高钿；孙秀杰；徐来
目的：观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法：选择我院2011年11月至2013年11月收治的60例宫外孕患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组30例，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，观察两组患者治疗后孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组的孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间比对照组都要小，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者效果显著，能有效缩短孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失的时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，其临床治疗效果优于单用甲氨蝶呤进行治疗的效果，联合用药具有较好的临床效果，值得推广应用。
作者：余芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着的临床疗效。方法：采用光子嫩肤仪器，对62例烧伤后色素沉着的患者进行治疗，每位患者治疗4-5次，间隔3-4周，治疗过程中不需要进行麻醉，治疗完成后不需包扎。结果：使用光子嫩肤仪治疗后，所有患者均能耐受，皮肤色素基本恢复正常。在治疗过程中，仅4例无效，总有效率达88.7%。结论：采用光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着有确切的临床疗效，无严重并发症发生，是一种较理想的治疗色素沉着的方法。
作者：李峥；张兵；李巍；王强 刊期： 2014年第07期
心力衰竭合并重度心源性水肿患者皮肤容易出现褥疮，此类患者的皮肤护理是临床工作的重点和难点，我科根据本疾病的特点，采取了相应的护理措施，现报告如下。1临床资料1.1一般资料2013年-2013年12月，我科共收治心力衰竭合并水肿的患者39例，其中男23例，女16例，年龄58-92岁，心功能Ⅲ-Ⅳ级。
作者：陈志华 刊期： 2014年第07期
目的：对骨科无菌手术切口感染相关因素进行分析，并探讨手术室护理干预对切口感染的影响。方法：资料随机选取2012年1月～2014年1月在我院骨科行无菌手术，并发生切口感染的患者32例，对其切口感染的相关因素及其手术室护理干预等进行回顾性分析。结果：造成我院骨科无菌手术切口感染的因素主要包括：手术的时间、手术的地点、手术的部分、手术的类型及接台手术等等；本次32例切口感染患者经相应的对症处理和手术室护理干预后，均全部治愈出院，未发生感染加重的情况。结论：加强对手术室护理干预，能够有效减少骨科无菌手术切口的感染率，促进患者的康复。
作者：李秀鱼；魏华林 刊期： 2014年第07期
目的：分析四肢血管损伤疾病的治疗方法和治疗效果。方法：选取我院2007年~2013年治疗的四肢血管损伤病例，病例均采用自体血管和人造血管移植，针对44例病例展开分析研究，探讨治疗的效果和影响因素。结果：在44例患者中，有截肢3例，肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。剩余的病例移植血管均通畅，远端肢体血循环良好。结论：采用血管移植的方法来治疗血管损伤保肢成功率高；血管移植的过程中，首先要确定病人的明确指征，好使用自体静脉移植，在特殊情况下可采用人造血管；治疗必须要尽早诊断，并积极做好血管感染工作。
作者：肖春生；李艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨下颌义齿修复前牙槽嵴顶的平整结合转移粘膜瓣在义齿修复中的应用。方法：15例活动义齿修复病例分别进行了牙槽嵴顶平整手术和软组织瓣转移术。在修复后提高了患者咀嚼能力的评价。结果：15例中有效率达93.3%达到了较好的临床效果。结论：对于尖锐牙槽嵴顶且附着龈缺失的患者，修复前做牙槽外科手术修整牙槽嵴顶，加粘膜的转移能获得良好的治疗效果，提高了活动义齿的承受能力。
作者：信桂珍；李志军；刘峰 刊期： 2014年第07期
目的：观察牙隐裂早期临床治疗的效果，牙隐裂是临床上比较常见的一种非龋性牙体疾病,其牙面有细微而不易发现的裂纹,当其深度接近牙髓时常引起游走性牙痛及咬合不适。牙隐裂的早期症状不明显,,常常被漏诊或误诊为牙本质过敏而延误治疗时机,终导致牙体结构破坏和咀嚼功能丧失。方法：本文通过对36颗早期隐裂牙在治疗过程中使用树脂制作临时全冠,对有牙髓炎及根尖炎等症状的采用根管充治疗,后所有患牙用永久性烤瓷冠修复。结论：牙隐裂越早发现,治疗效果越好。治愈率及患牙保存率越高。
作者：张莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法：将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组（观察组）125例和普通留置针组（对照组）100例，比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果：两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在艾滋病患者的治疗中，使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全，可有效防止血液回流，减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿，又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤，降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率，从而大大减少了职业暴露的发生。
作者：蒋娴 刊期： 2014年第07期
输血是治疗和抢救患者的重要临床手段之一，为保证血液安全，制定有效的检测方法，大限度的防止经血传播艾滋病。现将2010年1月-2013年12月无偿献血者抗-HIV检测结果进行统计分析如下。
作者：银花 刊期： 2014年第07期
目的：观察米非司酮在瘢痕子宫人工流产术中的临床效果。方法：64例要求人工流产终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女随机分为观察组和对照组各32例，观察组在术前48小时服米非司酮150mg，服药前后2小时禁食；对照组术前不服用米非司酮，只常规行人工流产术。观察2组术中宫颈软化及扩张情况，手术时间及术中出血量。结果：观察组术中出血量少于对照组，手术时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：米非司酮用于瘢痕子宫人工流产，能充分改善宫颈松弛度，缩短手术时间，减轻病人痛苦，且无明显的不良反应，可在临床推广应用。
作者：李艳秋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床效果。方法：选取127例肺心病加重期患者，依照患者就诊编号将其随机分为观察组64例与对照组63例，对照组仅采用常规治疗及口服依那普利治疗，观察组接受依那普利联合丹参酮治疗，观察两组肺心病急性加重期患者的临床治疗效果并在2个疗程后进行比较评价。结果：观察组总有效率达96.9%，对照组总有效率为79.4%，数据比较具有统计学意义(P<0.05），治疗效果优于对照组；两组均未出现严重不良反应。结论：对肺心病急性加重期患者使用依那普利联合丹参酮治疗方案效果显著，且安全性较高，适宜在临床推广使用。
作者：刘喜英 刊期： 2014年第07期
