杨广霞；凌建芳
目的：探讨胸腹联合伤的特点，提高该病的诊疗水平。方法：对98例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组经胸手术59例，经腹手术31例，胸腹联合手术8例，治愈88例（89.8%），死亡10例（10.2%）。结论：胸腹联合伤伤情复杂、易误诊、漏诊，病死率高，早期诊断和及时手术是治疗的关键。
作者：郭建伟 刊期： 2014年第07期
产科是一个高要求高风险科室，孕产妇从入院临产到顺利分娩，再到产后母婴健康出院，整个过程中人性化护理如何落实到实处，给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。随着高科技的发展，网络时代的蔓延，孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较，但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。
作者：袁凤梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨保护接生术运用于临床后，对会阴侧切率，会阴裂伤程度，第二产程时间及产后出血量（胎儿娩出至产后2小时出血量）的影响。方法：2014年三月在嘉兴妇幼保健院运用无保护接生法接生的低危产妇150例为观察组，选择2013年三月未实行无保护接生法，采用常规接生技术接生的低危产妇150例为对照组，比较两组产妇会阴侧切情况，会阴裂伤程度，第二产程时间，产后出血量。结果：观察组的会阴侧切率为26.67%，对照组的会阴侧切率为64.67%，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组产妇的会阴I度裂伤率为61.33%，对照组产妇会阴I度裂伤率为33.33%，差异有统计学意义（P﹤0.01），会阴完整率及产后出血量差异有统计学意义。结论：无保护接生可降低会阴侧切率，减轻了产妇会阴损伤程度，减少了产后出血量，提高了分娩舒适感，促进自然分娩率，提升医院产科质量，值得临床推广应用。
作者：倪小凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年子宫脱垂患者阴式术后引起并发症的原因和中西医护理措施。方法：对28例年龄在60～80岁的子宫脱垂患者行阴式全宫切除术，进行术后并发症的原因分析和中西医护理。结果：25例术后患者无并发症发生，2例恶心呕吐，1例尿潴留患者采取相应治疗护理护理措施后，均痊愈出院。结论：老年患者阴式全宫切除术后的并发症，经过中西医结合护理减少其发生，术后恢复快、疗程缩短、提高患者满意度。
作者：韦素娟 刊期： 2014年第07期
肝性脑病是影响肝病预后严重并发症之一，一旦发展至症状性肝性脑病，死亡率将达50%，轻微肝性脑病（旧称亚临床肝性脑病SHE）是临床常见肝性脑病早期表现，本文就乳果糖口服溶液治疗亚临床肝性脑病的治疗效果进行评价分析，资料来自本院2006年5月～2008年8月住院患者比较完整病例，观察血氨值及临床综合评价改善情况与对照组进行观察，结果治疗组与观察组差别显著P＜0.05，长期应用亚临床肝性脑病逆转，现报告如下：
作者：李至海 刊期： 2014年第07期
妊娠期碘缺乏可导致母亲和胎儿甲状腺激素合成减少，影响胎儿脑发育，导致智力降低。尿碘是控制孕妇碘缺乏的生物化学标志物，对评估孕妇碘营养状况具有重要意义。目前，尿碘测定的“过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度”在世界各国普遍采用，大批量尿碘检测时非常简便易行，但对于临床样本尿碘检测就显得操作复杂烦琐，试剂用量大，分析时间长，有害物质排放较多。本项研究旨在建立一种简单、微量、快速和准确的尿碘定量测定方法，用于孕妇碘营养状况评估。
作者：周艳；何熔；祝志琴；侯娟；张丽华；张雅琪 刊期： 2014年第07期
目的：对封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理效果进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的骨外科疾病合并高血压患者60例，将其平均分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行细致、全面护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗及护理后，研究组总有效率为96.67%，明显高于对照组总有效率76.67%，组间比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者细致、全面的护理效果较为确切，值得在临床中推广和应用。
作者：王俊玲；贾彦明；牛丽珍；冯蕊红 刊期： 2014年第07期
目的：分析初次献血者与重复献血者血液检测情况，为提高血液质量提供科学依据。方法：对岳阳地区2012年参加无偿献血者38350人以献血次数分为初次献血组、两次献血者、多次献血组，比较分析各组血液检测情况。结果：总体不合格率3.05％，重复献血者血液检测合格率明显高于初次献血组，且三次及以上献血组优于两次献血组，差异显著具有统计学意义。结论：重复献血的无偿献血者是低危献血人群，应加大重复献血者队伍的组建力度，保障血液安全。
作者：陈宏伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法：重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法，对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果：早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者：贾卫东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务，对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果：观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中，护理干预可以降低患者不良情绪的发生率，减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率，值得临床推广。
作者：徐敏；梁圆；早热古丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗口腔溃疡临床治疗效果。方法：抽取我院60例口腔溃疡疾病治疗患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各30例，对照组给予常规西医治疗，研究组在常规西医治疗基础上给予中医结合治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：对照组采用西医治疗后总显效20例，占66.67％，研究组在西医治疗基础上采用中医结合治疗，总有效29例，占96.67％，两组治疗数据对比，研究组治疗数据明显高于对照组，组间数据对比存在明显差异。结论：采用中西医结合方法治疗此类疾病，有助于提高患者治疗效果，还能降低疾病并发症，值得在临床治疗中推广。
