耿宪杰；侯广军；张春英；张现伟；郜向阳；张国锋；韦源；胡勇军；王丹
目的：了解商洛市肺结核病流行病学特征，给防控工作提供依据。方法：采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析，率的比较采用X2检验。结果：2006～2012年肺结核病年均报告发病率为65.36/10万，死亡率为0.06/10万，病死率为0.09%；各月均有发病，3月为发病高峰；各年龄组发病构成分别为0-6岁0.35%，7-14岁1.45%，15岁以上98.20%；男、女性平均发病率分别为87.04/10万、41.24/10万，男性发病率均显著高于女性（P＜0.001）；2006～2010年，各县区发病率均存在非常显著差异，（P﹤0.001）；2011～2012年无显著性差异（P＞0.05）。结论：商洛市肺结核病发病呈逐年下降趋势，具有显著的年龄、性别、季节、地区发病特点。
作者：杨兆民；戴侃记；何涛；张佩 刊期： 2014年第07期
目的：建立测定芍药愈伤组织中两种有效成分--芍药苷和芍药内酯苷--的反相高效液相色谱分析方法。方法：以SinoChrom ODS-BP（250 mm×4.6 mm，5μm）为色谱柱；乙腈-0.05%磷酸二氢钾（v/v，11：89）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长为230 nm，柱温为30℃。结果：在此色谱条件下芍药苷与芍药内酯苷可完全分离，在一定范围内均表现出良好的线性关系，平均加样回收率（n=5）分别为101.67%和98.59%，RSD均小于2%。结论：本研究建立了一种能快捷简便、准确有效、重现性好的芍药愈伤组织有效成分的检测方法，为进一步优化愈伤组织的培养条件提供了重要保证。
作者：江海龙；冯定军；俞伟；马莹莹；胡升；代冬梅；梅乐和 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人性化护理在剖宫产护理中的价值。方法：收治剖官产产妇630例，随机分成对照组和观察组，各315例。对照组进行一般的护理，观察组进行人性化护理。结果：两组产妇在手术时间上比较，差异无统计学意义(P>0.05)，下床活动时间、术后并发症也明显低于对照纽，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理可以提高护理人员的护理质量，提高优生优育，降低并发症的发生。
作者：李敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法：选择我院2011年11月至2013年11月收治的60例宫外孕患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组30例，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，观察两组患者治疗后孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组的孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间比对照组都要小，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者效果显著，能有效缩短孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失的时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，其临床治疗效果优于单用甲氨蝶呤进行治疗的效果，联合用药具有较好的临床效果，值得推广应用。
作者：余芳 刊期： 2014年第07期
目的：判定肺功能检测在指导儿童哮喘治疗中的临床地位。方法：选择我院哮喘门诊确诊为儿童支气管哮喘的患儿100例，经规范哮喘治疗后1个月、3个月、6个月复诊时定期进行肺功能检测。结果：肺功能检测结果与患儿病情的控制程度密切相关，且对指导下一步治疗十分关键。结论：肺功能检测指导儿童支气管哮喘治疗至关重要。
作者：汤昱；李敏；李晓燕 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：回顾性分析116例冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为观察组66例与对照组50例，其中对照组采用单纯西药治疗方案，观察组在对照组治疗方法的基础上，加服自拟补气活血汤，比较两组的综合疗效、血液流变学比较及心功能变化。结果：观察组总有效率87.9%，对照组总有效率为68%，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组血液流变学比较结果，前者全血比高切黏度、血小板粘附率两项指标均低于后者，差异具统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后心功能变化比较，观察组的收缩功能的SV、EF、舒张功能的A等指标显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果优于单纯的西药治疗方法，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨卒中性肺炎的危险因素及发病机制。方法：对40例卒患者中卒中性肺炎的临床资料与对照组进行对比分析。结果：脑卒中后肺炎的发生与患者的基础状态、免疫功能下降以及不恰当的治疗等因素相关，卒中性肺炎的死亡率27.5%，明显高于单纯卒中8.5%，两者有明显差异。结论：卒中相关性肺炎是加剧脑卒中患者病情恶化和死亡的重要原因，应早期预防，积极治疗。
作者：陈志媛；周国胜 刊期： 2014年第07期
目的：研究ASCOT方案治疗社区高血压的临床价值。方法：选取本门诊2011年1月至2013年1月收治的200例高血压患者为研究对象，对其采取ASCOT方案治疗，治疗半年至1年后观察疗效（血压控制、不良反应）及心血管危险分层变化。结果：200例患者血压控制率为85%。心血管危险分层中低危人数从6%上升到37.5%，重高危人数从40.5%下降到6.5%，治疗前后比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：ASCOT方案治疗社区高血压疗效明确，可在社区高血压人群中进一步应用。
作者：王远愉；韩翠平；叶睿 刊期： 2014年第07期
本文通过对中国古代医患关系和中国当代医患关系进行一个比较分析，从而针对中国医患关系的变化给予一个合理的历史性解释，后结合中国的国情，突出中国优秀传统文化在重建我国和谐医患关系中的重要性。
作者：廖辉池；鲁旭；伍世骏；邱胜 刊期： 2014年第07期
