王丽；陈秀敏
门诊服务是我国医院为患者服务的第一个环节，是为了不需要或尚未住院的患者防治疾病的一种方式【1】,作为大多数患者进入医院的第一站，门诊工作可以直接反映医院的医疗服务质量和诊疗技术水平，我院作为超大门诊量医院（年门诊量超过300万人次），门诊管理中面临诸多的现实挑战，尤其是专家门诊号源紧张，即便是加号仍无法满足病人需求，外科门诊护理人员经过现状分析、正确的对策实施，合理科学的解决了专家门诊加号难的现象，使外科门诊全年平均满意度由2012年的85，6%提升至2013年的96.8%。
作者：郭玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨围手术期护理干预在眼科择期局部麻醉手术患者中的应用及效果评价。方法：将100例择期局部麻醉手术患者分为观察组及对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用医护合作的方式进行护理干预，包括术前用药，术前及术中心理护理，术后回访中进行满意度调查。结果：观察组术前30min和术中15min的心率、血压及术前30min焦虑评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：围手术期护理干预能减轻眼科择期局部麻醉手术患者心理、生理应激反应，有利于患者的康复，提高患者的满意度。
作者：李宁 刊期： 2014年第07期
普及营养与膳食的知识，引导合理的营养与膳食对保障居民的健康至关重要，我们在教学活动中进行了以下的探索与实践：《营养与膳食指导》课程既是教学亦是科普；将《中国居民膳食指南》、“平衡膳食宝塔”贯穿于整个教学活动中；教学内容紧密联系生活；加强实践教学，增强学生的应用能力。通过《营养与膳食指导》课程教学的探索与实践，提升学生及周边人群的健康膳食意识，为今后工作奠定坚实的基础。
作者：全立群；王秀敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响，探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法：1：125的多酶清洗液按照不同温度分为3组，常温、30℃和50℃，将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中，观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中，经过一个p6清洗程序，器械清洗的效果。结果：3组多酶清洗液器械清洗的效果不同，常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%；30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%；50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%，各组比较，差异具有统计学意义。结论：50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。
作者：赵金秀；魏崇敬 刊期： 2014年第07期
目的：评价西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗慢性特发性荨麻疹CIU的疗效。方法：60例CIU患者随机分为2组，试验组用西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗，对照组用西替利嗪、雷尼替丁治疗。结果：治疗第28天两组治愈率差异有显著性（P＜0.05）；治疗结束随访4周后两组复发率差异有著性（P＜0.05）。结论：西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗CIU痊愈率高，复发率低，不良反应少。
作者：李英 刊期： 2014年第07期
目的：分析预见性护理对于降低阴道分娩产妇产后出血的效果，探讨对预见性护理降低阴道分娩产后出血的应用价值。方法：将我院2012年1月至2014年3月收治的100例阴道分娩的产妇随机分为对照组和护理组，每组50例，对照组给予常规护理干预，护理组给予预见性护理干预，对两组患者产后出血情况进行比较和分析。结果：观察组产妇产后出血量为8.00%，产后2h出血量为（83.4±11.2）ml，产后24h出血量为（132.4±3.6）ml；对照组组产妇产后出血量为26.00%，产后2h出血量为（102.6±15.8）ml，产后24h出血量为（163.8±7.2）ml。两组患者产后出血量、2h出血量及24h出血量的比较差异显著（P<0.05）。结论：预见性护理干预可有效改善阴道分娩产妇产后出血状况，对于产妇心理及生理恢复具有重要的临床意义，值得在产科护理中推广使用。
作者：蒋红丽 刊期： 2014年第07期
习近平总书记在全国宣传思想工作会议上发表的重要讲话，深刻阐述了关于宣传思想工作长远发展的一系列重大理论和现实问题，是指导我们把宣传思想文化工作做得更好的纲领性文献。当前，摆在我们医院宣传思想工作者面前的一项重要任务，就是要深入学习领会、全面贯彻习近平总书记重要讲话精神，结合医院实际，切实把思想和行动统一到讲话精神上来，求真务实，积极做好医院宣传思想工作，促进医院健康快速发展，服务更多患者。
