许思力
目的：有效预防手术患者感染的发生。方法：加强各类人员的医院感染知识培训，健全各项规章制度，做好物品及洁净设施的管理及各项医院感染监测工作。结果：确保了手术质量，有效防范了手术期医院感染，使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。结论：洁净手术室感染管理工作是一项系统化的工作，要从人员知识培训、健全各项规章制度、洁净设施及物品管理等多个环节进行管理。
作者：黄敏 刊期： 2014年第07期
目的：通过对子宫肌瘤患者进行米非司酮治疗，研究其临床效果。方法：选定2008年6月至2012年6月100例子宫肌瘤患者，口服3个月的米非司酮，剂量严格按照12.5 mg/d。结果：在用药过程中所有患者都出现闭经现象，血红蛋白含量有一定程度的上升，贫血现象明显出现好转，通过围绝经期可导致绝经。药物治疗后肌瘤体积有明显的缩小，可以把药物治疗作为子宫切除术和肌瘤剔除术的术前用药，减少手术过程中的出血量。结论：米非司酮治疗对于子宫肌瘤有一定的效果，效果显著，具有一定的临床推广价值。
作者：张四群 刊期： 2014年第07期
先看看几个大家非常熟悉的人吧：梅艳芳2003年12月30日死于宫颈癌，终年40岁；罗京死于淋巴癌，终年48岁；傅彪死于肝癌，终年42岁。还有企业精英们：孙德棣网易代理首席执行官，2005年9月1日38岁劳累死亡；王均瑶为均瑶集团董事长38岁死于肠癌。当看到这些我们非常熟悉的社会精英、商界奇才，他们曾创造了多少令人艳羡的骄人业绩，就这样猝然离世，英年早逝，真是令人触目惊心！！！留在心头的不仅是一丝惋惜，还有深深的恐惧，是什么原因导致了这样的不幸发生？这，太值得我们进行深深的思考，亚健康状态已经成为人们无法忽视的话题。
作者：张丽 刊期： 2014年第07期
目的：对我院临床采用中医骨伤疗法（简称CBST）结合独活寄生汤（简称APLD）辩证治疗腰腰椎间盘突出（简称LDH）的效果进行观察。方法：对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾，总结此法对于LDH的治疗经验。结果：37名患者中通过此法治疗后治愈率（CR）为27.0%，总有效率（TRR）为81.1%，疗效满意。结论：采用CBST结合APLD的方法，通过中医物理疗法结合辩证中医处方，外部内部共同作用，能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显，达到不错的临床疗效，此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者：梅宗志 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法：对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察，针对不良反应的原因给予正确的指导，并采取相应的护理措施。结果：患者的一般情况得到改善，增加了战胜疾病的信心，减轻患者生理及心理上的痛苦，同时缩短了住院日。结论：对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察，针对不良反应采取有效的护理干预，提高了临床治疗效果。
作者：袁静静；李畅；黄凡 刊期： 2014年第07期
目的：探讨消炎痛栓与扑热息痛对高热病人的降温效果方法：将80例高热患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用口服扑热息痛降温，观察组采用消炎痛栓纳肛，观察2组患者降温效果。结果：观察组患者降温效果明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：高热病人使用消炎痛栓纳肛降温效果明显，且作用安全、迅速。
作者：杨静 刊期： 2014年第07期
换药是预防和控制创面感染，促进伤口愈合的一项重要外科操作技术之一。换药时常常能带来身体的痛苦，还伴随着一系列的心理反应。随着医学模式的转变，患者对医疗护理服务质量的要求不断提高，不仅希望伤口尽快愈合，而且对减轻换药疼痛的要求也越来越高。如何减轻换药过程中产生的疼痛感，促进伤口早日愈合，是医务人员面临的新问题，更是应尽的职责与义务。
作者：徐素珍 刊期： 2014年第07期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml或产后2小时出血量超过400ml 者[1]，自产妇入院至产后时间段内红细胞比容下降达10%，其发生率占分娩总数的2-3%[2]。产后出血是产科常见也是严重的并发症之一，是引起产妇死亡的四大原因之一，患者即使抢救成功，也可能由于短时间内大量出血导致脑垂体缺血坏死，进一步发展成为严重的脑垂体功能减退即席汉氏综合征。因此，临床上对产后出血的早期观察、预防及护理就显得尤为重要。本文选择本院2003年1月至2013年1月期间发生的产后出血48例，采取了及时有效的抢救、护理措施，现总结报告如下。
