黄铮
目的：对30例运用半髋置换手术治疗老年性股骨颈骨折进行临床观察。方法：进行回顾性分析法，将我院于2007年1月至2013年6月收治的60例60岁以上股骨颈骨折患者，其男女比例和年龄差异均无统计学意义（P>0.05）其中30例为手术治疗组，进行半髋置换手术；30例为保守治疗组，进行牵引治疗。结果：在随访的10~20个月里，按照Harris评分标准进行评估和患者恢复活动时间表明，手术治疗组的优良率明显高于保守治疗组。结论：半髋置换手术治疗法治疗老年性股骨颈骨折，可以尽快的恢复活动时间，并且减少手术并发症，提高老年患者的生活质量，是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
妊娠期碘缺乏可导致母亲和胎儿甲状腺激素合成减少，影响胎儿脑发育，导致智力降低。尿碘是控制孕妇碘缺乏的生物化学标志物，对评估孕妇碘营养状况具有重要意义。目前，尿碘测定的“过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度”在世界各国普遍采用，大批量尿碘检测时非常简便易行，但对于临床样本尿碘检测就显得操作复杂烦琐，试剂用量大，分析时间长，有害物质排放较多。本项研究旨在建立一种简单、微量、快速和准确的尿碘定量测定方法，用于孕妇碘营养状况评估。
作者：周艳；何熔；祝志琴；侯娟；张丽华；张雅琪 刊期： 2014年第07期
随着医学教育的快速发展和临床医学的日新月异，如何适应现代医学教育需要，提高教学效果，是一项紧迫的任务。笔者作为一名解剖学教师，为适应发展的需要，从校本教育这一层面探索一些提高教学效果的方法，其中之一就是在近年的教学过程中运用了标本考核这个环节，对运用前后的教学效果作了比较，结果表明标本考核在一定程度上能提高教学效果。
作者：杨兴文 刊期： 2014年第07期
通过查阅文献资料，总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况，为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病，更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者：何广宏；张晓宁 刊期： 2014年第07期
目的：研究冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的疗效。方法：随机选取老年输液外渗患者230例分成两组，实验组使用冰马铃薯片联合硫酸镁外敷，对照组予热毛巾湿敷，观察两组疗效。结果：实验组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论：冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗老年患者静脉输液外渗疗效显著，患者感觉舒适，经济适用，值得推广。
作者：丁翠兰；徐双荣；王秋敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨Castleman病伴发全身副肿瘤天疱疮患者治疗过程中的护理。方法：针对患者的疾病特点采取相应护理措施，并对护理效果进行评估。结果：经过有效治疗和护理，患者病情得到良好控制，住院天数缩短，有效减少并发症。结论：加强对 Castleman 病伴发全身副肿瘤天疱疮患者的皮肤粘膜损伤观察，针对不同部位的皮肤粘膜损伤采取有效的护理措施，术后注意呼吸道护理，同时给予患者精心的饮食护理及心理护理，有利于症状的减轻。
作者：黄娟；谢家湘 刊期： 2014年第07期
换药是预防和控制创面感染，促进伤口愈合的一项重要外科操作技术之一。换药时常常能带来身体的痛苦，还伴随着一系列的心理反应。随着医学模式的转变，患者对医疗护理服务质量的要求不断提高，不仅希望伤口尽快愈合，而且对减轻换药疼痛的要求也越来越高。如何减轻换药过程中产生的疼痛感，促进伤口早日愈合，是医务人员面临的新问题，更是应尽的职责与义务。
作者：徐素珍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨浮腰损伤手术治疗的选择与手术方式。方法：分析36例浮膝损伤病例，按Fraser[1]分型为Ⅰ、ⅡA、ⅡB和ⅡC型。对股骨和胫骨骨折选择不同固定方式的术式组合，评价不同手术时机、不同术式的功能恢复情况。结果：36例随访12~32个月，平均16个月，功能评定：Ⅰ型损伤优良率为13/14，ⅡA型损伤优良率为10/13，ⅡB型损伤优良率为3/4，ⅡC型损伤优良率为2/5。结论：一期完成骨折固定为佳手术时机，在浮膝损伤术式选择中髓内钉系统能获得更好的功能恢复。
作者：唐冰之 刊期： 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在，临床表现不典型，病情复杂，是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2]，是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证，作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施，提高患者的生存质量。
作者：朱贺变；罗婉丽；王慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide，FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test，BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析，评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法：选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试，并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例，部分控制组14例，未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试，然后进行肺通气功能测试，后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1（第1秒钟用力呼气容积）下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度（PC20）评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果：参加测试者共60人，测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例，部分控制组13例，未控制组10例，正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组，部分控制组，未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。