李佳旎
目的：对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法：选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者，随机进行分组，传统组患者100例，进行静脉输液部位的皮肤消毒；改良组患者100例，给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒，对两组患者的消毒效果进行分析。结果：改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果，无显著性差异（P>0.05）。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生，消毒效果较好，降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者：杨广霞；凌建芳 刊期： 2014年第07期
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪。脑血管病在我国每年发病率100-300人/10万，患病率500-740人/10万，50-70%患者留有残疾；死亡率100-150人/10万，是欧美发达国家的4～5倍，是日本的3.5倍。脑血管病主要包括脑梗死和脑出血，本文分析了130例脑梗死患者和112例脑出血患者的血脂和血液流变学指标，旨在为临床脑血管病患者的预防、诊断和治疗提供一定的依据。
作者：许金华 刊期： 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法：选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者，随机分为观察组(168例)和对照组(158例)，对照组给予普罗帕酮治疗，观察组给予胺碘酮治疗，比较两组临床疗效，复率情况，不良反应发生情况。结果：观察组总有效率（100%）高于对照组总有效率（93.5%），但两组比较无明显差异，无统计学意义（χ2=3.416，P>0.05）；观察组复律时间平均为（20.27±3.17）min,对照组复律时间平均为（10.37±2.98）min,两组差异具有统计学意义（t=2.443，P<0.05），差异具有统计学意义；观察组与对照组复律时间分布具有显著差异，具有统计学意义（U=2.741， P<0.05）；观察组不良反应发生率为20.2%（34/168），对照组不良反应发生率为29.11%（41/25.9），观察组不良反应发生率低于对照组，但两组比较差异无统计学意义（χ2=4.256， P>0.05）。结论：普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速，普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应，胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者：马建波 刊期： 2014年第07期
目的：观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法：经饮水试验和吞咽功能评分，采用神经肌肉电刺激仪（VitalStim）和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例，每天二次，疗程14天。结果：治疗前后比较，轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01），重度吞咽障碍患者无统计学意义（P ＞0.05）。结论：初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍，但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者：许海生；刘捷；张锋伟；贾炜 刊期： 2014年第07期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。
作者：刘金燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨脑梗死患者护理过程中的要点及注意事项。方法：本组脑梗死患者106例，依据病情分型兵进行分类化管理，积极配合医生制定的治疗措施，严密观察病情变化，监测患者生命体征，及时遵医嘱给予相应治疗，并加强各项护理工作。结果：本组106例患者经过积极治疗与细心护理后，症状均有不同程度好转。结论：脑梗死患者的护理工作极为重要，认真贯彻各项护理工作、及时发现患者病情变化并采取积极措施能有效减少脑梗死患者致残率及致死率，促进患者早日康复，为取得满意疗效提供重要保障。
作者：万雪婷；周巍；权星海 刊期： 2014年第07期
目的：为进一步做好我区学龄前儿童保健健康教育工作、减少肥胖儿童发生率。方法：亭湖区妇幼保健所从2009-2014年对全区托幼机构筛查4-6岁单纯性肥胖的儿童进行分析。结论：儿童单纯性肥胖健康教育工作的重点应放到城镇，尤其是对城市儿童家长及托幼机构保健老师进行多层次健康教育，以预防和减少儿童单纯性肥胖的发生与发展。
作者：张伟；王立勤；管娟 刊期： 2014年第07期
产后出血是产科急危重症,是孕产妇死亡的主要原因之一。其发病的主要原因是子宫收缩乏力,胎盘滞留胎盘植入，凝血功能障碍，软产道撕裂伤。严重者子宫切除，失去生育能力，生理和心里受到创伤，身体和精神受到双重打击。我院从上海童晓文教授那里引进童氏水囊。我科从2009年7月至2011年2月使用童氏双腔水囊填塞宫腔治疗产后大出血共27例，25例取得满意效果，2例行子宫切除。
作者：黄锐；蒋玉梅 刊期： 2014年第07期
目的：总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因，以提高断指的成活率。方法：10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术，3例行腹部皮管修复术，2例行血管移植术。结果：5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂，甲级愈合，保留了患指的长度，随访半年，患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好，功能接近正常。结论：对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征，再植术中要高质量吻合动静脉，在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛，以至栓塞，使再植失败。术后10天内严密观察血运，及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后，尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者：张海军 刊期： 2014年第07期
本文主要就研究了老年期的心理特点并结合自身经验对老年期的心理的一些护理措施进行探究。