作者：胡国华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨超短波联合磁疗方法治疗PICC静脉炎的疗效。方法：随机将44例静脉炎分为实验组（22例）和对照组（22例）。实验组：采用超短波联合磁疗治疗静脉炎。对照组采用50%硫酸镁湿热敷。结果：实验组患者疗效显著优于对照组患者（P<0.01)。结论：超短波联合磁疗治疗静脉炎优于50%硫酸镁湿热敷。
作者：张兰兰；梁梅菊；王苏玲；王静 刊期： 2014年第07期
目的：分析我市2008-2013年度疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价AEFI监测系统的运转情况，预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法：采集我市2008-2013年度AEFI信息管理系统报告的数据资料并进行分析和讨论。结果：2008-2013年度我市AEFI报告36例，以一般反应为主，占报告总数的72.22%，AEFI在接种后24h内发生率为88.89%，接种麻疹类疫苗AEFI发生数多，占总例数的38.89%，其次是无细胞百白破疫苗，占总例数的16.67%。AEFI发生的年龄以0岁组为主，报告17例，占总例数的47.22%。AEFI的发生与疫苗种类、接种针次、年龄、季节有关。结论：掌握AEFI的发生特征及分类，提高监测敏感性，提高疫苗质量、加强业务培训，提高预防接种服务质量，降低AEFI发病率，加强对儿童监护人的健康宣教工作，提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识，减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响。
作者：王新花；叶静丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析神经外科术后炎症指标的变化趋势。方法：选取2012年7月-2013年6月来我院神经外科住院的100例患者，其中50例为参加手术术后发生感染的患者为观察组，另外50例患者为术后未发生感染患者为对照组，观察两组患者术后三天的体温、C反应蛋白、白细胞计数、血沉四项指标变化情况。结果：观察组50例患者体温有明显的升高，而且平均体温高于对照组，采用t检验，t=0.0327，p=0.0148，p<0.05,结果具有统计学意义；观察组患者的CRP值、白细胞计数、血沉也明显高于对照组。结论：神经外科手术患者术后若不发生感染会出现体温的相关变化，一般在37.5℃-38℃之间，余三项指标无明显异常；若发生感染术后四项指标都会升高，对临床病情分析具有指导意义。
作者：于海明；杜爱平 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析股骨近端髋内钉对股骨粗隆骨折的治疗效果及安全性。方法：回顾分析本院自2010年5月~2013年10月期间收治的78例股骨粗隆骨折病患的临床资料。全部患者皆采用股骨近端髋内钉治疗的方式，观察患者的手术时间、手术过程中的出血量以及骨折的愈合时间、髋关节功能情况。结果：本组实验研究的78例股骨粗隆骨折病患的平均手术时间为49.21±8.82分钟，手术过程中的平均出血量为75.51±11.65ml，患者骨折的平均愈合时间为11.12±1.29周。手术后病患无并发症与不良反应，经Harris的评分优良率显示为93.59%。结论：使用股骨近端髋内钉的方式治疗股骨粗隆骨折的临床疗效良好，值得临床上广泛应用。
作者：陈敬义；牛建军 刊期： 2014年第07期
目的：研究临床检验质量控制指标现状。方法：分析了现阶段我院临床检验质量控制指标所存在的主要问题。结果：随着临床检验技术的发展和广泛应用，疾病的诊断和治疗对临床检验的依赖性越来越强，同时对检验质量也提高了更高的要求。要提高临床检验质量和检验结果的可信度，必须从各种环节全面加强检验质量控制管理，对于提高临床诊断正确率、提高疾病的临床治疗效果及预后均具有重要意义。结论：临床检验质量控制指标的标准化有利于医院提高临床检验质量和服务水平，是疾病治疗高效性和患者生命安全的有利保障，对患者疾病的诊治和预后意义重大，应该得到广泛推广和应用。
作者：张振青 刊期： 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效，大部分患者高血压均可恢复正常，但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少，故本文通过收集大样本进行回顾性分析，旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素，为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者：李钦涛；康巍；刘德云 刊期： 2014年第07期
