程联华；姚仁忠
目的：观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效，为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法：选取2011年1月～2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象，将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠，观察组在此基础上，术后服用戊酸雌二醇1mg/d，共14d，加服安宫黄体酮10mg/d，共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况，计算宫腔粘连发生率，并进行统计分析。结果：经研究比较，术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析，观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。结论：宫腔粘连作为常见人流术后并发症，在行人工流产术后应做好预防措施，高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法，值得临床应用及推广。
作者：马陈美 刊期： 2014年第07期
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪。脑血管病在我国每年发病率100-300人/10万，患病率500-740人/10万，50-70%患者留有残疾；死亡率100-150人/10万，是欧美发达国家的4～5倍，是日本的3.5倍。脑血管病主要包括脑梗死和脑出血，本文分析了130例脑梗死患者和112例脑出血患者的血脂和血液流变学指标，旨在为临床脑血管病患者的预防、诊断和治疗提供一定的依据。
作者：许金华 刊期： 2014年第07期
一年四季中冬季相对湿度较低，干冷，取暖使屋中空气更显干燥，另外，因取暖过多燃烧煤炭，空气中的有毒气体增多，鼻腔的生理功能明显受到影响，因此鼻出血以11月居多。
作者：刘春杰；肖秀玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经皮肾镜取石术对治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2012年6月至2013年3月连续入组的100例复杂性肾结石患者的一般资料。随机将100例患者分为研究组和对照组，每组50例。对照组采用开放性肾窦内肾盂或肾实质切开取石术进行治疗，研究组经皮肾镜取石进行治疗，比较两组患者手术情况。结果：研究组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、结石清除情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：经皮肾镜取石术是一种创伤性小、结石清除率较高且安全的手术方法，患者术后恢复较快。
作者：于国盛 刊期： 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，是上消化道疾病的严重并发症，主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭，是内科常见危重症之一，如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血，也可见于急性出血性胃炎、胃癌等，熟练掌握其抢救程序和抢救技术，严密观察病情，准确估计出血量，及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者：沈容 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸入用硫酸沙丁胺醇气雾剂对儿童喘息性疾病的治疗效果。方法：将2013年9月至2014年4月就诊的儿童喘息性疾病患儿57例随机分为两组，治疗组30例，对照组27例。对照组给予小儿麻甘颗粒口服，治疗组在以上治疗基础上加用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，对2组患儿的治疗有效率及治疗改善情况进行比较。结果：治疗组有效率93.33﹪，对照组有效率为77.78﹪，治疗组咳喘缓解与消失例数均大于对照组咳喘缓解与消失例数，治疗中均未发现明显的不良反应。结论：吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和小儿麻甘颗粒口服比单用小儿麻甘颗粒短期临床疗效更好。
作者：于希红 刊期： 2014年第07期
非甾体类抗炎药（NSAID）[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物，在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解，是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视，因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者：徐婷；梁丽娟 刊期： 2014年第07期
