苑雪芹
目的：研讨胎盘早剥的误漏诊缘由，缩短胎盘早剥的诊断时间。方法：分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例，据产前是否确诊分为确诊组42例，误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上，探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素，分析误诊及漏诊原因。结果：两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积＜1/3例数比较上，差异有统计学意义，急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高，差异显著。结论：深入认识胎盘早剥，重视诱因，动态监护，降低误漏诊率。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第07期
目的：研制牛胎盘肽的性状。方法：将牛胎盘肽与胸腺肽进行比较。结果：通过对牛胎盘肽的理化特性、生物学活性及安全性检定，特别是与胸腺肽成分的比较结果，肽和氨基酸是主要的组成成分。其中是携有调节机体免疫功能的信息的，而多种氨基酸也是人体所必需的。牛胎盘肽完全可以开发成一种新的免疫调节类药品或保健品，且试制品质量已达到针剂药物的质量指标。牛胎盘的综合利用大有可为，前景看好。结论：牛胎盘肽完全可以开发成一种新的免疫调节类药品或保健食品，
作者：姜红霞 刊期： 2014年第07期
总结23例骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验，重点做好心理护理及保守治疗期间的护理；对实施下腔静脉滤器植入术的患者，从足背静脉滴注溶栓药物时，在足踝上部加扎止血带，患肢用50%硫酸镁湿热敷，配合自制翘足板抬高患肢，并进行下肢空气波压治疗，结合健康教育，取得了良好的效果，患肢肿胀基本消退，痊愈出院。
作者：刘黎；胡艳霞 刊期： 2014年第07期
目的：探究糖尿病患者认知与遵医行为的实际情况以及相关因素，为临床护理、临床治疗及健康宣教提供可靠依据，提高患者的治疗效果。方法：选择2011年10月~2013年10月在我院接受治疗的160例糖尿病患者作为研究对象，对这些患者实施问卷调查，根据问卷调查结果分析相关因素。结果：糖尿病患者认和遵医嘱行为得分高的是定期检测血糖，糖尿病患者认和遵医嘱行为得分低的是定期随访。糖尿病患者认和遵医嘱行为同患者的家庭支持、职业类型、经济收入、文化程度、家庭来源、性别呈相关性。结论：医务人员加强对患者的定期随访和健康教育，有利于提高患者的认知和遵医嘱行为，使患者的血糖水平得到有效的控制。
作者：黄增海 刊期： 2014年第07期
目的：对直升机飞行员进行膳食调查及营养状况评价，为改善直升机飞行员的膳食营养标准提供科学依据。方法：采用连续7天称重法对武警某直升机飞行大队的飞行员进行膳食调查，计算平均每人每日能量及各种营养素的摄入量，并进行身高、体重、腰围、血压等人体测量，计算体重指数(BMI)，测量空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸等生化指标情况。结果：飞行员平均每人每日摄入热能超过营养素供给标准(RDA)；蛋白质比例适当，其中优质蛋白质比例较高；脂肪比例较高，多来自动物性食物；碳水化合物比例偏低；维生素摄入量不足，其中维生素A 、维生素B1和B2偏低；身体质量指数(BMI)显示，超重或肥胖者占26．3％；其中血压超标者占12.3％、空腹血糖超标者占8.6％、甘油三酯超标者占26.8％、总胆固醇超标者占10.6％。结论：目前飞行员膳食结构存在脂肪比例较高，碳水化合物及维生素摄入量不足等问题，从而导致超重、高血压、高血糖、高血脂者比例增加。因此，要适当调整及改善直升机飞行员的膳食结构。
作者：杜宁；郭丽君；朱静；李然；张艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨食品卫生微生物检验菌落总数的测定方法。方法：按照国家标准菌落总数测试片法、平板菌落计数法及TTC培养对150份样品进行菌落总数的测定，对三种方法的测定结果进行统计学分析。结果：在本组150分食品细菌总数测定比试验中，国标测试片法、TTC琼脂平板法及计数琼脂平板法测定的结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：测试片法、平板菌落计数法及TTC法检测食品卫生微生物学检验菌落总数结果相似，三种测定方式各有千秋，可依据测定样品的具体实际选择合适的测定方法。
作者：温碧莲 刊期： 2014年第07期
目的：观察使用穴位贴敷配合临床验方养肺保元汤对COPD稳定期患者营养状况的影响。方法：将60例COPD稳定期伴营养不良患者随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规静脉营养治疗基础上加用穴位贴敷及保元汤口服，对照组仅用常规静脉营养治疗，共治疗8周。观测治疗前后患者理想体重的百分数（%IBW）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAlb）、肺功能（FVC、FEV1.0%、MVV）。结果：治疗组理想体重的百分数（%IBW）高于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；治疗组肱三头肌皮褶厚度（TSF）虽高于治疗组，但差异无显著性（P＞0.05）；治疗组前白蛋白（PAlb）明显高于对照组（P＜0.01）；治疗组血清白蛋白（Alb）高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；治疗组FVC、MVV与对照组比较，差异具有显著性（P＜0.01），但FEV1.0%变化无显著性（P＞0.05）。结论：在静脉营养支持基础上使用穴位贴敷配合临床验方保元汤治疗COPD稳定期患者，可提高其营养状况，缓解呼吸肌疲劳，从而延缓肺功能的进行性下降。
