良35名，可12名，总体优良率达到93.7%。当中出现距骨体坏死、缺陷或疼痛性关节炎因此进行课踝关节融合手术3名，出现单一踝关节炎2名，出现距下关节炎5名。病患都不存在皮肤坏死和感染的情况。结论：逆向牵引下闭合复位空心螺植入内固定对距骨骨折进行治疗牵引力度大，复位效果好，牢固可靠，规避了伤口感染和皮肤坏死，降低了骨折并发症出现的机率，为一种良好对距骨骨折进行治疗的方式。
作者：朱月新 刊期： 2014年第07期
大肠癌患者中糖尿病患病率明显高于一般人[1]，亦明显高于胃癌患者。为了解大肠癌患者并糖尿病术后胃肠功能恢复状况，作者自200111月至2008年11月对40例糖尿病并行大肠癌术的患者与非糖尿病患者进行对照比较，重点行术后胃肠功能恢复状况的观察。
作者：李玲；何熔；张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴 刊期： 2014年第07期
目的：通过探讨产妇孕产期实施营养护理及进行母婴健康教育的意义，旨在为提高产妇营养和新生儿出生质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2013年12月在我院生产的产妇536例，随机平均分成研究组和对照组两组，研究组给予患者实施全民科学的营养计划，并且进行母婴健康教育知识宣教。对比两组产妇妊娠高血压、贫血、早产、胎儿宫内发育受限及胎儿窘迫的发生率。结果：研究组产妇妊娠高血压发生率为3.36%、贫血发生率为1.87%、早产发生率为1.49%、胎儿宫内发育受限发生率为1.87%、胎儿窘迫发生率为2.24%，对照组分别为11.94%、15.30%、10.45%、17.91%、20.15%，研究组均显著低于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：通过对产妇实施营养护理并且产前进行母婴健康教育可以降低妊娠高血压、贫血等并发症的发生率，同时降低新生儿窘迫和发育受限，提高新生儿出生质量。
作者：孙祥红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用药篓编号前后门诊输液患者的满意度。方法：随机抽取2012.5-2012.12月份未使用药篓编号叫号前门诊患者满意度调查问卷1120份，抽取2013.5-2013.12月份使用药篓编号叫号后门诊患者满意度调查问卷1120份，计算并比较它们在输液及就诊过程中对医院及护理人员的满意度。结果：使用药篓编号叫号后调查满意度明显高于未使用前。结论：使用药篓编号叫号后，有效避免门诊输液患者拥挤现象、关系患者插号现象，使患者真正感到医院的公平、公正，提高患者满意度。
作者：王春花；高淑贞；林红 刊期： 2014年第07期
传统助产理念认为如不进行会阴侧切则可导致产妇出现重度会阴撕裂，忽略了胎儿大小及在产程进展中指导产妇合理用力的重要性[1]。在很长一段时间内，全国普及会阴侧切法，在表面上避免了产妇会阴的大面积撕裂，但是在会阴上留下了深层切口，增加了产后肛门失禁、感染及产后出血的几率，对患者的生活质量产生严重不良影响。
作者：马莉 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日巨增。由于术前下肢活动减少,手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性高；术后疼痛,长时间的被动体位以及组织水肿压迫深静脉,使静脉血液回流缓慢,故易发生下肢静脉血栓。下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的常见并发症，文献报道DVT发生率约37％～69％，约0.5％～2.0％的患者发生致命性肺栓塞(PE)[1]。DVT由于发病隐匿而临床诊断困难，一旦发生PE，则死亡率极高。随着人工关节置换数量的增加对预防DVT形成的护理干预是非常重要的。我科至2007年以来通过采用早期锻炼指导与协助医生给予预防抗凝治疗相结合的护理干预对策取得良好的效果。
作者：刘艳梅 刊期： 2014年第07期
目的：研究气管套内间断滴入与微量注射泵持续滴入对气道湿化作用的差异性。由于气管切开后进入呼吸道的气体缺少了上呼吸道的加温和湿化处理，造成肺部水分流失，且呼啸分泌物变得粘稠，后继发肺部炎症的出现。[1]因此保持气管切开病人气道持续湿化以达到佳湿化效果，使患者早日康复，提高患者生活质量。
作者：王丽君；宋旭 刊期： 2014年第07期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引导的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎的临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪一口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。做好病毒性肝炎患者的护理，让患者积极主动配合治疗，是重要的护理内容之一。
