袁勤；张培丽
文章分析了产科护士职业压力主要来自于高风险的工作环境、产科护理对象的特殊性、社会压力、职业认同感差、职业伤害（锐器伤、病毒感染）、超负荷的工作量、管理及人际关系问题等几个方面，认为产科护士压力较大。应针对不同的压力源采取相应措施，以减轻护士压力，促进护士身心健康，从而提高产科护理质量，维护母婴健康。
作者：叶光群 刊期： 2014年第07期
药品销售市场环境的急剧变化和医药零售业竞争的日益激烈，使农村零售药店经受着营销、服务、价格等多方面因素的围困，不少农村零售药店经营发展陷入困境。经营者应在发展上重视投资管理和探索良性的经营方式，重视市场信息的搜集和运用，坚持为消费者提供专业化和便利化的服务理念，坚持优质服务的恒久性，来提高生存机遇和市场竞争能力。
作者：李培福；李春志 刊期： 2014年第07期
目的：为了研究分析导致急诊内科病患昏迷的各种危险因素，同时为其提供相应的急救措施。方法：选取2012年8月到2013年8月在我院急诊内科进行急救的昏迷病患90例，使用统计学方法回顾分析这些病患的临床资料，以及引发病患昏迷的各种危险因素。结果：通过统计学分析得出，导致病患昏迷的主要危险因素有：急性感染、中毒、肺性脑病、电解质紊乱、糖代谢紊乱、心脑血管意外等。通过对比发现，导致急诊内科病患昏迷的主要因素是心脑血管意外，严重时甚至诱发病患死亡。结论：导致急诊内科病患产生昏迷的危险因素有很多，其中主要的因素是心脑血管意外，为了提高病患急救成功率，尽早诊断、有效治疗是关键。
作者：苏华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的效果。方法：回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿，其中发生PN相关性PNAC的患儿37例，随机分为治疗组19例，对照组18例；治疗组采用中西医结合方法治疗：茵栀黄1.5g口服，2次/d，熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，同时每天由专业护士按摩腹部2次，15分钟/次，出院后则由其母亲进行，另外，若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组：熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，必要时予以温盐水灌肠通便；比较两组的治疗效果。结果：治疗组在治疗10天，20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组（P＜0.05），两组肝肾功无明显差异，而且两组均无明显不良反应。结论：中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者：吴晓宁；李桂玲；吕秀敏；王立敏；于红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法：脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照纽只采用常规护理。两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)，评估两组存在心理问题的转归。结果：①治疗1个月后观察组NlHSS评分(8．6±4．8)低于对照组(12．85=4．5)，差异有统计学意义(t=115．245，P=0．000)②治疗前存在不同类型的心理问题．观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义(x。一0．146，P=0．702)；治疗2个后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义(x2=11．473，P一0．001)结论：专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者：吴佳寅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和C-反应蛋白(CRP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化及临床意义，了解AECOPD患者早期肠黏膜损伤和通透性变化及其与系统性炎症反应关系。方法：将54例AECOPD患者和18例COPD稳定期体检者作为观察组和对照组，观察组分为通气组及非通气组，定量检测血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平并分析。结果：血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平在观察组显著高于对照组(P﹤0.01)，非通气组低于通气组但高于对照组(P﹤0.01)；相关分析显示观察组血清D-乳酸、I-FABP与CRP均呈正相关。结论：AECOPD早期存在肠黏膜损伤及通透性变化，病情越重肠黏膜损伤越重，其与系统性炎症反应密切相关。
作者：李轲；武焱旻；卓志远 刊期： 2014年第07期
目的：对比微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取我院2013年4月--2014年3月间收治的高血压脑出血患者44例，分为两组。对照组接受常规开颅手术，观察组给予微骨窗手术，对比两组临床疗效、意识恢复时间与语言恢复情况。结果：经过治疗，观察组总有效率（86.96%）相较于对照组（66.67%）明显较高，观察组意识恢复时间大大缩短，语言恢复情况良好。两组上述指标差异显著（P<0.05）。结论：高血压脑出血采用微骨窗手术治疗效果良好，意识恢复时间与语言恢复情况明显较好，安全有效，值得临床广泛应用。
作者：熊寂丞 刊期： 2014年第07期
1蜂蜜的选购刚从蜂巢中取出的蜂蜜称作原蜜。原蜜中含有较多的水分尘土、幼虫、蜂蜡等杂质必须经过稀释、过滤、消毒、浓缩等工序才能制成新鲜的食用蜂蜜。从营养价值来说，新鳟的熟蜂蜜为上乘佳品。但是，由于蜂蜜是由蜜源植物的花蜜酿造而成，因此，其色泽、性状、气味各不相同，其葡萄糖含量、结晶核大小及蜜度也不相同。所有这些因素，均可成为顾客在选购蜂蜜时，判断其品种和质量的依据。
作者：滕华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨支气管哮喘经济、理想的治疗方法。方法：选取我院20011年12月-2012年12月我院接诊的支气管哮喘14例患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：14例患者均有抗生素治疗史，通过给予平喘、解痉治疗均达到临床控制效果。结论：支气管哮喘临床表现较多，应根据患者实际情况进行对症处理。
作者：刘良霞；刘剑英 刊期： 2014年第07期
本人将68例确诊为椎动脉型颈椎病的病人随机分为推拿治疗和口服氟桂利嗪和曲克芦丁药物对照组，治疗10天（一疗程）后，结果显示：推拿治疗组总有效率明显高于口服氟桂利嗪和曲克芦丁。
作者：陈吉民 刊期： 2014年第07期
冠心病是常见的心血管疾病，发病率很高，冠状动脉介入治疗已成为当代治疗冠心病的重要手段之一。PCI术的成功与否以及效果如何，不仅与医生的技术水平、患者的配合程度有关，还与护理人员的护理质量有重大关系。本文综述了冠状动脉介入治疗冠心病的护理研究进展，探讨了手术前、手术中、手术后各种护理因素的体会。
作者：张秀杰 刊期： 2014年第07期
原发性甲状旁腺癌（PTC）是临床发病率极低的内分泌系统恶性肿瘤。国外资料报道[1]，原发性甲状旁腺功能亢进症患者中，甲状旁腺癌发病率为0.1%~5.1%。国内汇总近期文献资料[2]，甲状旁腺癌发病率为3.5%，明显高于国外的报道(0.74%)。家族性甲状旁腺癌至今未见报道。
作者：丁桂华；徐乐泉 刊期： 2014年第07期
