朱彩虹
吴先生,男43岁农民,2003年在一次四人合抬条石时努力站起,忽感左腰腿不适,自用“麝香虎骨膏”外贴,口服“三七伤药片”一周后缓解。半月后出现腰疼伴左大腿中1/2段痛,延及左小腿后下1/3段痛,整个左小腿直至左足底麻木,多走后麻木消失,休息后再走又感觉麻木。某县医院腰椎X线摄片无明显阳性体征,后到成都某三甲医院MRI示腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎间盘突出,硬膜囊受压,黄韧带肥厚,经腰椎牵引、推拿、理疗、针灸等多种非手术疗法医治无效。由于患者对手术顾忌很大,加之患者血糖偏高,故一直未手术治疗。2005年12月起左臀腿痛加重,因天气寒冷、劳作后加剧,现步行时痛增剧,影响行走并丧失生活能力。其痛如掣,贯臀透股,抵腘达踝,足背小趾冷麻剧痛,入夜加剧,不得入眠。
作者:翟德东 刊期: 2014年第07期
我院老年医学科病房是以收治在职或离、退休的省级、市级干部或享受同等待遇病人的综合性临床科室。病人特点高龄、高职,大多身患多种疾病,经常在凌晨等值班人员少的时间出现病情突变,作为护士是先到场进行处置的医务人员,其处置应变能力在一定程度上决定了抢救成功与否,决定了病人、家属、上级领导的满意程度。我科拥有专业护士10人,其主管护师5名,其余5名中有2名临床工作护龄1~3年的合同护士。面对这种状况,要保障科室护理工作的有效开展,必须要加强护士应急处置能力培训,规范病情突变的处置流程,为病人提供安全高质量的护理服务。
作者:张晓慧 刊期: 2014年第07期
目的:系统、科学、全面地了解和评价攀枝花市公安民警体质健康的现状,合理制定攀枝花市公安民警的工作与休息计划,有效推动国家、社会等各方面对公安民警体质健康方面的关注,保持公安队伍的战斗力及稳定性。方法:通过询问病史,体格、实验室检查等进行分析诊断,采用描述性流行病学研究,运用 EXCEL 软件统计分析。结果:机关公安干警的健康状况堪忧,88.51%处于亚健康或患病状态,女性健康状况稍好于男性,但体检异常率均高于90%;血脂代谢异常、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及代谢性疾病成为危害该类人群的主要病种。结论:提倡警察职业健康倡导及健康促进,营造良好环境并实施有利于健康的政策,积极构建现代公安健康文化体系,确立全新的民警健康价值观念和行为;规范实施长效健康保障机制,谋求和谐发展格局。
作者:唐智 刊期: 2014年第07期
目的:分析透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果。方法:选取2011年5月-2012年7月期间,我院相关科室所收治的腹盆腔患者60例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组30例患者给予术后常规处理,实验组30例患者在常规处理的基础上给予透明质酸处理。对两组患者术后发生粘连的情况进行对比分析。结果:实验组中,5例患者发生粘连(16.7%),术后重症粘连1例(3.3%);对照组中,11例患者发生粘连(36.7%),术后重症粘连4例(13.3%),两组粘连发生率差异较大,具有统计学意义,p<0.05;两组术后重症粘连发生率差异明显,具有统计学意义,p<0.05。结论:透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果良好,对术后粘连的发生具有很好的预防作用,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者:夏坚 刊期: 2014年第07期
目的:观察复方丹参滴丸对规律性血液透析(HDF)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法:随机将符合条件的HDF患者分为治疗组、对照组30例,予以常规HDF及对症治疗。治疗组30例,在对照组治疗基础上,予以复方丹参滴丸舌下含服或少量开水吞服,每次10粒,每日3次,餐后服。所有患者每2个月行残余肾功能(RRF)测定,治疗前后检测24h 尿量、血压、血清白蛋白、血和尿肌酐、肌酐清除率(CCL)。结果:治疗组前后的血压和血清白蛋白水平差异均无统计学意义;治疗组治疗后 CCL为(66.4±15.6)L/周1.7M2,优于对照组CCL(58.2±14.2)L/周1.7M2(P<0.05);两组24小时尿量均有减少,但对照组较治疗组减少明显(P<0.05)。6个月两组RRF都下降,但对照组下降更明显。结论:长期服用复方丹参滴丸对HDF病人残余肾功能有一定保护作用。
