舒晓兰；李巧玲
目的：探讨人工虫草（金水宝胶囊）治疗慢性肾脏病（CKD3期）的临床疗效。方法：将65例患者随机分为常规治疗组（对照组）和金水宝治疗组（治疗组），疗程8周，观察治疗前后肌酐清除率（Ccr）、血尿酸（UA）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿蛋白定量（Upr）。结果：金水宝治疗组Ccr、UA、LDL-C、Upr较常规治疗组都有下降（p<0.05）.结论：人工虫草可减少尿蛋白排泄，调脂、降低血尿酸，改善肾功能。
作者：孙健；王胜蓝 刊期： 2014年第07期
目的：分析脂肪肝发病情况及相关影响因素，寻求有针对性的预防对策。方法：对本院体检发现的的1379例脂肪肝患者进行各项身体指标采集，并分组行对照分析。结果：本组脂肪肝患者，与非脂肪肝者比较，两组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论：脂肪肝发生与糖尿病、高血脂有关，积极控制血糖、血脂能有效预防脂肪肝的发生。
作者：罗望南 刊期： 2014年第07期
任何一种阴道炎如果治疗不及时都会危害到女性的健康，甚至对性生活的质量产生影响，霉菌性阴道炎是阴道炎症中常见的一种，其症状为外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多成豆腐渣样，有时候伴有尿频、尿痛，夫妻生活痛，妇科检查可见小阴唇内阴道侧壁有白色的膜状物，擦后露出红肿的黏膜面，急性期可见浅表溃疡或糜烂面等，若不及时治疗可导致其他的病变，甚至影响生育功能，因此，本文对霉菌性阴道炎治疗方案进行探讨和分析。
作者：丁彩芳；杨敏 刊期： 2014年第07期
近几年来，随着消化内镜在临床检查和治疗中的广泛应用，由此引起的医院感染也越来越受到公众关注，特别是幽门螺旋杆菌（HP）造成的交叉感染的发生率呈逐年增长的趋势。但随着消化科患者的不断增加以及消化内镜在检查和治疗中的特殊地位，对消化内镜的使用频率又越来越高，因此，对内镜快速有效地消毒提出了更高的要求。我院在2003年购入了青岛澳柯玛公司生产的酸性氧化电位水自动清洗消毒机贰台，使用至今，就其临床清除 HP 的效果与清洗消毒剂做了比较，另外有加设了过滤的流动水冲洗组，来证明HP的清除是否完全依赖所选用的消毒方法。
作者：李卫红；段竹琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对老年慢性支气管炎患者的治疗及护理水平，以有效的控制病情。方法：收集我院2012年6月～2013年6月老年慢性支气管炎患者120例，给予戒烟、抗感染、解痉、平喘等对症治疗，结合综合护理及健康指导。结果：大部分老年病人症状明显改善，总有效率达92.50%。结论：老年慢性支气管炎患者经综合治疗及护理后临床症状明显改善，延缓或阻断了慢性支气管炎向阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的发展，从而进一步提高了其老年患者的生活质量。
作者：热依扎·阿仁哈孜；巧力盼·阿塞因哈孜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组（85%）(P＜0.05）；患者治疗后住院时间为（9.6±0.4天），并发症为（1(2%)）优于对照组（P＜0.05）；实验组96%对我院满意度较高，高于对照组（P＜0.05）。结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
作者：杨雪玲 刊期： 2014年第07期
随着食品安全问题的日益突出，国家相关食品安全部门将工作重心逐步转移到了食品安全的快速检测环节上，为了提升食品安全快速检测的质量和有效性，加强快速检测技术的研究和应用推广是十分必要的。本文重点分析了快速检测技术的现状和发展趋势，并依据现有的快速检测技术对食品安全监督管理工作的实施提出了几点建议，从而为食品安全监督管理工作的顺利进行奠定理论基础。
作者：周新峰 刊期： 2014年第07期
循证医学是在临床医学发展过程中成长起来的，以临床研究证据为基础，目的为患者提供合适的治疗方案，将循证医学思维引入医学教育，能尽早培养医学生的临床思维，有助于医学生综合素质的发展。基于问题的学习法在目前医学教育界应用也比较多，循证医学思维和基于问题的学习法都立足于问题的提出和注重培养寻找问题答案的能力。循证医学思维下将基于问题的学习法应用于中医课程《内经》的教学，有助于提高医学生学习该门课程的热情和教学质量。
作者：韦祎；唐汉庆 刊期： 2014年第07期
目的：本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法：自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识，并在临床中充分应用，后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果：实行护理标识后，临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%，意外事故发生率下降了3.5%。结论：护理标识的应用有效地规范了护理行为，提高了护理人员的警惕性，增强了护士风险意识，加强了患者自我保护能力，减少了护理差错及意外事故的发生，对临床工作有积极的应用价值。
