翁洁清
目的:探讨和总结上消化道出血的抢救和护理。方法:回顾性分析了48例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会。结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。
作者:郝茹艳 刊期: 2014年第07期
目的:系统、科学、全面地了解和评价攀枝花市公安民警体质健康的现状,合理制定攀枝花市公安民警的工作与休息计划,有效推动国家、社会等各方面对公安民警体质健康方面的关注,保持公安队伍的战斗力及稳定性。方法:通过询问病史,体格、实验室检查等进行分析诊断,采用描述性流行病学研究,运用 EXCEL 软件统计分析。结果:机关公安干警的健康状况堪忧,88.51%处于亚健康或患病状态,女性健康状况稍好于男性,但体检异常率均高于90%;血脂代谢异常、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及代谢性疾病成为危害该类人群的主要病种。结论:提倡警察职业健康倡导及健康促进,营造良好环境并实施有利于健康的政策,积极构建现代公安健康文化体系,确立全新的民警健康价值观念和行为;规范实施长效健康保障机制,谋求和谐发展格局。
作者:唐智 刊期: 2014年第07期
目的:探究终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点,并分析护理的效果。方法:选择2011年7月至2013年7月在我院进行治疗的终末期糖尿病肾病患者40例,进行血液透析,作为观察组,并选择同时期非糖尿病肾病接受血液透析的患者50例,作为对照组,对比两组的护理效果。结果:两组患者在生存1至3年以及3年以上存活率方面,差异具有统计学意义。在低血糖方面、感染方面、透析低血压、心功能不全方面,差异具有统计学意义。在脑血管意外、高血压方面,两组的发生率差异不具有统计学意义。结论:对于糖尿病肾病患者,需要做好早期的护理,提升患者的生存质量。
作者:李桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:观察年轻恒前牙自体断冠即刻再接的临床疗效。方法:选择来我门诊就诊的27例33颗年轻恒前牙冠折断冠保存完好的病例,采用3MZ350纳米树脂及AdperTmPromptTm自酸蚀粘结剂进行自体断冠即刻再接。结果:通过1年到2年的观察,有2颗再接牙冠脱落,其余再接牙冠固位良好,形态美观。结论:自体断冠即刻再接术是适合于年轻恒前牙冠折的治疗方法。
作者:严瑾 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。方法:对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果:髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4~8周临床愈合,6~10个月(平均8个月)骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重,钢板弯曲变形,再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1~10 a (平均5 a)。结论:髓内针固定操作简单,适用于年龄偏大儿童股骨上段,钢板固定适用于中段或下段骨折,多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。
作者:王勃 刊期: 2014年第07期
目的:了解我县学龄前儿童微量元素供给状况,制定干预措施。方法:利用“营养分析软件”和记帐法膳食调查计算学龄前儿童膳食营养供给量,采用原子吸收光谱仪法进行血微量元素含量测定。结果:托幼机构膳食营养中铁偏高,钙、锌偏低或严重不足的现象。儿童膳食营养供给中各营养素的供给量多少影响着体内微量元素的量,其中供给量占标准应供给量的80--90%时,儿童微量元素缺乏率显著降低。结论:微量元素检测应作为常规项目列入儿童体检项目中,以便及时发现问题,及时予以营养指导。
作者:罗盛霞;陈光虎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨不同手术入路在胸腰椎骨折手术中的应用及疗效比较。方法:收集我院2009.1月-2013年1月无脊髓神经症状的胸腰椎骨折患者47例,随机分为 A(椎旁肌间隙入路组,n=28)、B(后正中入路组,n=19)两组并对其手术疗效进行评估。结果:A 组患者手术时间、出血量、术后下地时间均明显低于 B 组;术后1周VAS积分两者无明显统计学差异,但术后1月VAS积分评估表明A组患者明显低于B组;JOA评分比较表明A组的JOA评分明显高于B组;术后引流量比较表明:A组患者术后引流量明显低于 B组,但两组的 COBB 角纠正率及术后椎体前缘高度无明显统计学差异。结论:相较于传统入路,椎旁肌间隙入路优于传统入路,临床值得推广。
作者:吴陈;龙浩 刊期: 2014年第07期
目的:了解沂源县农村居民慢性病相关因素,为慢性病的综合防治提供可靠依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,对沂源县13个乡镇中抽取的5个乡镇的2968名常住农村居民进行调查。调查内容包括农村居民健康状况及慢性病相关危险因素等。结果:超重率和肥胖率分别为31.4%和16.8%;现在吸烟率为24.7%,男性(49.6%)高于女性(0.57%);经常吸烟率男性(39.7%)高于女性(0.55%);被动吸烟率为41.1%;现在饮酒率为30.1%,男性(56.1%)高于女性(6.5%);经常饮酒率男性(10.2%)高于女性(0.2%);农村居民蛋类、鱼虾类、奶类、豆类和水果摄入不足比例分别为20.1%,53.4%,60.5%,45.3%和47.6%;参加体育锻炼的人数仅占25.2%,且以青少年和老年人为主。结论:沂源县农村居民慢性病相关因素流行较为严重。
