马亚玲
肝癌是临床中的常见疾病，发病率占恶性肿瘤的第三位，由于手术切除率低，术后复发率高，经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[1]。介入治疗是微创性治疗，目前仍存在不少不良反应，主要表现为恶心`、呕吐、发热，亦称为栓塞后综合征[2]。肝癌介入治疗栓塞后综合征，主要是由于化疗药物毒性、肿瘤组织坏死、感染或穿刺损伤等引起[3]。为了能提高肝癌患者介入治疗术后的生存质量，有利于后续治疗，现将我科近两年来37例患者介入治疗后的护理体会总结如下。
作者：杜娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床药剂的研究范围和优化临床药剂工作的方法对策。方法：分析当前临床医学中临床药剂工作的特点和发展影响因素，结合医院在临床药学工作管理过程中存在的问题以及具有的管理优势，从而提出实现药剂工作向药学服务转型的方法对策。结果：通过有效地探讨和研究之后，能够充分地了解当前临床药学工作的研究范围，并且针对医院实际情况制定了能够不断优化临床药剂工作的理论和具体实施措施。结论：医院在临床药学工作开展过程中，必须要对当前药剂工作开展过程中存在的问题和缺陷进行深刻认识，结合医院开展的实际临床药剂管理工作，充分医院在管理工作开展过程中的优势，从而全面地提高药学服务水平。
作者：乔适雨 刊期： 2014年第07期
目的：比较蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。方法：将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的70例新生儿黄疸患者随机分为两组，即观察组与对照组。观察组患者在蓝光照射治疗过程中选用间歇照射方法，对照组患者则选用持续照射方法，经过一段时间治疗后，比较两组患者的治疗效果及副反应情况，进而分析蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。结果：两组患者的治疗效果无明显差异，且P>0.05；观察组患者经间歇蓝光照射治疗后的副反应发生率明显低于对照组，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸疾病后可减少新生儿副反应的发生情况，且治疗效果显著。
作者：彭现阳 刊期： 2014年第07期
急诊科是医院的窗口，在做好急诊急救的同时，开展优质护理服务，努力让患者满意、医院满意、社会满意，我科自2012年9月开始，全面开展优质护理，取得了满意的效果，先将经验总结如下。
作者：马春波；宫金良 刊期： 2014年第07期
目的：探索舒适护理在骨盆骨折支架外固定术后护理中的应用效果方法：选取2010年5月至2013年10月在我科接受骨盆外固定支架治疗的骨盆骨折患者82例，分为对照组与研究组各41例，分别行常规护理和舒适护理，并对2组护理效果进行对比。结果：在患者的护理满意度方面，患者的临床舒适度与感染等并发症方面研究组都高于对照组。结论：舒适护理通过有效考虑患者需求进行人性化护理，极大地增强了患者的临床舒适感、预后效果及对护理工作的满意度，提高护理质量。
作者：侯玮；刘霞；张悦 刊期： 2014年第07期
目的：对比两种干预性治疗方法治疗难治性产后出血疗效。方法：收集难治性产后出血患者59例，29例行子宫动脉栓塞为栓塞组，30例行子宫动脉或骼动脉结扎术治疗为结扎组，对比相关指标。结果：栓塞组人均手术时间（80.0±15.6）min高于结扎组（49.2±9.1）min，人均出血量与住院时间分别为（900.0±155.0）ml、（5.3±1.2）低于结扎组（1500.0±250.0）ml、（9.2±2.0）d，术后合计并发例次率58.62%低于结扎组93.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；栓塞组成功率、死亡率分别为96.55%、0.00%与结扎组76.67%、3.33%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫动脉与骼动脉栓塞治疗难治性产后大出血止血效果确切，术后并发少、恢复快，手术时间相对更长，对医院技术条件要求相对更高，但具有较广阔的应用前景。
作者：柳生翠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法：选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗，在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗，观察疗效。结果：所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm，距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术，手术均于肠系膜下动脉根部切断血管，清扫其根部淋巴结，保留盆腔植物神经，死亡病例。结论：低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低，使癌向远端和后方的浸润明显缩小，从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。
作者：刘永强；周文喜 刊期： 2014年第07期
目的：通过该病例提示我们使用留置针时，一定要综合考虑各方面的因素，决定留置时间，高度警惕静脉炎的发生，一旦发生静脉炎应及时给予有效治疗措施。
作者：陈豫春；杨继芳；范凤 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法：将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d，每日1次，2周为1疗程，间隔3日，连用2疗程。结果：完成治疗后，观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%（30/32）和75%（24/32），观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率低于对照组。结论：复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切，且不良反应轻微，能够提高患者生活质量。
