学术投稿

骨性关节炎行关节镜清理术的护理康复指导与预防

童赤娥

关键词:膝骨性关节炎, 关节镜清理术, 护理, 康复指导, 康复计划, 专科技术, 膝关节疾病, 膝关节功能康复, 研磨试验阳性, 消炎药, 上消化道出血, 非甾体, 现报告如下, 膝关节疼痛, 膝关节积液, 治疗方法, 诊断技术, 膝关节镜, 手术, 临床表现
摘要:膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是多发于中老年的慢性、退行性关节疾病,临床表现主要为膝关节疼痛及僵硬感,行走时症状加重休息缓解,上下楼时明显。关节间隙及髌骨缘压痛,髌骨研磨试验阳性,膝关节积液肿胀时浮髌试验阳性。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素等,但疗效均不理想,特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的风险。膝关节镜是近20年来骨、关节外科发展为迅速的专科技术之一,目前关节镜已经突破其开始的单纯诊断技术,成为膝关节疾病重要、广泛的治疗性技术。而膝关节功能康复的好坏除了需要精湛的技术操作外,与术后能否坚持严格的康复计划有很大关系。我科2011年10月~2013年12月对33例膝骨性关节炎病人采用了关节镜清理术,我科为保证手术的成功,为患者制订了一整套康复计划进行指导,取得良好效果。现报告如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • Ramsay-Hunt综合征2例诊治分析

    Ramsay-Hunt综合征系由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多发颅神经炎症反应,由于病毒侵犯神经在位置及时间的不同,导致症状的多样化和复杂化,临床中容易误诊误治。本文介绍Ramsay-Hunt综合征二例的诊治分析。

    作者:王俊;施宗生;潘意 刊期: 2014年第07期

  • 探讨胆碱酯酶、总胆汁酸和腺苷脱氨酶联合检测的临床价值

    目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法:采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果:与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论:血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。

    作者:张建强 刊期: 2014年第07期

  • 小儿消化道出血的临床治疗体会

    目的:总结小儿消化道出血的临床治疗体会。方法:选取2012年7月--2013年9月间我院收治的小儿消化道出血患儿39例,分为两组。对照组接受常规方法治疗,观察者采用奥美拉唑治疗,对比两组临床疗效。结果:观察者显效12例(66.67%),总有效率66.67%;对照组显效9例(42.86%),总有效率76.19%,观察者治疗效果优于对照组,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿消化道出血采用奥美拉唑治疗能够有效控制出血症状,预防多种并发症产生,安全可靠,值得临床广泛应用。

    作者:艾山?塔斯塔 刊期: 2014年第07期

  • 注射用长春西汀与氨茶碱注射液存在配伍禁忌

    目的:探讨注射用长春西汀与氨茶碱注射液的配伍禁忌。方法:用一次性注射器5ML抽取氨茶碱原液2ML和氯化钠2ML溶解后的长春西汀于同一注射器内,观察注射器内物理变化。结果:注射器内立即出现乳白色浑浊,经摇晃立即形成白色结晶物并伴有浑浊,放置24h后不变化。结论:氨茶碱注射液与注射用长春西汀联合应用时,给药不能用同一稀释液稀释,应分别溶解稀释;滴注时不宜序贯衔接,必须有间隔液相隔,确保临床用药安全,大程度的避免在临床中造成患者的不满及医患纠纷。

    作者:胡馨秀;姚玉梅;张静 刊期: 2014年第07期

  • 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果

    目的:探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺结核以及支气管哮喘患者各50例,随机分对照组与观察组,每组25例,对照组行常规治疗,观察组施加肾上腺皮质激素治疗,对比患者的治疗效果。结果:3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异(P>0.05);肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组,COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善,同期比较观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著,值得推广。

    作者:陈红;茹彩虹 刊期: 2014年第07期

  • 老年人高血压病人的护理

    高血压在我国已经是一种老年人常见的心血管疾病了,在面对高血压这种可以引起严重的心、脑、肾功能障碍,并且是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一的疾病,患者们在日常生活中应该采取怎么样的措施护理呢?