作者:王太国;李东芝 刊期: 2014年第07期
患者xx,男,29岁,已婚,汉族,以“乏力1年余,皮肤溃疡3月,腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力,并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡,偶有咳嗽、咳痰,曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”,行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年,服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡,1月前饮酒后出现腹泻,每日4-6次/天,黄色稀便,伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热,体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史,吸烟1包/天*10年,饮酒4两-5两/天*3年。查体:营养差,卧床,口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂,左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚,活动度可,边界清,无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常,右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降,双下肢膝腱反射正常,病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT:不全肠梗阻可能、盆腔少量积液,小淋巴结不除外,肠镜:全结肠阶段性糜烂水肿,多发浅表溃疡形成,有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性,反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示:慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动,不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影,符合肺结核改变。肠镜结果提示:结肠多发溃疡,性质待定。肠镜病理示:(盲肠)炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。(降结肠)炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示:抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示:烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果,患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素,患者一般情况明显改善后,给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗,患者皮肤溃疡逐渐愈合,肠内营养逐渐过渡为进食,经治疗两周后患者皮疹基本消退,患者精神、进食好,复查肝功、血象正常后带药出院。
作者:许国彩;逯艳艳 刊期: 2014年第07期
目的:及时准确的护理措施对急性心梗患者的临床治疗、抢救措施等方面起着十分有力的作用。方法:对42例急性心肌梗死患者进行心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导。结果:30例心梗患者经积极合理的治疗,26例好转出院,4例死亡,患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。结论:及时准确有效的护理措施是促进心梗患者康复的重要手段,在延缓病程进展及提高生活质量方面起着重要作用。有效的护理及健康指导是促进心梗患者的重要手段,在延缓病程进展及提高生活质量方面起着重要作用。
作者:尤惠琴;高淑霞;陈玉贵 刊期: 2014年第07期
非甾体类抗炎药(NSAID)[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解,是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视,因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者:徐婷;梁丽娟 刊期: 2014年第07期
输血是治疗和抢救患者的重要临床手段之一,为保证血液安全,制定有效的检测方法,大限度的防止经血传播艾滋病。现将2010年1月-2013年12月无偿献血者抗-HIV检测结果进行统计分析如下。
作者:银花 刊期: 2014年第07期
目的:探讨妇科患者中采用常规护理联合应急措施的护理效果。方法:对来我院进行诊断、治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组进行常规护理,实验组联合应急措施护理,比较两组护理效果。结果:实验组90%治疗效果较好,高于对照组(75%)(P<0.05);实验组95%对我院满意,高于对照组(P<0.05),实验组治疗(12.8±6.7天)后出院,短于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为5%,低于对照组(20%)(P<0.05);实验组护理失误率为0%,低于对照组(15%);实验组治疗费用为(0.7±0.4万元),少于对照组(P<0.05)。结论:妇科疾病发病率较高,临床上在常规护理基础上联合应急措施护理效果较好,值得推广使用。
