尤惠琴；高淑霞；陈玉贵
目的：探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法：将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组（观察组）125例和普通留置针组（对照组）100例，比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果：两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在艾滋病患者的治疗中，使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全，可有效防止血液回流，减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿，又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤，降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率，从而大大减少了职业暴露的发生。
作者：蒋娴 刊期： 2014年第07期
目的：分析主动脉夹层患者基本临床资料及预后。方法：对57例主动脉夹层患者临床基本资料进行回顾性分析。结果：A型和B型血沉、C-反应蛋白、高血压、低血压、心电图改变、急性心肌梗死及存活率比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；而A型白细胞数、心率均明显高于B型，A型吸烟和饮酒患者明显少于B型， A型胸腔积液和死亡患者明显多于B型，且差异均具有显著性意义（P<0.05）；随访3个月，随访率为91.23%（52/57），3例A型患者需行外科人造血管置换手术进行治疗，1例B型患者需应用血管内带膜支架进行治疗。结论：stanford A型患者相对于B型患者预后较差，故采取积极有效地诊断及合理治疗措施可使患者预后得到明显改善。
作者：董新 刊期： 2014年第07期
目的：观察年轻恒前牙自体断冠即刻再接的临床疗效。方法：选择来我门诊就诊的27例33颗年轻恒前牙冠折断冠保存完好的病例，采用3MZ350纳米树脂及AdperTmPromptTm自酸蚀粘结剂进行自体断冠即刻再接。结果：通过1年到2年的观察，有2颗再接牙冠脱落，其余再接牙冠固位良好，形态美观。结论：自体断冠即刻再接术是适合于年轻恒前牙冠折的治疗方法。
作者：严瑾 刊期： 2014年第07期
目的：探索舒适护理在骨盆骨折支架外固定术后护理中的应用效果方法：选取2010年5月至2013年10月在我科接受骨盆外固定支架治疗的骨盆骨折患者82例，分为对照组与研究组各41例，分别行常规护理和舒适护理，并对2组护理效果进行对比。结果：在患者的护理满意度方面，患者的临床舒适度与感染等并发症方面研究组都高于对照组。结论：舒适护理通过有效考虑患者需求进行人性化护理，极大地增强了患者的临床舒适感、预后效果及对护理工作的满意度，提高护理质量。
作者：侯玮；刘霞；张悦 刊期： 2014年第07期
龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，5岁儿童乳牙患龋率为66.0％；12岁年龄组儿童，恒牙患龋率为28.9％；可以看出，我国儿童龋病的患病状况虽较以前有所下降，但仍然较为严重；调查结果也显示，两个年龄组龋齿充填比率都很低，5岁为3.3%，12岁为11.2%，提示家长对龋病的治疗重视不够。因此，防龋工作应从小抓起，重在预防，应贯彻“预防为主，防治结合，以治助防，以防促治”的指导思想。本文仅就儿童龋齿发病原因进行分析，并由此探讨儿童龋齿的预防对策。
作者：朱彩虹 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理，以减少护理中的损伤，提高预防护理的效果。方法：对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果：128例患者在住院期间护理安全措施有效，1例牵引滑脱，5例因病情危重行气管切开，2例行纤维支气管镜吸痰，均未引起不良后果，康复出院。结论：护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施，必须引起高度重视，把握每一个细节，更彰显护理工作的重要性和必要性。
作者：吴群；刘晓莉；梁锋；王丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析多囊卵巢综合症患者（PCOS）妊娠结局与正常孕妇的差异。方法：回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料，分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果：POCS组与正常妊娠组的自然流产率（19.6%对8.47%）、GDM率（18.3%对5.6%）、PDH率（24.4%对8.3%）、剖宫产率（74.4%对37.0%）差异有统计学意义(P<0.05)；两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论：POCS患者的产科并发症较多，应予以高度重视，提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者：刘彦巍 刊期： 2014年第07期
任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化，社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才，将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中，既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力，培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。
作者：孟祥玉；吐尔洪江·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
目的：研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果：此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例，结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%，CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果，两者相比有显著性差异（p<0.05)。结论：在甲状腺疾病的入院诊断过程中，运用B超检验较为方便，且检出率高，对甲状腺疾病患者的伤害不大，操作方便，省时省力，值得大力推广使用。
作者：李俐 刊期： 2014年第07期
目的：扶他林乳胶剂治疗急性踝扭伤的临床效果。方法：将2012年2月-2013年10月于我院就诊的48例急性踝扭伤患随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组采用推拿常规治疗，观察组在常规治疗的同时外涂扶他林乳胶剂，观察两组患者的治疗效果及疼痛指数评分。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗3天、5天时观察组患者疼痛指数评分均低于观察组（P<0.05）。结论：在常规推拿的同时外涂扶他林乳胶剂治疗急性踝扭伤效果较好，具有较高的临床推广应用价值。
