胡国华
目的:探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪障碍的影响。方法:将入住我院的老年慢性心衰患者102例随机分为护理干预组54例和对照组48例,两组患者均积极给予强心、利尿、扩管等常规治疗及护理,护理干预组在此基础上给予积极的心理、饮食运动干预及健康教育等综合护理干预,通过采用焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)评测的方法,比较两组患者的预后及情绪障碍的影响。结果:老年心衰患者普遍存在情绪障碍,护理前两组之间差异无显著性(P>0.05),经过综合护理干预后,心衰患者的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对老年慢性心衰患者实施积极的心理护理干预可改善明显改善患者的情绪障碍,提高患者的生活质量。
作者:谢赫男;戴付勤;张雷明 刊期: 2014年第07期
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
作者:潘敏 刊期: 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌等,熟练掌握其抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者:沈容 刊期: 2014年第07期
脑出血在脑血管疾病中占有重要位置,其发病率,致残率,死亡率很高,给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。我们通过多年临床观察,发现采用中西医结合的方法治疗脑出血可以取得较好的临床疗效,现报告如下。
作者:蒋利魁;王小丽 刊期: 2014年第07期
目的:观察枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法:对内镜及病理证实的慢性胃炎病人34例的治疗。应用三联方案:枸橼酸铋钾胶囊0.6 Bid.阿莫西林1.0 Bid,替硝唑0.5 Bid,疗程两周。结果:幽门螺杆菌根除率88.2%(15/19),对疼痛的缓解率为91.2%(31/34),副反应发生率11.8%(4/34)。结论:枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗胃炎,可以达到根除幽门螺杆菌的作用,疗效显著。
作者:胡成用;任正兴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨抚触对被遗弃婴儿发育的促进作用。方法:将60例0-1岁婴儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予抚触护理。比较两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量。结果:两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量以及平均睡眠时间相比,均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01),且观察组干预后头围(39.79±1.78)cm、身长(57.27±1.98)、体重(5.16±0.72)kg、摄奶量(600.78±18.79)mL、睡眠时间(22.67±2.36)h均明显大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:抚触能够很好地促进被遗弃婴儿的发育,增强抗免疫能力,值得推广应用。
作者:李海霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察重度OSAS合并HT患者应用CPAP前后血清脂联素及血压水平的变化,探讨CPAP对重度OSAS合并HT疗效的影响。方法:选取我院就诊的重度OSAS合并HT患者为研究对象。分为两组,对照组给予降压药治疗,治疗组给予降压药及呼吸机治疗。观察两组患者治疗前后24h动态血压AHI、SaO2及脂联素水平。结果:治疗前两组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组较对照组血压、AHI下降,SaO2及脂联素升高(P﹤0.05)。结论:重度 OSAS患者脂联素水平降低,CPAP治疗可有效降低OSAS患者血压,提高脂联素水平,呼吸机联合降压药治疗能更好的控制血压。
作者:闫明华;卓致远 刊期: 2014年第07期
目的:分析化学发光法(微粒子酶免法)与酶联免疫吸附实验(ELISA)及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原的差异性。方法:利用雅培i2000化学发光分析仪测定病人标本,记录乙肝表面抗原的定量结果,将同样的标本用酶联免疫吸附实验及胶体金检测,记录检测结果,经统计学处理,对三种方法的测定结果进行比较。结果:三种方法测定乙肝表面抗原的结果存在差异,化学发光法的阳性检出率较ELISA法及胶体金免疫沉析法高。结论:对ELISA法及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原处于临界状态的标本,应使用化学发光法检测,以提高结果的准确性,更好的为临床提供诊断依据。