    作者:肖秀玲;刘春杰 刊期: 2014年第07期

  • 急性化脓性胆管炎临床治疗分析

    目的:分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法:对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析,并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果:60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h,平均入院至手术时间为(5.9±2.0)h,所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态,且有化脓性胆汁,经细菌培养阳性53例,胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗,治愈54例,术后合并多脏器功能衰竭患者5例,死亡1例,死亡率为1.67%。结论:在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素,同时,严密观察患者病情的变化,在患者佳状态时给予简单的手术操作,损伤性小,再加上术后的细心照顾,利于患者的康复。

    作者:马渊平;马永福 刊期: 2014年第07期

  • 超短波联合磁疗治疗PICC置管后致机械性静脉炎的疗效观察

    目的:探讨超短波联合磁疗方法治疗PICC静脉炎的疗效。方法:随机将44例静脉炎分为实验组(22例)和对照组(22例)。实验组:采用超短波联合磁疗治疗静脉炎。对照组采用50%硫酸镁湿热敷。结果:实验组患者疗效显著优于对照组患者(P<0.01)。结论:超短波联合磁疗治疗静脉炎优于50%硫酸镁湿热敷。

    作者:张兰兰;梁梅菊;王苏玲;王静 刊期: 2014年第07期

  • 多媒体计算机辅助教学配合模型练习在儿科临床技能见习中的应用

    在医学教育中,多媒体计算机辅助教学配合模型练习的教学手段越来越受到医学教育工作者的关注。中山大学孙逸仙纪念医院儿科将多媒体计算机辅助教学配合模型练习的教学手段引入临床技能临床见习教育中,探讨其应用优点和注意问题。多媒体计算机辅助教学配合模型练习应用在儿科临床技能临床见习,能解决了儿科见习枯燥、抽象、动手机会少的问题,提高见习教学效率和教学质量,丰富教学手段;但在实践应用中,还有很多应注意的问题,有待探索和解决。

    作者:何展文;刘木金;孟哲;罗向阳;李栋方;梁立阳 刊期: 2014年第07期

  • 商洛市2006~2012年肺结核病流行病学分析

    目的:了解商洛市肺结核病流行病学特征,给防控工作提供依据。方法:采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析,率的比较采用X2检验。结果:2006~2012年肺结核病年均报告发病率为65.36/10万,死亡率为0.06/10万,病死率为0.09%;各月均有发病,3月为发病高峰;各年龄组发病构成分别为0-6岁0.35%,7-14岁1.45%,15岁以上98.20%;男、女性平均发病率分别为87.04/10万、41.24/10万,男性发病率均显著高于女性(P<0.001);2006~2010年,各县区发病率均存在非常显著差异,(P﹤0.001);2011~2012年无显著性差异(P>0.05)。结论:商洛市肺结核病发病呈逐年下降趋势,具有显著的年龄、性别、季节、地区发病特点。

    作者:杨兆民;戴侃记;何涛;张佩 刊期: 2014年第07期

  • 中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎50例

    目的:观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:将50例患者给予中药保留灌肠,方药为:红藤、败酱草、黄芩、白花蛇舌草、赤芍、莪术、三棱、桃仁、当归、红花、紫苏木、牡丹皮、延胡索、茯苓、薏苡仁各15g;结果:经1~3个疗程治疗后,显效35例,好转12例,无效3例;总有效率为94%。结论:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效肯定,安全可靠、不易复发,值得推广。

    作者:罗莉;张盈盈;莫丽娟 刊期: 2014年第07期

  • 血管移植在四肢创伤中的疗效及影响因素

    目的:分析四肢血管损伤疾病的治疗方法和治疗效果。方法:选取我院2007年~2013年治疗的四肢血管损伤病例,病例均采用自体血管和人造血管移植,针对44例病例展开分析研究,探讨治疗的效果和影响因素。结果:在44例患者中,有截肢3例,肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。剩余的病例移植血管均通畅,远端肢体血循环良好。结论:采用血管移植的方法来治疗血管损伤保肢成功率高;血管移植的过程中,首先要确定病人的明确指征,好使用自体静脉移植,在特殊情况下可采用人造血管;治疗必须要尽早诊断,并积极做好血管感染工作。