目的：探索健康教育路径在神经外科护理工作中的应用价值。方法：根据相关案例进行回顾性分析，我科将140例患者随机平均分成了两组，其中对照组采用的是常规健康教育；观察组采用的是特色专科的健康路径进行健康教育。结果：根据调查结果显示，在经过相应的健康教育之后，观察组患者对健康知识的认知程度要远胜于对照组；观察组患者的满意程度也要胜于对照组，对照组与观察组患者的满意度分别为91.43%与98.57%。结论：应用健康教育路径能明显提高患者健康教育效果和满意度。
作者：彭成君；曾素兰 刊期： 2014年第07期
任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化，社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才，将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中，既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力，培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。
作者：孟祥玉；吐尔洪江·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
目的：探究并分析产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断运用价值。方法：回顾性分析自2011年5月～2012年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的怀有中枢系统畸胎的孕妇100名，将其作为临床研究对象。根据孕期将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组孕妇孕期17～27周，对照组孕妇孕期27～38周。对其进行超声检查同时记录下检测结果。结果：彩超检测结果显示，观察组孕妇畸胎检出率为94.00%，明显高于对照组；观察组操作复杂率为10.00%，而对照组为36.00%，观察组明显低于对照组，p<0.05，具有统计学意义。结论：产前彩色多普勒超声检测可以准确的对产前胎儿进行诊断，为胎儿畸形的产前诊断提供了可靠的技术支持，且孕期17～27周适合检测。
作者：胡胜利 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对反流性食管炎（RE）患者，选择有效方法给予临床诊断以及治疗，观察获得的临床效果。方法：选取我院2012年03月-2014年03月RE患者86例。患者临床主要表现出咳嗽症状以及吞咽困难等症状，在准备对患者进行治疗前，对患者实施胃镜检查，发现患者没有出现食管炎病理改变的情况。选择雷贝拉唑以及莫沙必利等药物给予临床治疗。完成治疗后，对患者实施疗效评定，观察患者完成治疗后临床表现的不良反应。结果：所有患者完成4周的治疗后，75例患者临床系列症状得到了显著的缓解，有效率达到了87.21%；完成8周的治疗后，所有患者的临床症状全部获得了有效缓解，临床治疗有效率达到了100%。部分患者临床表现出轻度恶心以及头痛等症状。在不同治疗时间获得的治疗效果方面，存在显著差异（P<0.05）。结论：针对RE患者，做到早期诊断以及早期治疗，可以显著提高RE患者的临床治愈率，有效降低患者发生癌变的概率。
作者：郑军 刊期： 2014年第07期
目的：对体外反搏治疗不稳定性心绞痛的临床效果进行分析探讨。方法：选取自2010年5月至2013年5月期间患有不稳定型心绞痛的患者88例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组44例；对照组采取常规西医方法进行治疗，治疗组则在常规治疗的基础上施加体外反搏治疗。治疗结束后，对两组患者的临床效果及心电图变化进行对比分析。结果：治疗结束后治疗组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为70.46%，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的心电图改善率为72.73%，对照组则为52.27%，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05）。结论：体外反搏治疗不稳定型心绞痛具有较高的治疗效果，且无不良反应，值得临床推广使用。
作者：陈爱军 刊期： 2014年第07期
生育保险具有维护生育女职工合法权益，保障女职工在生育期间得到经济补偿和医疗保健，均衡企业生育保险费用负担的特殊作用。做好生育保险医疗服务是三级甲等综合医院义不容辞的责任，尤其实施生育保险费用在医院实时结算更是惠民、便民的一大举措。
作者：仇春勤 刊期： 2014年第07期
对32例脑动脉狭窄患者行血管内支架成形术治疗术后的检测和护理，及时处理各种并发症，重视出院指导及随访，有助于减少并发症，提高手术成功率。
作者：安丰华；姜深美；逄桂香 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