作者：卢琴燕；张丽芳；王利玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈活动对提高ICU护士抬高床头的执行率的影响。方法：成立品管圈小组，确定提高ICU护士抬高床头的执行率为活动主题，拟定计划，对ICU床头抬高现状问题进行调查，原因分析，规范床头抬高标准，圈员共同制定有效措施提高抬高床头的执行率。结果：经过品管圈小组4个月的实践，护士对床头抬高相关知识的掌握、床头抬高执行率及正确性有明显提高。结论：开展品管圈活动有效地提高了抬高床头的执行率，并且提高了护士发现问题、解决问题的能力、团队精神及主动性。
作者：何永红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨饮食处方对慢性湿疹患者住院满意度的影响。方法：将100名慢性湿疹患者采用抛币法随机分为观察组和对照组。观察组患者由责任护士进行入院后的饮食处方指导，对照组的患者采用常规健康指导，比较两组患者在住院>8.15天（我科的平均住院日）后对病房护理服务满意度的差异。结果：两组患者入院时，在文化程度、年龄、性别、病房综合满意度方面无统计学差异，P>0.05：两组患者在住院>8.15天后对病房综合满意度有统计学差异，P<0.05。结论：责任护士对慢性湿疹患者的饮食处方指导可提升患者对病房护理服务的满意度，是一种经济、实用、有效的方法。
作者：刘惠；白美蓉 刊期： 2014年第07期
目的：比较腹腔镜下行胆囊切除和传统开腹手术的临床疗效。方法：选取2011年3月到2014年3月我院收治需进行胆囊切除的患者共96例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各48例。对照组患者采取传统开腹手术进行胆囊切除手术治疗，观察组患者在腹腔镜下进行胆囊切除术。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的术中出血量、肛门排气时间和术后恢复时间这三项指标水平，均明显低于对照组患者；观察组术后无明显出血患者和伤口感染患者，疼痛感强烈的患者3例（6.25%）；对照组患者中明显出血患者7例(14.58%)，出现伤口感染患者8例（16.7%），疼痛感强烈患者12例（25%）。两组患者的组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：采用腹腔镜术行胆囊切除，能有效改善手术治疗效果，提高预后质量，可在临床上大力推广。
作者：张杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药联用治疗儿童慢性胃炎的疗效。方法：对门诊慢性胃炎患儿用羔羊胃提取物维B12胶囊（新疆生化药业有限公司，国药准字H65020388和胃肠化胀胶囊（吉林省四平中心人民医院制剂室，吉卫药制字（96）第00161号）进行治疗，疗程为1～3月。结果：显效：210例，占82％；有效20例，占8％；好转：6例，占2％；总有效率92％；无效：20例，占8%。早见效（腹痛症状改善）时间1天，经1～3个月的治疗，病情基本控制，未发现不良反应。
作者：马金刚；李春来 刊期： 2014年第07期
目的：及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物，尽早采取预防控制措施，防止疫情扩散。方法：采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果：常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情；常规外环境监测样品21349份，检出霍乱弧菌阳性78份，均为海产品；疫点检测3份，检出带菌者1例；来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论：甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素，因此应加强水产品的监测和卫生管理，同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者：谢敏；谢朝梅；XIE Chao-mei 刊期： 2014年第07期
目的：总结腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合。方法：2014年3月-4月我院成功完成了2例腹主动脉瘤腹切除人工血管置换术，对手术配合进行总结。结果：2例腹主动脉瘤切除人工血管置换术均取得成功，病人顺利康复出院。结论：手术室护士的术前准备，准确及时的术中配合，能缩短手术时间，提高成功率。
作者：叶明春；柳蓉；王天雨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法。方法：回顾性分析116例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果：骨髓抑制100%,胃肠道反应81.0%,肌肉关节疼痛67.2%,100%患者存在不同程度的脱发；62.9%患者发生周围神经毒性；7.8%患者发生轻度肾功损害；无1例发生过敏反应。结论：加强化疗前、中、后整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用。