腹膜透析是先建立腹膜透析液进出腹膜腔的通路，将腹膜透析液利用重力灌入腹膜腔，腹膜腔是由壁层腹膜和脏层腹膜构成的腔隙，腹膜面积很大。血内的毒素和其他物质通过腹膜上的许多小孔进入腹膜腔，排液时排出体外。
作者：陈凤莲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硫酸镁对慢性喘息性支气管炎进行治疗的临床疗效。方法：选择我院2010年9月至2013年11月收治的64例患者为研究对象，随机分为对照组32例，观察组32例，对照组使用常规抗感染、吸氧、祛痰、氨茶碱静脉滴注治疗，观察组在常规治疗基础上加用硫酸镁25%10ml，5%葡萄糖250ml进行静脉滴注，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率为90.6%，对照组治疗总有效率为71.9%，差异有统计学意义；对照组治疗后不良反应发生率显著高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论：慢性喘息性支气管炎在常规治疗基础上，加用硫酸镁进行治疗，其疗效显著，且不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：范永莉 刊期： 2014年第07期
临床上留置导尿管的患者极易发生泌尿系感染，频繁地进行膀胱冲洗也增加了感染的机会。本文重点阐述了进行膀胱冲洗的适应情况及正确方法。
作者：王英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘干预的影响。方法：将60例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组，常规组30例按骨科护理常规护理、给予饮食指导、或采用胃肠动力药及缓泻剂通便。观察组30例在常规护理的基础上，给予饮食指导、但不采用胃肠动力药及缓泻剂通便，从入院第一天，指导患者行吐纳法训练，实验期间每天监测排便情况。结果：常规组有效率46.6%，观察组有效率86.6%，观察组疗效明显高于常规组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘疗效显著，认为该方法具有活血、调畅气机、通便的作用，经济安全、简便易学、可操作性强，减少通便药物的使用，缓解便秘症状，改善病人生活质量。
作者：关露娟；林梅；招少环；吕燕碧；何敏峰；肖彬娥 刊期： 2014年第07期
目的：研讨胎盘早剥的误漏诊缘由，缩短胎盘早剥的诊断时间。方法：分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例，据产前是否确诊分为确诊组42例，误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上，探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素，分析误诊及漏诊原因。结果：两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积＜1/3例数比较上，差异有统计学意义，急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高，差异显著。结论：深入认识胎盘早剥，重视诱因，动态监护，降低误漏诊率。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预对白内障患者生活质量的影响。方法：选取2012年8月至2012年8月期间我院治疗的白内障患者72例，在征得患者同意的情况下将其随机分为观察组和对照组，每组36例。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，6个月后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行情绪的评价，90项症状清单（SCL-90）进行生活质量的评价。结果：观察组治疗后SAS、SDS及SCL-90量表中的评分均下降显著（P<0.05）；且观察组上述指标明显低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预可显著改善负性情绪对白内障患者的影响，提高其生活质量，值得临床推广。
作者：赵士梅 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究针对老年前列腺手术围术期实施优质护理服务的效果和价值。方法：选取2010年3月到2012年10月的70例老年前列腺增生症进行电切术患者资料进行回顾性分析，将70例患者随机分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，在患者中开展治疗效果以及满意度评价。结果：通过对比分析显示，观察组患者经过优质护理服务的手术后并发症明显降低，患者对医护工作者的满意度显著提高。结论：针对老年前列腺施行手术的患者中开展优质护理服务的效果良好，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李月季 刊期： 2014年第07期
目的：探讨甲状腺次全切除术病人的术中护理措施。方法：对接受手术治疗的病人，手术室护士充分做好术前准备、心理护理、手术器械检查及术中护理。结果：36例病人均获良好的手术护理效果，取得手术成功，无一例出现手术并发症等不良反应。结论：甲状腺手术病人颈部解剖复杂，术中可能出现各种并发症，加强术中护理措施，是配合手术者提高手术成功率及预防各种护理缺陷的重要环节。
作者：姚伟君；姚虹玉；黄晓珍 刊期： 2014年第07期
目的：探索头孢类药物致双硫仑样作用的发生机制，提示应用头孢类药物前后饮酒可导致双硫仑样反应，引起临床医护的重视，避免误诊、漏诊。方法：对使用头孢菌素类药物前后饮酒致双硫仑反应，89例病人资料进行回顾性分析，通过观察病人的临床表现、治疗和预后，对双硫仑样反应的护理、防治措施进行探讨。结果：双硫仑样反应可出现于任何年龄，无性别差异。89例病人中，49例轻中度患者给予对症处理，14例患者给予静脉注射纳洛酮0.4mg-0.8mg等后缓解。结论：双硫仑反应可发生于饮酒前后应用头孢类药物的人群，在使用头孢菌素类药物期间及治疗前后10 d内应避免饮酒。
作者：陈洋 刊期： 2014年第07期
作为医院，由于知识面和经验等原因，或多或少存在一些问题，为了能大限度地保证用药的安全、有效。本文先客观地分析本院用药安全方面存在的隐患，如滥用抗生素、理化配伍不合理、毒副作用的累加、不良反应上报淡薄以及病区药房存在的问题，然后来探讨如何从药物知识宣传、调剂发配工作、临床用药指导、不良反应检测和收集工作和拓宽业务知识等环节来落实用药的安全。
作者：黄娣 刊期： 2014年第07期
确保手术器械清洗质量，合理选用清洗剂。
作者：王艳；丁浩 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