作者：李喆 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年咯血患者的心理分析与护理体会。方法：通过对我院收治的老年咯血患者进行心理观察分析，并通过对老年咯血患者进行有效地心理护理，使之积极配合，得到了好的治疗效果。结果：结论：心理护理使患者消除缓解心理压力，使其处于接受治疗的佳状态。
作者：杜春华；康红；刘黎黎 刊期： 2014年第07期
目的：探究对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施的临床效果。方法：选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的90例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象，把这些患者平分成两组，一组给予常规护理措施，是为对照组，另一组给予抢救护理措施，是为观察组，对比两组的临床疗效。结果：对照组的治疗总有效率为84.4%，观察组的治疗总有效率为95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为82.2%，观察组的患者满意度为93.3%。观察组的患者满意度明高于对照组。结论：对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施，不仅能够提高临床疗效，而且提高了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：张毅 刊期： 2014年第07期
目的：临床分析肌内注射NGF对新生儿缺血缺氧脑病智力发育指数的影响作用。方法：临床选取我院在2012年5月-2013年5月实施治疗的88例新生儿缺血缺氧脑病患儿，并将其分成两组，其中对照组患儿实施常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上联合肌内注射NGF，对比分析两组患儿临床疗效。结果：治疗后3个月，观察组和对照组患者MDI上升差异不明显，其余月份对照组均明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论：新生儿缺血缺氧脑病在常规治疗基础上，加上肌内注射NGF，能够有效改善患者智力发育，值得推广应用。
作者：商艳朝 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法：采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果：与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论：血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。
作者：张建强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对择期行急诊手术的患者实施人文关怀护理干预并评价实施后的效果。方法：选取2012年1月-2013年12月在本院择期行急诊手术的患者240例，随机分为干预组和对照组，每组各120例，分别给予人文关怀护理和常规护理。比较干预前后两组患者的心理状况及手术后的满意度。结果：干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分都较干预前显著降低（p<0.05），干预组干预后汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组干预后（p<0.05）；两组患者术后满意度调查分析发现干预组总满意度显著高于对照组（p<0.05）。结论：人文关怀干预能显著改善择期行急诊手术患者的不良心理应激状态，有利于手术的顺利进行及术后康复，同时也提升了患者的满意度。
作者：孙群 刊期： 2014年第07期
儿童患者的心理特征较为复杂，不像成年人表现得那么明显，另一方面，儿童患者几乎没有自我护理能力，也没有自我情绪调节的能力等等，一切都要靠护士和家属，因此，护士和家属需要十分了解儿童患者的心理特征，这样才能采取合理可行的诊治措施，使得儿童患者尽快康复。
作者：贺林云 刊期： 2014年第07期
目的：对骨科门诊中成药处方进行合理性分析，为中成药临床合理应用提供依据与意见。方法：采用随机性抽取和回顾性调查方法，随机选取我院2013年1月至4月骨科医院门诊中药房处方，共计1187张，进行不合理性分析并分别按照剂型，DDDs，DDC，DUI和销售金额进行统计分析。结果：中成药在骨科的应用较为广泛，同时也存在着一些问题。不合格处方78张，占总处方的6.57%，主要问题集中在超疗程用药，超剂量用药，重复用药和书写不规范，四者占不合格处方的82.05%。结论：发现我院中成药处方使用基本合理，但还存在着一些不合理的现象。不合理处方的现象和原因是多方面的，改进和完善还需要一个过程。
作者：朱建东 刊期： 2014年第07期
目的：观察切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法：COPD急性加重期82例，随机分为对照组和治疗组，对照组给予抗感染、平喘、止咳祛痰、激素等常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予切诺一次一粒，一天三次，口服。结果：治疗组总有效率95.2%，对照组为77.5%，两组改善患者咳痰比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：切诺联合氨溴索用于治疗COPD急性加重期疗效明显，作用显著，是临床上治疗COPD的有效联合用药方式。
作者：徐美荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2014年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者60例，随机分为两组，即观察组和对照组。每组患者有30例，两组患者均进行腹腔镜手术治疗，观察组在手术治疗的基础上给予孕三烯酮进行治疗，分析和比较两组治疗方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。结果：观察组疗效好于对照组，复发率低于治疗组。结论：腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症复发率低，疗效好，增加患者的受孕率。值得临床推广和应用。
作者：孔德强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胸部X线检查对急性肺栓塞起到的筛查意义。方法：选择2011年6月至2013年4月收治的50例疑似急性肺栓塞患者为研究对象，与急性肺栓塞金标准做对比分析。结果：采取急性肺栓塞金标准确诊患者24例，非肺栓塞患者26例。行胸部X线检查对急性肺栓塞诊断灵敏度为79.2%，其特异度为61.3%，准确度为69.8%。行胸部X线检查主要可表现为肺实质、胸膜病变和肺血管血管纹理病变。结论：采取胸部X线在急性肺栓塞初步筛检有积极意义。
作者：马咏燕 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
