林常芳
质量控制是质量管理的一部分，是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动。为了保证检验结果的质量，必须对检验全过程进行控制。因此，简单地说全面质量控制是指分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制，总称总质量控制或全面质量控制。
作者：巴特尔加甫；金华 刊期： 2014年第07期
目的：探究控释前列腺素E2栓剂在足月引产产妇分娩中的临床应用。方法：严密监测控释前列腺素E2栓剂用药过程胎心、宫缩、产程进程，针对药物的独特特点制定相应的护理措施。结果：回顾性分析所有产妇的临床资料，结果显示产妇的宫颈平分均得到提高（3.2分）；用药24 h内63例产妇临产；90例阴道分娩产妇用药直至胎儿娩出的平均时间为25.4 h，控释前列腺素E2促宫颈成熟总有效率为88.7%。结论：严格监测控释前列腺素E2栓剂用药过程中胎心、宫缩、产程进展情况，可以有效避免不良分娩的发生，达到顺利引产目的。
作者：姜涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨下腰椎不稳症的骨科治疗。方法：50例下腰椎不稳症患者，其中腰椎峡部裂致脊椎真性滑脱患者15例，退变性腰椎不稳症患者35例。38例患者行手术治疗，包括：有限复位，内固定，植骨融合，后路椎管减压，12例患者行保守治疗。结果：45例患者获随访，时间5～24个月，手术患者优良率82.5%。结论：下腰椎不稳症手术治疗主要为短节段融合术，合并腰突症及退变性腰椎管狭窄症者应同时治疗，下腰椎滑脱症者还须行复位术及内固定术，内固定是手段，融合是目的。
作者：张阿鸣 刊期： 2014年第07期
任何一种生物体，只要具有生命，就会对外界的刺激作出反应。在我们的日常生活中，物理的、生物的、语言文字的刺激都会引起生理和心理两方面的反应。他们对机体的意义被理解之后，就构成了精神刺激（即情感）。1946年，selye通过对应激的生理病理反应的研究，将应激源分为两类：良性刺激可以使人振奋，增加动力，带来益处；不良刺激包括悲痛和苦恼等，若处理不当，可导致疾病的发生。人是社会生活的高等动物。其行为和心理活动还会受到社会因素（例如婚姻危机、竞争压力、自然灾害发生等）影响，研究范围相对其他生物而言更加复杂。
作者：邵焕庆；崔红卫；孙亚晶 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿脓毒症临床表现、诊断及治疗，提高并规范对本病的早期识别、及时诊断、尽早治疗，从而改善预后、降低病死率。方法：回顾性分析经临床诊断的353例脓毒症患儿的临床诊断、治疗及预后。结果：儿童脓毒症有着较高的发病率和病死率，由于其来势凶猛，病情进展迅速，各临床工作带来极大挑战。因此，对脓毒症的早期识别、及时诊断、尽早治疗是改善其预后、降低病死率的关键。同时，由于脓毒症诊断的广泛性，造成脓毒症诊断过滥，存在过度治疗。
作者：洪艳秋 刊期： 2014年第07期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化会物外，尚有蛋白质，脂肪代谢异常[1]。临床上主要出现多饮、多食、多尿、消瘦，乏力等表现，糖尿病患者治疗主要是饮食，药物及运动治疗，为使患者有效的配合t ac t，护士应着重进行以下方面的护理。
作者：简朝凤；彭露瑶；何仕蓉；卢敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜下行妇科手术患者的术前与术后护理。方法：总结62例腹腔镜下妇科手术术前术后护理经验。结果：针对62例患者在腹腔镜下行妇科手术，采取相对应的术前与术后护理措施，保证患者手术的顺利进行及术后早日康复。结论：腹腔镜手术具有手术切口小、术中出血少、术后痛苦小、并发症少、瘢痕小、恢复快、住院时间短等优点。
作者：朱庆荣 刊期： 2014年第07期
舒适护理模式又称萧氏双C 护理模式，其理念是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度，目的是使患者身心处于佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症，促进早日康复。应用整体护理模式，为53例食管癌术后患者提供舒适护理，包括环境、心理、疼痛、管道、呼吸道等护理。经过精心护理，提高了患者的舒适度，提高了护理质量，具有重要临床意义。
作者：费秀；刘长红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨盆腔腹膜结核的临床特点和诊断方法。方法：分析l5例女性盆腔腹膜结核的误诊原因。结果：10例患者误诊为卵巢肿瘤，子宫内膜异位症3例，腹水待查2例，后经术后病理诊断为结核。结论：女性盆腔腹膜结核临床表现复杂多样，多伴有与卵巢癌、内膜异位症相似的盆腔包块、腹水及血清CA125升高等，腹腔镜探查加病理检查是对可疑病例确诊的可靠方法。
作者：乌云代力格尔 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用，评估其临床价值。方法：选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例，进行回顾性分析，研究腹腔镜技术的应用和效果。结果：手术成功46例；中转开放手术4例，为初期开展工作时。结论：泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病，通过腹腔镜进行手术，根据病情选择适宜的手术径路，熟练掌握腹腔镜操作技巧，能减少手术创伤，促进恢复，提高手术成功率，疗效较高。
作者：杨小明 刊期： 2014年第07期
目的：观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：选择符合标准的DN患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷，疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果：治疗组有效率为93.3％，优于对照组的70.2％(P<0．01)。2组治疗后主要症状改善显著，且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0．01或P<0.05)。结论：平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者：李伟令；宋堃；陈蕾杰；谭淑玲；苗林艳 刊期： 2014年第07期
目的：对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床进行观察，总结临床特点同时进行临床分析。方法：对2010-2012年的36例轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿进行临床观察，观察患者的治疗效果。结果：临床观察表明36例患者发病平均年龄13.3月，发作范围为全身性发作，持续时间短，大多不超过5分钟，发作间期患者脑电图、血生化、脑CT检查结果均正常，36例患者均无癫痫和热性惊厥家族史。结论：通过对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患者的临床特点观察以及分析，可以看出轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥具有冬春季节常见、发作病程短、患者预后效果好的特点。
作者：陈春荣 刊期： 2014年第07期
目的：探究妇炎清颗粒在盆腔炎性疾病后遗症患者中的治疗效果。方法：选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的30例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象，把这些患者平分成两组，一组作为对照组服用金刚藤胶囊，另一组作为观察组服用妇炎清颗粒，对比两组的疗效。结果：观察组和对照组的治疗均有一定的效果，在观察组中，治疗有效的有1例，治疗显效的有9例，治疗痊愈的是20例，治愈率为66.7%。在对照组中，治疗有效的有4例，治疗显效的有14例，治疗痊愈的是12例，治愈率为40%。观察组的治疗效果明显优于对照组。治疗后，观察组和对照组患者的血清IL-2都有上升的趋势，观察组的效果比对照组明显，观察组和对照组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在盆腔炎性疾病后遗症的治疗中，妇炎清颗粒能起到良好的疗效，值得在盆腔炎性疾病后遗症患者中推广使用。
