杨昌群
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention ,PCI)是治疗冠心病的常用手段之一。PCI常并发血管迷走神经反射(vascular vagovagal reflexes ,VVRs)。本文分别从PCI并发VVRs的原因及护理干预方面进行综述。早期识别并发VVRs的危险因素,采取有效的护理干预,可避免VVRs的发生,降低患者死亡率。
作者:刘未红;代芬 刊期: 2014年第07期
目的:了解淄博市居民原发性高血压患病情况及其危险因素。方法:2004年以居委会(村)为单位,抽样调查35岁以上居民20548人,调查原发性高血压的患病情况及其危险因素。结果:调查对象中,高血压患病率为37.5%,,高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为19.6%、12.7%、8.8%;多因素非条件logistic回归分析结果,高血压发病的主要危险因素为年龄、BMI、吸烟、高血压家族史、口味偏咸、睡眠时间少。蔬菜油脂摄人量为保护性因素。结论:淄博市高血压患者人数众多,亟需开展社区高血压的综合防治、普及防治知识,做好查、治、管的工作。
作者:王太国;张金学 刊期: 2014年第07期
目的:对伴有肥胖症癫痫患者实施减体重生酮饮食治疗的可行性进行分析与探讨。方法:选取5名2014年1月-2014年3月在我院接受治疗的伴有肥胖症癫痫患者,对其实施减体重生酮饮食治疗,对患者治疗后的各项指标进行观察与测量。结果:对所有患者进行3个月的减体重生酮饮食治疗后,患者脂肪摄入量、能量摄入量、胆固醇水平、舒张压等均明显下降,P<0.05;患者疾病发作次数、BMI、TG、PBG、FBG、脂肪百分比等指标下降不明显,P>0.05。结论:研究表明,患者总体治疗效果不是特别理想的原因可能是所选患者数量较少或者观察时间过短,有待进一步研究。
作者:杨斐 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对糖尿病患者健康指导及护理的效果。方法:通过对90例糖尿病患者进行相关培训、个体化指导和运动、自我护理等指导并记录结果。结果:糖尿病患者在接受相关健康指导后,其血糖含量明显降低;糖尿病患者及其家人在疾病认知和护理上的掌握程度都比之前要好,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:对糖尿病患者进行健康指导使其在自我保健和疾病控制能力上得到了很大的提高。
作者:周君;周芳玉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法:选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇作为本组研究的观察对象,所有产妇经产前甲状腺功能检查,其中341例健康产妇作为对照组,其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组,对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果:(1)本组374例产妇中共出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者,发生率为8.82%,其中合并甲状腺功能亢进11例(33.33%),甲状腺功能减退9例(27.27%),甲状腺炎6例(18.18%),甲状腺腺瘤5例(15.15%),甲状腺肿大2例(6.06%)。(2)妊娠结局:观察组新生儿窒息6例(27.27%)、胎儿窘迫率为3例(9.09%),畸形(六指)1例(6.06%),均高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论:我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势,孕前通过甲状腺功能检查可以及时发现病情,并通过相应处理以减少不良妊娠结局的发生,因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
作者:买日也木·肉孜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈活动对提高ICU护士抬高床头的执行率的影响。方法:成立品管圈小组,确定提高ICU护士抬高床头的执行率为活动主题,拟定计划,对ICU床头抬高现状问题进行调查,原因分析,规范床头抬高标准,圈员共同制定有效措施提高抬高床头的执行率。结果:经过品管圈小组4个月的实践,护士对床头抬高相关知识的掌握、床头抬高执行率及正确性有明显提高。结论:开展品管圈活动有效地提高了抬高床头的执行率,并且提高了护士发现问题、解决问题的能力、团队精神及主动性。
作者:何永红 刊期: 2014年第07期
