学术投稿

不同手术入路在胸腰椎骨折手术中的应用及疗效比较

吴陈;龙浩

关键词:手术入路, 胸腰椎, 骨折手术, 应用, 术后, 统计学差异, 骨折患者, 椎旁肌, 引流量, 比较表, 后正中入路, 椎体前缘, 手术时间, 手术疗效, 评估表, 评分, 疗效比较, 间隙, 脊髓神经, 积分
摘要:目的:探讨不同手术入路在胸腰椎骨折手术中的应用及疗效比较。方法:收集我院2009.1月-2013年1月无脊髓神经症状的胸腰椎骨折患者47例,随机分为 A(椎旁肌间隙入路组,n=28)、B(后正中入路组,n=19)两组并对其手术疗效进行评估。结果:A 组患者手术时间、出血量、术后下地时间均明显低于 B 组;术后1周VAS积分两者无明显统计学差异,但术后1月VAS积分评估表明A组患者明显低于B组;JOA评分比较表明A组的JOA评分明显高于B组;术后引流量比较表明:A组患者术后引流量明显低于 B组,但两组的 COBB 角纠正率及术后椎体前缘高度无明显统计学差异。结论:相较于传统入路,椎旁肌间隙入路优于传统入路,临床值得推广。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 观察鲑鱼降钙索注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效

    目的:探讨鲑鱼降钙索注射液在治疗老年骨质疏松症中临床疗效。方法:选取于2012年12月到2013年6月在我院进行治疗的老年骨质疏松症患者80例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,各40例,对照组患者通过服用碳酸钙D3片进行治疗,而治疗组在对照组患者的基础上每隔一日注射鲑鱼降钙索注射液,两组患者均治疗6个月,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果:通过治疗,治疗组患者的疼痛减轻的总有效显著的高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鲑鱼降钙索注射液治疗老年骨质疏松症的能够显著的减轻患者的疼痛,改善临床症状,可以在临床上进行广泛的推广应用。

    作者:胡志彦 刊期: 2014年第07期

  • 喀什市2013年麻风强化免疫工作研究

    根据新疆维吾尔自治区卫生厅以及喀什地区卫生局印发的《2013年麻疹风疹联合疫苗强化免疫实施方案》要求,喀什市顺利完成了麻疹风疹联合疫苗强化免疫工作,并通过了地区督导组的评估。本次麻疹风疹联合疫苗强化免疫强化工作的开展,取得显著防疫效果,为我市人民群众的身心健康提供保障,取得一定的工作经验,但也存在一些问题,现总结汇如下。

    作者:肖丽;阿提坎木·肉孜 刊期: 2014年第07期

  • 急诊科护士面临的危害因素及防范措施

    急诊科患者体现出病情复杂、流动性大的特点,而急诊科护理人员更是职业暴露的高危群体,其不仅工作强度大,而且需要经常接触具有感染性的血液、排泄物、体液等,因此急诊科护士经常暴露于各种危险因素之下,必须采取有效的防范措施。文章汇总分析了急诊科护士面临的危害因素,包括物理危害、化学危害、生物性危害、心理危害及暴力危害等,并提出对应的防护措施,以提高急诊科护士自身的防护意识,降低职业危害的程度。

    作者:王晓玲;白瑞平 刊期: 2014年第07期

  • 彭建中教授调畅气机思想在骨系疾病中的应用

    彭建中教授学验俱丰,其治学的中心思想是调畅气机,本文从骨痹和血小板减少症两个验案出发,探讨了彭老调畅气机思想在骨系疾病中的应用。

    作者:端建刚 刊期: 2014年第07期

  • 产后出血的原因分析及护理干预

    目的:对产后出血原因分析总结,实施有针对性的护理干预,以降低产后出血的发生率。方法:通过对84例产后出血患者进行回顾性分析。结果:84例产后出血患者均抢救成功。结论:做好产后出血的预防、监测并采取切实有效的护理预防措施,可降低产妇产后出血的发生率,降低产妇病死率,提高产科护理工作质量。

    作者:尹丽娜 刊期: 2014年第07期

  • 食管癌、胃癌术后早期肠内营养的临床观察

    我院2001年5月至2008年5月开展食管癌、胃癌患者术后早期肠内营养,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院手术治疗的食管癌、胃癌患者64例,男38例,女26例;年龄51~72岁,中位年龄58.7岁;其中食管癌25例,胃癌39例,所有病例均经病理组织检查确诊。分为营养组对照组各32例,两组年龄、性别、术前体重、手术方式、临床病理分期等差异均无显著性意义(P>0.05)。