作者:李浩;秦灵芝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法:选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务,对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果:观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中,护理干预可以降低患者不良情绪的发生率,减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第07期
呼吸系统慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病,其主要表现为肺气肿和慢性之气管炎等病症,并且有着患病数量多,医治效率低的特点,由于该病病发过程的缓慢,因此通常会阻碍患者的正常生活和劳动,在影响其正常生活的同时,也增大了患者的心肺并发症患病风险。本文就呼吸系统慢阻肺病症的内涵进行了简要分析,并对该病的病理特征和预防方式进行了探究,为呼吸系统慢阻肺病症的有效控制提供参考。
作者:张春华 刊期: 2014年第07期
目的:回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法:分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录,42例患者共有患肢60条,根据患者具体情况行介入治疗:腘动脉18例,单纯球囊扩张术10例,扩张后植入支架8例;髂动脉22例,单纯球囊扩张15例,植入支架7例;股浅动脉20例,单纯球囊扩张术4例,植入支架16例。术后随访一年,观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果:57(95%)例手术成功,2例有血栓形成,经积极治疗顺利出医院,1例手术失败,行人工血管转流术。结论:介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高,安全性高,创伤小,恢复快,并发症少,临床效果满意。
作者:毕国玺;张燕霞 刊期: 2014年第07期
目的:对高血压分级与鼻出血的相关性及护理对策进行分析。方法:资料随机选自2012年11月~2013年11月我院收治的高血压患者92例,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:在92例高血压患者中,鼻出血的患者比例为76.09%;其中,高血压Ⅰ级占14.13%;高血压Ⅱ级占36.96%;高血压Ⅲ级占48.91%;从研究结果中可以得出高血压分级和鼻出血间有十分明显的相关性,但是和鼻出血的患者性别却没有明显的相关性。结论:高血压的分级与鼻出血间的相关性十分的明显,对高血压患者进行有效的治疗、护理可以让高血压分级有效的降低,从而减少鼻出血的发生率,值得在临床中广泛推广应用。
作者:林金速 刊期: 2014年第07期
糖尿病足是糖尿病的常见的、严重的并发症之一,是糖尿病者下肢远端神经异常、下肢外周血管病变而继发的足部骨关节及软组织感染等异常改变的总称。【1】是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一,【2】早期诊断及治疗具有十分重要的意义,收集我院2011年1月--2013年12月明确诊断的40例糖尿病足,回顾性分析其临床和影像学表现,探讨其影像学特征,及其对临床的意义。
作者:袁明;李瑞峰 刊期: 2014年第07期
普及营养与膳食的知识,引导合理的营养与膳食对保障居民的健康至关重要,我们在教学活动中进行了以下的探索与实践:《营养与膳食指导》课程既是教学亦是科普;将《中国居民膳食指南》、“平衡膳食宝塔”贯穿于整个教学活动中;教学内容紧密联系生活;加强实践教学,增强学生的应用能力。通过《营养与膳食指导》课程教学的探索与实践,提升学生及周边人群的健康膳食意识,为今后工作奠定坚实的基础。
作者:全立群;王秀敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨如何做好静脉留置针在临床应用中的护理。方法:在临床应用中的护理技巧;封管药液的选择和封管方法;堵管的预防和并发症的观察和处理。结果:本院80例患者在使用静脉留置针期间,护理效果满意。结论:静脉留置针的临床应用,能有效减轻患者痛苦,提高抢救成功率,还可以减少护士穿刺数,提高工作效率,有利于促进患者尽快康复。
作者:侯满利;裴文靖 刊期: 2014年第07期
