张毅
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长，是生育年龄妇女的常见病，其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说；病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高，主要症状是疼痛及不育，严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者：马晓霞；袁炳华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨从虚论治肾性血尿的临床疗效。方法：按尿血的本虚症分析，将30例确诊为肾性血尿的患者分为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、应用益气、健脾、滋肾、养阴等补虚方法，联合清剂化瘀止血药物，予以治疗观察。结果：参照卫生部《中药新药临床指导原则》的疗效标准，治疗总有效率为93.3%。结论：从虚论治疗肾血尿，予补虚固本，标本兼治，可取得较好疗效。
作者：宁桂华 刊期： 2014年第07期
目的：对我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能的开展状况进行分析，提出能够使预防保健功能更完善的建议。方法：对第四次卫生服务总调查数据进行研究讨论。结果：乡镇卫生院的预防接种、慢病管理、健康教育的开展比例分别为68.4%、21.6%、53.7%；村卫生室计划免疫建卡的开展比例为58.1%、健康教育开展比例为70%、慢病管理开展比例29.7%。结论：要重视对“重医轻防”现象的改变，对糖尿病、高血压实施行为干预、健康指导和三级管理。
作者：顾晓萍 刊期： 2014年第07期
妊娠与分娩是公认的导致盆底功能障碍性疾病的高危因素，产后早期的干预和治疗盆底肌是预防盆底功能障碍性疾病的重要措施，同时正确治疗方法的选择对于盆底功能障碍性疾病的的治疗以及预后也十分重要。本文主要探讨不同的方法在产后盆底康复治疗的效果。
作者：张晋；李辉；白枫；王雅娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着的临床疗效。方法：采用光子嫩肤仪器，对62例烧伤后色素沉着的患者进行治疗，每位患者治疗4-5次，间隔3-4周，治疗过程中不需要进行麻醉，治疗完成后不需包扎。结果：使用光子嫩肤仪治疗后，所有患者均能耐受，皮肤色素基本恢复正常。在治疗过程中，仅4例无效，总有效率达88.7%。结论：采用光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着有确切的临床疗效，无严重并发症发生，是一种较理想的治疗色素沉着的方法。
作者：李峥；张兵；李巍；王强 刊期： 2014年第07期
乳腺增生是妇女高发病之一，我院针对妇女进行体检，对813名妇女进行浮现疾病普查，经远红外乳腺病诊断仪扫描检查，查出乳腺增生178例，纤维瘤9例，共187例。本文就收集到的乳腺增生、乳腺纤维瘤病例进行回顾分析。
作者：古丽斯坦·艾地格尔；任晓玲 刊期： 2014年第07期
1病例摘要孕妇张*、25岁，G1P0。停经27+周，发热伴右侧腰疼不适3天，急诊就诊。孕妇末次月经2013年.10月，孕早期有轻微早孕反应，孕早期顺利，孕期常规检查包括：血尿分析，肝肾功能、血糖、感染因子均无异常。唐筛神经管畸形高危，但24周四维彩超均无异常，孕前体重42公斤。于2014年3月15日无明显诱因孕妇出现发热伴右侧腰疼不适。体温39--38.5度，病后孕妇在当地小诊所行输液治疗，无效。于2014年3月17日来我院门诊就诊。急查血分析示：WBC：13.48*10^9/L；N：86.8%； RBC：3.610^12/L；HGB：96.6 g/L； PLT：40.6*10^9/L。尿分析：胆红素+1、蛋白+3、潜血+4、红细胞8752、白细胞18个/ul。泌尿系b超示双肾小结石。考虑妊娠期急性结石性肾盂肾炎，给予头孢及补液吸氧治疗1天，于3月18日复查。血分析：WBC：8.7*10^9/L；N：86.8%；RBC：3.25*10^12/L；HGB：86.6 g/L；PLT：34.3*10^9/L。肝功能示：总胆红素：39.3 UMOL/L、直接胆红素：20.5UMOL/L、谷丙转氨酶：150.4 u/L、谷草转氨酶：162.2u/L、胎心监护示胎心偏快。
作者：何海荣 刊期： 2014年第07期
