刘艳梅
目的：总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因，以提高断指的成活率。方法：10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术，3例行腹部皮管修复术，2例行血管移植术。结果：5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂，甲级愈合，保留了患指的长度，随访半年，患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好，功能接近正常。结论：对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征，再植术中要高质量吻合动静脉，在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛，以至栓塞，使再植失败。术后10天内严密观察血运，及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后，尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者：张海军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法：将收治的200例老年慢性支气管炎患者随机分为A组（左氧氟沙星治疗组）和B组（阿奇霉素治疗组）各100例，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者经过2周治疗后，A组显效68例，有效30例，无效2例，总有效率为98%；B组显效70例，有效26例，无效4例，显效率为96%。两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组胃肠道反应8例，头晕、头痛8例，皮肤瘙痒2例，不良反应发生率为18.00%；B组胃肠道反应4例，头晕、头痛2例，不良反应发生率为6%。两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区老年慢性支气管炎效果近似，但后者不良反应较少，更适合老年人，值得临床应用。
作者：古丽扎提汗·达克西；赵建新 刊期： 2014年第07期
品管圈简称QCC，品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的，是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起，经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组每人都有参与决策和解决问题的机会，其优点是有利于发挥每个人的创造性思维以便达到提高护理质量。
作者：常瑞霞 刊期： 2014年第07期
护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科，该门学科渗透到护理工作的每一个环节中，其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系，让患者得到美学的护理及美的享受，进而产生良好的心理状态，形成生理、心理满足，终提高治疗效率，加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用，医学界对护理的美学需求也越来越高，在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容，笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析，旨在为相关部门提供参考。
作者：刘艳雯 刊期： 2014年第07期
输血是治疗和抢救患者的重要临床手段之一，为保证血液安全，制定有效的检测方法，大限度的防止经血传播艾滋病。现将2010年1月-2013年12月无偿献血者抗-HIV检测结果进行统计分析如下。
作者：银花 刊期： 2014年第07期
目的：分析吸附无细胞百白破疫苗接种不良反应的原因和预防对策。方法：对接种吸附无细胞百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析总结。调查对象：3月龄-24月龄无接种禁忌症的健康儿童。结论：接种吸附无百白破疫苗时要注意充分摇匀药液，选择正确的接种部位和接种途径，严格消毒接种部位，并做好接种前后的卫生保健宣教；遇高温天气适当推迟接种。
作者：杨敏；丁彩芳 刊期： 2014年第07期
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP）一般为亚急性发病，发病初期常伴有流感样症状，常见症状有发热、干咳、呼吸困难，伴全身不适、厌食、体重下降等。较少见的症状有支气管分泌物增多、咯血、胸痛、关节痛、夜间盗汗等，大咯血少见，呼吸困难常呈渐进性[2]。确诊有赖于肺组织活检病理学检查，包括开胸肺活检、经纤维支气管镜肺活检等。糖皮质激素是治疗的首选药。20132月~2014年3月年我科共收治6例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者，经过精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：孙文欣；刘怡蓝；解思毓 刊期： 2014年第07期
目的：穴位按摩催乳的临床效果分析。方法：选取我院62例产后患者作为研究对象，分为研究组与对照组各31例，对照组给予常规手法催乳，研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳，并对两组催乳效果进行对比分析。结果：对照组总显效率为67.74％，研究组总显效率为93.55％，两组数据对比显示，研究组催乳效果明显优于对照组。结论：采用穴位按摩进行催乳治疗，有助于提高患者催乳效果，并保证新生儿母乳供应量，值得推广。
作者：衡丽娜；孙艳秋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕产妇产后抑郁症的发病因素，针对性产后抑郁症的心理指导，关注产妇的情绪状态变化，降低产后抑郁症的发生。方法：创造舒适环境，帮助认同母亲角色，心理指导，营造良好的家庭氛围，加强孕期的保健。结果：使其心情愉快，消除紧张、抑制的情绪。结论：通过心理、产前产后、健康教育和出院指导，取得良好效果，使产后病人健康。
作者：马莉；马红霞 刊期： 2014年第07期
布鲁氏杆菌病（以下简称布病），是一种人畜共患的传染-变态反应性疾病【1】。也属职业病，地方病。九十年代末该病“死灰复燃”，在全国范围内疫情普遍回升，内蒙古疫情较重。患者主要临床表现为发热、多汗、全身关节肌肉痛，疼痛剧烈时患者被迫处于固定的弯曲状态，此外还有肝脾肿大、睾丸肿痛等多系统受损的临床表现。其中后背痛常表现为窒息样痛，这一症状虽然发生频率较低，但患者十分痛苦。而且西医没有很好的治疗方法。我们从2003-2013年接诊了上万例布病患者，大部分患者经抗菌治疗、中医中药治疗都能治愈。唯有后背窒息样疼痛的患者治疗上较困难。
作者：王金梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨注射用长春西汀与氨茶碱注射液的配伍禁忌。方法：用一次性注射器5ML抽取氨茶碱原液2ML和氯化钠2ML溶解后的长春西汀于同一注射器内，观察注射器内物理变化。结果：注射器内立即出现乳白色浑浊，经摇晃立即形成白色结晶物并伴有浑浊，放置24h后不变化。结论：氨茶碱注射液与注射用长春西汀联合应用时，给药不能用同一稀释液稀释，应分别溶解稀释；滴注时不宜序贯衔接，必须有间隔液相隔，确保临床用药安全，大程度的避免在临床中造成患者的不满及医患纠纷。
