李至海
目的：探讨综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果分析。方法：选择2011年7月～2012年6月在我院泌尿科进行手术的100例患者。随机分为干预组和对照组，两组各50人，对照组采取泌尿外科常规护理，干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果：干预组患者的疼痛程度低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；干预组患者疼痛的VAS值为（4.57±1.10），显著低于对照组的（7.01±0.68），差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：综上所述，对泌尿外科手术患者采用综合护理干预，可明显减轻术后疼痛程度，提高护理满意度，值得在临床进一步推广。
作者：王凤 刊期： 2014年第07期
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样：中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等，综合疗法多于单一疗法，取得了较好的疗效，尤其是远期疗效更好，副作用少，临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者：潘丽英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对胃肠道肿瘤患者化疗后的营养不良状况，临床实施饮食结合心理护理的措施予以改善。方法：选取2010年5月至2014年2月期间收治的64例胃肠道肿瘤患者，并按照入院就诊顺序随机均分为对照组与研究组各32例，对两组患者采取分别护理后的营养状况与生活质量进行对照比较。结果：研究组患者营养状况良好，生活质量较为理想，均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：饮食结合心理护理的模式应用于胃肠道肿瘤患者的临床护理当中，能够有效改善患者的生活质量，扭转营养不良的现状，对患者的病情恢复具有非常重要的意义，值得临床应用及推广。
作者：辛辽辽；王美霞；秦佩 刊期： 2014年第07期
目的：直观了解女性盆腔脏器健康状况，指导临床，为生殖保健提供参考。方法：在输卵管结扎术中对956例女性盆腔进行临床观察分析。结果：子宫位置以后倾后屈居多，占52.6%；慢性盆腔炎439例，占45.9%；盆腔粘连81例，占8.5%，其中有下腹部手术史者93例，粘连10例，占12.3%。结论：提高生殖保健意识，积极参加妇科病查治，是降低妇科疾病发生率，改善妇女生殖健康状况的有效途径。
作者：查正毅 刊期： 2014年第07期
目的：观察产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法：搜集2005年11月-2013年11月我院接收的孕妇11562例，对所有孕妇进行产前超声检查，并将筛查结果与产后诊断进行对比。结果：11562例孕妇产前超声筛查中，共筛查出肢体畸形24例，占0.21%。其中11例四肢短小畸形，1例双下肢缺如，1例双侧桡骨缺如，2例重叠指，1例双上肢和双下肢完全缺如，1例桡骨发育不良，并伴有手内翻；2例多指(趾)，1例人体鱼序列征，2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如，2例足内翻。产前超声筛查与产后诊断的符合率为92.31%，符合率较高，有统计学意义（P<0.05）。结论：产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值较大，与产后诊断率较高，必须重视产前检查，以此降低畸形儿出生率。
作者：石志波；耿爱红；赵峰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的手术方法和临床疗效。方法：回顾性分析2008年12月至2013年12月我院膝关节盘状半月板损伤病例68例69膝，男性17例，女性51例，年龄9岁-73岁。根据盘状半月板损伤的范围及稳定性决定关节镜下切除范围，其中行部分切除术11,次切除术16，完全切除术41例,并采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行评定。结果：随访时间2-16个月，平均7月，按照Lysholm评分术前和术后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：关节镜下治疗盘状半月板具有视野好、微创、恢复快、并发症少等优势，能够精确切除损伤失稳及破裂的盘状半月板，是一种理想的治疗方法，可以广泛展开。
作者：夏培字；夏玉军 刊期： 2014年第07期
军队干休所离休老干部，年龄平均在80岁以上，有的甚至超过100岁，普遍进入高龄化、高发病的“两高期”。近年来，军委、总部首长高度重视军队离休老干部的医疗保健工作，加大了经费投入，改善了医疗环境。如何提高干休所医疗保健服务质量，让老干部晚年不但健康长寿，而且有较高的生活质量，是干休所医务人员必须认真研究的课题和任务。近年来，我们运用综合保健措施，使老干部对医疗保健的满意度和生活质量明显提高。
作者：娄纯爱 刊期： 2014年第07期
病案是医院宝贵的财产之一，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室，所以病案管理工作更要重要；现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境；病案管理人员要搞好自己的专业，又要掌握医学基础理论知识及技能，提高自身素质和业务水平，使病案管理工作更新一台阶。本文浅谈病案管理的现状和管理方法。
作者：哈斯叶提·喀迪尔；阿卜杜热西提·则亚维丁；穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定丹参素和丹参酮ⅡA的分析方法，并测定各成分的含量。方法：采用HPLC法，Discovery C18（25 cm×4.6 cm，5μm）；流动相：甲醇-0.5%醋酸水，洗脱梯度（0-10 min，9%→75%甲醇；10-40 min，75%甲醇）；流速：1.0 mL·min-1；柱温：25℃；检测波长：275nm。结果：丹参素钠线性范围为0.0996-1.1952μg，平均回收率为101.33%；丹参酮ⅡA线性范围为0.026-0.312μg，平均回收率为100.24%。结论：本研究建立的方法简便快速，结果准确可靠，可用于丹七合提物的质量控制。
作者：刘沛；周剑宇；苗光新；刘丽艳；刘翠哲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide，FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test，BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析，评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法：选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试，并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例，部分控制组14例，未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试，然后进行肺通气功能测试，后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1（第1秒钟用力呼气容积）下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度（PC20）评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果：参加测试者共60人，测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例，部分控制组13例，未控制组10例，正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组，部分控制组，未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。