哮喘控制组，部分控制组，未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异，无统计学意义，P＞0.05。直线相关分析结果显示：控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性，为负相关。（分别为r=-0.971,P＜0.05；r=-0.948,P＜0.05； r=-0.969,P＜0.05）结论：1.评估哮喘控制状态需综合评定，不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面，呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者：王志新；陈永凤；陈宏民 刊期： 2014年第07期
当今中国已进入老龄化社会，老年人的保健养生已成为我们关注的焦点。老年人要提高自己的生活能力，度过美好的晚年生活，就要做好保健养生。在炎热的夏季，老年人如何能保持精神愉悦和身心健康，做到防病健身，延年益寿便是大家比较注重和关心的话题。在此，与大家分享。
作者：郭伟华；安颖；杨美静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨骨关节退行性改变进行口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼综合治疗的临床效果。方法：选择2012年8月-2013年8月期间在该院门诊治疗的骨关节退行性改变患者1100例，根据患者的情况采用口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼给予临床治疗。结果：所有患者在经过4周的治疗后，有110例病情好转，占比10%，有594例治疗有效果，占比54.82%，有890例治疗有显著效果，占比78.54%，仅36例患者治疗完全没有效果，占比为3.64%。治疗总有效率达到96.36%。结论：根据患者症状的轻重的具体情况进行综合性治疗，具有很强的可操性，且治疗简便、规范等优点，预后治疗效果较好，适用于不愿采取手术治疗及中、轻度骨关节退行性改变的患者。同时加强防治措施也可以有效的避免骨关节病变过早的出现及发展。
作者：王忠义 刊期： 2014年第07期
目的：分析MRI诊断肝胆管细胞癌的准确性和价值。方法：选取26例临床怀疑为肝胆管细胞癌病人，先进行MRI检查做出MRI诊断，然后于术后将肿物送病理检查，对26例病人的MRI、病理结果进行比较、分析。结果：MRI对此26例临床怀疑为肝胆管细胞癌患者进行检查，经MRI诊断为肝胆管细胞癌者26例；术后病理结果显示26例患者中有24例为肝胆管细胞癌，余2例为肝脏良性肿瘤。结论：MRI可准确的诊断肝胆管细胞癌，能作为临床筛选肝胆管细胞癌的一种手段。
作者：陈鹏 刊期： 2014年第07期
慢性盆腔炎因病程长，疗效差，易反复发作而难以根治，我院妇科采用中药烫熨疗法辅助治疗慢性盆腔炎疗效显著，现报道如下。
作者：邓兴芳；曾润清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床效果。方法：选取127例肺心病加重期患者，依照患者就诊编号将其随机分为观察组64例与对照组63例，对照组仅采用常规治疗及口服依那普利治疗，观察组接受依那普利联合丹参酮治疗，观察两组肺心病急性加重期患者的临床治疗效果并在2个疗程后进行比较评价。结果：观察组总有效率达96.9%，对照组总有效率为79.4%，数据比较具有统计学意义(P<0.05），治疗效果优于对照组；两组均未出现严重不良反应。结论：对肺心病急性加重期患者使用依那普利联合丹参酮治疗方案效果显著，且安全性较高，适宜在临床推广使用。
作者：刘喜英 刊期： 2014年第07期
目的：通过实际临床试验，探讨卵巢良性肿瘤的临床治疗效果。方法：挑选2010年3月至2013年3月在武汉市中心医院接受治疗的100例卵巢良性肿瘤患者，随机分为观察组和研究组，对研究组患者进行腹腔镜手术治疗，对观察组患者进行开腹手术治疗，观察两组患者的手术情况。结果：研究组的腹腔镜组手术治疗效果优于观察组的开腹手术。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果好，具有一定的临床推广价值。
作者：李睿；吕凤英 刊期： 2014年第07期
重症急性胰腺炎( SAP)在临床上起病急，病情重，并发症多，病死率达50%或更高，常可导致患者代谢紊乱，营养障碍，甚至发生全身多器官功能障碍。SAP 患者早期都需禁食禁饮，因此及早放置鼻空肠营养管进行肠内营养支持治疗能逆转SAP 早期的高分解代谢状态，预防或逆转肠粘膜屏障的损伤，减少并发症的发生及降低患者的病死率，肠内营养( EN)是经济简便、安全有效的营养支持途径，在重症急性胰腺炎( SAP)治疗中具有并发症少，安全性高，能减少细菌移位和胰腺继发感染的发生率。
作者：文静 刊期： 2014年第07期
目的：了解甘南藏族自治州人群的死亡水平和疾病监测模式，确定本州主要死亡原因，为疾病监测预警提供科学依据。方法：通过《全国疾病监测系统》对本州2012年登记的死因数据进行监测分析。结果：本州2012年年均死亡率为169.85/10万，主要死因为慢性病583例占50.48%、其次为伤害144例占12.47%、感染性疾病和母婴疾病129例占11.17%，慢性病、伤害、感染性和母婴疾病的粗死亡率分别为85.73/10万、21.18/10万、18.97/10万。结论：随着人口老龄化和人民生活行为方式的改变，以及交通业的日益发达，慢性病、伤害的死亡比例，已成为严重威胁我州人群健康的重要公共卫生问题，应引起足够的重视，加强防范应对措施。
作者：王辉艳；杨巧玲 刊期： 2014年第07期
头位难产如不能得到正确的处理可危及母婴的生命安全，随着现今诊疗技术的不端发展，人们对于分娩结局的要求越来越高，如何预防和正确处理头位难产值得研究，本文将针对头位难产的早期症状分析如何进行临床识别判断，并探讨了处理技巧。
作者：魏坊梅 刊期： 2014年第07期
镍铬合金、镍钛合金、钴铬合金、钛及钛合金等均为口腔常用金属，由于它们良好的生物相容性和机械性能，被广泛用于牙体缺损、牙列缺损及口腔种植修复。随着医学研究的发展，为更好的满足临床要求，增加修复效果，各种表面改性技术被用来改善金属修复材料的性能。本文对近些年来口腔常用金属的表面改性技术作一综述，以期为临床选择和应用合适的金属修复材料提供参考。
作者：祁佳莹(综述)；陈林(审校) 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
