学术投稿

产后出血48例原因分析及护理

卢琴燕;张丽芳;王利玲

关键词:产后出血, 原因分析, 脑垂体, 垂体功能减退, 出血量, 预防及护理, 红细胞比容, 早期观察, 胎儿娩出, 缺血坏死, 抢救成功, 护理措施, 产妇死亡, 时间段, 发生率, 并发症, 选择, 临床, 患者, 分娩
摘要:产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml或产后2小时出血量超过400ml 者[1],自产妇入院至产后时间段内红细胞比容下降达10%,其发生率占分娩总数的2-3%[2]。产后出血是产科常见也是严重的并发症之一,是引起产妇死亡的四大原因之一,患者即使抢救成功,也可能由于短时间内大量出血导致脑垂体缺血坏死,进一步发展成为严重的脑垂体功能减退即席汉氏综合征。因此,临床上对产后出血的早期观察、预防及护理就显得尤为重要。本文选择本院2003年1月至2013年1月期间发生的产后出血48例,采取了及时有效的抢救、护理措施,现总结报告如下。
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  • 9例重症烧伤患者的临床护理体会

    目的:总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法:重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体,合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅,应用翻身床及悬浮床护理,加强心理护理;严格消毒隔离及无菌操作。结果:8例患者经过及时救治治愈出院,1例放弃治疗。结论:在综合的治疗前提下,精心严格的护理,在提高重症烧伤患者的治愈率,减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。

    作者:王宜锁;廖荣亮;徐崇亮;王延庆;杨天宇;游闯 刊期: 2014年第07期

  • 1例脑炎后遗症患者静脉滴注氯化钾外渗致组织坏死的观察及护理

    本文报告1例由静脉滴注氯化钾外渗引起皮肤、皮下组织坏死患者的护理。氯化钾外渗可能是由于反复输液或滴注氯化钾引起血管损害,造成血管壁脆性、通透性增加所致。一旦发生外渗,局部应尽早用生理盐水清洗和25%碘伏持续湿敷。对高龄、昏迷、慢性病需长期输液等易发生氯化钾外渗的高危人群应给予高度重视,慎重选择血管,避免同一静脉通路连续多次输入氯化钾。

    作者:杭英 刊期: 2014年第07期

  • 宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果观察

    目的:观察宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产后出血的预防效果。方法:选取2013年2月到2014年2月我院妇产科收治的顺产产妇共124例,将所选产妇按照数字随机法分为观察组和对照组各62例。对照组在产后采取常规止血措施,观察组在对照组的常规止血措施基础上,给予宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防出血。比较两组产妇的产后出血情况。结果:观察组62例产妇在接受上述止血治疗后,发生产后出血的产妇数量为6例(9.7%),产后平均出血量为(237.6±62.7)mL;对照组产妇中发生产后出血的产妇共有15例(24.2%),产后平均出血量为(312.4±87.1)mL。观察组产妇的产后出血病例数量和出血量水平均明显低于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:临床上可采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产妇进行止血治疗,降低产妇的产后出血量,使产妇的产后出血发生率大幅降低,值得在临床上广泛应用。

    作者:蔡梅 刊期: 2014年第07期

  • 多功能艾灸仪治疗肩周炎30例

    目的:观察多功能艾灸仪治疗肩周炎的疗效;方法:选择肩周炎患者60例,分为艾灸仪组和直接灸组,分别运用多功能艾灸仪和传统直接灸治疗;结果:1疗程后,艾灸仪总有效率90.0%,直接灸组总有效率86.7%,两组比较无显著差异(P>0.05);结论:多功能艾灸仪和传统艾灸治疗肩周炎效果相当。