目的：分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施，总结相关工作经验。方法：对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析，并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果：2013年喀什市报告传染病5882例，发病率（1/10万）1062.88，死亡率（1/10万）4.3%，病死率0.41%；2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种，2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种，2013年总体报告传染病同期相比2012年（7004例）有很大的下降趋势。结论：加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作，以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作，能够有效降低传染病的发病率和病死率，对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者：罗英；木尼热·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是多发于中老年的慢性、退行性关节疾病，临床表现主要为膝关节疼痛及僵硬感，行走时症状加重休息缓解，上下楼时明显。关节间隙及髌骨缘压痛，髌骨研磨试验阳性，膝关节积液肿胀时浮髌试验阳性。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素等，但疗效均不理想，特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的风险。膝关节镜是近20年来骨、关节外科发展为迅速的专科技术之一，目前关节镜已经突破其开始的单纯诊断技术，成为膝关节疾病重要、广泛的治疗性技术。而膝关节功能康复的好坏除了需要精湛的技术操作外，与术后能否坚持严格的康复计划有很大关系。我科2011年10月~2013年12月对33例膝骨性关节炎病人采用了关节镜清理术，我科为保证手术的成功，为患者制订了一整套康复计划进行指导，取得良好效果。现报告如下。
作者：童赤娥 刊期： 2014年第07期
目的：探究对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施的临床效果。方法：选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的90例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象，把这些患者平分成两组，一组给予常规护理措施，是为对照组，另一组给予抢救护理措施，是为观察组，对比两组的临床疗效。结果：对照组的治疗总有效率为84.4%，观察组的治疗总有效率为95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为82.2%，观察组的患者满意度为93.3%。观察组的患者满意度明高于对照组。结论：对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施，不仅能够提高临床疗效，而且提高了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：张毅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)在食管癌患者术后镇痛护理中的临床效果及护理体会。方法：选择我院食管癌手术患者60例，根据自愿原则分为实验组33和对照组27；实验组采用硬膜外自控镇痛(PCEA)泵，对照组当疼痛无法耐受时采用肌肉注射镇痛剂，比较并分析两组患者术后镇痛效果、肺部感染发生率、术后初次肛门排气时间、低血压发生率及平均住院时间。结果：实验组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.01)，肺部感染发生率低于对照组(P＜0.01)，平均住院时间较对照组短(P＜0.05)，术后初次肛门排气时间与对照组比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论：PCEA 泵用于食管癌术后的镇痛护理安全可靠，可以降低肺部感染的发生率，有利于病人康复，缩短住院时间，因而值得临床广泛推广。
作者：廖婷 刊期： 2014年第07期
目的：探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效。方法：选取我院在2011年11月到2012年12月中收治的泌尿结石患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为100例。对于治疗组患者采用体外冲击波碎石进行治疗，而对照组患者采用传统的排石汤进行治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果：对两组患者进行治疗后，治疗组患者中总有效率显著的高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者经过治疗后并发症的发生率显著的低于对照组患者（P<0.05），治疗组患者临床效果显著好于对照组患者。结论：对于泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗，临床效果显著，安全有效，且并发症少，值得进行广泛推广应用。