    作者:何熔;张丽华;张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲 刊期: 2014年第07期

  • 小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理

    目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理要点及并发症的预防。方法:通过回顾分析1996-2013年189例小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后患者的护理方法及效果。结果:189例患者中存活174例、死亡15例,其中9例因肺部感染死亡,5例因颅内出血死亡,1例因颅内感染死亡。结论:加强对小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床护理对减少并发症提高患者的生存率具有重要的作用,同时也减轻了家属和社会的经济负担。

    作者:许昌燕;谢霞 刊期: 2014年第07期

  • 非手术治疗腰椎间盘突出症临床护理体会

    腰椎间盘突出症是骨伤的常见病、多发病,又是临床治疗中的疑难病,给家庭和社会带来很大负担。目前国内强调首先采用非手术治疗。我科采用骨盆牵引、局部外敷中药散剂、中药烫疗及静滴甘露醇、地塞米松等方法,对62例腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗,具有患者痛苦小、疗程短、治愈显效率高、复发率低等优点。护理是治疗过程中的重要环节,现将护理体会报告如下。

    作者:易玉红 刊期: 2014年第07期

  • 妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗疗效分析

    目的:通过实际临床试验,探讨卵巢良性肿瘤的临床治疗效果。方法:挑选2010年3月至2013年3月在武汉市中心医院接受治疗的100例卵巢良性肿瘤患者,随机分为观察组和研究组,对研究组患者进行腹腔镜手术治疗,对观察组患者进行开腹手术治疗,观察两组患者的手术情况。结果:研究组的腹腔镜组手术治疗效果优于观察组的开腹手术。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果好,具有一定的临床推广价值。

    作者:李睿;吕凤英 刊期: 2014年第07期

  • 子宫内膜异位症诊疗浅析

    子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长,是生育年龄妇女的常见病,其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说;病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高,主要症状是疼痛及不育,严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。

    作者:马晓霞;袁炳华 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈石嘴山市麻疹疫情防控措施

    目的:探讨石嘴山市麻疹防控措施,总结麻疹防控工作中的经验。方法:对石嘴山市麻疹疫情进行分析概括。结果:麻疹发病危害婴幼儿童身体健康,各预防接种单位要加大宣传,认真摸底,做好查漏补种工作,消除免疫空白。结论:认真贯彻执行《传染病防治法》、《全国麻疹疫情监测方案》和《麻疹疫情调查与处置技术指南》,提高麻疹疫苗接种率,及时采取各项有效措施是控制和消除麻疹的关键。

    作者:叶静丽;程艳君 刊期: 2014年第07期

  • 复杂胫骨平台骨折手术治疗疗效观察

    目的:分析研究复杂胫骨平台骨折手术治疗和疗效果观察。方法:选取我院2011年5月到2013年7月收治的60例复杂胫骨平台骨折的患者,给予手术治疗,均采用手术开放复位、塌陷缺损处自体骨植骨、钢板螺钉内固定等手术治疗,术后进行膝关节功能锻炼,并服用骨质疏松药物进行治疗,观察患者的治疗效果。结果:对所有患者进行随访,随访时间为8至32个月,大部分患者都在规定时间内伤口愈合,有6例骨折愈合较慢的,但也是在9个月之内愈合的;3例因外力进行重新矫正。根据相关标准评定,本组60患者中,优34例,良21例,合格3例,差2例,优良率为91.67%。结论:复杂胫骨平台骨折需要进行手术复位内固定治疗,并给予早期功能锻炼、骨质疏松治疗药物、软骨修复等综合治疗,可以使得患者身体功能得到较好的恢复,具有一定的临床应用价值。

    作者:陈艳红 刊期: 2014年第07期

  • 以三甲评审为契机规范住院医师培训

    为了培养基础理论扎实、技能操作过硬、具备沟通能力、创新能力和科学研究能力符合社会需要的现代医学复合型人才,医院以三甲评审为契机,加强教学内涵建设,积极探索教学改革,优化教学方法,规范了我院住院医师培训教学工作。

    作者:吴勇;王朝富 刊期: 2014年第07期

  • 风险管理在儿科护理管理中的应用

    目的:探讨风险管理在儿科护理管理中的应用。方法:选取患儿80例,随机分成两组各40例,即观察组与对照组。对照组患儿采用临床常规的护理管理;观察组患儿采用风险护理管理,观察两组患儿在采取各自护理管理之后患儿的风险分析及护理满意度对比,其中包括对护理人员的业务能力评定及住院环境满意度。结果:观察组在风险形成率方面明显低于对照组,观察组在护理满意度方面明显优于对照组,两组患儿具有显著差异性(P<0.05),统计学有意义。结论:在对患儿进行护理管理干预时,采用风险管理可以显著避免风险的发生,提升患儿及患儿家属对于护理服务的满意度,提高临床护理疗效,值得在临床推广。

