赵士梅
目的:探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期的临床治疗效果。方法:将我院2011年2月至2014年2月收治的80例缺血性脑卒中急性期患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果:观察组患者总有效率为95%,对照组患者总有效率为55%,两组患者总有效率的比较差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。
作者:张贤明 刊期: 2014年第07期
目的:对直升机飞行员进行膳食调查及营养状况评价,为改善直升机飞行员的膳食营养标准提供科学依据。方法:采用连续7天称重法对武警某直升机飞行大队的飞行员进行膳食调查,计算平均每人每日能量及各种营养素的摄入量,并进行身高、体重、腰围、血压等人体测量,计算体重指数(BMI),测量空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸等生化指标情况。结果:飞行员平均每人每日摄入热能超过营养素供给标准(RDA);蛋白质比例适当,其中优质蛋白质比例较高;脂肪比例较高,多来自动物性食物;碳水化合物比例偏低;维生素摄入量不足,其中维生素A 、维生素B1和B2偏低;身体质量指数(BMI)显示,超重或肥胖者占26.3%;其中血压超标者占12.3%、空腹血糖超标者占8.6%、甘油三酯超标者占26.8%、总胆固醇超标者占10.6%。结论:目前飞行员膳食结构存在脂肪比例较高,碳水化合物及维生素摄入量不足等问题,从而导致超重、高血压、高血糖、高血脂者比例增加。因此,要适当调整及改善直升机飞行员的膳食结构。
作者:杜宁;郭丽君;朱静;李然;张艳 刊期: 2014年第07期
目的:观察加味桂枝加龙骨牡蛎汤对糖尿病泌汗异常的临床疗效。方法:本实验采用随机对照的方法,将58例糖尿病泌汗异常患者随机分为两组,各29例。治疗组采用内服加味桂枝加龙骨牡蛎汤配方颗粒,对照组采用弥可保0.5mg肌肉注射,每日1次,疗程4周。观察两组病例治疗前后中医症状和体征、临床疗效变化。结果:治疗组患者临床疗效前后比较有显著性差异,治疗组优于对照组,两组组间比较有显著性差异( P <0.105)。结论:加味桂枝加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病泌汗异常能有效改善患者中医症状和体征、临床疗效,优于对照组,且具有良好的安全性。
作者:芶勇 刊期: 2014年第07期
阐述了自我管理的定义、血液透析患者自我管理的定义、理论基础及血液透析患者自我管理现状并提出了相应的干预对策。
作者:沈彩萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨CT引导下穿刺行125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤的临床效果。方法:选取我院2012年1月~2014年1月行CT引导下穿刺125I粒子组织间放射治疗的恶性肿瘤患者30例,回顾性分析该技术的并发症、术后2月肿瘤体积、疼痛缓解及生存率情况。结果:所有患者均未发生与治疗相关的并发症;术后3~7天疼痛开始缓解;术后2月复查CT显示所有患者肿瘤体积均较术前减小,缩小程度>50%者占63.3%(19/30);术后半年及1年的生存率分别为86.7%(26/30)和53.3%(16/30);结论:CT引导下穿刺行125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤的近期疗效确切,值得临床推广应用。
作者:张波;李晓敏;徐兰彬;李强;柴天昌;张明 刊期: 2014年第07期
目的:分析妇科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法:选择来我院就诊的阴道炎患者共20名,经检查分别确诊为:6名滴虫性阴道炎、6名细菌性阴道炎、2名老年性阴道炎、6名外阴阴道念珠菌病。针对滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片口服药物及甲硝锉片放置阴道深处的联合疗法;针对细菌性阴道炎患者实施局部用药的疗法;针对老年性阴道炎患者主要药物机理是控制细菌的增生并提升阴道抵抗力水平;针对外阴阴道念珠菌病患者,可选择局部用药放置阴道内或者是擦涂外阴。结果:经过药物治疗,75名患者均得到较为显著的症状改善,其中6名滴虫性阴道炎患者中有5名痊愈;6名细菌性阴道炎患者有5名痊愈;2名老年性阴道炎患者中2名痊愈;6名外阴阴道念珠菌病患者中6名痊愈。结论:妇科临床阴道炎根据不同性质实施相应的药物治疗,能够取得较为显著的效果。
作者:郑海燕 刊期: 2014年第07期