    作者:陈峰;陈玉凤 刊期: 2014年第07期

  • 疤痕子宫中孕引产引起大出血的护理体会

    目的:分析疤痕子宫中孕引产导致大出血的临床护理体会。方法:观察我院收治的1例疤痕子宫中孕引产导致大出血的病例,对其进行术前护理、抢救配合及术后护理。结果:患者行子宫全切除术,切口一期愈合,痊愈出院。结论:疤痕子宫中孕引产大出血是危急并发症,护理人员要在配合医生抢救的基础上,加强术后护理,提高手术成功率,保证治疗效果。

    作者:谭洪湖 刊期: 2014年第07期

  • 优质护理在心内科的应用分析

    研究总结了心内科开展优质护理服务措施,包括职责管理,排班管理,环境管理等,护理质量及病人的治愈率得到提高,满意度也大大提升,认为优质护理服务能提高护理质量与病人的满意度,值得临床推广。

    作者:马美君;裴敏 刊期: 2014年第07期

  • 消炎痛栓与扑热息痛对高热病人降温效果的观察

    目的:探讨消炎痛栓与扑热息痛对高热病人的降温效果方法:将80例高热患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用口服扑热息痛降温,观察组采用消炎痛栓纳肛,观察2组患者降温效果。结果:观察组患者降温效果明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:高热病人使用消炎痛栓纳肛降温效果明显,且作用安全、迅速。

    作者:杨静 刊期: 2014年第07期

  • 经尿道前列腺汽化电切术的手术护理体会

    目的:探讨经尿道前列腺汽化电切手术的手术护理措施、总结其经验。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月间52例在本院行经尿道前列腺汽化电切手术患者的临床及护理资料。结果:全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论:充分的术前准备、术中仪器的正常使用及熟练的手术配合是保证手术顺利进行及减少手术并发症的关键。

    作者:周晓燕 刊期: 2014年第07期

  • 探讨医院评审对促进门诊护理工作的影响及体会

    等级医院评审工作,重视内涵建设,科技创新,服务设施功能完善,关注患者安全,服务质量及持续改进。我们根据卫生部评审标准制定了护理评审内容及评审方法,分析其基本内容和对医院门诊的影响,学习更新观念,完善管理体系建设,改进优化服务流程,建立良性工作机制,提高了患者满意度,从而促进医院发展。

    作者:慈玉昆;侯静;孙妮 刊期: 2014年第07期

  • 多普勒超声诊断在非典型异位妊娠的应用

    目的:探讨超声诊断在非典型异位妊娠的应用,总结声像图特点,以降低误诊率。方法:我院自2010年~2013年1月诊断为异位妊娠的64例临床资料、声像图表现进行回顾性分析。结果:非典型异位妊娠病人64例,破裂型50例,未破裂型10例,流产型3例,陈旧型1例;实性包块33例,占51.6%,混合性包块29例,占45.3%,囊性包块2例,占3.13%,结论:超声诊断在非典型异位妊娠的应用有重要意义。

    作者:窦雅卿 刊期: 2014年第07期

  • 家族性甲状旁腺癌3例临床治疗报告

    原发性甲状旁腺癌(PTC)是临床发病率极低的内分泌系统恶性肿瘤。国外资料报道[1],原发性甲状旁腺功能亢进症患者中,甲状旁腺癌发病率为0.1%~5.1%。国内汇总近期文献资料[2],甲状旁腺癌发病率为3.5%,明显高于国外的报道(0.74%)。家族性甲状旁腺癌至今未见报道。

    作者:丁桂华;徐乐泉 刊期: 2014年第07期

  • 胎儿畸形的产前超声检查探析

    出生缺陷也称先天异常,泛指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。出生缺陷或先天异常可于出生时显现,或出生后一段时间表现出来,如智力低下。胎儿畸形专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常。先天性胎儿畸形与疾病种类繁多!用“大千世界,无奇不有”来形容胎儿畸形也不为过。胎儿畸形的声像图表现同样种类繁多,且同一畸形在不同的妊娠阶段,其声像图也可能不同。