作者：张清仙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法：对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察，针对不良反应的原因给予正确的指导，并采取相应的护理措施。结果：患者的一般情况得到改善，增加了战胜疾病的信心，减轻患者生理及心理上的痛苦，同时缩短了住院日。结论：对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察，针对不良反应采取有效的护理干预，提高了临床治疗效果。
作者：袁静静；李畅；黄凡 刊期： 2014年第07期
随着生活水平和质量的不断提高，健康体检越来越受到人们的重视，如何体现高水平的查体保健服务，使查体人员真正享受到主动、全面、连续的查体服务，已成为医院的一个重要课题，因此对查体中心护理人员的要求也越来越高，我院查体中心对查体过程存在问题的原因进行了分析，并制定了有效的防范对策。
作者：孙素红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病性乳腺病的彩色超声方法与效果。方法：2011年9月到2013年11月选择在我院进行诊治的糖尿病性乳腺病患者72例，都进行了彩色超声诊断。结果：患者表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，无明显后方声影；彩色多普勒血流成像未明显显示明显血流信号。同时经过与病理判断，超声诊断敏感性与特异性为98.5%和100%。结论：糖尿病性乳腺病的彩色超声有利于鉴别良恶性状况，从而指导治疗与判断预后。
作者：王菡 刊期： 2014年第07期
求助者是某中学初三女生，小雨，十五岁。她在一次考试中因身体不适成绩不理想，情绪低落，不愿与父母沟通，与父母一起来寻求帮助。根据求助者的实际情况，诊断为一般心理问题。心理咨询师根据小雨的具体情况，分别应用认知疗法和合理情绪疗法，改变其不合理信念和错误认知，使小雨克服了成绩不理想引起的的情绪低落。经过数次咨询，求助者的不良情绪已消失，能够正常生活与学习，效率提高很大，并重新回到原来的行列中。
作者：岳建国 刊期： 2014年第07期
目的：通过对各种肺真菌病得临床影像学表现进行分析研究，有利于临床用影像学诊断的准确性。方法：对58例在脑脊液培养、痰检及手术中证实的肺真菌病的临床影像学表现资料进行回顾分析与随访。结果：58例患者中，有2例患者是纵膈淋巴结增大伴心包积液，有2例患者是大片状实变，有2例患者是肺脓肿改变，有20例患者是一肺或者两肺出现斑点状小结节状病灶，有34例患者出现团块球状病灶。结论：肺真菌感染病在临床中并没有明显的临床症状差异，患者的病史具有一定的参考价值，在临床诊断过程中，影像学表现对于诊断具有非常重要的价值，但是终的确诊还需要进行细菌学与病理检查。
作者：王忠耕 刊期： 2014年第07期
目的：研究神经内科护理的安全隐患问题，并提出相应防护措施。方法：选取2013年3月到2014年3月我院神经内科收治的患者共84例，按照随机原则分组，即观察组和对照组患者各42例，对照组患者进行常规护理；观察组患者在对照组的护理基础上加强安全隐患防范护理，统计两组患者中出现安全隐患的病例数量。结果：观察组42例患者在接受上述护理后，发生护理不安全事件的患者数量为6例（14.3%）；对照组的不安全事件发生情况为17例（40.5%）。观察组患者的护理安全性水平高于对照组患者，组间效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：神经内科护理安全隐患问题主要包括走失、无意识自伤、意外拔管及摔伤等，护理人员应加强安全隐患防范护理，进一步确保神经内科的护理安全性。
作者：马勇锋 刊期： 2014年第07期
目的：了解壮族大学生疤痕形成原因及特点，为防范壮族青少年外伤发生提供依据。方法：采用问卷式调查，随机抽查广西大学、广西民族大学、广西医科大学和广西中医药大学壮族学生的疤痕形成原因和特点，并选择汉族学生作为对照。结果：壮族学生疤痕检出率为67.8%，显著高于汉族学生（P<0.05）。壮族学生疤痕检出率与性别无关，但是与父母职业相关。壮族学生疤痕发生年龄多在17岁以前，疤痕成因以务农和生活意外受伤为多见。结论：壮族大学生的疤痕形成与年龄、父母职业、生活环境等有较大关系，与汉族大学生相比存在一定差异。
作者：高兴新；王润秀；林源 刊期： 2014年第07期
目的：积累治疗维持性血液透析合并胸腔积液的临床经验。方法：回顾分析我院收治的121例维持性血液透析合并胸腔积液患者的临床资料。结果：①121例维持性血液透析合并胸腔积液患者，39例患者由于胸膜腔及临近脏器组织炎症所致，35例患者由于水钠潴留、充血性心力衰竭所致，24例患者由于低蛋白血症所致，15例患者由于肝素导致凝血功能障碍、胸腔内出血所致，6例患者为肿瘤性胸腔积液，2例患者为特发性胸腔积液。②针对不同病因采用相应的治疗方法，除肿瘤性胸腔积液、特发性胸腔积液以外，其他原因所致的胸腔积液均得到有效缓解或治愈。结论：维持性血液透析患者合并胸腔积液的原因很多，针对病因疗法是治疗维持性血液透析合并胸腔积液的有效方案。
作者：宋红雨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：选取36例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组16例和观察组20例，观察组除卧床休息，使用营养心肌，改善心肌供血，辅酶Q10治疗外，每日静推10%维生素C 200mg/ kg,不经稀释，浓度保证在10%--12.5%，疗程1个月，以后坚持口服维生素C，复合B及必要的对症治疗。对照组常规治疗同观察组，维生素C用量为100mg/kg,加入5%或10%葡萄糖100ml内静滴，浓度小于8%，1/d,并对症治疗。结果：观察组总有效率达90%。对照组总有效率达80%。两组对比差异性显著（P <0.05），有统计学意义。结论：大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎临床效果显著，且价格低廉，值得临床推广应用。
作者：赵以国 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法：对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析，并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果：60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h，平均入院至手术时间为（5.9±2.0）h，所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态，且有化脓性胆汁，经细菌培养阳性53例，胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗，治愈54例，术后合并多脏器功能衰竭患者5例，死亡1例，死亡率为1.67%。结论：在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素，同时，严密观察患者病情的变化，在患者佳状态时给予简单的手术操作，损伤性小，再加上术后的细心照顾，利于患者的康复。
作者：马渊平；马永福 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
