邵焕庆；崔红卫；孙亚晶
目的：对我院抗菌药物管理情况进行分析。方法：采用医院信息系统，统计我院2012年1月-2012年12月抗菌药物的使用情况，再统计2013年1月-2013年12月我院抗菌药物实施规范化管理后的使用情况，并对比分析抗菌药物规范化管理前后各项指标的变化情况。结果：规范化管理后我院抗生率的使用率、使用不合理率、联合用药比例等指标明显低于规范化管理前，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对医院抗菌药物使用情况的不合理，采取科学、有效、规范的措施，从多方面加强管理，可促进抗生素应用的合理性与安全性，减少不必要的浪费，还能有效规避医患纠纷的发生。
作者：涂鸿燕 刊期： 2014年第07期
目的：了解甘南藏族自治州人群的死亡水平和疾病监测模式，确定本州主要死亡原因，为疾病监测预警提供科学依据。方法：通过《全国疾病监测系统》对本州2012年登记的死因数据进行监测分析。结果：本州2012年年均死亡率为169.85/10万，主要死因为慢性病583例占50.48%、其次为伤害144例占12.47%、感染性疾病和母婴疾病129例占11.17%，慢性病、伤害、感染性和母婴疾病的粗死亡率分别为85.73/10万、21.18/10万、18.97/10万。结论：随着人口老龄化和人民生活行为方式的改变，以及交通业的日益发达，慢性病、伤害的死亡比例，已成为严重威胁我州人群健康的重要公共卫生问题，应引起足够的重视，加强防范应对措施。
作者：王辉艳；杨巧玲 刊期： 2014年第07期
护理学是为人类健康服务系统中不可缺少的一个组成部分，护理人员除了要遵循职业人员道德规范外，还要按护理专业的要求塑造自己的品格和形象。护理学发展至今，已形成了其独特的科学体系。现代护理学前辈们更认为：护理学是科学艺术和爱心的结晶。护理学是专业，从业人员都必须经过严格的专业训练，护理工作哪怕是看起来很简单细致的工作，都维系着病人的安全和生命，都要符合科学规律，都要认真对待。护理学是独立的学科，具有自己的理论体系，护士在人类生命过程中的作用毋庸置疑。正是基于这一点，我国的护理教育从中等教育发展到高等教育、研究生和博士生教育。
作者：马晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：观察使用穴位贴敷配合临床验方养肺保元汤对COPD稳定期患者营养状况的影响。方法：将60例COPD稳定期伴营养不良患者随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规静脉营养治疗基础上加用穴位贴敷及保元汤口服，对照组仅用常规静脉营养治疗，共治疗8周。观测治疗前后患者理想体重的百分数（%IBW）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAlb）、肺功能（FVC、FEV1.0%、MVV）。结果：治疗组理想体重的百分数（%IBW）高于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；治疗组肱三头肌皮褶厚度（TSF）虽高于治疗组，但差异无显著性（P＞0.05）；治疗组前白蛋白（PAlb）明显高于对照组（P＜0.01）；治疗组血清白蛋白（Alb）高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；治疗组FVC、MVV与对照组比较，差异具有显著性（P＜0.01），但FEV1.0%变化无显著性（P＞0.05）。结论：在静脉营养支持基础上使用穴位贴敷配合临床验方保元汤治疗COPD稳定期患者，可提高其营养状况，缓解呼吸肌疲劳，从而延缓肺功能的进行性下降。
作者：刘亿淑；刘良丽 刊期： 2014年第07期
目的：对我院临床采用中医骨伤疗法（简称CBST）结合独活寄生汤（简称APLD）辩证治疗腰腰椎间盘突出（简称LDH）的效果进行观察。方法：对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾，总结此法对于LDH的治疗经验。结果：37名患者中通过此法治疗后治愈率（CR）为27.0%，总有效率（TRR）为81.1%，疗效满意。结论：采用CBST结合APLD的方法，通过中医物理疗法结合辩证中医处方，外部内部共同作用，能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显，达到不错的临床疗效，此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者：梅宗志 刊期： 2014年第07期
我国是中医药的发源地，历史悠久，几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展，并在长期的生活实践中不断完善，形成了独特的中医药体系，为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来，随着我国人民生活水平的日益提高，以及自我保护意识的增强，人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高，由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样，具有法律上的责任，同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面，因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务，由于我院每日调配的处方量比较大，而且它又是一项专业性、技术性很强的工作，差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者：陈杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨妇科患者中采用常规护理联合应急措施的护理效果。方法：对来我院进行诊断、治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组进行常规护理，实验组联合应急措施护理，比较两组护理效果。结果：实验组90%治疗效果较好，高于对照组（75%）（P＜0.05）；实验组95%对我院满意，高于对照组（P＜0.05），实验组治疗（12.8±6.7天）后出院，短于对照组（P＜0.05）；实验组并发症发生率为5%，低于对照组（20%）（P＜0.05）；实验组护理失误率为0%，低于对照组（15%）；实验组治疗费用为（0.7±0.4万元），少于对照组（P＜0.05）。结论：妇科疾病发病率较高，临床上在常规护理基础上联合应急措施护理效果较好，值得推广使用。
作者：张丽梅 刊期： 2014年第07期
目的：分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的临床价值。方法：随机抽取本院2011年2月到2012年2月收治的胫骨平台骨折患者50例，进行螺旋CT三维重建检查以及X线片检查。分析和比较两种检查结果。结果：经对比和分析结果得出，螺旋CT三维重建影像检查和X线片检查在胫骨平台骨折诊断上存在的差异无统计学意义（P>0.05）。对于分型和指导临床治疗来说就具有差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三维CT重建影像对诊断胫骨平台骨折指导治疗意义大，效果明显，值得临床推广。
作者：杨永青 刊期： 2014年第07期
目的：通过实例探讨分析异丙酚在无痛人流的临床应用。方法：选择2011年1月至2013年1月在我院进行无痛人流且自愿要求使用异丙酚无痛人流的早孕妇女100例，作为研究组，应用异丙酚进行静脉麻醉；另外选择2011年1月至2013年1月在我院选择其他方式进行无痛人流的早孕妇女100例，作为对照组。观察两组的手术情况，进行探讨分析。结果：异丙酚有呼吸抑制、梦幻及术后定向障碍不良反应，自行离手术床时间明显比对照组长。结论：异丙酚应用与无痛人流的效果良好，具有一定的临床应用价值。
作者：李全国 刊期： 2014年第07期
