袁明；李瑞峰
心力衰竭合并重度心源性水肿患者皮肤容易出现褥疮，此类患者的皮肤护理是临床工作的重点和难点，我科根据本疾病的特点，采取了相应的护理措施，现报告如下。1临床资料1.1一般资料2013年-2013年12月，我科共收治心力衰竭合并水肿的患者39例，其中男23例，女16例，年龄58-92岁，心功能Ⅲ-Ⅳ级。
作者：陈志华 刊期： 2014年第07期
目的：观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：选择符合标准的DN患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷，疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果：治疗组有效率为93.3％，优于对照组的70.2％(P<0．01)。2组治疗后主要症状改善显著，且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0．01或P<0.05)。结论：平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者：李伟令；宋堃；陈蕾杰；谭淑玲；苗林艳 刊期： 2014年第07期
呼吸系统慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病，其主要表现为肺气肿和慢性之气管炎等病症，并且有着患病数量多，医治效率低的特点，由于该病病发过程的缓慢，因此通常会阻碍患者的正常生活和劳动，在影响其正常生活的同时，也增大了患者的心肺并发症患病风险。本文就呼吸系统慢阻肺病症的内涵进行了简要分析，并对该病的病理特征和预防方式进行了探究，为呼吸系统慢阻肺病症的有效控制提供参考。
作者：张春华 刊期： 2014年第07期
通过对217例老年股骨颈粗隆间骨折病人的临床观察及护理实践，探讨了占老年骨折44%的这类病人的护理方案，避免了卧床并发症，协助病人安全度过治疗期进入康复期。
作者：张爱 刊期： 2014年第07期
目的：利用紫外可见光光度法测定侧柏叶中总黄酮含量。方法：将侧柏叶粉碎后，放置索氏提取器中，使用石油醚加入回流1小时，移出石油醚，并使用100ml甲醇（50%），加入回流10h，直至提取液无色后，冷却，低温放置24h以上，经过滤出去绿叶素和杂质，得出提取液。以芦丁为标准，使用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色，并使用紫外线可见分光光度测定总黄酮含量。结果：芦丁线性范围在8-50μg·ml-1。样品黄酮含量为（6.10±0.26）mg/g，浓度（77.34±2.56）ρ/mg·L-1。结论：侧柏叶经甲醇提取后直接测定总黄酮含量，具有方便快捷、精确等方面优点，并利于侧柏叶质量的选定及中药治疗，值得推广应用。
作者：蓝永锋；欧国灯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨防范住院患者跌倒现象发生的护理体会。方法：对收治的206例患者进行分析。结果：经过良好的护理及预防，大大降低了住院患者的跌倒率。结论：对患者防止跌倒的护理，重在预防，加强病房管理、采取健康教育、按危险程度护理，能够有效防止患者跌倒的发生，减少因为患者跌倒而造成的医疗纠纷等，确保护理安全，提高护理工作质量，为患者提供人性化的优质护理服务。
作者：王德分 刊期： 2014年第07期
目的：探讨支持性团体心理治疗对肺癌中晚期病人的疗效。方法：将60例肺癌中晚期病人随机分为两组，对照组接受常规化疗，实验组除接受常规化疗外，同时参加为期6周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组病人治疗前后对疾病不确定感、社会支持、健康状况有无差异，分析团体治疗中的疗效因素。结果：通过6周的支持性团体心理治疗后，实验组病人的疾病不确定感显著低于对照组；社会支持显著高于对照组，健康状况各水平显著高于对照组。结论：支持性团体心理治疗可以缓解病人对疾病的不确定感，提高社会支持感和身体健康状况，可作为癌症治疗的辅助方法。
作者：刘翯；陈艳 刊期： 2014年第07期
为了探讨和培养高素质创新型医学人才，我们有必要对现有的基础医学实验教学体系进行改革。本文主要展示了基础医学在本校的本科教学中集中的师资以及教学条件，实验课程体系教学方法以及内容的改革。
作者：肖晋；迪力拜尔；倪萍；刘素辉；刘爱玲 刊期： 2014年第07期
目的：观察小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗的临床效果。方法：资料选取本院儿科2013年1月-2014年1月诊治的重症毛细支气管炎患儿共78例，随机分为研究组与对照组，对照组39例，予常规治疗，研究组39例，予呼吸机持续性正压通气辅助常规治疗，观察治疗后的主要症状消失时间、住院时间及HR、PaO2、PaCO2、SpO2等指标。结果：研究组的主要症状消失时间、住院时间及相关指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗效果显著，具有一定临床推广与研究价值。
作者：邱剑辉 刊期： 2014年第07期
目的：对脑出血患者进行观察研究并分析出相关的护理方法。方法：根据相关案例进行举证分析，我院自2008年1月至2013年1月期间收治的脑出血患者共有60例。该院对这60例患者采用了营养支持、控制血压、降颅内压等治疗，并通过观察研究制定出了一系列护理措施。结果：我院的脑出血患者有7例死亡、9例恶化、26例好转、18例痊愈，患者的死亡及病情恶化率为26.6%，患者的治疗好转率为73.3%。结论：脑出血患者的护理工作有着相对较大的难度，因此护士必须充分掌握理论知识并对患者的病情变化作密切的观察，再根据患者的病情制定出各项护理措施并以此使并发症得到一定的减少，使死亡率得到一定的降低，使治愈率得到一定的提高。
作者：赵永梅 刊期： 2014年第07期
宫颈成熟度是决定引产是否成功的一个重要因素。宫颈不成熟，引产往往不易成功。宫颈成熟者，绝大多数能阴道分娩。因此，引产前检查宫颈，了解宫颈状态，对预测引产的效果有帮助。宫颈成熟是引产成功的前提条件，本文综述并探讨了各种促宫颈成熟的方法。
作者：谈维花 刊期： 2014年第07期