作者：刘亿淑；刘良丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析分娩过程中人性化护理对妊娠结局的影响。方法：依据随机数字表法将2012年6月至2014年1月在我院住院分娩的200例产妇随机分为观察组和对照组，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予人性化护理，对两组产妇的妊娠结局进行比较和分析。结果：观察组产妇自然分娩率显著高于对照组（P<0.05），各产程时间明显较短（P<0.05），新生儿Apgar评分及产妇满意度明显较高（P<0.05）。结论：在分娩过程中实施人性化护理有助于产妇心理及生理恢复，提高了产妇生产的安全性，同时，促进了护理人员自身价值的实现，值得临床推广。
作者：王方 刊期： 2014年第07期
目的：探讨导乐陪伴分娩对顺产、难产、剖宫产等不同分娩方式的影响。方法：对采用导乐陪伴分娩的150例初产妇(观察组)与采用普通分娩方式的150例初产妇进行不同方式分娩结局的比较；对采用导乐陪伴分娩的103例的阴道分娩的初产妇与采用普通分娩方式经阴分娩的82例初产妇比较。结果：通过比较，导乐陪伴分娩比普通分娩的产妇经阴道分娩的数量增加，剖腹产数量减少。结论：实施导乐陪伴分娩可以增加顺产分娩的数量，降低剖宫产数量，进而提高产科质量，丰富和拓展了护理服务，提升了护士责任感，。
作者：林常芳 刊期： 2014年第07期
官相关的慢性炎症，包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等，常为急性期未能彻底治愈或患者体质较差而使病情迁延所致，以下腹疼痛、腰骶坠痛、带下量多为主要症状，具有病程常、复发率高等特点，严重影响患者的身心健康，一般治疗以消炎止痛、活血化瘀为主。2007年1月-2008年12月，本院采用桂枝茯苓胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎35例，疗效显著。
作者：袁炳华；马晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析多囊卵巢综合症患者（PCOS）妊娠结局与正常孕妇的差异。方法：回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料，分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果：POCS组与正常妊娠组的自然流产率（19.6%对8.47%）、GDM率（18.3%对5.6%）、PDH率（24.4%对8.3%）、剖宫产率（74.4%对37.0%）差异有统计学意义(P<0.05)；两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论：POCS患者的产科并发症较多，应予以高度重视，提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者：刘彦巍 刊期： 2014年第07期
经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention ,PCI）是治疗冠心病的常用手段之一。PCI常并发血管迷走神经反射(vascular vagovagal reflexes ,VVRs)。本文分别从PCI并发VVRs的原因及护理干预方面进行综述。早期识别并发VVRs的危险因素，采取有效的护理干预，可避免VVRs的发生，降低患者死亡率。
作者：刘未红；代芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对先天性心脏病患儿，实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法：选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例，将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面，对胎儿心脏结构进行仔细筛查，观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d，对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果，同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果：在本次研究的600例患儿中，共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%，表现的特异性得到了100%。结论：针对胎儿，在分娩前实施常规检查的过程中，应该将时间适当延长，找到合适切面对胎儿实施心脏筛查，有效避免出现临床漏诊的情况。
作者：张士权 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法：选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗，在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗，观察疗效。结果：所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm，距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术，手术均于肠系膜下动脉根部切断血管，清扫其根部淋巴结，保留盆腔植物神经，死亡病例。结论：低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低，使癌向远端和后方的浸润明显缩小，从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。
作者：刘永强；周文喜 刊期： 2014年第07期