作者：李苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：探讨促红红细胞生成素（erythropoietin，EPO）对急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者肾脏的保护作用。方法：将60例AKI患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在对照组基础上加用EPO 6000U，每周2次，皮下注射。观察2组患者的血压、尿量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿视黄醇结合蛋白（U-RBP）、血红蛋白(Hb)、红细胞压积（Hct）的变化。结果：治疗组尿量较对照组明显增多（P＜0.01）；治疗组较对照组BUN、Cr、U-RBP明显降低（P＜0.01）；对照组Hb及Hct水平较治疗前有所上升，但无统计学意义（P＞0.05），治疗组Hb及Hct水平较治疗前明显上升（P＜0.01），而2组治疗后血压的变化无统计学差异（P＞0.05）。结论：EPO可用于AKI的治疗，且具有一定的肾脏保护作用，且未出现严重不良反应事件。
作者：王天义；王艺；吴小冬；吴军；杨莉；朱学雷；谢明媚；蒋纯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：选取我院2010年5月~2013年5月收治的50例股骨颈骨折患者进行回顾性分析，将其平均分为观察组与对照组，每组25例患者。观察组患者接受空心钉内固定治疗，对照组患者接受常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组的手术时间、术中出血量、股骨颈骨愈合程度、髋关节功能恢复程度等各项指标均优于对照组，其两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。观察组仅出现1例骨折愈合后出现股骨头坏死，其并发症的发生率低于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：空心钉内固定治疗股骨颈骨折安全有效，操作容易且创伤小，恢复快，减少并发症发生，股骨颈骨愈合程度与髋关节功能恢复程度理想，是值得推广和应用的治疗措施。
作者：谢向运；骆帝江 刊期： 2014年第07期
目的：分析并观察运用中医序贯疗法对月经不调进行治疗的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例，将其随机分为两组，每组46例，分别为观察组与对照组。对照组采用单用雌孕激素进行治疗，在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片，连续服用21天，月经来潮后继续下一个周期治疗，观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗。结果：观察组痊愈22例，显效14例，有效8例，无效2例，治疗有效率为95.65%；对照组痊愈15例，显效12例，有效11例，无效8例，治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组均无并发症；观察组复发1例，复发率为2.17%，对照组复发8例，复发率为17.39%，观察组复发率明显低于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医序贯疗法治疗月经不调临床效果显著，并发症发生率低，且复发率低，临床上值得推广。
作者：吴耀炫 刊期： 2014年第07期
目的：了解我院近两年血液培养病原菌的分布及耐药情况，为临床医师合理选用抗生素提供依据。方法：血液培养采用 BD 公司的BACTEC FX 全自动血培养仪，BD公司 PHOENIX 100进行病原菌鉴定及药敏分析。结果：血液感染的病原菌构成主要是革兰性阴性菌，占74.8%。药敏结果显示，常见革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素耐药严重，；碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌敏感性高（>90%）；真菌除伊曲康唑耐药率稍高外，对其他抗生素仍保持较高的敏感率。结论：我院近两年血液感染的致病菌以革兰阴性菌为主，各种条件致病菌成为致病菌有逐年上升趋势，临床医生应根据病原菌的类型及体外药敏试验结果合理选择抗生素进行有效治疗。
作者：黄阶胜；顾向明；李莹莹；陆丹倩 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法：选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗，在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗，观察疗效。结果：所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm，距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术，手术均于肠系膜下动脉根部切断血管，清扫其根部淋巴结，保留盆腔植物神经，死亡病例。结论：低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低，使癌向远端和后方的浸润明显缩小，从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。
作者：刘永强；周文喜 刊期： 2014年第07期