作者：葛春艳 刊期： 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革，许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位，护士长要把院领导办方针、精神，通过护士，落实到为患者服务的工作中，既要组织领导本病房的护理工作，又要管理病房的行政事务，掌管病区经济，协调医护、护患以及科室之间的关系，工作既繁忙又复杂，要想做好这一项工作，单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的，所以从护士到护士长的角色转变，是新护士长人生中一次大的转折，常会面临着不少的困惑、挫折和压力，会使新护士长感到焦虑、傍徨，甚至影响护士长的管理质量。因此，护理部适时的关心、支持和帮助，护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高，会使新护士长尽快适应新的角色，有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者：何丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对老年慢性支气管炎患者的治疗及护理水平，以有效的控制病情。方法：收集我院2012年6月～2013年6月老年慢性支气管炎患者120例，给予戒烟、抗感染、解痉、平喘等对症治疗，结合综合护理及健康指导。结果：大部分老年病人症状明显改善，总有效率达92.50%。结论：老年慢性支气管炎患者经综合治疗及护理后临床症状明显改善，延缓或阻断了慢性支气管炎向阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的发展，从而进一步提高了其老年患者的生活质量。
作者：热依扎·阿仁哈孜；巧力盼·阿塞因哈孜 刊期： 2014年第07期
目的：研究乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择2012年4月-2013年8月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例，按照入院顺序号随机分成对照组（40例）与研究组（40例），对照组使用阿托伐他汀治疗，研究组采用乌司他丁联合阿托伐他汀治疗，两组常规治疗方法相同，比较两组治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为82.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后氧分压、FEVl、FEVl/FVC、二氧化碳分压等呼吸功能指标改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：鲍春英；常月乐；王冉；矣成娜 刊期： 2014年第07期
目的：了解壮族大学生疤痕形成原因及特点，为防范壮族青少年外伤发生提供依据。方法：采用问卷式调查，随机抽查广西大学、广西民族大学、广西医科大学和广西中医药大学壮族学生的疤痕形成原因和特点，并选择汉族学生作为对照。结果：壮族学生疤痕检出率为67.8%，显著高于汉族学生（P<0.05）。壮族学生疤痕检出率与性别无关，但是与父母职业相关。壮族学生疤痕发生年龄多在17岁以前，疤痕成因以务农和生活意外受伤为多见。结论：壮族大学生的疤痕形成与年龄、父母职业、生活环境等有较大关系，与汉族大学生相比存在一定差异。
作者：高兴新；王润秀；林源 刊期： 2014年第07期
目的：分析凝血四项检测对诊断病毒性肝炎的结果和临床意义。方法：对所有受检人员进行空腹静脉采血，对所有人员的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间进行检测，分析检测结果。结果：治疗组患者经过检测后发现，治疗组患者的血凝四项指标（凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）均较对照组人员的指标高，两组之间有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用凝血四项检测方法诊断病毒性肝炎具有较高的临床价值，能够较好的反应病毒性肝炎患者的凝血功能情况和临床治疗效果，对预后的判断具有较高的意义。
作者：胡志红 刊期： 2014年第07期
重叠综合征是指慢性阻塞性肺疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并存在的一种疾病，在临床上较为常见。患者如存在较为单一的慢性阻塞性肺疾病或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并严重夜间低氧血症，易引起严重心肺功能障碍，造成呼吸衰竭或肺心病。重叠综合征合并呼吸衰竭通常起病急骤，病情发展迅速，临床表现更为严重。为了探讨BiPAP无创通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的临床观察，在常规综合治疗的基础上，给予观察组患者BiPAP无创通气治疗。
作者：金笛 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