目的:总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法:重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体,合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅,应用翻身床及悬浮床护理,加强心理护理;严格消毒隔离及无菌操作。结果:8例患者经过及时救治治愈出院,1例放弃治疗。结论:在综合的治疗前提下,精心严格的护理,在提高重症烧伤患者的治愈率,减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。
作者:王宜锁;廖荣亮;徐崇亮;王延庆;杨天宇;游闯 刊期: 2014年第07期
非甾体类抗炎药(NSAID)[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解,是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视,因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者:徐婷;梁丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:了解永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况,为儿童科学合理补充微量元素提供依据。方法博晖BH5100原子吸收光谱仪分析2231例健康儿童全血的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量,并按5个年龄组对检测结果进行统计分析。结果永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量在不同年龄组间锌铁钙含量差异有统计学意义,铜、镁含量无统计学意义,并且0~1岁组锌、铁缺乏率较高,4~6岁组儿童钙缺乏率较高。结论永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏以缺锌缺钙缺铁为主。提示各级医疗卫生保健单位应加强儿童保健,宣传普及科学喂养知识,合理补充微量元素,以保证儿童健康成长。
作者:胡桂玉;王秀娟;胡长英;李艳敏 刊期: 2014年第07期
目的:对当前医院在胆总管结石诊治方面的问题与方法进行探讨。方法:在本院2007年7月至2013年7月期间所收治的胆总管结石症患者当中选取48例患者的治疗过程与效果资料进行回顾性分析。所选48例患者当中,共有21例患者有过胆囊切除史,27例患者无胆道手术治疗史,在诊断过程过程中,B超检查作为辅助检查手段,用来确定诊断结果的准确性,诊断后进行手术治疗,其中48例患者均采用胆总管切开取石、T管引流术。结果:术后共有2例患者出现腹部切口感染以及出现短暂性胆漏与结石残留各2例,术后共随访到43例患者,期限为半年至6年,随访期间未出现明显复发、并发症等情况。结论:B超在胆总管结石症的诊断方面具有较高的准确率,而胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石症方面具有良好的治疗效果。
作者:韦伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方法:选择86例老年哮喘患者,将其随机分为两组,观察组43例患者,主要采用舒适护理措施,对照组43例患者,主要采用常规护理措施,评估并对比两组患者的护理效果。结果:观察组有效39例,无效4例,护理有效率为90.7%。对照组有效32例,无效11例,护理有效率为74.4%。结论:舒适护理可改善哮喘患者的肺功能、缩短住院时间、提高患者的舒适度及满意度、减少复发有利于患者康复。
作者:邓建琴;刘丽红 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿重症肺炎患者应采用的护理措施和效果。方法:选取2012年11月-2014年2月收治的73例小儿重症肺炎患者进行护理,随机分组,实验组39例患者给予舒适护理,对照组患者34例采用常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为94.87%,对照组患者护理有效率为79.41%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎患者采用舒适护理,可使肺炎症状得到明显缓解,促进身体得到较快恢复,为良好的护理模式。
作者:马新 刊期: 2014年第07期
目的:分析B超这一医学影像学技术在子宫内膜息肉的诊断中的应用,并且对其起到的价值和作用进行研究和探讨。方法:对于我院2012年7月至2013年7月一年内,由于子宫异常出血而进行B超影像学检查的患者进行统计、回顾和分析,并且对经初步诊断为子宫内膜息肉的65例患者列为研究对象。结果:不处于月经期的子宫内膜军有1.2㎝~2.3㎝的增厚,并且内膜回声不规则,且强弱呈现不均匀分布,终61例患者被确诊为内膜息肉,符合率为96.9%,剩余4例中,3例确诊为子宫内膜炎,1例确诊为粘膜下小肌瘤。对于息肉和粘膜肌瘤在超声检查下的鉴别主要依靠形态的不同,粘膜肌瘤多数为圆形,其回声较弱,内容基底出现变形或中断。结论:对于子宫内膜息肉,应用阴道超声可以极大的提高对其的诊断率,而且操作极为简捷和准确,值得医学界的继续研究和在临床实践中的大力推广。