作者：高丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中老年痛风患者的饮食指导及护理措施，提高患者的生活质量。方法：回顾性总结2011年2月-2012年7月共收治48例痛风患者的临床资料及护理措施。结果：48例患者经过药物治疗、护理干预及饮食指导后效果满意，患者关节疼痛消失，血尿酸降至正常出院。结论：对于中老年痛风患者要让其充分认识到痛风与饮食的关系，改善不良生活习惯，正确用药，促使患者早日康复。
作者：张萍；魏小燕；李荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取我院2011年6月至2013年1月期间我院收治的184例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，按照入院顺序将其随机分为对照组和观察组，对照组采用单纯西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，以12m为一个疗程后，治疗一个疗程后观察比较两组的乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标。结果：观察组的HBV-DNA、HBeAg的转阴率显著升高，ALT、AST、TBIL水平显著降低，而层粘连蛋白LN、IV型胶原IV-C、Ⅲ型前胶原 PCIII 水平显著降低，各指标与对照组对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合在慢性乙肝的治疗中优于单纯西医治疗，安全有效，显著改善了患者的预后质量，值得在临床中推广。
作者：赵永丽；谢瑞刚 刊期： 2014年第07期
目的：对原发性肝细胞癌（HCC）经动脉导管栓塞化疗联合射频消融术后的CT及MRI表现进行研究分析。方法：随机抽取39例于2012年4月～2014年4月期间在本院接受动脉导管栓塞化疗（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗的肝癌患者作为研究对象，所有患者均具有完整的CT及MRI诊断资料，对其进行回顾性分析。结果：患者CT表现为不规则高密度碘油影和低密度消融区域混合存在，MRI表现为T1WI高、等信号,T2WI低、等信号,增强扫描均未见强化；术后1个月内行CT检查的患者中,6个病灶边缘表现为片状或环状强化，复查消失；2例CT和2例MRI病灶边缘可见不规则结节样强化，提示复发。结论：CT及MRI表现够清晰显示栓塞残留，对评价TACE联合RFA术后患者疗效具有重要意义。
作者：俞元临；陈瑞权 刊期： 2014年第07期
随着科技及现代医学的发展，消毒供应中心，已经不是过去的洗洗刷刷，它成为一个专业的领域，是以医院感染学、微生物学、卫生学、消毒学为基础理论，以清洗、包装、消毒、灭菌为辅助手段，面向医院内需要无菌物品和清洁物品供应周转的生产物流中心，而手术室是医院内为病人提供手术及抢救的场所是医院的重要技术部门，在医学发展中起到了领头的作用，我院是拥有2300张床位的大型综合性医院，平均日手术量约80台次左右，工作量大，手术室护士在配合手术过程中投入全身的精力，体力消耗大，在手术接台时完成了上一台手术，忙于接下一台手术，由于时间关系，上台手术器械清洗质量就不高，洗器械时不能专心为手术病人服务，是手术差错的重大隐患，器械清洗质量不高是造成医院感染的重大隐患。特别是新大楼的成立，工作量的增加，都会引发一些医疗隐患，只有手术室与消毒供应中心一体化服务，才能让各专科护士集中思想，保证各环节的工作质量，终能更好的为患者服务，也为医院创造良好的社会效益及经济效益打下良好的基础。
作者：袁勤；张培丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阴道分泌物五联检测对于阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断价值。方法：收集2014年1月至2014年4月，我院埌东病区妇科门诊接受阴道分泌物检测的受检者1362例，进行五联检测以及白带常规镜检。结果：本组1362例受检者中，五联检检测出825例（60.6%）过氧化氢阳性，196例（14.4%）唾液酸苷酶（BV）阳性，白细胞酯酶756例（55.5%）阳性，?-葡萄糖醛酸苷酶及凝固酶分别为104例（7.6%）和289例（21.2%），念珠菌感染237例（17.4%），滴虫感染12例（0.90%）；白带常规镜检检测正常者与五联检测过氧化氢正常者之间差异无统计学意义（P>0.05）,镜检找到线索细胞与五联检检出唾液酸苷酶（BV）存在显著差异（P<0.05）。结论：阴道分泌物五联检测对阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断具有重要指导意义，值得推广应用。
作者：黄远真；黄金瑞；蒋淑兰 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