目的：分析优质护理对糖尿病足患者的影响效果。方法：将102例糖尿病足住院患者按治疗的先后顺序随机分为观察组52例、对照组50例。两组患者在进行临床药物治疗的基础上，对照组给予常规护理，观察组全程提供优质护理服务，统计比较两组患者治疗效果及护理服务质量等情况。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者基础护理落实率、陪护率及患者满意度明显好于对照组（P＜0.05），患者投诉次数显著减少。结论：实施优质护理，能够提高糖尿病足患者的治疗效果，提升护理服务质量，促进医患关系和谐发展。
作者：庞改侠 刊期： 2014年第07期
目的：观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞的血液流变学变化。方法：将61例急性脑梗塞患者随机分为两组，灯盏花素组（治疗组）32例，复方丹参注射液组（对照组）29例，14天为一疗程，观察两组治疗前后血液流变学指标。结果：治疗后治疗组血液流变学各值均有不同程度的恢复，且改善程度优于对照组。结论：灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞，明显改善血液流变性。
作者：许思力 刊期： 2014年第07期
目的：观察米非司酮在瘢痕子宫人工流产术中的临床效果。方法：64例要求人工流产终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女随机分为观察组和对照组各32例，观察组在术前48小时服米非司酮150mg，服药前后2小时禁食；对照组术前不服用米非司酮，只常规行人工流产术。观察2组术中宫颈软化及扩张情况，手术时间及术中出血量。结果：观察组术中出血量少于对照组，手术时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：米非司酮用于瘢痕子宫人工流产，能充分改善宫颈松弛度，缩短手术时间，减轻病人痛苦，且无明显的不良反应，可在临床推广应用。
作者：李艳秋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨保护接生术运用于临床后，对会阴侧切率，会阴裂伤程度，第二产程时间及产后出血量（胎儿娩出至产后2小时出血量）的影响。方法：2014年三月在嘉兴妇幼保健院运用无保护接生法接生的低危产妇150例为观察组，选择2013年三月未实行无保护接生法，采用常规接生技术接生的低危产妇150例为对照组，比较两组产妇会阴侧切情况，会阴裂伤程度，第二产程时间，产后出血量。结果：观察组的会阴侧切率为26.67%，对照组的会阴侧切率为64.67%，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组产妇的会阴I度裂伤率为61.33%，对照组产妇会阴I度裂伤率为33.33%，差异有统计学意义（P﹤0.01），会阴完整率及产后出血量差异有统计学意义。结论：无保护接生可降低会阴侧切率，减轻了产妇会阴损伤程度，减少了产后出血量，提高了分娩舒适感，促进自然分娩率，提升医院产科质量，值得临床推广应用。
作者：倪小凤 刊期： 2014年第07期
目的：分析四肢血管损伤疾病的治疗方法和治疗效果。方法：选取我院2007年~2013年治疗的四肢血管损伤病例，病例均采用自体血管和人造血管移植，针对44例病例展开分析研究，探讨治疗的效果和影响因素。结果：在44例患者中，有截肢3例，肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。剩余的病例移植血管均通畅，远端肢体血循环良好。结论：采用血管移植的方法来治疗血管损伤保肢成功率高；血管移植的过程中，首先要确定病人的明确指征，好使用自体静脉移植，在特殊情况下可采用人造血管；治疗必须要尽早诊断，并积极做好血管感染工作。
作者：肖春生；李艳红 刊期： 2014年第07期
目的：比较保留部分皮肤皱襞的内眦开大术与下睑缘横切口内眦开大术两种方法应用内眦赘皮矫正，以便根据不同程度和类型的内眦赘皮选择相应的手术方法，使内眦开大更充分，切口瘢痕更隐蔽，形态更满意。方法：回顾性分析我科2010年1月～2013年12月对120例内眦赘皮应用两种矫正术治疗的临床资料。结果：本组120例，70例得到随访。其中，保留部分皮肤皱襞的内眦开大术80例，术后瘢痕性赘皮7例，其中3例行再次修复；下睑缘横切口内眦开大术40例，2例发生下睑内侧退缩，泪阜外露过多，2例形成半环形瘢痕，半年后渐淡化。结论：单纯保留皮肤皱襞的内眦开大术适合轻度的患者，对中重度的患者应结合下睑缘横切口。两种方法的有机结合，使内眦上方的皮肤皱襞均匀舒展，切口瘢痕更加隐蔽。只要适应证选择合适，内眦开大充分，均能收到满意的治疗效果。
作者：林彬 刊期： 2014年第07期
