乌云代力格尔
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析难治性产后出血的干预性治疗的临床应用对照研究。方法：选择本院2009年5月-2014年2月收治的72例难治性产后出血患者，将其平分为三组，每组24例，分别采用盆腔动脉结扎手术、子宫腔填塞纱布和导管动脉栓塞手术进行治疗；观察使用干预性治疗后的临床疗效。结果：选取的72例患者均治疗成功；盆腔动脉结扎患者的有效率为41.67%，子宫腔填塞纱布患者的有效率为66.67%，导管动脉栓塞患者的效率为95.83%；首次治疗无效采用剖腹进行子宫切除后治愈的有效率为78.26%，首次治疗无效进行二次盆腔塞纱后治愈的有效率为21.74%；说明三种手术方法临床治疗效果都十分显著。结论：多种干预性治疗难治性产后出血病人症状的首选有效治疗手段是宫腔填塞纱布压迫止血手术治疗方法，盆腔动脉接扎手术和经导管动脉栓塞手术也可以压迫止血有效治愈产后出血；当子宫出现凝性障碍时必须进行全子宫的切除。
作者：刘妍 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸入用硫酸沙丁胺醇气雾剂对儿童喘息性疾病的治疗效果。方法：将2013年9月至2014年4月就诊的儿童喘息性疾病患儿57例随机分为两组，治疗组30例，对照组27例。对照组给予小儿麻甘颗粒口服，治疗组在以上治疗基础上加用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，对2组患儿的治疗有效率及治疗改善情况进行比较。结果：治疗组有效率93.33﹪，对照组有效率为77.78﹪，治疗组咳喘缓解与消失例数均大于对照组咳喘缓解与消失例数，治疗中均未发现明显的不良反应。结论：吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和小儿麻甘颗粒口服比单用小儿麻甘颗粒短期临床疗效更好。
作者：于希红 刊期： 2014年第07期
目的：分析灸疗与穴位按摩应用于食道癌术后肠蠕动恢复的临床效果。方法：选取我院2013年6月--2014年2月间收治的食道癌手术患者52例，分为两组。对照组采取常规常规模式，观察组同时接受灸疗与穴位按摩，对比两组肠蠕动的恢复效果。结果：观察组肠蠕动的恢复时间、首次排气与排便时间相对较短，腹胀发生率低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：灸疗与穴位按摩有利于食道癌术后肠蠕动尽快恢复，减少腹胀发生，行之有效，值得临床广泛应用。
作者：刘燕英；温小媚；王玉翠 刊期： 2014年第07期
目的：了解永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况，为儿童科学合理补充微量元素提供依据。方法博晖BH5100原子吸收光谱仪分析2231例健康儿童全血的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量，并按5个年龄组对检测结果进行统计分析。结果永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量在不同年龄组间锌铁钙含量差异有统计学意义，铜、镁含量无统计学意义，并且0～1岁组锌、铁缺乏率较高，4～6岁组儿童钙缺乏率较高。结论永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏以缺锌缺钙缺铁为主。提示各级医疗卫生保健单位应加强儿童保健，宣传普及科学喂养知识，合理补充微量元素，以保证儿童健康成长。
作者：胡桂玉；王秀娟；胡长英；李艳敏 刊期： 2014年第07期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml或产后2小时出血量超过400ml 者[1]，自产妇入院至产后时间段内红细胞比容下降达10%，其发生率占分娩总数的2-3%[2]。产后出血是产科常见也是严重的并发症之一，是引起产妇死亡的四大原因之一，患者即使抢救成功，也可能由于短时间内大量出血导致脑垂体缺血坏死，进一步发展成为严重的脑垂体功能减退即席汉氏综合征。因此，临床上对产后出血的早期观察、预防及护理就显得尤为重要。本文选择本院2003年1月至2013年1月期间发生的产后出血48例，采取了及时有效的抢救、护理措施，现总结报告如下。
作者：卢琴燕；张丽芳；王利玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法：重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法，对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果：早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者：贾卫东 刊期： 2014年第07期
小儿腹泻是小儿发病率极高的疾病之一，严重威胁着小儿的健康和生长发育。以往多采用口服给药和静脉给药治疗，均不易被小儿接受，我科2013年7月-9月应用经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻80例，疗效显著。结果：观察组治疗总有效率95.0%，对照组总有效率85.0%，在p<0.01的情况下，两组差异比较有统计学意义。结论：采用经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻的效果优于常规治疗。精心护理是提高治疗效果和痊愈的基础。
作者：黄锋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育路径在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法：选择我院2011年1月～2013年12月收治的64例经阴道子宫肌瘤剔除术患者并随机分为观察组和对照组各32例，分别实行健康教育路径和常规健康教育，比较2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况。结果：2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：健康教育路径的科学化、系统化能够使患者得到佳的医疗护理服务，提高患者的满意度，促进患者的康复。
作者：孙巍巍 刊期： 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪，尽管胸腔镜检查已经存在几十年，直至90年代初，Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1]，电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具，微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者，并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估，保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除，剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成，平均时间为153+/-26分钟，没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除，所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺，由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展，高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜，越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除，与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子（VEGF）以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此，据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者：田园；刘尊；田文静 刊期： 2014年第07期
