蒋少军
检验质量事关检验科室和医院的医疗质量安全，通过不断加强临床医学检验全过程中每个环节的质量控制，为医院临床诊治提供精确的检验数据，全力实现医学检验自动化、网络化管理，积极发展检验医学，才能有效地提高临床检验和医院的诊疗水平。现阶段临床医学检验技术质量管理还存在一定问题，本文提出问题并提出了对策。
作者：魏月星 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法：对我院38例护理投诉进行原因分析，总结护理工作中出现的问题。结果：护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论：高度重视护理投诉，提高护理管理水平，加强护患沟通，完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者：郭晓伟 刊期： 2014年第07期
血压监测是临床高血压诊断、指导治疗、疗效判定以及评估预后的重要手段。目前，血压监测方法主要有诊室偶测血压（clinical blood pressure，CBP）、动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）、家庭自测血压（family blood pressure monitoring, FBPM）。但偶测血压和家庭自测血压都具有一定的局限性，不能较好地反映血压昼夜的变化节律及血压的波动情况。而动态血压监测（ABPM）已在临床上得到广泛的应用，在欧美被认为是高血压诊治的理想选择。本文对ABPM 在高血压患者中的临床应用情况做一归纳总结。
作者：王军霞；马华卓；赵靖涛 刊期： 2014年第07期
彭建中教授学验俱丰，其治学的中心思想是调畅气机，本文从骨痹和血小板减少症两个验案出发，探讨了彭老调畅气机思想在骨系疾病中的应用。
作者：端建刚 刊期： 2014年第07期
高血压病是危害人群健康的常见疾病，它常累及靶器官，致使心脑肾等重要脏器出现严重并发症，威胁病人的生命健康。难治性高血压约占高血压患者总数的5%-10%，由于临床处理棘手，给治疗带来一定困难。2010年1月~2013年12月，我院收入难治性高血压患者33例，现对其临床资料进行分析，旨在讨论有效控制容量负荷对难治性高血压治疗疗效的影响，提高该病的治疗水平。
作者：王康；高功臣；杨广辉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法：采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果：43例患者中23例行保守治疗，其余20例均行手术治疗，痊愈出院。结论：积极手术治疗，能节约治疗经费；缩短住院时间，减少并发症、对患者更有利。
作者：李抗利 刊期： 2014年第07期
目的：分析多囊卵巢综合症患者（PCOS）妊娠结局与正常孕妇的差异。方法：回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料，分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果：POCS组与正常妊娠组的自然流产率（19.6%对8.47%）、GDM率（18.3%对5.6%）、PDH率（24.4%对8.3%）、剖宫产率（74.4%对37.0%）差异有统计学意义(P<0.05)；两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论：POCS患者的产科并发症较多，应予以高度重视，提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者：刘彦巍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨长骨骨折内固定手术隐性感染的诊断以及处理方法。方法：回顾性分析我院2013年1月到2013年6月收治的20例长骨骨折内固定术后隐性感染患者的临床状况，并采用病灶清除、灌洗引流来对其进行治疗，其中12例取出内固定物改外固定架来进行固定，8例患者保留原内固定物。其中5例患者在I期时植骨，9例患者在II期内进行固定加植骨术，患者在术后需要使用抗生素2周左右。结果：经过随访，患者骨折愈合18例，部分愈合1例，不愈合1例。其中2例出现窦道，1例出现感染复发。结论：长骨骨折内固定术后隐性感染患者主要是由于骨缺损、骨折不愈合或骨折愈合状况不好引起的，因此需要进行相应的手术治疗，这样可以保证患者的治疗水平，减轻患者的痛苦。在对感染较轻患者治疗时，可以将病灶清除后保留内固定物，感染较重患者则要取出内固定物病改为外固定架来对其进行固定。
作者：何勇 刊期： 2014年第07期
颌面部损伤是急诊科常见急症之一，面部不仅富含血管、神经，又与大脑、眼、耳、鼻、喉相近，往往损伤累及周边组织。严重颌面部损伤的抢救护理，要求医护人员严密配合，突出“准、急、稳”的原则，做到忙而不乱，分秒必争。1临床资料我院自2008年10月至2011年6月共收治重症颌面部损伤病人138例。男81例，女57例。年龄8-76岁。其中车祸67例，跌打伤21例，刀、玻璃等割伤27例，狗咬伤23例，82例伴有头面部骨折，32例有不同程度的颅脑损伤，12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤，22例合并有眼睑裂伤或泪小管断裂。
作者：朱贵爱 刊期： 2014年第07期
目的：探讨一体化护理在围产期护理管理中的应用效果。方法：选择围产期孕产妇600例，随机分成对照组和干预组，对照组采用传统的门诊就诊、住院待产、剖宫产或分娩模式，干预组则采用对围产期孕产妇一体化护理模式。结果：评定两组患者住院时间、对围产期相关知识认知程度、自我护理能力、分娩方式、患者满意度5个方面，均优于对照组，（P<0.05），在早期活动、合理饮食方面2组比较无显著差异。结论：实施了一体化护理的孕产妇住院时间短，顺产分娩率高，满意度高，出院时能掌握产褥期自我护理能力，提升了护理服务质量。
作者：杜娟；赵甜；时咏梅 刊期： 2014年第07期
本人担任体检中心护士长多年，根据自己的工作经验，阐述如何对体检中心进行合理有效的护理管理，体检中心合理的工作模式和高素质的护理队伍是护理管理的两大关键因素。
作者：薛俊波；王冬萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨神经外科危重患者陪检中的风险因素，实施有效的管理对策，为患者提供安全、优质的护理服务。方法：识别神经外科危重患者陪检中的风险因素，加强风险监控，健全工作制度、规范检查流程、强化护理人员的专科知识及应急能力培训。结果：实施风险管理后，护理风险事件明显减少，患者家属满意度达到98.7%。结论：加强风险监控，增强护理人员的风险意识，强化护理人员培训，能有效预防和减少护理风险的发生。
