刘吉凤
目的：探讨三维阴道彩超对间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别要点。方法：选取近3年来我院收治的经病理证实的33例宫角妊娠及47例输卵管间质部妊娠患者作为本组研究的对象，均经阴道二维及三维彩超检查，对其超声图像进行回顾性分析。结果：80例未破裂型间质部妊娠及宫角妊娠经阴道二维超声检查诊断间质部妊娠34例，宫角妊娠28例，总病例诊断正确率为77.5%（62/80）。这80例病例全部再经阴道三维超声检查，正确诊断为间质部妊娠为44例，宫角妊娠为32例(其中伴有纵隔子宫2例)，总病例诊断正确率为95.0%（76/80）。结论：经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像，对间质部妊娠与宫角妊娠具有较高的定位诊断价值，提高诊断率，对两者早期鉴别诊断也具有重要的临床价值。
作者：吕群星；黄晓民；林鹏生；何菊香 刊期： 2014年第07期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引导的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎的临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪一口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。做好病毒性肝炎患者的护理，让患者积极主动配合治疗，是重要的护理内容之一。
作者：葛春艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自拟消胀助运汤对功能性消化不良（FD）餐后不适综合征的疗效。方法：将86例功能性消化不良（FD）餐后不适综合征患者随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）。治疗组给予消胀助运汤与枸橼酸莫沙必利片5mg 3次/日，三餐前口服治疗；对照组给予枸橼酸莫沙必利片5mg 3次/日，三餐前口服治疗。共治疗4周。结果：治疗组临床症状的改变情况优于对照组（P＜0.05），治疗组胃排空率优于对照组（P＜0.05），治疗组与对照组的不良反应比较有显著性（P＜0.05）。结论：消胀助运汤对功能性消化不良（FD）餐后不适综合征患者有良好的治疗作用，且临床安全可靠。
作者：毕莹；芦少敏；高燕 刊期： 2014年第07期
目的：比较分析金标法和酶联免疫法在抗-HIV测定中的应用。方法：我院2013年1月至2013年12月间的血标本8645份，均采用金标法和酶联免疫法进行HIV抗体检验，比较分析两种方法的检验结果。结果：初次检测中金标法阳性率0.46%（40/8645)，酶联免疫法0.40%（35/8645)；确认试验后金标法阳性率0.42%(36/8645)，酶联免疫法0.31%（27/8645），经免疫印迹法检测终确诊抗-HIV阳性率0.24%（21/8645)，金标法假阳性率0.17%（15/8624)，酶联免疫法假阳性率0.07%(6/8624），金标法假阳性率高于酶联免疫法，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金标法和酶联免疫法均可用于抗-HIV测定中，两种方法各有特点，临床中应根据具体情况选择使用。
作者：苑雪芹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取我院2011年6月至2013年1月期间我院收治的184例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，按照入院顺序将其随机分为对照组和观察组，对照组采用单纯西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，以12m为一个疗程后，治疗一个疗程后观察比较两组的乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标。结果：观察组的HBV-DNA、HBeAg的转阴率显著升高，ALT、AST、TBIL水平显著降低，而层粘连蛋白LN、IV型胶原IV-C、Ⅲ型前胶原 PCIII 水平显著降低，各指标与对照组对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合在慢性乙肝的治疗中优于单纯西医治疗，安全有效，显著改善了患者的预后质量，值得在临床中推广。
作者：赵永丽；谢瑞刚 刊期： 2014年第07期
护理健康传播是护理人员通过各种渠道，运用各种传播媒介和方法，为维护和促进患者健康而收集，制作，传递，分享健康信息的过程。它有效地指导着护理健康教育实践。护理人员如何将信息传播到患者中呢？现将我院2010年至2013年对4000例患者健康传播的情况介绍如下。
作者：周风琴；张萍 刊期： 2014年第07期
目的：了解潍坊市乡村医生的心理健康状况，为进一步提高乡村医生心理健康水平提供理论依据。方法：抽取354名乡村医生进行现场问卷调查。结果：1.乡村医生SCL-90的各因子均分都高于全国常模.2.男乡村医生在躯体化、抑郁、焦虑、敌对方面的得分高于女乡村医生。3.40岁以上的乡村医生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖各因子与40岁以下乡村医生相比有显著差异。结论：乡村医生的心理健康水平较低，应采取相关措施。
作者：林扬眉；魏永传；张静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法：回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果：76例行空气灌肠，复位成功率为88.9%，其余患儿均采用肠固定术治疗，发生复发肠套叠2例。结论：根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断，空气灌肠复位是简便有效的复位方法，把握不同年龄段灌气压可减少并发症，提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者：米娜娃尔亚合普 刊期： 2014年第07期
目的：掌握吸毒人员长期服用美沙酮后治疗效果。方法：按照《社区药物维持治疗工作评估手册》内容要求进行。结果：了解吸毒服用美沙酮后血液传播疾病、社会功能恢复及对治疗效果评价，为艾滋病防治工作提供依据。结论：美沙酮药物维持治疗有效减少吸毒人群共用针具吸毒行为，减少血液传播疾病在吸毒人群中传播，促进了吸毒人员社会功能恢复。
作者：李福强；刘冬梅 刊期： 2014年第07期
目的：分析妇科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法：选择来我院就诊的阴道炎患者共20名，经检查分别确诊为：6名滴虫性阴道炎、6名细菌性阴道炎、2名老年性阴道炎、6名外阴阴道念珠菌病。针对滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片口服药物及甲硝锉片放置阴道深处的联合疗法；针对细菌性阴道炎患者实施局部用药的疗法；针对老年性阴道炎患者主要药物机理是控制细菌的增生并提升阴道抵抗力水平；针对外阴阴道念珠菌病患者，可选择局部用药放置阴道内或者是擦涂外阴。结果：经过药物治疗，75名患者均得到较为显著的症状改善，其中6名滴虫性阴道炎患者中有5名痊愈；6名细菌性阴道炎患者有5名痊愈；2名老年性阴道炎患者中2名痊愈；6名外阴阴道念珠菌病患者中6名痊愈。结论：妇科临床阴道炎根据不同性质实施相应的药物治疗，能够取得较为显著的效果。