目的：分析主动脉夹层患者基本临床资料及预后。方法：对57例主动脉夹层患者临床基本资料进行回顾性分析。结果：A型和B型血沉、C-反应蛋白、高血压、低血压、心电图改变、急性心肌梗死及存活率比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；而A型白细胞数、心率均明显高于B型，A型吸烟和饮酒患者明显少于B型， A型胸腔积液和死亡患者明显多于B型，且差异均具有显著性意义（P<0.05）；随访3个月，随访率为91.23%（52/57），3例A型患者需行外科人造血管置换手术进行治疗，1例B型患者需应用血管内带膜支架进行治疗。结论：stanford A型患者相对于B型患者预后较差，故采取积极有效地诊断及合理治疗措施可使患者预后得到明显改善。
作者：董新 刊期： 2014年第07期
目的：研究循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用效果。方法：搜集2012年10月-2013年10月我院接收的重症急性胰腺炎84例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组42例进行常规护理，对乙组42例进行循证护理。观察甲组和乙组的临床效果，并比较。结果：乙组治疗有效率高于甲组，住院时间短于甲组，护理满意度高于甲组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用效果较好，对提高治疗有效率、护理满意度和缩短住院天数具有重要意义，值得应用。
作者：任琳莉；赵波 刊期： 2014年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）作为一种临床重症，具有一定死亡率，且治疗后多伴有脑瘫、癫痫及学习困难等后遗症，是导致新生儿伤残的重要原因。现阶段，随着围产科学的发展，新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）相关研究工作不断推进，为临床诊治工作的开展提供了新思路。本文着重分析总结了HIE临床诊治工作的研究新进展。
作者：赵玉瑛 刊期： 2014年第07期
本人担任体检中心护士长多年，根据自己的工作经验，阐述如何对体检中心进行合理有效的护理管理，体检中心合理的工作模式和高素质的护理队伍是护理管理的两大关键因素。
作者：薛俊波；王冬萍 刊期： 2014年第07期
产后出血是产科急危重症,是孕产妇死亡的主要原因之一。其发病的主要原因是子宫收缩乏力,胎盘滞留胎盘植入，凝血功能障碍，软产道撕裂伤。严重者子宫切除，失去生育能力，生理和心里受到创伤，身体和精神受到双重打击。我院从上海童晓文教授那里引进童氏水囊。我科从2009年7月至2011年2月使用童氏双腔水囊填塞宫腔治疗产后大出血共27例，25例取得满意效果，2例行子宫切除。
作者：黄锐；蒋玉梅 刊期： 2014年第07期
手术、放疗是头颈部恶性肿瘤主要治疗手段。放射性口腔炎是头颈部放疗常见的并发症，[1]。放疗时，由于放射线破坏口腔黏膜，抑制口腔腺体分泌功能，使口腔腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，出现口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状[2]。同时，放射治疗抑制全身免疫系统，使机体抵抗力下降，也可继发口腔溃疡。主要表现为：口腔黏膜充血，水肿糜烂，白膜形成，溃疡，疼痛，进食困难，甚至影响到放射治疗的正常进行及治疗效果。根据世界卫生组织可分为4级；1级：黏膜充血水肿，轻度疼痛；2级：口腔黏膜充血水肿，点状溃疡及散在白膜，中度疼痛；3级：口腔黏膜充血水肿，片状溃疡及融合白膜，痛疼严重并影响进食；4级：口腔黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食。中医认为，放射线致病因素当属于热邪、热毒或火热之邪，放疗副反应的证候群多为热象较重，热毒伤阴，火热毒邪，耗伤津液和气血，甚则伤及肝肾。临床上应根据不同的症状进行辨证论治。
作者：吕化伟；辛秀霞；孙爱华 刊期： 2014年第07期
我国是中医药的发源地，历史悠久，几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展，并在长期的生活实践中不断完善，形成了独特的中医药体系，为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来，随着我国人民生活水平的日益提高，以及自我保护意识的增强，人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高，由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样，具有法律上的责任，同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面，因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务，由于我院每日调配的处方量比较大，而且它又是一项专业性、技术性很强的工作，差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者：陈杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨活检钳的清洗方法，评估效果，选择佳方式。方法：选择回收到供应室的活检钳共600件，分3种不同方法进行清洗，通过直接目测，放大镜目测和隐血测试来判断清洗效果。结果：超声清洗后放入全自动清洗机的清洗方法明显优于单独超声和酶浸泡加超声清洗这两种方法。结论：超声清洗后再机洗的方法是大大提高了活检钳清洗质量。
作者：陈香；张李妹 刊期： 2014年第07期
如何针对检验科医务人员的预防措施、应急方案和职业危险作出探讨。可以采用一些措施，比如组织检验人员的学习培训和加强管理组织，完善防护制度，严格执行操作规程，规范接触患者及操作后洗手的原则，保持室内卫生，加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理及增强检验人员自身抵抗力。加强检验人员职业危险的认识，增强自我防护意识，完善并严格执行安全预防措施，是避免职业伤害，保证职业安全的关键。
作者：秦明德 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