    作者:刘红桃 刊期: 2014年第07期

  • 8例肠造口周围粪水性皮炎的护理

    总结了8例肠造口周围粪水性皮炎的护理,包括:对粪水性皮炎的原因进行分析,心理护理,正确使用造口袋,防漏措施,加强教育。认为做好造口周围皮肤护理,可以减少粪水性皮炎的发生,减轻患者的痛苦,从而改善其生活质量。

    作者:张姣 刊期: 2014年第07期

  • 泌尿外科中腹腔镜技术的临床应用

    目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用,评估其临床价值。方法:选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例,进行回顾性分析,研究腹腔镜技术的应用和效果。结果:手术成功46例;中转开放手术4例,为初期开展工作时。结论:泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病,通过腹腔镜进行手术,根据病情选择适宜的手术径路,熟练掌握腹腔镜操作技巧,能减少手术创伤,促进恢复,提高手术成功率,疗效较高。

    作者:杨小明 刊期: 2014年第07期

  • 骶管阻滞对全麻下新生儿肠旋转不良矫治术预后的影响

    快速康复外科是通过对围术期的干预,降低术后应激反应和并发症的发生,从而缩短患者术后住院时间,达到快速康复的目的[1]。与年长儿比较,新生儿对疼痛的敏感性增强[2]。因此探讨新生儿适宜的麻醉方法,以降低术后应激反应和并发症,达到快速康复的目的,具有重要的临床意义。

    作者:王媛 刊期: 2014年第07期

  • 探讨品管圈在护理管理工作中的应用

    品管圈简称QCC,品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的,是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起,经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组每人都有参与决策和解决问题的机会,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维以便达到提高护理质量。

    作者:常瑞霞 刊期: 2014年第07期

  • 39例手足口病的护理体会

    目的:通过对39例手足口病的护理,探讨手足口病的护理经验,促进患者尽早康复。方法:对39例患儿进行消毒隔离,对口腔、皮肤、心理等实施护理及病情观察,预防并发症发生。结果:37例患儿经积极治疗及精心护理,全部治愈出院;2例患儿因精神差,呕吐,持续高热转上级医院治疗。结论:对手足口病患儿应实施消毒隔离措施,进行有效的治疗和精心的护理,能减少并发症,提高治愈率。

    作者:陈桂侠 刊期: 2014年第07期

  • 噪声性听力损失及其防护

    随着工业经济的发展,机械化水平的提高,我国职业病人群正逐步增加,有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。在许多工作场所中,噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。为了进一步了解长期接触生产性噪声引起听力损失的情况,对前来我院就诊的长期接触噪声的作业人员进行了纯音听阈检测结果统计。

    作者:刘伟 刊期: 2014年第07期

  • 分娩过程中人性化护理对妊娠结局的影响研究

    目的:探讨和分析分娩过程中人性化护理对妊娠结局的影响。方法:依据随机数字表法将2012年6月至2014年1月在我院住院分娩的200例产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予人性化护理,对两组产妇的妊娠结局进行比较和分析。结果:观察组产妇自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),各产程时间明显较短(P<0.05),新生儿Apgar评分及产妇满意度明显较高(P<0.05)。结论:在分娩过程中实施人性化护理有助于产妇心理及生理恢复,提高了产妇生产的安全性,同时,促进了护理人员自身价值的实现,值得临床推广。

    作者:王方 刊期: 2014年第07期

  • 简易实用躯干综合治疗台治疗退行性脊柱炎28例

    目的:探讨简易实用躯干综合治疗退行性脊柱炎的临床效果。方法:我科选取28例退行性脊柱炎患者,运用简易实用躯干综合治疗台对退行性脊柱炎进行治疗,观察疗效。结果:本组28例中,临床治愈17例,显效6例,好转3例,无效2例,总有效率为92.9%。有效治疗时间短7天,长48天,平均20天。结论:运用简易实用躯干综合治疗台对退行性脊柱炎进行治疗,临床效果显著,值得推广应用。

    作者:方小林;陈敏庄;甘嘉亮;邝丽华;吴少坚 刊期: 2014年第07期

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