作者:张丽梅 刊期: 2014年第07期
乳汁淤积是一种常见的产后乳房疾病,也是产褥期妇女发热的重要原因之一。乳汁淤积多生在产后2 d~4 d,系乳腺管受阻,乳汁排出障碍,淤积于腺体内形成硬块,引起局部肿胀、疼痛,让产妇及家属产生焦虑、烦躁等情绪,间接降低母乳喂养率,影响产妇健康及婴儿的哺乳,还可导致急性化脓性乳腺炎,增加产褥期患病率[1]。为进一步提高母乳喂养率,帮助产妇解决母喂养中的困难,寻找一种治疗乳汁淤积简单有效的方法,对我院2012年12月-2013年8月发生乳汁淤积的产妇应用以下方法治疗[2]。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
目的:对盐酸氨溴索在老年呼吸机相关性肺炎临床治疗中的应用效果。方法:选取我院2013年6月-2014年6月进行治疗的80例老年呼吸机相关性肺炎患者,分两组,对照组40例患者实施糜蛋白酶治疗,观察组40例患者在此基础上加上盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,和对照组患者的治疗有效率60.0%相比,观察组患者的临床治疗总有效率为87.5%,明显偏高,两者差异明显(P<0.05)。结论:在老年呼吸机相关性肺炎患者临床治疗中,在糜蛋白酶治疗基础上加上盐酸氨溴索,能够对患者的临床治疗有效性进行明显提高,值得推广应用。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取于2012年04月至2014年04月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组利用低分子右旋糖酐治疗,治疗组在此基础上联合利用注射用阿魏酸钠治疗。临床观察对比两组患者的临床效果和和神经功能评分。结果:治疗组总有效率高达93.33%,对照组总有效率只有80.00%;同时治疗组治疗前后血液流变学变化、神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较有明显不同,治疗前后的结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的临床效果非常好,安全性高,没有明显的副作用,值得在临床上推广应用。
作者:张志伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法:本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象,并将其分为对照组40例和实验组40例,然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果:通过对两组患者实施心理干预前后比较得出,干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显,且均小于0、05,差异存在统计学意义。结论:心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者:杨海英 刊期: 2014年第07期
阿司匹林是具有百年历史的传统药物,近年来在临床研究中不断发现其新用途,小剂量(75~160 mg/d)的阿司匹林具有较好的抗血栓作用,临床表现为防治心肌梗死和缺血性脑血管疾病。阿司匹林为弱酸性药物,在胃及小肠上段易吸收,但对胃肠道黏膜刺激性较大,长期服用易诱发胃肠道溃疡。本实验以阿司匹林为模型药物研制多单元型胃内滞留漂浮型给药系统(HBS),采用乳化-溶剂扩散法制得阿司匹林乙基纤维素胃漂浮型微球。药物分散于微球内,可避免HBS漂浮制剂在胃排空中的“全或无”效应和胃肠道转运个体差异的缺点,减少对胃黏膜的刺激性,延长药物在胃内的滞留时间,达到减少给药次数,提高病人顺应性与疗效,降低毒副作用的目的。
作者:秦彩棉 刊期: 2014年第07期
目的:对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法:资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理,分析临床效果。结果:所有患者经过积极的治疗及护理后,临床症状均得到缓解,视力得到矫正,其中24例患者的视力处于0.8以上,5例好转,1例未愈,未出现并发症。结论:予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理,可有效提升临床治愈率。
作者:闫玲 刊期: 2014年第07期
目的:对原发性肝细胞癌(HCC)经动脉导管栓塞化疗联合射频消融术后的CT及MRI表现进行研究分析。方法:随机抽取39例于2012年4月~2014年4月期间在本院接受动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗的肝癌患者作为研究对象,所有患者均具有完整的CT及MRI诊断资料,对其进行回顾性分析。结果:患者CT表现为不规则高密度碘油影和低密度消融区域混合存在,MRI表现为T1WI高、等信号,T2WI低、等信号,增强扫描均未见强化;术后1个月内行CT检查的患者中,6个病灶边缘表现为片状或环状强化,复查消失;2例CT和2例MRI病灶边缘可见不规则结节样强化,提示复发。结论:CT及MRI表现够清晰显示栓塞残留,对评价TACE联合RFA术后患者疗效具有重要意义。
作者:俞元临;陈瑞权 刊期: 2014年第07期