作者：容艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法：对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察，针对不良反应的原因给予正确的指导，并采取相应的护理措施。结果：患者的一般情况得到改善，增加了战胜疾病的信心，减轻患者生理及心理上的痛苦，同时缩短了住院日。结论：对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察，针对不良反应采取有效的护理干预，提高了临床治疗效果。
作者：袁静静；李畅；黄凡 刊期： 2014年第07期
总结生活体验、从业经验以及运动锻炼实践，结合相关文献资料，简要介绍健康的概念及其分类，系统分析健康影响因素，提出树立良好的健康观念，摒弃不健康的生活习惯和不良行为，通过均衡膳食、适量运动、起居有常、心理平衡等四方面综合调节，自觉身体力行健康的生活方式，就有可能预防疾病或亚健康，重获健康。
作者：张前锋 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制、临床表现、影像学改变、治疗方法及预后，以提高对这种疾病的重视及认识。方法：对本科从2009年1月至2013年1月间共收治60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果：急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床常表现为情感障碍、痴呆、肌张力增高、大小便失禁、步态不稳、震颤等表现，头颅CT常显示基底节区、额叶皮质下的低密度改变，脑电图均有不同程度的广泛不规则的慢波表现。60例患者治疗后经疗效判定，其中治愈11例，有效44例，无效5例。结论：急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制尚未十分明确，临床表现复杂，通过影像学检查可减少误诊率，通过早期、积极、充足、对症的综合治疗原则可以有效的提高患者的治愈率并促进患者的康复。
作者：孙智敏；赵志军 刊期： 2014年第07期
患者xx，男，29岁，已婚，汉族，以“乏力1年余，皮肤溃疡3月，腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力，并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡，偶有咳嗽、咳痰，曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”，行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年，服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡，1月前饮酒后出现腹泻，每日4-6次/天，黄色稀便，伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热，体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史，吸烟1包/天*10年，饮酒4两-5两/天*3年。查体：营养差，卧床，口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂，左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚，活动度可，边界清，无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常，右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降，双下肢膝腱反射正常，病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT：不全肠梗阻可能、盆腔少量积液，小淋巴结不除外，肠镜：全结肠阶段性糜烂水肿，多发浅表溃疡形成，有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性，反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示：慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动，不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影，符合肺结核改变。肠镜结果提示：结肠多发溃疡，性质待定。肠镜病理示：（盲肠）炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。（降结肠）炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示：抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示：烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果，患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素，患者一般情况明显改善后，给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗，患者皮肤溃疡逐渐愈合，肠内营养逐渐过渡为进食，经治疗两周后患者皮疹基本消退，患者精神、进食好，复查肝功、血象正常后带药出院。
作者：许国彩；逯艳艳 刊期： 2014年第07期
目的：分析饮食干预对肝病患者的影响。方法：回顾性分析210例肝病患者的临床资料，包括病毒性肝炎、肝硬化及脂肪肝，针对不同的肝病采取对应的饮食干预措施，并加强对患者的饮食健康教育。结果：所有患者均对肝病饮食健康知识有所了解，经过针对性的饮食干预，所有患者病情均有所好转。结论：对肝病患者采取有效的饮食干预是肝病治疗过程中一个重要环节，要根据患者的不同时期、不同患病类型采取有针对性的干预措施，以促进患者生活质量的提升。
作者：廉莹 刊期： 2014年第07期
目的：总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因，以提高断指的成活率。方法：10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术，3例行腹部皮管修复术，2例行血管移植术。结果：5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂，甲级愈合，保留了患指的长度，随访半年，患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好，功能接近正常。结论：对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征，再植术中要高质量吻合动静脉，在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛，以至栓塞，使再植失败。术后10天内严密观察血运，及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后，尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者：张海军 刊期： 2014年第07期
目的：对高血压分级与鼻出血的相关性及护理对策进行分析。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的高血压患者92例，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：在92例高血压患者中，鼻出血的患者比例为76.09%；其中，高血压Ⅰ级占14.13%；高血压Ⅱ级占36.96%；高血压Ⅲ级占48.91%；从研究结果中可以得出高血压分级和鼻出血间有十分明显的相关性，但是和鼻出血的患者性别却没有明显的相关性。结论：高血压的分级与鼻出血间的相关性十分的明显，对高血压患者进行有效的治疗、护理可以让高血压分级有效的降低，从而减少鼻出血的发生率，值得在临床中广泛推广应用。
作者：林金速 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