作者：秦光明；方利强 刊期： 2014年第07期
本文主要探讨了PDCA循环法在医院消毒供应中的具体实施方法与效果，得出结论：PDCA既是现代医院提高内部管理的必要措施，也是消毒供应中心保证物品及医疗用具合格供应的有效保障。
作者：王丽；陈秀敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阴道假丝酵母菌病的循证护理干预。方法：选取我院门诊阴道假丝酵母菌病患者60例，随机将其分为研究组（30例）和对照组（30例），两组患者均给予常规治疗，其中对照组采用常规护理，研究组采用在对照组的基础上给予循证护理。观察两组患者的临床疗效和复发状况。结果：研究组(90.00%)在治愈率上明显高于对照组(56.67%)，两组差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：在阴道假丝酵母菌病患者中应用循证护理干预具有良好的效果，可明显提高患者的治愈率，值得临床上推广。
作者：鞠艺锦 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在SAH患者中预防再出血中的应用效果。方法：将66例患者随机分为实验组和对照组各33例，对照组采用积极的治疗及神经外科常规护理方法，实验组在此基础上加用护理干预措施，比较2组的护理效果。结论：通过护理干预后病人对SAH相关知识的认知水平有了提高，病人的依从性有了大的改善，降低了再出血的发生率，降低了病人的死亡率，促进了病人的康复。
作者：夏青 刊期： 2014年第07期
目的：通过对子宫肌瘤患者进行米非司酮治疗，研究其临床效果。方法：选定2008年6月至2012年6月100例子宫肌瘤患者，口服3个月的米非司酮，剂量严格按照12.5 mg/d。结果：在用药过程中所有患者都出现闭经现象，血红蛋白含量有一定程度的上升，贫血现象明显出现好转，通过围绝经期可导致绝经。药物治疗后肌瘤体积有明显的缩小，可以把药物治疗作为子宫切除术和肌瘤剔除术的术前用药，减少手术过程中的出血量。结论：米非司酮治疗对于子宫肌瘤有一定的效果，效果显著，具有一定的临床推广价值。
作者：张四群 刊期： 2014年第07期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患，儿童期和青春期起病，中青年期达发病高峰，女性多见，常有遗传背景。以发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛为特征，一般持续4～72h，在头痛前可有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆，因此患者畏光。普通偏头痛，常为反复发作的双侧或一侧颞部及眶周疼痛，伴有头皮触痛，恶心、呕吐，畏光，畏声，烦躁，气味恐怖及疲劳感，睡眠后减轻。偏头痛属中医学“头风”、“偏头风”范畴。本文通过从偏头痛的临床表现、病位及治疗及实验研究等方面阐述少阳辨证论治偏头痛的可行性及优越性。
作者：于兰 刊期： 2014年第07期
目的：观察小儿临床护理工作中应用个性化护理模式的效果。方法：抽取我院2011年3月~2013年10月收治的158例住院患儿，根据患儿护理方法的区别，分成观察组与对照组，对照组采用儿科常规护理进行干预，观察组在对照组护理基础上应用个性化护理模式，对比两组患儿护理满意率。结果：观察组满意率为98.73%，对照组满意率为87.34%，观察组满意率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组康复知识认知程度明显优于对照组患儿，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：个性化护理模式应用在小儿临床护理中，明显提高护理满意率，改善护患关系，加快患儿疾病康复速度，值得临床推广。
作者：田甜 刊期： 2014年第07期
合理的营养和膳食调节能够满足老年人对多种营养素的需求，减少因营养不良所致疾病对老年人的危害，延缓老年人的衰老速度，达到健康长寿的目的。研究表明，老年人饮食应根据实际需要降低热量供给、提高优质蛋白数量、严格控制脂肪的摄入，补充丰富的维生素和无机盐，及时补充水分等；调整膳食结构和进食原则，满足身体需要。
作者：赵德迎 刊期： 2014年第07期
目的：解决临床护理本科生英语滞后现象。方法：运用PDCA循环下的CBI情景教学模式，采用自制问卷调查法和访谈法相结合由学生进行教学效果的评价。结果：情景教学中对护理英语查房的内容不断进行更新及充实，与临床护理及时并轨，并鼓励学生充分利用信息时代的第二英语课堂。结论：实施情景教学的过程中，运用PDCA循环不断修正及完善教学内容，可有效解决护理本科生进入临床工作后英语滞后的现象。
作者：金铭 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