目的:了解受血者输血前感染性疾病的感染状况,探讨受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测的意义。方法:对4365例受血者输血前采用ELISA法检测血清乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HAV、抗-HIV;梅毒螺旋体抗体采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)。结果:4365例受血者中HBsAg阳性541例,阳性率为12.4%;抗-HCV阳性者170例,阳性率3.9%;抗-HAV阳性者82例,阳性率1.9%;梅毒螺旋体抗体TPPA阳性者13例,阳性率0.3%;抗-HIV有2例ELISA初筛阳性,后经湖北省疾病控制中心AIDS实验室确认为阳性。结论:对受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测是必要的,它不仅有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,也可以避免因输血而引起的医疗纠纷。
作者:张权彬;张玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法:对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病(DM)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:134例患者在治疗过程中出现问题40次,其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论:熟练掌握胰岛素泵的操作程序,了解胰岛素泵常见问题发生的原因,给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础,有利于提高治疗效果。
作者:罗璇 刊期: 2014年第07期
目的:对孕妇关于被动吸烟相关知识的知晓进行调查,分析影响其知晓的因素,以便于展开干预。方法选取我站在2012年1月到2014年1月服务对象198例孕妇作为研究对象,对所有孕妇进行产前检查,调查所有孕妇关于被动吸烟对胎儿的影响及相关疾病的知晓率。并针对相关调查结果展开分析,总结有效的策略干预。结果本研究当中所选的孕妇当中有43例知道被动吸烟会对胎儿造成一定的影响,知晓率为21.72%,有51例孕妇知道被动吸烟能够引发相关疾病,知晓率为25.76%。居住在城市的孕妇比居住在乡村的孕妇知道的更多,文化程度高的孕妇比文化程度低的孕妇知道的更多,孕期为独居的孕妇知晓率更高,而且孕妇的丈夫文化程度越高孕妇的知晓率也就越高,P<0.05,具有统计学意义。结论需要进一步采取相关措施提高孕妇对被动吸烟影响胎儿正常发育和引发相关疾病的知晓率,需要采取综合措施针对重点人群有目的的进行动员宣传和健康教育。
作者:付宏宇;刘建邦 刊期: 2014年第07期
目的:加强重症监护病房(ICU)患者出科后回访沟通,提高患者及家属满意度。方法:选取2013年1~4月实施PDCA管理模式应用于ICU患者回访工作前,清醒患者38例作为对照组,选取2014年1~4月清醒患者46例患者作为干预组,患者出科后对患者及家属进行1次回访的沟通交流并对患者及家属进行满意度调查。结果:干预组的护患满意度明显高于对照组。结论:PDCA循环管理方法对提高护理质量,提升服务内涵,提高患者的满意度效果显著。
作者:杨丽亚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效。方法:1.治疗方法:静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合NUVB。2.护理:皮肤护理、饮食调护及与治疗有关的护理等。结果:平均退热时间为2.0±0.4天,平均结痂时间为3.5±0.6天;其中痊愈30例、显效1例,治疗痊愈率为100%,总有效率为96.8%。结论:中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效奇效快、疗效高、安全性好。
作者:唐春翊;郑义宏;丛丽娜 刊期: 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革,许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,护士长要把院领导办方针、精神,通过护士,落实到为患者服务的工作中,既要组织领导本病房的护理工作,又要管理病房的行政事务,掌管病区经济,协调医护、护患以及科室之间的关系,工作既繁忙又复杂,要想做好这一项工作,单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的,所以从护士到护士长的角色转变,是新护士长人生中一次大的转折,常会面临着不少的困惑、挫折和压力,会使新护士长感到焦虑、傍徨,甚至影响护士长的管理质量。因此,护理部适时的关心、支持和帮助,护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高,会使新护士长尽快适应新的角色,有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者:何丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法:选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务,对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果:观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中,护理干预可以降低患者不良情绪的发生率,减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第07期