目的：了解受血者输血前感染性疾病的感染状况，探讨受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测的意义。方法：对4365例受血者输血前采用ELISA法检测血清乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HAV、抗-HIV；梅毒螺旋体抗体采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA法）。结果：4365例受血者中HBsAg阳性541例，阳性率为12.4%；抗-HCV阳性者170例，阳性率3.9%；抗-HAV阳性者82例，阳性率1.9%；梅毒螺旋体抗体TPPA阳性者13例，阳性率0.3%；抗-HIV有2例ELISA初筛阳性，后经湖北省疾病控制中心AIDS实验室确认为阳性。结论：对受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测是必要的，它不仅有利于患者的诊治，有利于医务人员的自我保护，也可以避免因输血而引起的医疗纠纷。
作者：张权彬；张玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硫酸镁对慢性喘息性支气管炎进行治疗的临床疗效。方法：选择我院2010年9月至2013年11月收治的64例患者为研究对象，随机分为对照组32例，观察组32例，对照组使用常规抗感染、吸氧、祛痰、氨茶碱静脉滴注治疗，观察组在常规治疗基础上加用硫酸镁25%10ml，5%葡萄糖250ml进行静脉滴注，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率为90.6%，对照组治疗总有效率为71.9%，差异有统计学意义；对照组治疗后不良反应发生率显著高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论：慢性喘息性支气管炎在常规治疗基础上，加用硫酸镁进行治疗，其疗效显著，且不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：范永莉 刊期： 2014年第07期
目的：探究小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：选取于2012年01月至2012年12月在我院进行治疗的120例ⅢA型前列腺炎患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组60例患者利用口服环丙沙星以及坦索罗辛进行治疗，而治疗组的60例患者除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用甲基泼尼松龙进行治疗。临床观察对比两组患者的临床效果以及药物不良反应发生情况。结果：小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床疗效为90.00%，对照组的临床疗效为75.00%；同时小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的不良反应发生率只有3.33%，而对照组的不良反应发生率为8.33%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床效果非常好，能够有效地改善患者的慢性前列腺炎症状指数，并且药物实用也没有出现明显的不良反应，相对比较安全，值得在临床上推广应用。
作者：蒋少军 刊期： 2014年第07期
目的：观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法：对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法；实验组50例采用先夹闭尿管，训练膀胱功能，待产妇有尿意时，抽空气囊内液体拔管，立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果：实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论：改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。
作者：农浩芬 刊期： 2014年第07期
目的：研讨胎盘早剥的误漏诊缘由，缩短胎盘早剥的诊断时间。方法：分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例，据产前是否确诊分为确诊组42例，误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上，探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素，分析误诊及漏诊原因。结果：两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积＜1/3例数比较上，差异有统计学意义，急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高，差异显著。结论：深入认识胎盘早剥，重视诱因，动态监护，降低误漏诊率。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第07期
目的：对黄葵胶囊治疗慢性肾炎患者的临床疗效进行分析与研究。方法：资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的慢性肾炎患者36例，给予所有患者黄葵胶囊治疗，并于治疗前后分别测量其血浆白蛋白、二十四小时尿蛋白定量以及尿红细胞。结果：服用黄葵胶囊两个疗程后，患者血浆白蛋白较治疗前升高、二十四小时尿蛋白定量较治疗前下降，尿红细计数较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予慢性肾炎患者黄葵胶囊治疗，不仅能升高患者的血浆白蛋白水平，还能有效的降低24小时尿蛋白、降低尿红细胞，大大减少远期并发症，同时还可以提升其整体生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：池本香；沈良儒；刘志远；沈海龙；孙苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：了解动脉脉置管的护理现状，为动脉置管的护理提供更多的依据。方法：通过临床应用分析与总结。结果：动脉置管得到了广泛的应用。结论：动脉置管对临床有着重要的意义。
作者：马俊；梁燕桂 刊期： 2014年第07期
目的：分析普外科护理中存在的风险，探求应对策略。方法：结合普外科工作实际，从人员到科室特点分析存在的风险因素。结果：针对分析存在的各种风险因素，采取合理的应对策略。结果：树立风险意识，提高护理质量，防范护理风险是普外科护理人员应具备的素质。
作者：刘林香；宋海燕 刊期： 2014年第07期
目的：总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法：重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体，合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅，应用翻身床及悬浮床护理，加强心理护理；严格消毒隔离及无菌操作。结果：8例患者经过及时救治治愈出院，1例放弃治疗。结论：在综合的治疗前提下，精心严格的护理，在提高重症烧伤患者的治愈率，减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。
作者：王宜锁；廖荣亮；徐崇亮；王延庆；杨天宇；游闯 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