作者：胡馨秀；姚玉梅；张静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼻空肠管导丝引导置胃管在已用气管导管建立人工气道的情况下快速、有效置胃管的应用效果。方法：将与胃管同等长的鼻空肠管导丝套入胃管内给已有气管导管的患者置胃管。结果：鼻空肠管导丝引导置胃管能快速、一次成功地将胃管置入胃内。结论：在喉镜辅助下鼻空肠管导丝引导置胃管能快速、一次性成功，避免反复置管给患者造成损伤和并发症，并能有效节省抢救时间。
作者：侯珍珠；左玲；黄江月 刊期： 2014年第07期
目的：洁牙后使用喷砂抛光和硅研末头抛光处理后对软垢指数（DI）、菌斑指数（PLI）和龈沟出血指数（SBI）的影响。方法：临床随机选择800例无牙缺失的牙周病患者进行超声波洁治，洁治后随机对牙齿进行喷砂抛光和硅研末头抛光对比，观察 DI、PLI和 SBI变化，对超声波洁治后使用喷砂抛光和硅研末头抛光的临床效果进行评价。结果：超声波洁牙后使用硅研末头抛光处理可以明显减少患者的 DI 和PLI和SBI，效果可持续半年；随着时间的推移，喷砂抛光的 D I和PLI增加更快。结论：超声波洁治后使用硅研末头抛光更能提高牙面的清洁度、光滑度，不利于软垢、菌斑的再附着,促进牙周的健康。结论：1个月时DI 和 PL I和 SBI 在治疗1月时两侧数值基本一致：3个月时，均开始增加，但喷砂抛光抛光侧 DI和PLI明显高于硅研末头侧，两侧比较有显著性差异；6个月时，喷砂抛光侧基本回升到洁治前。
作者：魏小滨 刊期： 2014年第07期
目的：观察饮食干预对痛风病人相关指标的影响。方法：将84例痛风病人随机分为干预组和对照组，每组各42例。对照组除药物治疗外，给予常规健康教育，发放宣传资料，而干预组在此基础上给予个性化饮食干预，6个月后进行效果评价。结果：干预组饮食干预后体重指数（BMI）、血尿酸（SUB）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度指蛋白（LDL）、复发率比对照组低。结论：饮食干预可显著改善痛风病人生化指标、降低复发率，对控制病情具有积极的意义。
作者：林秋香 刊期： 2014年第07期
目的：分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施，总结相关工作经验。方法：对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析，并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果：2013年喀什市报告传染病5882例，发病率（1/10万）1062.88，死亡率（1/10万）4.3%，病死率0.41%；2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种，2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种，2013年总体报告传染病同期相比2012年（7004例）有很大的下降趋势。结论：加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作，以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作，能够有效降低传染病的发病率和病死率，对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者：罗英；木尼热·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胸腹联合伤的特点，提高该病的诊疗水平。方法：对98例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组经胸手术59例，经腹手术31例，胸腹联合手术8例，治愈88例（89.8%），死亡10例（10.2%）。结论：胸腹联合伤伤情复杂、易误诊、漏诊，病死率高，早期诊断和及时手术是治疗的关键。
作者：郭建伟 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法：FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒，与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml，D-D聚体含量≥5μg/ml时，标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果：DIC时，血浆FDP、D-二聚体明显增高，呈阳性反应，要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常，继发性纤溶亢进时显著增高，是两者鉴别的重要指标。结论：FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义，可作为血管内凝血，纤溶和血栓形成的标志物。
作者：曹文霞；辛丽丽；咸东彪 刊期： 2014年第07期
目的：了解沂源县农村居民慢性病相关因素，为慢性病的综合防治提供可靠依据。方法：采用分层整群随机抽样方法，对沂源县13个乡镇中抽取的5个乡镇的2968名常住农村居民进行调查。调查内容包括农村居民健康状况及慢性病相关危险因素等。结果：超重率和肥胖率分别为31.4％和16.8％；现在吸烟率为24.7％，男性(49.6％)高于女性(0.57％)；经常吸烟率男性(39.7％)高于女性(0.55％)；被动吸烟率为41.1％；现在饮酒率为30.1％，男性(56.1％)高于女性(6.5％)；经常饮酒率男性(10.2％)高于女性(0.2％)；农村居民蛋类、鱼虾类、奶类、豆类和水果摄入不足比例分别为20.1％，53.4％，60.5％，45.3％和47.6％；参加体育锻炼的人数仅占25.2％，且以青少年和老年人为主。结论：沂源县农村居民慢性病相关因素流行较为严重。
作者：王太国；李东芝 刊期： 2014年第07期
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内，连接一个密闭式的引流装置，其目的是引流胸膜腔内的积气、积液，适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。护理的准确与否，直接关系到疾病的转归乃至患者生命。其常见的护理措施如下。
作者：刘金燕 刊期： 2014年第07期
目的：临床分析胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎中的应用效果。方法：选择2013年6月-2014年6月在我院实施治疗的100例老年慢性支气管炎患者，分成对照组和观察组，对照组实施常规止咳平喘及抗感染治疗，观察组则在此基础上加上抗胃食管反流治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗，观察组患者的临床治疗有效率达到92.0%，对照组患者则仅为66.0%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：抗胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎患者临床治疗中的应用，能够取得良好的临床治疗效果，值得推广。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