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。其常见的护理措施如下。
作者:刘金燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨生物电刺激在改善围绝经期妇女盆底肌肉强度的临床效果。方法:选取年龄在40-48岁的围绝经期妇女200例,将其随机分为康复组和对照组,每组100例。对照组使用阴道哑铃训练,康复组在对照组的基础上加用生物电刺激。结果:康复组PC肌4及5为75%而对照组为15%,和对照组相比康复组有显著性差异(P<0.05)结论:生物电刺激可以有效增强围绝经期女性盆底肌肉强度,提高女性的生活质量,是值得临床普及推广的治疗方法。
作者:李佳旎 刊期: 2014年第07期
探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止12~16周妊娠的应用。方案中妊娠12~16周要求终止妊娠的孕妇104例在1~3天服用米非司酮300mg,第4天口服米索前列醇600ug,观察引产效果。结果:服用米非司酮后宫颈缩短1cm(P<0.5),Bishop 评分提高4~5分,宫颈成熟率100%,引产成功率98.07%。结论:应用米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠12~16周孕妇引产,显示出成功率高,不良反应少的临床价值。
作者:王玲 刊期: 2014年第07期
目的:探究并分析产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断运用价值。方法:回顾性分析自2011年5月~2012年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的怀有中枢系统畸胎的孕妇100名,将其作为临床研究对象。根据孕期将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组孕妇孕期17~27周,对照组孕妇孕期27~38周。对其进行超声检查同时记录下检测结果。结果:彩超检测结果显示,观察组孕妇畸胎检出率为94.00%,明显高于对照组;观察组操作复杂率为10.00%,而对照组为36.00%,观察组明显低于对照组,p<0.05,具有统计学意义。结论:产前彩色多普勒超声检测可以准确的对产前胎儿进行诊断,为胎儿畸形的产前诊断提供了可靠的技术支持,且孕期17~27周适合检测。
作者:胡胜利 刊期: 2014年第07期
目的:探讨内悬吊技术在腹腔镜肝脏手术中的应用效果。方法:研究组采用内悬吊技术实施腹腔镜肝脏手术;对照组采用气腹腹腔镜肝脏手术治疗。记录两组患者手术情况、预后情况等,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组腹腔镜肝脏手术患者术中出血量、手术时间均显著少于对照组(P<0.05);究组腹腔镜肝脏手术患者术后首次排气时间、术后住院时间虽略多于对照组,但对比结果无统计学意义(P>0.05)。结论:对肝脏疾病患者采用内悬吊腹腔镜手术治疗可显著降低术中出血量、减少手术操作时间,提高手术安全性。
作者:徐华东;高青松 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病(法洛氏四联症)的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病(法四)诊断的经验并分析其声像图特征,提高产前超声检出率1。方法:选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中,诊断为法洛氏四联症的5例胎儿,该5例先天性心脏病(法四)胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果:206例产妇实际分娩出206例胎儿,经过临床证实共有先天性心脏病(法洛氏四联症)6例(4.3%),其中超声诊断先天性心脏病(法洛氏四联症)5例,确诊率为88.9%。结论:胎儿产前超声检查胎儿先心病(法四)是一种安全、有效、经济的诊断方法,可显著提高先心病(法四)确诊率,对于优生优育具有十分重大的意义,值得临床推广应用。
作者:李丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨饮食处方对慢性湿疹患者住院满意度的影响。方法:将100名慢性湿疹患者采用抛币法随机分为观察组和对照组。观察组患者由责任护士进行入院后的饮食处方指导,对照组的患者采用常规健康指导,比较两组患者在住院>8.15天(我科的平均住院日)后对病房护理服务满意度的差异。结果:两组患者入院时,在文化程度、年龄、性别、病房综合满意度方面无统计学差异,P>0.05:两组患者在住院>8.15天后对病房综合满意度有统计学差异,P<0.05。结论:责任护士对慢性湿疹患者的饮食处方指导可提升患者对病房护理服务的满意度,是一种经济、实用、有效的方法。
作者:刘惠;白美蓉 刊期: 2014年第07期