作者:孙俊红 刊期: 2014年第07期
随着我国医学技术的不断发展,康复医学理论的研究与临床实践已逐渐趋于成熟,现代康复医学技术的不断进步更是为多数疾病患者身心健康的恢复提供了有力保障。在康复医学技术的发展中,所囊括的范围逐渐呈现出多元化趋势,这也突出表明了我国康复医学技术水平的完善与提高。本文就当前我国康复医学技术的发展现状进行分析,深入探究了康复医学的理论研究状况,并在当下理论研究的基础上对康复医学的临床实践效果进行了对比检验,从而为康复医学今后的发展提供参考。
作者:付从江 刊期: 2014年第07期
目的:观察米非司酮在瘢痕子宫人工流产术中的临床效果。方法:64例要求人工流产终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女随机分为观察组和对照组各32例,观察组在术前48小时服米非司酮150mg,服药前后2小时禁食;对照组术前不服用米非司酮,只常规行人工流产术。观察2组术中宫颈软化及扩张情况,手术时间及术中出血量。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:米非司酮用于瘢痕子宫人工流产,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减轻病人痛苦,且无明显的不良反应,可在临床推广应用。
作者:李艳秋 刊期: 2014年第07期
目的:观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法:经饮水试验和吞咽功能评分,采用神经肌肉电刺激仪(VitalStim)和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例,每天二次,疗程14天。结果:治疗前后比较,轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义(P <0.05,P <0.01),重度吞咽障碍患者无统计学意义(P >0.05)。结论:初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍,但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者:许海生;刘捷;张锋伟;贾炜 刊期: 2014年第07期
目的:评价单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效;方法:将90例患儿随机分为两组,即观察组与对照组,两组患儿均给予一般对症治疗,观察组在此基础上给予口服利巴韦林治疗,对照组给予单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗,评价两组治疗效果。结果:观察组无效11例,无效率为15.6%,总有效率75.6%;对照组无效0例,总有效率100%,两组比较,对照组显著优于观察组,差异有统计学意义(P
作者:张忠英 刊期: 2014年第07期
目的:观察姜黄素对人子宫内膜癌细胞株增殖和迁移能力的影响并探讨其可能机制。方法:用姜黄素处理子宫内膜癌细胞株HEC-1B细胞,ATP敏感钾通道(KATP)开放剂二氮嗪预处理细胞。实验分为对照组、不同浓度姜黄素组、二氮嗪组和二氮嗪+姜黄素组。采用MTT检测细胞增殖,体外划痕和Transwel小孔实验检测HEC-1B细胞的迁移侵袭力。结果:姜黄素以浓度和剂量依赖的方式抑制了HEC-1B细胞的增殖(均P<0.05)。与对照组比较,姜黄素处理组抑制HEC-1B细胞向向划痕区生长的速度,显著降低了HEC-1B细胞划痕修复率(均P<0.05)。KATP通道开放剂二氮嗪逆转了姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖和迁移的作用。结论:姜黄素抑制了子宫内膜癌细胞的增殖和迁移能力,其机制与姜黄素抑制KATP通道有关。
作者:田飒;彭学军;何宇明;吴蓉 刊期: 2014年第07期
目的:采用预防性护理措施,防止妇科盆腔手术后患者出现下肢深静脉血栓的形成。方法:随机选择210例接受妇科盆腔手术的患者,随机的分为观察组和对照组,每组105例,其中观察组采用预防性护理,对照组采用常规护理,将两组患者发生术后下肢深静脉血栓发生概率进行对比。结果:观察组患者发生下肢深静脉血栓的概率为3.8%,明显低于对照组的14.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理措施能够有效的防治妇科盆腔手术围手术期产生下肢深静脉血栓,具有临床应用价值。
作者:段平妙 刊期: 2014年第07期
目的:回顾盐酸林可霉素注射液致过敏性休克1例的抢救经过,总结经验,提高临床救治水平。方法:及时准确判断、及早使用肾上腺素及糖皮质激素等抢救药物、保持呼吸道通畅、积极对症处理。结果:经过及时正确的抢救,患者脱离危险且无后遗症。结论:林可霉素可引起过敏性休克,临床应高度重视,及时正确地施救是抢救成功的关键。训练有素的医护人员及基本的抢救设施是抢救成功的保障。
作者:谢柏岚 刊期: 2014年第07期