目的：分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施，总结相关工作经验。方法：对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析，并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果：2013年喀什市报告传染病5882例，发病率（1/10万）1062.88，死亡率（1/10万）4.3%，病死率0.41%；2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种，2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种，2013年总体报告传染病同期相比2012年（7004例）有很大的下降趋势。结论：加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作，以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作，能够有效降低传染病的发病率和病死率，对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者：罗英；木尼热·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性心肌梗死患者的临床诊治方法及其临床疗效。方法：随机选取乌鲁木齐市红十字急救中心近年来收治的急性心肌梗死患者58例，随分为对照组和观察组各29例，其中对照组采用常规治疗措施，观察组同对照组治疗基础上加用大剂量他汀类药物(statins)再行尿激酶溶栓治疗，对二组的临床疗效进行分析对比。结果：两组急性心肌梗死患者治疗1个月后，对照组患者的心脑血管终点事件发生率为34.48%；观察组的心脑血管终点事件发生率为10.34%。观察组患者的临床疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：基础治疗联合给予大剂量他汀类药物治疗急性心肌梗死疗效显著，有效降低临床并发症，且耐受性和安全性较高，心脑血管事件的发生率大幅降低，值得临床研究。
作者：哈斯也提·艾合买提江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药鼻饲治疗急性胰腺炎的更好方法。方法：选取急性胰腺炎患者60例，随机分为对照组和观察组。观察组采用改良的鼻饲方法，鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组采用传统的鼻饲方法，比较两组患者临床指标的差异，总结中药鼻饲治疗AP的护理特点。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，临床症状消失时间短于对照组。结论：改良的中药鼻饲治疗急性胰腺炎临床疗效显著，缓解症状快，治疗时间短，可以减轻病人及家属经济负担，达到“患者满意，社会满意，政府满意”，值得推广。
作者：万海红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肺结核合并肾功能不全中药保留灌肠临床护理的有效途径。方法：通过饮食指导、心理护理与健康教育、插管护理、灌肠护理等护理方法，观察我院34例肺结核合并肾功能不全病人应用中药保留灌肠的临床治疗效果。结果：本组34例病人经过中药保留灌肠及精心观察与护理，临床症状都有所缓解，肺结核症状如咳嗽、咳痰明显减轻，盗汗乏力症状不明显，病人耐受力及抵抗力均有不同程度的提高，抗结核药物使用耐受时间明显延长，抗结核药物的临床副作用明显减少，从而病人对战胜疾病充满信心。通过中药保留灌肠，经肠黏膜直接吸收药液，作用迅速，安全便捷，副作用小，病人肾功能血液检查回报，肾功能不全症状明显缓解，并且得到不同程度的改善，本组病人均住院1～3个月后顺利出院。结论：正确地观察与护理可以为提高肺结核合并肾功能不全中药保留灌肠治疗效果提供有效保障。
作者：王洋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合中的作用、特点和临床疗效。方法：应用2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合。结果：2×4固定矫治技术可以改正前牙反牙合。结论：2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合是一种很有效的方法。
作者：黄祥 刊期： 2014年第07期
目的：观察宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产后出血的预防效果。方法：选取2013年2月到2014年2月我院妇产科收治的顺产产妇共124例，将所选产妇按照数字随机法分为观察组和对照组各62例。对照组在产后采取常规止血措施，观察组在对照组的常规止血措施基础上，给予宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防出血。比较两组产妇的产后出血情况。结果：观察组62例产妇在接受上述止血治疗后，发生产后出血的产妇数量为6例（9.7%），产后平均出血量为（237.6±62.7）mL；对照组产妇中发生产后出血的产妇共有15例（24.2%），产后平均出血量为（312.4±87.1）mL。观察组产妇的产后出血病例数量和出血量水平均明显低于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：临床上可采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产妇进行止血治疗，降低产妇的产后出血量，使产妇的产后出血发生率大幅降低，值得在临床上广泛应用。
作者：蔡梅 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