作者：李建华；张国栋；黄春刚；张术红；刘艳平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、死亡原因、和防治对策。方法：对68例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：68例患者中临床治愈52例，死亡16例，占23.5%，期死于室颤3例，死于心源性休克5例，死于泵衰竭8例。广泛前壁急性心肌梗死14例，前间壁急性心肌梗死10例，前壁急性心肌梗死12例，前侧壁急性心肌梗死7例，下壁急性心肌梗死7例，下壁＋正后壁急性心肌梗死4例，非ST段抬高型急性心肌梗死14例。合并严重心律失常者18例，心源性休克10例，泵衰竭33例，低血压状态8例。既往有高血压病史27例，冠心病史，45例，并发周围神经病变19例。发病时有典型急性心肌梗死症状27例，占39.7%；症状不典型急性心肌梗死20例，占29.4%，无痛性急性心肌梗死16例，占23.5%。结论：老年糖尿病合并急性心肌梗死预后差，病死率高，要及早控制血糖、血脂、减少并发症。
作者：文敏 刊期： 2014年第07期
我国已迈入老年型社会，老年疾病脑血管意外发病率呈逐年明显上升趋势，随着空巢老人的比例增多，脑血管意外康复病人的心理健康已显得尤为重要。通过有效的心理护理及护理干预措施能明显消除和改善患者的心理障碍，使其树立战胜疾病积极乐观的人生观，并主动配合治疗，促进疾病的康复，大可能恢复自理能力，提高其生活质量。[1]
作者：林婉丽；龚丽娜；彭莉；胡铃；朱卫红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全髋关节置换（THA）治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎（TOA）的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年1月，于我院共有82例病患被诊断为髋臼骨折术后继发性创伤性关节炎。以数字法随机分成观察组（41例）和对照组（41例）。观察组所有患者采取THA方案治疗；对照组所有患者采取非手术治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组疗效为优者占78.05%，优良率为90.25%，均显著高于对照组的56.10%，73.17%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：THA治疗髋臼骨折术后继发TOA的疗效明显，值得临床推荐。
作者：王晓东；英强 刊期： 2014年第07期
急诊科是挽救患者生命、促进康复的重要场所，即担负着应急前抢救和及时后送伤员的重要任务，还要负责现场救治与部分患者留观察工作对急诊留观察病人的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节，根据急诊病人多、流动性大、护理人员少，工作量大的特点、边学习边探讨建立具体的急诊科健康教育模式，使整体护理观念与急诊的有机性相结合使之更完善更符合实际，具有可操做性特点，使急诊工作护理质量的到提高，急诊留观病人的健康教育模式介绍如下。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：观察氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床效果。方法：资料随机选自2013年11月-2014年5月本院诊治的冠心病患者100例，按照完全双盲法随机分为两组，对照组50例患者予阿司匹林，研究组50例患者予氯吡格雷，比较两组患者各项疗效性指标改善情况及用药不良事件发生情况。结果：两组患者治疗后各项疗效性指标即血小板聚集率（PRA）、血小板反应指数(PRI)、血清hs-CPR浓度、西雅图评分量表（SAQ）、血栓素B2情况均较治疗前有明显改善，组内比较有统计学意义（P＜0.05），其中研究组各项疗效性指标改善情况及不良事件发生情况均优于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：氯吡格雷治疗冠心病患者的临床效果显著，且无严重不良事件发生。
作者：张月 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法：将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d，每日1次，2周为1疗程，间隔3日，连用2疗程。结果：完成治疗后，观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%（30/32）和75%（24/32），观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率低于对照组。结论：复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切，且不良反应轻微，能够提高患者生活质量。
作者：刘敏 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：回顾性分析116例冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为观察组66例与对照组50例，其中对照组采用单纯西药治疗方案，观察组在对照组治疗方法的基础上，加服自拟补气活血汤，比较两组的综合疗效、血液流变学比较及心功能变化。结果：观察组总有效率87.9%，对照组总有效率为68%，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组血液流变学比较结果，前者全血比高切黏度、血小板粘附率两项指标均低于后者，差异具统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后心功能变化比较，观察组的收缩功能的SV、EF、舒张功能的A等指标显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果优于单纯的西药治疗方法，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药联合应用方法：从中西药联合应用的特点和相互作用两个方面列举结果：中西药联合应用可以使疗效增强，病程缩短，降低毒副作用，但是应用不当，也会延误病情，甚至危及生命。
作者：刘书敏；侯培勇 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
