夏坚
薄芝糖肽注射液是通过深层发酵法培养出灵芝属薄树芝菌丝体并纯化分离出薄树芝的有效成分(多糖、多肽)制成的注射液。具有抗肿瘤、免疫调节、镇静等作用,临床用于进行性肌营养不良、萎缩性肌强直,及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症,随着临床的广泛应用,其引发的不良反应也日趋增多,现就我院近期发生的2例薄芝糖肽注射液不良反应报道如下。
作者:何平平;张磊;田洪英;王洪星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法:对我院38例护理投诉进行原因分析,总结护理工作中出现的问题。结果:护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论:高度重视护理投诉,提高护理管理水平,加强护患沟通,完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者:郭晓伟 刊期: 2014年第07期
门诊服务是我国医院为患者服务的第一个环节,是为了不需要或尚未住院的患者防治疾病的一种方式【1】,作为大多数患者进入医院的第一站,门诊工作可以直接反映医院的医疗服务质量和诊疗技术水平,我院作为超大门诊量医院(年门诊量超过300万人次),门诊管理中面临诸多的现实挑战,尤其是专家门诊号源紧张,即便是加号仍无法满足病人需求,外科门诊护理人员经过现状分析、正确的对策实施,合理科学的解决了专家门诊加号难的现象,使外科门诊全年平均满意度由2012年的85,6%提升至2013年的96.8%。
作者:郭玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法:学习领会“三甲”复审的方针,制定培训内容,对护理人员进行培训。结果:通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论:三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务,促进护理管理。提高护理人员能力,使医院高分通过“三甲”复审,使患者感受到优异、舒心的护理。
作者:高钿;孙秀杰;徐来 刊期: 2014年第07期
癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症,可导致患者出现腹胀、腹痛、肠梗阻等症状,严重影响患者的生活质量,临床治疗以腹腔穿刺放液及腹腔灌注治疗及全身化疗为主。反复穿刺放液可导致患者身体虚弱,腹腔灌注治疗及全身化疗往往因患者不能耐受而无法连续进行,临床治疗效果较差。笔者临证应用健脾补肾法配合局部治疗或全身化疗治疗癌性腹水在减轻患者痛苦,控制腹水形成及提高患者生活质量方面获得较理想效果。
作者:刘艳霞;赵迎春;姜春状 刊期: 2014年第07期
患者李某,男,21岁(部队战士),因右侧后牙自发性疼痛一周,于2012年12月21日星期五到解放军206医院口腔科就诊。患者既往无系统性病史,全身健康状况良好(部队一年体检一次),无口腔不良习惯,替牙期一切正常,爷爷奶奶和父母以及哥哥均无口内多生牙和口腔异常,但未做全口曲面断层X线片检查(患者口述)。患者身体发育良好,身高173cm,体重67kg,一期士官。
作者:王兴华;孙兵;孙智敏;刘蓬倩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨侵袭性骨巨细胞瘤截骨平面的方法设计。方法:选取12例骨巨细胞瘤患者,股骨远端8例,胫骨近端4例,男9例,女3例;年龄20~40岁,平均25.5岁,随访23~36个月,平均30.5个月。入选病例按照Campanacci分级为Ⅱ、Ⅲ级,全部采用瘤体切除假体置换,术后功能按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后下肢功能评分标准[1],平均功能恢复率为85%。结果:在实体标本上,从核磁所示肿瘤边界切,发现肿瘤外2.71cm无肿瘤细胞。结论:应用上述内容确定手术的安全边界是核磁反应区以外2.71cm。
作者:张庆喜;郭栋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨导乐陪伴分娩对顺产、难产、剖宫产等不同分娩方式的影响。方法:对采用导乐陪伴分娩的150例初产妇(观察组)与采用普通分娩方式的150例初产妇进行不同方式分娩结局的比较;对采用导乐陪伴分娩的103例的阴道分娩的初产妇与采用普通分娩方式经阴分娩的82例初产妇比较。结果:通过比较,导乐陪伴分娩比普通分娩的产妇经阴道分娩的数量增加,剖腹产数量减少。结论:实施导乐陪伴分娩可以增加顺产分娩的数量,降低剖宫产数量,进而提高产科质量,丰富和拓展了护理服务,提升了护士责任感,。
作者:林常芳 刊期: 2014年第07期
目的:总结经鼻胃管泵注肠内营养液在神经科ICU危重患者的应用与体会。方法:回顾性分析我科2010年4月~2013年4月48例危重患者应用鼻胃管匀速泵注肠内营养液的耐受性和安全性。结果:有3例出现腹胀、腹泻,未出现鼻黏膜损伤、鼻胃管堵塞、脱管、营养液返流、吸入性肺炎。结论:及时了解患者对肠内营养的耐受性,加强经鼻胃管肠内营养的安全性护理和心理护理,可减少并发症的发生。
作者:李艳姗;陈少珍 刊期: 2014年第07期
目的:优质护理服务在口腔门诊中的实施。方法:提高口腔护理人员的综合素质提高优质护理服务;患者在医人员心中的地位体现优质护理服务。结果:通过开展优质护理服务使患者对临床治疗满意,改善医患关系,提高医院的知名度;结论:开展优质护理服务可以在很大程度上提高患者对护理人员的护理满意度,同时取得良好的临床治疗效果。
作者:李一鸣 刊期: 2014年第07期
探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生。[方法]回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结。[结果]给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险。[结论]精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生。