    作者:肖春生;李艳红 刊期: 2014年第07期

  • 任务型教学模式在骨科研究生医学专业英语能力培养中的应用探讨

    任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化,社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才,将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中,既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力,培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。

    作者:孟祥玉;吐尔洪江·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期

  • 羊水栓塞的临床观察与护理体会

    目的:探讨羊水栓塞的临床观察与护理体会。方法:选择我院自产科转入重症监护室的羊水栓塞孕产妇10例,都积极给予急诊治疗与护理。结果:孕产妇顺利分娩新生儿,发生窒息3例,其中轻度1例,中度1例,重度1例,发生率为30.0%,对症处理后明显好转。无死亡孕产妇,在分娩中采用剖宫产8例,出现产后出血1例,休克1例,对症处理后明显好转。结论:羊水栓塞是临床上危重疾病,积极转入ICU急诊与积极的护理能有效改善孕产妇与新生儿的预后,值得推广应用。

    作者:徐蓉 刊期: 2014年第07期

  • 现代高血压药的研究和发展

    近年来,随着人们生活水平提高,出现了“富贵病”--高血压。由于发现不及时或治疗不得力而引起的心功能不全、肾功能不全及脑卒中等,给家庭和本人带来巨大负担,所以研究高血压药的发展尤为重要。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,目前,高血压的确切发病机制仍是一个难题,试图用单一病因来解释高血压的发病机制普遍认为是不大可能的。虽然高血压治疗已有巨大进步,但控制率仍不理想,单一药物治疗有局限性,联合用药近年来受到广泛关注,根据文献报道[1],国内外重要的高血压治疗将利尿剂、β-1受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及α-2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。

    作者:陆华 刊期: 2014年第07期

  • 手术治疗胸腺瘤的临床护理探析

    目的:探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法:选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗,并将其随机分组,实验组40例患者实施优质护理,对照组31例患者实施常规护理,评估两组患者的护理效果。结果:两组患者的手术效果较为显著,实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著,值得推广应用。

    作者:温小媚;张少容 刊期: 2014年第07期

  • 品管圈在外科手消毒的应用与效果

    目的:对应用品管圈模式对外科护理人员和手术医生实施手消毒督导的临床效果进行研究。方法:将我院外科工作的50名外科护理人员和手术医生随机分为对照组和研究组,平均每组25名。采用常规手消毒监督模式对对照组研究对象进行督导;采用品管圈模式对研究组研究对象进行督导。结果:观察组研究对象手消毒程序了解程度明显优于对照组;对手消毒督导工作满意度明显高于对照组;院内感染不良事件发生率明显低于对照组。结论:应用品管圈模式对外科医护人员实施手消毒督导的临床效果非常明显。

    作者:徐小玲 刊期: 2014年第07期

  • 消炎痛栓与扑热息痛对高热病人降温效果的观察

    目的:探讨消炎痛栓与扑热息痛对高热病人的降温效果方法:将80例高热患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用口服扑热息痛降温,观察组采用消炎痛栓纳肛,观察2组患者降温效果。结果:观察组患者降温效果明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:高热病人使用消炎痛栓纳肛降温效果明显,且作用安全、迅速。

    作者:杨静 刊期: 2014年第07期

  • 改良盆腔冲洗引流治疗直肠癌术后肠瘘7例报告

    目的:探讨直肠癌术后肠瘘非手术治疗方法,减少患者负担及二次手术可能性。方法:对直肠癌术后肠瘘采用盆腔引流管内置输液延长管或自制冲洗引流管低流量灌洗及持续低负压吸引的治疗方法。结果:7例直肠癌术后肠瘘全部治愈,无一例需行再次手术治疗,且死亡率为零。结论:早期直肠癌术后肠瘘可通过非手术疗法治愈。

    作者:张亭亭;朱守林;李来娟 刊期: 2014年第07期

  • 普外科护理风险因素分析及应对策略

    目的:分析普外科护理中存在的风险,探求应对策略。方法:结合普外科工作实际,从人员到科室特点分析存在的风险因素。结果:针对分析存在的各种风险因素,采取合理的应对策略。结果:树立风险意识,提高护理质量,防范护理风险是普外科护理人员应具备的素质。

    作者:刘林香;宋海燕 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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