患者xx，男，29岁，已婚，汉族，以“乏力1年余，皮肤溃疡3月，腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力，并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡，偶有咳嗽、咳痰，曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”，行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年，服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡，1月前饮酒后出现腹泻，每日4-6次/天，黄色稀便，伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热，体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史，吸烟1包/天*10年，饮酒4两-5两/天*3年。查体：营养差，卧床，口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂，左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚，活动度可，边界清，无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常，右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降，双下肢膝腱反射正常，病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT：不全肠梗阻可能、盆腔少量积液，小淋巴结不除外，肠镜：全结肠阶段性糜烂水肿，多发浅表溃疡形成，有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性，反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示：慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动，不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影，符合肺结核改变。肠镜结果提示：结肠多发溃疡，性质待定。肠镜病理示：（盲肠）炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。（降结肠）炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示：抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示：烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果，患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素，患者一般情况明显改善后，给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗，患者皮肤溃疡逐渐愈合，肠内营养逐渐过渡为进食，经治疗两周后患者皮疹基本消退，患者精神、进食好，复查肝功、血象正常后带药出院。
作者：许国彩；逯艳艳 刊期： 2014年第07期
比较光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法分别修复楔状缺损的临床疗效。方法：临床选择50例患者的200颗牙齿楔状缺损分为A、B两组，每组100颗牙齿，分别采用光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法修复楔状缺损，并进行术后随访观察疗效。结果充填后1年光固化复合树脂直接充填60例成功率为88%，制备倒凹后充填40例成功率为98%，玻璃离子直接充填70例成功率为79%，制备倒凹后充填30例成功率为100%。结论楔状缺损面光滑复合树脂硬度较高，但粘着力较差，必须制备倒凹固位，玻璃离子有一定粘着性因楔状缺损面光滑，常规修复后易脱落，好行倒凹固位。
作者：谢秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：了解盘锦市小学生的膳食营养状况，分析其变化趋势及影响因素，指导学生建立合理的膳食结构。方法：2014年6月，对盘锦市城区2所小学的学生进行膳食营养调查。结果：调查小学5-6年级学生356人，其中男生191人、女生165人；结果表明学生以谷类食物为主，能量、维生素B2、D、A和钙、铁、锌摄入量不足。结论：调查的盘锦市城区小学生膳食结构不够合理，营养摄入不够均衡。
作者：杨永辉；赵亮 刊期： 2014年第07期
《病原生物与免疫学基础》是医学专业一门重要的基础学科，是由基础向临床过渡的桥梁课程，但是免疫学内容抽象、枯燥，名词及英文缩写多，而内在联系和逻辑性很强，使学生在学习过程中容易产生畏惧心理。加上中职院校学生入学时文化基础薄弱，学习习惯和学习主动性较差。二者共同作用使得免疫学在中职学校教学中显得困难重重，学生学习成绩不理想、基础不扎实，给今后的技能培养和临床学习造成困难。如何提高中职护生的学习兴趣是直接推动免疫学学习的内在动力，只有在教学过程中不断改变教学方法，才能激发护生对免疫学的学习兴趣，产生源源不断的学习劲头，让他们在快乐中探寻知识的真谛，才能变被动为主动学习，使学生不再感到免疫学难于理解，无法记忆。
作者：张克英 刊期： 2014年第07期
通过对217例老年股骨颈粗隆间骨折病人的临床观察及护理实践，探讨了占老年骨折44%的这类病人的护理方案，避免了卧床并发症，协助病人安全度过治疗期进入康复期。
作者：张爱 刊期： 2014年第07期
格林-巴利综合征（Guillain-Barre Syndrome，GBS）即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，是一种自身免疫介导的周围神经病。以周围神经和周围神经根脱髓鞘及周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点。多数GBS患者病前有病毒感染或疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，多于数日至2周达高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。现将我科2005年3月-2013年12月收治的25例重症格林-巴利综合征患者的护理情况总结如下。
作者：包秀荣；孙智敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨骨关节退行性改变进行口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼综合治疗的临床效果。方法：选择2012年8月-2013年8月期间在该院门诊治疗的骨关节退行性改变患者1100例，根据患者的情况采用口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼给予临床治疗。结果：所有患者在经过4周的治疗后，有110例病情好转，占比10%，有594例治疗有效果，占比54.82%，有890例治疗有显著效果，占比78.54%，仅36例患者治疗完全没有效果，占比为3.64%。治疗总有效率达到96.36%。结论：根据患者症状的轻重的具体情况进行综合性治疗，具有很强的可操性，且治疗简便、规范等优点，预后治疗效果较好，适用于不愿采取手术治疗及中、轻度骨关节退行性改变的患者。同时加强防治措施也可以有效的避免骨关节病变过早的出现及发展。
作者：王忠义 刊期： 2014年第07期
本文分析了老年人合理用药的现状以及安全隐患，并提出了老年人应如何避免不良反应的合理用药原则。
作者：黄铮 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