肝性脑病是影响肝病预后严重并发症之一，一旦发展至症状性肝性脑病，死亡率将达50%，轻微肝性脑病（旧称亚临床肝性脑病SHE）是临床常见肝性脑病早期表现，本文就乳果糖口服溶液治疗亚临床肝性脑病的治疗效果进行评价分析，资料来自本院2006年5月～2008年8月住院患者比较完整病例，观察血氨值及临床综合评价改善情况与对照组进行观察，结果治疗组与观察组差别显著P＜0.05，长期应用亚临床肝性脑病逆转，现报告如下：
作者：李至海 刊期： 2014年第07期
目的：探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法。方法：回顾性分析116例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果：骨髓抑制100%,胃肠道反应81.0%,肌肉关节疼痛67.2%,100%患者存在不同程度的脱发；62.9%患者发生周围神经毒性；7.8%患者发生轻度肾功损害；无1例发生过敏反应。结论：加强化疗前、中、后整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用。
作者：高丽 刊期： 2014年第07期
目的：研究冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的疗效。方法：随机选取老年输液外渗患者230例分成两组，实验组使用冰马铃薯片联合硫酸镁外敷，对照组予热毛巾湿敷，观察两组疗效。结果：实验组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论：冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗老年患者静脉输液外渗疗效显著，患者感觉舒适，经济适用，值得推广。
作者：丁翠兰；徐双荣；王秋敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生物电刺激在改善围绝经期妇女盆底肌肉强度的临床效果。方法：选取年龄在40-48岁的围绝经期妇女200例，将其随机分为康复组和对照组，每组100例。对照组使用阴道哑铃训练，康复组在对照组的基础上加用生物电刺激。结果：康复组PC肌4及5为75%而对照组为15%，和对照组相比康复组有显著性差异（P<0.05）结论：生物电刺激可以有效增强围绝经期女性盆底肌肉强度，提高女性的生活质量，是值得临床普及推广的治疗方法。
作者：李佳旎 刊期： 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis．KOA)是临床上的常见病、多发病。有资料显：我国60岁以上的老年人达1．8亿，据估算，60岁以上的人群中，50％人群在X线片上有骨性关节炎的表现，其中35％～50％有临床表现，且随着人口的迅速老龄化及体重普遍增加的趋势，患病人数将继续上升。由于骨性关节炎的高发病率和致残性．治疗耗费大量的个人和社会财力，故而研究其治疗措施已刻不容缓。其病理改变比较明显，进行性关节软骨破坏、消失，骨质过度增生，关节畸形，临床表现关节慢性疼痛，僵硬，关节肥大及活动受限等。我科通过运用中药盐袋热敷加氨基葡萄糖胶治疗KOA90例患者。取得了满意的疗效。现报告如下。
作者：田水 刊期： 2014年第07期
目的：对血清胱抑素C治疗进行心肌梗死存活患者近期的预后效果进行研究。方法：选取我院2012年到2013年收治的170例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据患者入院后24小时血清内的Cys C水平将患者分为高血清C组和正常血清C组，其中正常血清C组有83例患者，高血清C组有87例患者。对两组患者的Kilip分级水平、2周之内左心室射血分数、3个月内血管时间的发生情况等进行观察和分析，探究血清胱抑素C对急性心肌梗死存活患者近期的预后的治疗效果。结论：高血清C组患者的年龄、陈旧性心肌梗死病死、高血压病史、Kil ip分级情况、3个月内血管事件的发生情况都明显的高于正常组患者的，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。同时，高血清C组患者的左心室射血分数明显的低于正常血清C组患者的，两组患者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。血清C升高是急性心肌存活患者在3个月之内发生心血管疾病的独立的影响因素。结论：血清C是急性心肌梗死存活患者近期预后的有效预测因子，抑制血清C的升高对于降低血管事件的发生具有重要的意义。
作者：刘丽霞；王娜 刊期： 2014年第07期
随着现代围产医学的发展，对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽，明确孕龄已达预产期，通过产前检查及B超等辅助检查，证实胎儿已成熟，即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿继续发育或孕妇不宜继续妊娠，则更是引产的指征。本文综述了妊娠期出现的各种疾病及处理方法，我们应该严格掌握妊娠晚期的引产指征，把握母儿病情变化，适时选择合适的引产方式终止妊娠，以降低母儿产期死亡率。
作者：谈维花 刊期： 2014年第07期
布鲁氏杆菌病（以下简称布病），是一种人畜共患的传染-变态反应性疾病【1】。也属职业病，地方病。九十年代末该病“死灰复燃”，在全国范围内疫情普遍回升，内蒙古疫情较重。患者主要临床表现为发热、多汗、全身关节肌肉痛，疼痛剧烈时患者被迫处于固定的弯曲状态，此外还有肝脾肿大、睾丸肿痛等多系统受损的临床表现。其中后背痛常表现为窒息样痛，这一症状虽然发生频率较低，但患者十分痛苦。而且西医没有很好的治疗方法。我们从2003-2013年接诊了上万例布病患者，大部分患者经抗菌治疗、中医中药治疗都能治愈。唯有后背窒息样疼痛的患者治疗上较困难。
作者：王金梅 刊期： 2014年第07期
本案求助者近一个月以来，因宝宝的降临，还有哭泣，喂养等原因引起了求助者的无所适从。根据求助者的实际情况，进行了相应的SAS和SDS测试，诊断为一般心理问题。心理咨询师主要运用了合理情绪疗法，并辅助以放松训练，使其适应周围的环境变化。帮助求助者克服自身的情绪问题，并引导求助者重新定位自己，重建信心，从而达到咨询的目的。
作者：史晶 刊期： 2014年第07期
对于手术室仪器设备的管理，主要在认真分析和观察手术室仪器设备在临床运用的基础之上，通过结合现代管理学的相关模式，对手术室仪器设备的管理进行方面的阐述，其管理的内容包括配置管理、申购管理、验收管理、仪器设备使用培训考试管理及日常管理。后对手术室仪器设备的维修和维护给出了可行性的管理参考意见。通过科学化的现代管理模式，可以大程度的延长手术室仪器设备的使用寿命，保障手术仪器设备在手术过程中发挥作用，保证患者手术的成功完成。
作者：李红霞 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