作者:刘霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈在改进医疗管理质量中的作用及效果。方法:开展品管圈活动,探究医疗管理,医疗服务的变化情况。结果:激发了工作热情,增强了工作积极性,提高了工作效率,同时也促进了医患和谐。结论:品管圈是改进医疗质量的一个有效工具,较为人性化,是一种新型管理模式。
作者:张秀荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨丙泊酚注射液配伍米索前列醇用于高龄产妇无痛人流中的镇痛效果。方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的自愿要求行无痛人流术的高龄产妇80例,且所有患者均无手术禁忌症。将所有孕妇随机分为观察组和对照组,观察组麻醉方式采用丙泊酚配伍米索前列醇,对照组单独应用丙泊酚,对两组的镇痛效果进行情况进行比较。结果:观察组镇痛总有效率明显大于对照组,术中宫缩软化有效率明显大于对照组,手术时间和术毕苏醒时间明显小于对照组,且P<0.05。结论:丙泊酚注射液配伍米索前列醇在高龄产妇无痛人流中应用效果显著,镇痛良好,可明显缩短手术时间,值得临床推广。
作者:郭启仙 刊期: 2014年第07期
目的:探讨个体化母婴床旁护理对初产妇产褥期抑郁症的影响。方法:选择我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的1200例初产妇,随机分为两组,每组各600例。A组实施传统护理模式,即婴儿沐浴、新生儿抚触、预防接种及产妇健康教育等均为集中进行,B组实施个体化母婴床旁护理。观察两组产妇产褥期抑郁症的发生率。结果:A组产妇产褥期抑郁症发生率为14.33%,B组产妇产褥期抑郁症发生率为5.83%,两组比较B组明显低于A组,差异有统计学意义(x2=6.92,P<0.01)。结论:实施个体化母婴床旁护理,能有效降低产褥期抑郁症的发生率。
作者:鞠艺锦 刊期: 2014年第07期
目的:探讨开放性脑挫裂伤的救治方法。方法:对我科近年22例开放性脑挫裂伤的临床治疗进行回顾性分析。结果:救治成功20例,死亡2例;生存患者术后随访,按格拉斯哥预后分级(GOS):良好13例、中残3例、重残4例。结论:术前急救、早期彻底的清创及术后对再出血、脑水肿、感染、癫痫的防治,可提高救治成功率。
作者:黄海源;颜庆华;张猛;丁兴进 刊期: 2014年第07期
目的:对我市35-60岁农村妇女进行宫颈癌免费筛查,综合分析筛查结果与相关危险因素,进一步有效降低宫颈癌发病率与死亡率。方法:于2012年11-12月对我市35-60岁4500人已婚农村妇女进行宫颈癌相关调查及宫颈LCT检查。结果:巴氏涂片报告人数4289人,提示43人异常,30人经HPV检测及阴道镜检查排除癌变,13例病人活检,4例慢性宫颈炎,2例宫颈鳞状细胞癌,4例CIN病变,其中2例CINII-III级,1例CINIII级。分析显示巴氏涂片异常的发病危险因素包括孕产史、文化程度、HPV感染、筛查史。结论:乌苏市农村妇女宫颈病变发生率较高,应采取积极措施预防宫颈疾病的发生、发展。
作者:张娟芳;邵平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨真空采血法和传统采血法对血标本溶血现象的影响。方法:选取2011年1月~2013年6月我院急诊室160例静脉采血患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各80例。对照组患者行传统采血法,实验组患者行真空采血法,比较两组患者血液标本的溶血情况。结果:实验组患者血标本溶血率为1.25%,明显低于对照组患者血标本的溶血率10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对静脉采血患者行真空采血留取的血标本较传统一次性注射器静脉采血留取的血标本有较低的溶血率,避免了患者多次穿刺的痛苦,提高了临床护理人员的工作效率,为患者疾病的治疗和抢救赢得宝贵时间,临床意义显著。
作者:王海英;陈峰;逄增容 刊期: 2014年第07期
目的:及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物,尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散。方法:采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果:常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情;常规外环境监测样品21349份,检出霍乱弧菌阳性78份,均为海产品;疫点检测3份,检出带菌者1例;来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论:甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素,因此应加强水产品的监测和卫生管理,同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者:谢敏;谢朝梅;XIE Chao-mei 刊期: 2014年第07期
本文从计划生育与避孕药具管理的相关关系为切入点,分析了农村避孕药具管理中存在的一系列问题,并针对这些问题提出了相应的解决措施,以期给农村计划生育工作的开展提供一定的帮助和指导。
作者:徐秀飞 刊期: 2014年第07期
官相关的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等,常为急性期未能彻底治愈或患者体质较差而使病情迁延所致,以下腹疼痛、腰骶坠痛、带下量多为主要症状,具有病程常、复发率高等特点,严重影响患者的身心健康,一般治疗以消炎止痛、活血化瘀为主。2007年1月-2008年12月,本院采用桂枝茯苓胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎35例,疗效显著。
作者:袁炳华;马晓霞 刊期: 2014年第07期