目的：本文针对康复训练及针刺疗法对脑卒中后偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用进行分析。方法：选取2010-2012的150例脑卒中后偏瘫早期患者，将患者随机分为康复治疗组50例，康复加针刺疗法治疗组,50例以及对照组50例.康复组的患者除了要进行常规性的内科治疗外，还要增加系统性的规范康复治疗，康复加针刺疗法治疗组的患者需要接受康复训练并且对患者进行针刺疗法治疗，对照组只要进行常规的内科治疗即可，利用医学上的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评定法,分别在患者进入各组时与进组后的一个月、一个季度、半年对肢体运动功能进行科学的评定[1]，对患者的病理资料进行分析并根据不同病理选择治疗及护理方法进行随访。结果：本次以150例脑卒中后偏瘫早期为对象,进组的一个月、一个季度、半年后，康复组与康复加针刺疗法组分别和对照组进行详细的比较，患者的下肢的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评分都要比对照组的评分高。康复组与康复加针刺疗法组比在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定前后加以比较，都没有显著性差异(P>0.05)，但是对照组在进组后一个月、一个季度、半年，患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分，在多次评定比较后，能够看出是有显著性差异的，有统计学意义（P<0.05）。结论：采用康复训练与康复训练加针刺疗法治疗偏瘫，患者的下肢运动功能有明显的提高，患者都有非常可观的疗效，康复训练与康复训练加针刺疗法治疗的效果没有明显的优劣之分，偏瘫患者有个自然康复的过程，这个过程大概需要一个季度，所以脑卒中后偏瘫早期患者适合较早的进行康复训练治疗。
作者：刘晓璟 刊期： 2014年第07期
目的：验证酶法检测糖化血清白蛋白（GA）性能，评价其临床应用价值。方法：检测269例2型糖尿病（T2DM）患者及96例健康对照着的空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（2hBG），糖化血红蛋白（HbA1c）等指标；同时应用液态酶法测定糖化血清白蛋白及其他临床相关指标，分析糖化血清白蛋白（GA）与各检测指标的相关性。结果：糖化血清白蛋白（GA）与糖化血红蛋白（HbA1c）具有良好的相关性，与空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（2hBG）也具有良好的相关性。糖化血清白蛋白（GA）与长期血糖控制状况的相关性大于其与空腹血糖与餐后2小时血糖的相关性。糖化血清白蛋白是一个可反映血糖近期变化的优良且检测方便的指标，采用酶法测定的糖化血清白蛋白与各项血糖指标及糖化血红蛋白有较好的相关性。
作者：董学广 刊期： 2014年第07期
本文主要就研究了老年期的心理特点并结合自身经验对老年期的心理的一些护理措施进行探究。
作者：张清仙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼓膜穿刺术存在的临床风险及护理干预。方法：回顾分析2011年1月～20l 3年5月本科收治的80例分泌性中耳炎需要鼓膜穿刺术治疗的患者护理资料。结果：通过穿刺前，穿刺中及穿刺后的风险分析，采取有效的护理干预，大限度降低穿刺的风险。提高穿刺的质量。结论：加强穿刺的风险管理，提高中耳炎的治愈率。
作者：白素萍 刊期： 2014年第07期
在重症监护室工作时，可看到痰液量多的气管切开及气管插管患者。因痰液稀薄而量多，且不停往外喷出，无法使用人工鼻加压吸氧治疗。频繁的吸痰操作，增加患者的痛苦；未及时吸痰，痰液返流到气管，阻塞气管等各种因素，不断加重缺氧症状也增加了细菌感染机会。因此我院于2013年5月份~至今使用一次性使用静脉输液针辅助吸痰，效果满意。
作者：金全金 刊期： 2014年第07期
新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1]，是导致围产期死亡和脑损伤的重要原因。迅速的建立静脉通路是抢救重度窒息患儿的重要手段，也是复苏成功与否的关键措施之一，但由于新生儿周围静脉穿刺困难，因而脐静脉插管是新生儿窒息复苏的理想静脉通路，操作相对于周围静脉穿刺容易，成功率高，所以国际新生儿窒息复苏指南推荐使用脐静脉插管作为建立静脉通路的方法[2,3]。
作者：蒋燕；蒋娇；叶亚飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法：对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察，针对不良反应的原因给予正确的指导，并采取相应的护理措施。结果：患者的一般情况得到改善，增加了战胜疾病的信心，减轻患者生理及心理上的痛苦，同时缩短了住院日。结论：对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察，针对不良反应采取有效的护理干预，提高了临床治疗效果。
作者：袁静静；李畅；黄凡 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