目的:分析心脏直视外科术后引流管的护理。方法:统计了我院312例行心脏直视术后的患者引流管相关并发症的发生率,分析发生原因,并总结护理经验。结果:312例患者共出现并发症5例次,1例为引流管脱落,3例为引流管堵塞,1例为引流口感染,1例气胸,均未造成严重后果。总结引流管护理经验6大点。结论:良好的术后引流管护理流程能减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量。
作者:应瑛 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究黏膜下子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法:给予42例子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗为甲组,40例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗为乙组,对比分析两种手术方法的治疗效果。结果:甲组患者手术时间以及治愈率与乙组相比,有显著差异有统计学意义(P<0.05),比较两组患者的住院时间无差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗,创伤小,减少患者的手术时间以及住院时间,可显著提高患者生命质量。
作者:程策 刊期: 2014年第07期
目的:分析麻栗坡县1957年-2012年麻风病的流行特征,为今后开展麻防工作,完全消灭麻风制定防治方案提供科学依据。方法:收集全地区的历年麻风病患防治动态统计表,对登记在册的麻风病患者的所有资料进行统计学分析,总结经验。结果:1957年-2013年累积统计麻风患者192例,年均发病率为2.74%,发病率高的年段为1981到1985年,发病人数45例,阶段发病率为2.94/10万;年均患病率为0.036‰,患病率从1971年高的0.423‰降至2012年0.036‰,经过50多年的麻风病防治工作,麻风病患病率得到明显控制,2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下,近五年患病率控制在0.05%以下,以上两项指标均达到基本控制麻风病标准。结论:麻栗坡县1957年-2012年间麻风病的防治效果令人满意,流行趋势出现稳步下降,已经由中流行区转入低流行区,然而近几年仍然偶有病例出现,需要保持高度警惕,加强控制,防止公共卫生问题的发生。
作者:程联华;姚仁忠 刊期: 2014年第07期
目的:手背浅静脉穿刺握指法与握拳法的体会。方法:将300例病人随机分为A组和B组,每组150例,A组采用改进的握拳法,B组采用传统握拳法一次成功率和病人疼痛程度。结果:A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(P<0.05);A组病人疼痛程度低于B组(P<0.05)。结论:采用改进的握指法进行浅静脉穿刺提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的疼痛。
作者:丁菊亚 刊期: 2014年第07期
患者女性,64岁,主因昏迷3小时于2013年3月入院。患者于入院前1天无明显诱因开始出现意识不清,伴出汗,呼之不应,当地诊所化验血糖较低,考虑“低血糖”,给予输液葡萄糖治疗,半小时后患者神志转清,之后精神、进食均正常,3小时前患者入睡,1小时前家属发现患者呼之不应,伴小便失禁,急查血糖2.2mmol/L,未予治疗,急来我院,既往10年前诊断为“甲状腺功能减退症”,未规律服药,入院查体:T36.2℃ P 94次/分 R23次/分 BP120/80mmHg 浅昏迷,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率94次/分,律齐,腹软,无肌紧张,肝脾未触及肿大,四肢肌力正常,肌张力稍高,巴氏征阴性,入院后头 CT 检查报告:头颅未见异常,急查血糖0.6mmol/L,考虑诊断:“低血糖昏迷”,给予50%葡萄糖100ml静推,10%葡萄糖维持静点,1小时后复查血糖2.3mmol/L,患者开始反复出现四肢抽搐,伴牙关紧闭,双拳紧握,心率升至110次/分左右,吸氧状态下血氧饱和度及血压监测均正常,持续葡萄糖静点,4小时后患者病情趋于平稳,未再出现抽搐,复查血糖升至7.4mmol/L,患者仍处于昏迷状态,生命体征平稳,12小时后患者复查头CT未见异常密度灶,故除外脑血管病,患者心电监测出现阵发性室速,给予利多卡因300ml静点后纠正为窦性心率,患者化验心肌酶、肝肾功能及电解质均正常,胸片:心肺隔未见异常,心电图:窦性心动过缓 QT间期0.58mm,考虑心肌损伤,给予醒脑静醒脑,三磷酸腺苷、丁苯酞、依达拉奉等药物静点,化验甲功能报告:TSH 25.7uIU/ml 总T30.45ng/ml,故考虑甲状腺功能减退症明确,给予优甲乐50mg 日1次口服,持续葡萄糖静点,血糖维持在7mmol/L,于入院3天后患者神志好转,仍意识模糊,且失语,入院7天后患者停葡萄糖维持静点,复查空腹血糖正常,患者语言表达、肢体活动及精神明显好转,有阵发性失认症,复查心电图:QT间期正常范围。20天后患者痊愈出院。
作者:张瑞科;陈俊霞;任辉;张丽萍;董赛晓 刊期: 2014年第07期