目前，我国糖尿病足的发病已出现“中青年化”，年轻的患者只有38岁。临床显示，发生糖尿病10年以后，就会发生“糖尿病足”的危险。糖尿病足的病因是由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成，支端神经损伤，血管容易闭塞，而“足”离心脏远，闭塞现象严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成坏疽。诱发因素：①趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤；②溃破、水泡破裂、烫伤；③损伤、碰撞伤及新鞋磨伤等。
作者：马亚玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析难治性产后出血的干预性治疗的临床应用对照研究。方法：选择本院2009年5月-2014年2月收治的72例难治性产后出血患者，将其平分为三组，每组24例，分别采用盆腔动脉结扎手术、子宫腔填塞纱布和导管动脉栓塞手术进行治疗；观察使用干预性治疗后的临床疗效。结果：选取的72例患者均治疗成功；盆腔动脉结扎患者的有效率为41.67%，子宫腔填塞纱布患者的有效率为66.67%，导管动脉栓塞患者的效率为95.83%；首次治疗无效采用剖腹进行子宫切除后治愈的有效率为78.26%，首次治疗无效进行二次盆腔塞纱后治愈的有效率为21.74%；说明三种手术方法临床治疗效果都十分显著。结论：多种干预性治疗难治性产后出血病人症状的首选有效治疗手段是宫腔填塞纱布压迫止血手术治疗方法，盆腔动脉接扎手术和经导管动脉栓塞手术也可以压迫止血有效治愈产后出血；当子宫出现凝性障碍时必须进行全子宫的切除。
作者：刘妍 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：回顾性分析116例冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为观察组66例与对照组50例，其中对照组采用单纯西药治疗方案，观察组在对照组治疗方法的基础上，加服自拟补气活血汤，比较两组的综合疗效、血液流变学比较及心功能变化。结果：观察组总有效率87.9%，对照组总有效率为68%，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组血液流变学比较结果，前者全血比高切黏度、血小板粘附率两项指标均低于后者，差异具统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后心功能变化比较，观察组的收缩功能的SV、EF、舒张功能的A等指标显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果优于单纯的西药治疗方法，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
精神发育迟滞是一组由生物，心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻，临床特征为智力发育低下和社会适应困难，起病于大脑发育成熟以前。部分患者可能伴随一些精神症状，如注意缺陷，情绪易激动，冲动欣慰，刻板行为或强迫行为。出生前，围生期因病所致的患者在出生以后就表现出躯体和心理各个方面不同程度的发育迟缓，智能损伤程度轻者多在入学以后才被确诊，各种致病因素往往造成脑结构性或功能性不可逆损害，所以智能损害一旦发生，一般都不可能减轻或恢复到正常智力水平。精神发育迟滞的治疗主要以教育和训练为主，辅以心理治疗，仅少数需要药物对症治疗。
作者：陈娅娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法：选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果：术后对两组患者进行随访发现，治疗组中1例出现了锚钉松动，但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异，同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术后的膝关节功能，降低患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
目的：探讨绝经后阴道出血（PMB）患者应用超声检查诊断的价值。方法：回顾性分析2012年2月至2014年2月期间在我院就诊的204例绝经后阴道出血患者，对该204例患者的一般资料进行统计分析。结果：导致PMB发生的原因中，以患者子宫内膜萎缩为多见，共有73例患者（35.78%）；其中超声检查子宫内膜厚度＞5mm的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm的患者，差异显著（P＜0.05）；且子宫内膜后厚度＞5mm的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm的患者，差异显著（P＜0.05）。结论：超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段，能够及时的对病变进行检查、诊断，从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者：赵海静 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