    作者:宁秀梅 刊期: 2014年第07期

  • 氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的:观察氯吡格雷治疗急性脑梗死病人中的临床疗效,为临床治疗急性脑梗死提供参考。方法:选取在2011年06月至2014年01月期间来我院接受治疗的脑梗死患者320例,随机分成两组,每组160例,对治疗组患者:服用阿司匹林治疗+氯吡格雷,对对照组患者:单独使用阿司匹林治疗。观察分析两组的血液流变率以及血小板聚集率。结果:在血小板聚集率以及患者全血粘度(血液流变学的指标因素)方面,阿司匹林治疗组明显高于氯吡格雷治疗组,差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:氯吡格雷在临床治疗急性脑梗死方面有着显著的治疗效果,不仅可以明显抑制血液流变和血小板聚集,还可以缓解患者的痛苦,值得临床推广使用。

    作者:谢宝明;张媛媛;陈苗苗 刊期: 2014年第07期

  • 基层医院洁净手术室的感染管理

    目的:有效预防手术患者感染的发生。方法:加强各类人员的医院感染知识培训,健全各项规章制度,做好物品及洁净设施的管理及各项医院感染监测工作。结果:确保了手术质量,有效防范了手术期医院感染,使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。结论:洁净手术室感染管理工作是一项系统化的工作,要从人员知识培训、健全各项规章制度、洁净设施及物品管理等多个环节进行管理。

    作者:黄敏 刊期: 2014年第07期

  • 试论临床医学检验质量管理要点

    检验质量事关检验科室和医院的医疗质量安全,通过不断加强临床医学检验全过程中每个环节的质量控制,为医院临床诊治提供精确的检验数据,全力实现医学检验自动化、网络化管理,积极发展检验医学,才能有效地提高临床检验和医院的诊疗水平。现阶段临床医学检验技术质量管理还存在一定问题,本文提出问题并提出了对策。

    作者:魏月星 刊期: 2014年第07期

  • 肺结核合并糖尿病的中医护理及康复指导

    目的:对肺结核合并糖尿病患者的中医护理进行深入讨论。方法:对我科近期收治的糖尿病患者的临床资料进行分析,结果:在对患者进行中医护理后,患者对疾病有了更大的配合。结论:通过对肺结核合并糖尿病患者的中医护理后,发现可以提高对患者的治疗能力,同时提高了治愈概率,让患者对疾病有了正确认识,使得患者的生活质量大大提高。

    作者:王丹凤 刊期: 2014年第07期

  • IL-1基因簇与Luminal型乳腺癌相关性研究

    目的:研究IL-1基因簇中IL-1B基因启动子区+3954位点单核营酸多态( SNP)和IL-1RN基因可变数目串联重复多态性(VNTR)与乳腺癌易感性的关系及其基因频率与乳腺癌分子分型之间的关系,方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性分析(RFLP)的方法,分析223名乳腺癌病人及284例当地健康对照者的IL-1B+3954基因位点和IL-1RN基因多态性,计算基因型频率(genotype frequencies)和等位基因频率(alele-frequencies)。各基因多态性位点的等位基因频率用经过x2检验确定的Hardy-Weinberg平衡检验。各等位基因的频率以及基因型的分布频率用优势比(OR)及其95%可信区间(95% CI)表示的相对风险度分析。结果:IL-IB+3954和IL-1 RN的基因型频率和等位基因频率在乳腺癌患者组和对照组之间无显著性差异((P>0.05)。各单倍型在乳腺癌患者组和对照组之间也无显著性差异((P>0.05)。在不同肿瘤增值指数组,IL-1B+3954位点SNP基因和等位基因在不同增值指数患者中的频率分布有显著性差异((P<0.05)。结论:IL -1B+3954和IL-1RN基因多态性与乳腺癌的发病率无相关性,但可能与乳腺癌细胞的增殖指数相关。

    作者:郝杰;王彦伟;SHI Qing-ying;Lv Feng-yan;ZHAO Qing-li 刊期: 2014年第07期

  • 社区高血压病患者护理干预体会

    目的:通过对社区高血压患者的生活习惯和行为方式进行护理干预,以期对高血压病的长期缓解起到积极作用。方法:随机选取71例已确诊的高血压病患者,进行高血压疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等,以提高高血压病患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识。结果:高血压患者在正规用药、适量运动、均衡饮食、自我监测血压、遵医行为、保持稳定的情绪等方面均有显著效果。结论:护理干预可以有效的降低高血压患病率,对高血压病的预防与长期缓解均有积极的作用。

    作者:付平 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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