深静脉血栓形成是血液流变学改变使深静脉栓子形成而致,可引起肢体坏死,栓子脱落可致肺动脉栓塞、脑栓塞、肾栓塞等严重并发症。下肢深静脉血栓形成(DVT)是腹腔镜术后较严重的并发症之一。据报道腹部外科手术后未采用任何预防措施者, DVT发生率为15%,且死亡率极高[1]。我科2012年至2013年共收住腹腔镜下胆囊切除手术患者98例,其中53例给予低分子肝素钙预防术后DVT,与45例未行药物预防治疗的患者进行对比分析,现报告如下。
作者:李丹萍;毛莉莉 刊期: 2014年第07期
婴幼儿抚触作为一种全新的护理理念,逐渐被临床护理所重视。抚触能促进婴幼儿食欲,改善消化系统和睡眠状况,促进婴幼儿的生长发育,增强亲子情感交流。同时对患病婴幼儿有良好的辅助治疗作用。本文从婴幼儿抚触的起源、发展及临床实践等多个方面,对婴幼儿抚触的应用进行研究。
作者:向琼 刊期: 2014年第07期
目的:探究个性化健康教育在慢性胃炎临床护理干预中的效果。方法:将我院儿科160例慢性胃炎患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上对患儿和陪护家长实施个性化健康教育;结果:在护理效果和家长满意率两个方面,对照组明显高于观察组,且比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康教育在小儿慢性胃炎护理干预中,能够提高护理效果和家长满意率,有利于患儿康复和良好和谐护患关系的形成,值得临床推广应用。
作者:王欣;王乃香 刊期: 2014年第07期
目的:探讨个体化母婴床旁护理对初产妇产褥期抑郁症的影响。方法:选择我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的1200例初产妇,随机分为两组,每组各600例。A组实施传统护理模式,即婴儿沐浴、新生儿抚触、预防接种及产妇健康教育等均为集中进行,B组实施个体化母婴床旁护理。观察两组产妇产褥期抑郁症的发生率。结果:A组产妇产褥期抑郁症发生率为14.33%,B组产妇产褥期抑郁症发生率为5.83%,两组比较B组明显低于A组,差异有统计学意义(x2=6.92,P<0.01)。结论:实施个体化母婴床旁护理,能有效降低产褥期抑郁症的发生率。
作者:鞠艺锦 刊期: 2014年第07期
目的:探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法:重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法,对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果:早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者:贾卫东 刊期: 2014年第07期
目的:对30例运用半髋置换手术治疗老年性股骨颈骨折进行临床观察。方法:进行回顾性分析法,将我院于2007年1月至2013年6月收治的60例60岁以上股骨颈骨折患者,其男女比例和年龄差异均无统计学意义(P>0.05)其中30例为手术治疗组,进行半髋置换手术;30例为保守治疗组,进行牵引治疗。结果:在随访的10~20个月里,按照Harris评分标准进行评估和患者恢复活动时间表明,手术治疗组的优良率明显高于保守治疗组。结论:半髋置换手术治疗法治疗老年性股骨颈骨折,可以尽快的恢复活动时间,并且减少手术并发症,提高老年患者的生活质量,是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法。
作者:马进科 刊期: 2014年第07期
消化道出血是临床常见的急症之一,占医院急诊的,病死率高达100/01。消化道钡餐、纤维内镜、核素扫描是临床上常用的检查方法,为诊断提供了大量依据。对于少数仍不能做出准确诊断的患者,消化道血管造检查可直接显示出血部位,明确出血原因,可在一定度上弥补传统检查方法的不足,为临床手术提供重要据。部分年龄较大、病情危重、不能耐受手术或有手术忌症的患者,通过动脉导管内灌注药物或栓塞治疗可速有效的止血,为临床治疗消化道出血开辟了新途径做好患者围手术期护理,是确保手术顺利进行的一个要方面。
作者:侯娟;祝志琴;李玲;何熔;张丽华;张雅琪 刊期: 2014年第07期
不同的肿瘤标志物可出现在不同类型的肿瘤细胞或相类型的肿瘤细胞中,因此肿瘤标志物的联检对恶性肿瘤的断价值已越来越受到医务工作者的重视。本文同时检测化道肿瘤患者腹腔积液与血清中CEA、CA125、CA15-3及A19-9的含量,并与对照组进行比较,以探讨和评价腹腔液及血清中四种肿瘤标志物联检对消化道恶性肿瘤的诊价值。
作者:张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲;何熔;张丽华 刊期: 2014年第07期