作者:黄兰英 刊期: 2014年第07期
传统助产理念认为如不进行会阴侧切则可导致产妇出现重度会阴撕裂,忽略了胎儿大小及在产程进展中指导产妇合理用力的重要性[1]。在很长一段时间内,全国普及会阴侧切法,在表面上避免了产妇会阴的大面积撕裂,但是在会阴上留下了深层切口,增加了产后肛门失禁、感染及产后出血的几率,对患者的生活质量产生严重不良影响。
作者:马莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取我院2011年6月至2013年1月期间我院收治的184例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,以12m为一个疗程后,治疗一个疗程后观察比较两组的乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标。结果:观察组的HBV-DNA、HBeAg的转阴率显著升高,ALT、AST、TBIL水平显著降低,而层粘连蛋白LN、IV型胶原IV-C、Ⅲ型前胶原 PCIII 水平显著降低,各指标与对照组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合在慢性乙肝的治疗中优于单纯西医治疗,安全有效,显著改善了患者的预后质量,值得在临床中推广。
作者:赵永丽;谢瑞刚 刊期: 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是多发于中老年的慢性、退行性关节疾病,临床表现主要为膝关节疼痛及僵硬感,行走时症状加重休息缓解,上下楼时明显。关节间隙及髌骨缘压痛,髌骨研磨试验阳性,膝关节积液肿胀时浮髌试验阳性。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素等,但疗效均不理想,特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的风险。膝关节镜是近20年来骨、关节外科发展为迅速的专科技术之一,目前关节镜已经突破其开始的单纯诊断技术,成为膝关节疾病重要、广泛的治疗性技术。而膝关节功能康复的好坏除了需要精湛的技术操作外,与术后能否坚持严格的康复计划有很大关系。我科2011年10月~2013年12月对33例膝骨性关节炎病人采用了关节镜清理术,我科为保证手术的成功,为患者制订了一整套康复计划进行指导,取得良好效果。现报告如下。
作者:童赤娥 刊期: 2014年第07期
目的:探讨血小板。粒细胞治疗急性白血病的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年12月收治的33例急性白血病患者作为研究对象,分为观察组和对照组。其中对照组的同期住院急性白血病患者,未输注血小板。粒细胞,而只采用对症、抗感染常规治疗。观察组在对照组的基础上加用血小板。粒细胞治疗。结果观察组患者的临床有效率显著高于对照组。结论输注血小板。粒细胞是在治疗急性白血病的有效方法。
作者:田国萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压与体重指数(BMI)、血管紧张素转换酶(ACE)活性,脂类、血糖(Glu)、胰岛素(Ins)等危险因素和高血压、糖尿病、心血管病间的相关关系。方法:对135例高血压患者及81例正常人进行血压、体重指数(BMI)的测定,并采用酶法测定血清中空腹Glu、ACE、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和餐后2h 血糖,采用化学发光免疫测定空腹和餐后2h 胰岛素(Ins)。结果:空腹 ACE、Glu、Ins 及空腹TG、LDL和BMI均较对照组显著升高,且随着血压水平的升高,其显著性更为明显。结论:高血压与糖尿病和心血管病间有许多共同的发病条件。
作者:廖俊林 刊期: 2014年第07期
目的:探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法:晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例,两组都给予常规化疗,在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果:治疗后治疗组的总有效率81.5%,对照组为55.6%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效,值得推广应用。
作者:王思平 刊期: 2014年第07期
目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。
作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期