作者：邢福忠 刊期： 2014年第07期
目的：观察芪明颗粒治疗非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）的临床效果。方法：临床确诊为NPDR的82例患者164只眼纳入研究。将患者随机分为芪明颗粒治疗组（治疗组）和对照组，分别为41例82只眼。治疗组在控制血糖、血压基础上给予芪明颗粒4.5g，3次/d；对照组在控制血糖、血压基础上口服维生素C200mg,3次/d。总疗程6个月。治疗前及治疗后1、3、6个月，所有患者均行视力、检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查。对比观察治疗前后两组患者视力、眼底出血及渗出、黄斑水肿的变化情况。结果：视力预后中治疗组显效18只眼（21.95%），有效38只眼（46.34%），不变18只眼（21.95%），恶化8只眼（9.76%），总有效率68.29%。对照组显效7只眼（8.54%），有效25只眼（30.49%），不变34只眼（41.46%），恶化16只眼（19.51%），总有效率39.03%。两组间比较，差异有统计学意义（X2=14.12，P＜0.05）。治疗组视网膜出血渗出减少、吸收58只眼（70.73%），不变或增多24只眼（29.27%）；对照组分别为37只眼（45.13%），45只眼（54.87%），两组有效率比较，差异有统计学意义（X2=11.03，P＜0.05）。治疗组、对照组合并黄斑水肿分别为30、26只眼，治疗后黄斑水肿减轻分别为22、6只眼，有效率分别为73.33%、23.08%，差异有统计学意义（X2=14.07，P<0.05）。结论：芪明颗粒治疗NPDR可有效促进出血、渗出吸收，稳定视功能，减轻黄斑水肿。
作者：杜敏；邵玲；闫淑；陈鹏；付淑凤 刊期： 2014年第07期
目的：了解我市托幼机构消毒现状和消毒效果，预防和控制传染病的发生和流行。方法：2013年7-10月，对全市辖区内47家托幼机构消毒现状进行调查，同时开展日常消毒质量监测，对监测结果统计分析。结果：有通风记录的占80.85%；班级有紫外线灯等消毒设施的占91.49%。消毒质量监测共检测样品1173件，合格980件，合格率为83.55%。其中公立托幼机构共监测合格率为90.79%，私立托幼机构共监测合格率为77.30%，公立托幼机构合格率大于私立托幼机构（P＜0.01)。使用中消毒液检测合格率高为91.49%，室内空气检测合格率低为73.53%。结论：邹城市托幼机构日常预防性消毒工作开展正常，基本满足儿童传染病防控需要。
作者：顾卓 刊期： 2014年第07期
目的：探讨县级疾病预防控制中心及乡镇卫生院应对突发公共卫生事件的相关措施。方法：选择鄯善县的1个县级疾控中心和11个乡镇卫生院作为研究对象，为其设计一套针对性的调查问卷，并对疾控中心及乡镇卫生院相关应急措施进行分析。结果：拥有技术学历与职称、设施以及经费方面都处在一个较低水平。结论：虽然我国应对公共突发事件取得了一定成绩，但是在县级疾控中心及乡镇卫生院相关配套措施相对较弱。
作者：张作兰；王红玲 刊期： 2014年第07期
本文从计划生育与避孕药具管理的相关关系为切入点，分析了农村避孕药具管理中存在的一系列问题，并针对这些问题提出了相应的解决措施，以期给农村计划生育工作的开展提供一定的帮助和指导。
作者：徐秀飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性心肌梗死患者的临床诊治方法及其临床疗效。方法：随机选取乌鲁木齐市红十字急救中心近年来收治的急性心肌梗死患者58例，随分为对照组和观察组各29例，其中对照组采用常规治疗措施，观察组同对照组治疗基础上加用大剂量他汀类药物(statins)再行尿激酶溶栓治疗，对二组的临床疗效进行分析对比。结果：两组急性心肌梗死患者治疗1个月后，对照组患者的心脑血管终点事件发生率为34.48%；观察组的心脑血管终点事件发生率为10.34%。观察组患者的临床疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：基础治疗联合给予大剂量他汀类药物治疗急性心肌梗死疗效显著，有效降低临床并发症，且耐受性和安全性较高，心脑血管事件的发生率大幅降低，值得临床研究。
作者：哈斯也提·艾合买提江 刊期： 2014年第07期
目的：观察心内科实施双人夜班的效果。方法：我院2011年3月~2012年3月之前均是采用传统排班方式分配人力，2012年3月至今，我院在原有人力分配的基础上，实施双人夜班，对比双人夜班实施前、实施后的效果。结果：双人夜班的患者满意率以及健康教育认知率均明显优于实施前，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：双人夜班实施在心内科中，能够明显提高患者满意率以及健康教育认知率，值得进一步推广应用。
作者：陈小林 刊期： 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效，大部分患者高血压均可恢复正常，但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少，故本文通过收集大样本进行回顾性分析，旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素，为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者：李钦涛；康巍；刘德云 刊期： 2014年第07期
心源性脑梗死起病急骤，且脑梗死的面积较大，患者神经功能缺损较严重，在临床治疗中难度较大。对于心源性脑梗死患者进行及时治疗是降低患者致残率和死亡率的关键，有资料表明，溶栓治疗能促进梗死血管的再通，改善患者的血液供应。我院应用尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死，效果满意，现报告如下。
作者：阿曼古丽·合力力 刊期： 2014年第07期
目的：探讨股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的手术技巧。方法：应用股骨重建型髓内钉结合钢丝导引钳微创置入环扎钢丝治疗31例股骨转子下骨折患者。结果：随访31例患者，时间6-24个月，骨折均获得骨性愈合，无感染、断钉、退钉、骨不连、肢体短缩或内翻畸形发生。参照Charnley髋关节功能评分标准评定：优19例，良9例，中3例，优良率90.3%。结论：股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的关键技巧是首先复位骨折，应用钢丝导引钳微创置入钢丝并维持骨折复位，然后置入股骨重建型髓内钉。
作者：侯玉波；马宝银；卢晓光；王志辉；田雳；张猛 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