目的：应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法：32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查，结果：32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常，占比75%，健康志愿者无异常。结论：偏头痛患者多伴有血流灌注异常，多表现低灌注。
作者：王淑萍；王树春；刘海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨手足口病（HFMD）对儿童心肌的影响。方法：对89例住院的手足口病患儿和健康查体儿童90例，行肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心电图和心脏肌钙蛋白I（cTnI）检查。结果：HFMD患儿与对照组比较，CK-MB及cTnI的水平及异常率明显升高（P＜0.01）；HFMD患儿心电图异常率73.0％，ST-T改变为主要表现；HFMD患儿CK-MB与cTnI呈正相关。结论：手足口病易致患儿心肌损伤，心肌酶谱和cTnI明显升高。心电图多出现异常改变。早期检测血清心肌酶、cTnI水平结合心电图检查可以较好判断HFMD患儿的心肌损害程度，并为临床早期诊断和治疗提供依据。
作者：李雷；王珍丽；杜宁 刊期： 2014年第07期
分析了院前急救过程中意识清醒的患者心理反应的常见特点，提出了急诊护士在院前急救中针对患者心理变化情况所应采取的积极介入引导的技巧，指出了院前急救心理护理在急诊治疗中的强化医疗效果、沟通医患关系、减少医患纠纷的作用。
作者：刘河静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理，提高用药安全性。方法：通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果，分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果：常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等，通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究，可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法，显著降低其毒性。结论：恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用，提高用药安全性。
作者：刘国祥 刊期： 2014年第07期
乳汁淤积是一种常见的产后乳房疾病,也是产褥期妇女发热的重要原因之一。乳汁淤积多生在产后2 d～4 d,系乳腺管受阻,乳汁排出障碍,淤积于腺体内形成硬块,引起局部肿胀、疼痛,让产妇及家属产生焦虑、烦躁等情绪,间接降低母乳喂养率,影响产妇健康及婴儿的哺乳,还可导致急性化脓性乳腺炎,增加产褥期患病率[1]。为进一步提高母乳喂养率,帮助产妇解决母喂养中的困难,寻找一种治疗乳汁淤积简单有效的方法,对我院2012年12月-2013年8月发生乳汁淤积的产妇应用以下方法治疗[2]。
作者：王敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺结核以及支气管哮喘患者各50例，随机分对照组与观察组，每组25例，对照组行常规治疗，观察组施加肾上腺皮质激素治疗，对比患者的治疗效果。结果：3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异（P＞0.05）；肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组，COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善，同期比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著，值得推广。
作者：陈红；茹彩虹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法。方法：2010年3月-2011年3月我院共收治慢性阻塞性肺气肿患者27例，对其进行综合护理，观察护理效果。结果：27例患者经过精心护理，病情均好转，无并发症出现。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者进行系统的临床护理，可提高治疗效果。
作者：高丽 刊期： 2014年第07期
随着时代的进步，科学技术的发展，一种新兴的技术出现在人类疾病的研究中--RNA干扰技术，这种技术是通过双链RNA分子的介导，特异降解与其相对应的序列的mRNA，从而导致转录后的水平基因沉默，从1998年首次报告以来这种技术已经取得了重大的研究和发现。至今为止，在果蝇、线虫、锥虫等等一些哺乳动物中相继发现了RNAi现象，这种RNAi是具有进化保守性的，近8年来，研究者对RNAi的现象进行了广泛的研究和深入的探索，并且语言RNAi今后很有可能成为分析人类基因功能的有力工具，并且还很可能在人类疾病的基因表达现象和治疗方面有着重大的意义。
作者：仵立佳；吕延成；林严；张家行 刊期： 2014年第07期
目的：本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法：自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识，并在临床中充分应用，后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果：实行护理标识后，临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%，意外事故发生率下降了3.5%。结论：护理标识的应用有效地规范了护理行为，提高了护理人员的警惕性，增强了护士风险意识，加强了患者自我保护能力，减少了护理差错及意外事故的发生，对临床工作有积极的应用价值。
作者：李苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法：晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例，两组都给予常规化疗，在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果：治疗后治疗组的总有效率81.5%，对照组为55.6%，两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生，两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效，值得推广应用。
作者：王思平 刊期： 2014年第07期
目的：评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法：调查180名流动人口肺结核患者，采用SF-36量表对研究对象进行测量，用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果：（1）SF-36分半信度：采用奇偶折半法，量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70；（2）内部一致性：整个量表的Cronbach’s α=0.87，各个维度Cronbach’s α均＞0.80；（3）结构效度：因子分析结果与假设有相当的一致性。（4）判别效度：判别效度与设想的理论一致。结论：应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量，具有较好的信度和效度。
作者：周正全；高少波；冯雪英；郭培军；丁睿；张远忠；安平娟 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