作者：郑海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法：将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组（观察组）125例和普通留置针组（对照组）100例，比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果：两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在艾滋病患者的治疗中，使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全，可有效防止血液回流，减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿，又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤，降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率，从而大大减少了职业暴露的发生。
作者：蒋娴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺结核以及支气管哮喘患者各50例，随机分对照组与观察组，每组25例，对照组行常规治疗，观察组施加肾上腺皮质激素治疗，对比患者的治疗效果。结果：3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异（P＞0.05）；肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组，COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善，同期比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著，值得推广。
作者：陈红；茹彩虹 刊期： 2014年第07期
目的：分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗，对观察组患者主要采用无创正压通气治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗的有效率为96.67%(29/30)，对照组为83.33%（19/30）,治疗组有效率高于对照组两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论：无创正压通气治疗重症支气管哮喘效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
作者：鞠静；李春梅；陈建伟 刊期： 2014年第07期
目的：了解我县学龄前儿童微量元素供给状况，制定干预措施。方法：利用“营养分析软件”和记帐法膳食调查计算学龄前儿童膳食营养供给量，采用原子吸收光谱仪法进行血微量元素含量测定。结果：托幼机构膳食营养中铁偏高，钙、锌偏低或严重不足的现象。儿童膳食营养供给中各营养素的供给量多少影响着体内微量元素的量，其中供给量占标准应供给量的80--90%时，儿童微量元素缺乏率显著降低。结论：微量元素检测应作为常规项目列入儿童体检项目中，以便及时发现问题，及时予以营养指导。
作者：罗盛霞；陈光虎 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理，以减少护理中的损伤，提高预防护理的效果。方法：对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果：128例患者在住院期间护理安全措施有效，1例牵引滑脱，5例因病情危重行气管切开，2例行纤维支气管镜吸痰，均未引起不良后果，康复出院。结论：护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施，必须引起高度重视，把握每一个细节，更彰显护理工作的重要性和必要性。
作者：吴群；刘晓莉；梁锋；王丽 刊期： 2014年第07期
《病原生物与免疫学基础》是医学专业一门重要的基础学科，是由基础向临床过渡的桥梁课程，但是免疫学内容抽象、枯燥，名词及英文缩写多，而内在联系和逻辑性很强，使学生在学习过程中容易产生畏惧心理。加上中职院校学生入学时文化基础薄弱，学习习惯和学习主动性较差。二者共同作用使得免疫学在中职学校教学中显得困难重重，学生学习成绩不理想、基础不扎实，给今后的技能培养和临床学习造成困难。如何提高中职护生的学习兴趣是直接推动免疫学学习的内在动力，只有在教学过程中不断改变教学方法，才能激发护生对免疫学的学习兴趣，产生源源不断的学习劲头，让他们在快乐中探寻知识的真谛，才能变被动为主动学习，使学生不再感到免疫学难于理解，无法记忆。
作者：张克英 刊期： 2014年第07期
彭建中教授学验俱丰，其治学的中心思想是调畅气机，本文从骨痹和血小板减少症两个验案出发，探讨了彭老调畅气机思想在骨系疾病中的应用。
作者：端建刚 刊期： 2014年第07期
目的：回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法：分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录，42例患者共有患肢60条，根据患者具体情况行介入治疗：腘动脉18例，单纯球囊扩张术10例，扩张后植入支架8例；髂动脉22例，单纯球囊扩张15例，植入支架7例；股浅动脉20例，单纯球囊扩张术4例，植入支架16例。术后随访一年，观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果：57（95%）例手术成功，2例有血栓形成，经积极治疗顺利出医院，1例手术失败，行人工血管转流术。结论：介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高，安全性高，创伤小，恢复快，并发症少，临床效果满意。
作者：毕国玺；张燕霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析临床使用头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应，总结临床针对产生不良反应的对策，以指导医务工作者在临床工作中对头孢菌素类药物的合理用药。方法：回顾性对我院2012年~2013年间临床治疗中发生头孢菌素类药物不良反应的患者，随机抽取100名，观察并记录患者产生的不良反应症状，总结头孢菌素类药物联合其它药物产生不良反应的机理，归类统计患者不良反应的相关救治方式和抢救后效果。结果：头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应中，一代、二代、三代头孢菌素类药物均占较高比例，其临床不良反应涉及多系统。结论：头孢菌素类药物联合其它药物使用产生的不良反应涉及多系统，情况复杂，个人体质和药物纯度也会导致不良反应，临床医生对临床产生的不良反应需及时抢救、积极治疗。在工作中也应建立孢菌素类药物的风险防御意识，使头孢菌素类药物在临床使用中发挥大价值。
作者：吉莉萍 刊期： 2014年第07期
目的：观察双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症临床疗效。方法：选择100例新生儿病理性黄疸患儿蓝光照射治疗过程中出现腹泻患儿，随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组给予“蓝光照射”退黄，给予“蒙脱石散剂”治疗腹泻；治疗组给予“蓝光照射”退黄，给予“双歧杆菌四联活菌片”治疗腹泻。2组均治疗4天，观察2组总有效率，对2组疗效进行比较，结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%，总有效率有统计学意义(p<0．05)，结论“双歧杆菌四联活菌片”治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症有效。
作者：孙丰征；刘珊珊 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