哮喘控制组，部分控制组，未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异，无统计学意义，P＞0.05。直线相关分析结果显示：控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性，为负相关。（分别为r=-0.971,P＜0.05；r=-0.948,P＜0.05； r=-0.969,P＜0.05）结论：1.评估哮喘控制状态需综合评定，不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面，呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者：王志新；陈永凤；陈宏民 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组（85%）(P＜0.05）；患者治疗后住院时间为（9.6±0.4天），并发症为（1(2%)）优于对照组（P＜0.05）；实验组96%对我院满意度较高，高于对照组（P＜0.05）。结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
作者：杨雪玲 刊期： 2014年第07期
目的：观察多功能艾灸仪治疗肩周炎的疗效；方法：选择肩周炎患者60例，分为艾灸仪组和直接灸组，分别运用多功能艾灸仪和传统直接灸治疗；结果：1疗程后，艾灸仪总有效率90.0%，直接灸组总有效率86.7%，两组比较无显著差异（P>0.05）；结论：多功能艾灸仪和传统艾灸治疗肩周炎效果相当。
作者：陈峰；陈玉凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法：74例带状疱疹患者随机分为观察组与对照组两组各37例，对照组患者给予更昔洛韦治疗，观察组给予更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗。结果：观察组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组，两组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者后遗神经痛比率为8.11%，远小于对照组的27.03%，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效好，后遗神经痛发生率低。
作者：王荣会 刊期： 2014年第07期
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长，是生育年龄妇女的常见病，其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说；病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高，主要症状是疼痛及不育，严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者：马晓霞；袁炳华 刊期： 2014年第07期
肝癌是临床中的常见疾病，发病率占恶性肿瘤的第三位，由于手术切除率低，术后复发率高，经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[1]。介入治疗是微创性治疗，目前仍存在不少不良反应，主要表现为恶心`、呕吐、发热，亦称为栓塞后综合征[2]。肝癌介入治疗栓塞后综合征，主要是由于化疗药物毒性、肿瘤组织坏死、感染或穿刺损伤等引起[3]。为了能提高肝癌患者介入治疗术后的生存质量，有利于后续治疗，现将我科近两年来37例患者介入治疗后的护理体会总结如下。
作者：杜娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨镰旁脑膜瘤的显微手术要点及并发症的预防。方法：回顾性分析我院近5年来收治的17例镰旁脑膜瘤患者，分析临床特点、手术操作情况，及手术效果。结果：有13例患者达到SimpsonⅠ级切除。术后并发动眼神经麻痹1例，脑梗死2例。结论：显微手术切除是蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗方法。术中严格止血及脑组织和血管的保护是预防术后并发症的关键。
作者：徐晨阳；丁炳谦；高明；李振江 刊期： 2014年第07期
目的：观察对2型糖尿病患者进行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的临床效果。方法：搜集2013年1月-2014年1月我院接收的2型糖尿病64例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组32例进行二甲双弧联合利拉鲁肽治疗，对乙组32例单独使用二甲双弧。观察甲组和乙组临床效果，并比较。结果：甲组 ISI、BMI、FBG、PBG 和HbAlc各项指标改善情况优于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双弧联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床效果较好，值得推广。
作者：祖力皮亚?努尔买买提 刊期： 2014年第07期
目的：比较保留部分皮肤皱襞的内眦开大术与下睑缘横切口内眦开大术两种方法应用内眦赘皮矫正，以便根据不同程度和类型的内眦赘皮选择相应的手术方法，使内眦开大更充分，切口瘢痕更隐蔽，形态更满意。方法：回顾性分析我科2010年1月～2013年12月对120例内眦赘皮应用两种矫正术治疗的临床资料。结果：本组120例，70例得到随访。其中，保留部分皮肤皱襞的内眦开大术80例，术后瘢痕性赘皮7例，其中3例行再次修复；下睑缘横切口内眦开大术40例，2例发生下睑内侧退缩，泪阜外露过多，2例形成半环形瘢痕，半年后渐淡化。结论：单纯保留皮肤皱襞的内眦开大术适合轻度的患者，对中重度的患者应结合下睑缘横切口。两种方法的有机结合，使内眦上方的皮肤皱襞均匀舒展，切口瘢痕更加隐蔽。只要适应证选择合适，内眦开大充分，均能收到满意的治疗效果。
作者：林彬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨DR与高千伏胸片在尘肺诊断中的优缺点。方法：收集整理67例粉尘接触患者的高千伏X线胸片与DR胸片，进行回顾性分析，分别对影像质量、尘肺检出率及结构显示进行对比。结果：DR一级片明显高于高千伏X线胸片，对比有显著性差异p＜0.01， DR较高千伏X线胸片能够较早且清晰显示肺内的早期变化，从而协助诊断医生得出更加客观准确的诊断。结论：DR与高千伏X线胸片对尘肺诊断结果的误差不大，不会影响诊断结果，但DR胸片影像传达尘肺小结节阴影的信息更加细腻，更加丰富，更加清晰，明显高于传统高千伏X线胸片。
作者：刘昊元 刊期： 2014年第07期
化疗是目前肿瘤治疗的主要手段之一。但化疗带来的恶心、呕吐、食欲下降、便秘等消化道反应严重影响了患者的生活质量，降低了患者治疗的依从性，进而影响了肿瘤患者的治疗效果及预后。笔者从事临床工作20余年，于中药治疗化疗相关性呕吐方面积累了一定临床经验。
作者：赵迎春；刘艳霞；姜春状 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