作者：刘敏 刊期： 2014年第07期
其自己家中要是有个癌症病人，作为家属，往往背着沉重的心理负担。笔者作为一位干休所的保健医生，虽然不能像上级医院的主治医生那样确定癌症患者的诊治方案，却经常要与患者家属打交道，为了能更好的服务患者，我们经常需要查找资料，安慰家属，为他们提供治疗线索，倾听他们的心声，帮助他们掌握护理病人的正确方法，下面这个例子很好的说明了癌症病人家属的心理变化过程。
作者：王志高；杨清宇；石静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果分析。方法：选择2011年7月～2012年6月在我院泌尿科进行手术的100例患者。随机分为干预组和对照组，两组各50人，对照组采取泌尿外科常规护理，干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果：干预组患者的疼痛程度低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；干预组患者疼痛的VAS值为（4.57±1.10），显著低于对照组的（7.01±0.68），差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：综上所述，对泌尿外科手术患者采用综合护理干预，可明显减轻术后疼痛程度，提高护理满意度，值得在临床进一步推广。
作者：王凤 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究针对老年前列腺手术围术期实施优质护理服务的效果和价值。方法：选取2010年3月到2012年10月的70例老年前列腺增生症进行电切术患者资料进行回顾性分析，将70例患者随机分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，在患者中开展治疗效果以及满意度评价。结果：通过对比分析显示，观察组患者经过优质护理服务的手术后并发症明显降低，患者对医护工作者的满意度显著提高。结论：针对老年前列腺施行手术的患者中开展优质护理服务的效果良好，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李月季 刊期： 2014年第07期
目的：探讨Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者居家护理中的效果评价。方法：将社区脑卒中偏瘫患者50例分层随机分为对照组和实验组，各25例。实验组根据脑卒中偏瘫患者稳定期需要采取辅助教育系统，在该阶段为患者提供治疗、康复、护理的专业指导，促进家属和患者积极参与康复护理活动中，并提供相应的心理干预。对照组采取常规居家护理程序进行康复护理。两组患者经6个月自理理论使用前后的日常生活自理能力（ADL）分别以改良的Barthel指数评定。结果：6个月后干预组比对照组ADL明显提高，P<0.05。结论：通过使用Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者稳定期进行居家护理，可尽早恢复生活自理能力，降低致残率，提高生活质量。
作者：许梅珍；张慧珍；钱莉娜；盛庆云；李菲 刊期： 2014年第07期
目的：观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法：2010年3月至2013年3月，76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组，观察组38例采用肠排列术，对照组38例采用肠粘连松解术，比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果：观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为（2.62±0.65）h、（4.82±0.78）d和（15.96±1.16）d，均明显短于对照组的（3.58±0.97）h、（6.62±1.01）d和（19.54±1.52）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%，明显低于对照组的42.1%（P<0.05）。肠内、肠外排列手术成功率均为100%，无再次手术发生，两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著，术后并发症少，值得临床推广应用。
作者：凌波；彭建立业；吴光耀 刊期： 2014年第07期
目的：总结老年骨质疏松症患者的临床护理体会。方法：回顾性分析诊治的老年原发性骨质疏松症患者30例的护理资料，总结归纳治疗过程中的护理体会。结果：本组例患者均好转出院，随访1年，无一例再发骨折。结论：有目的、有针对性的护理干预能提高患者的安全防护意识，及时补充身体所需物质，养成良好的生活习惯，预防骨质疏松症的发生，改善患者生活质量。
作者：齐秀杰 刊期： 2014年第07期
目的：利用紫外可见光光度法测定侧柏叶中总黄酮含量。方法：将侧柏叶粉碎后，放置索氏提取器中，使用石油醚加入回流1小时，移出石油醚，并使用100ml甲醇（50%），加入回流10h，直至提取液无色后，冷却，低温放置24h以上，经过滤出去绿叶素和杂质，得出提取液。以芦丁为标准，使用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色，并使用紫外线可见分光光度测定总黄酮含量。结果：芦丁线性范围在8-50μg·ml-1。样品黄酮含量为（6.10±0.26）mg/g，浓度（77.34±2.56）ρ/mg·L-1。结论：侧柏叶经甲醇提取后直接测定总黄酮含量，具有方便快捷、精确等方面优点，并利于侧柏叶质量的选定及中药治疗，值得推广应用。
作者：蓝永锋；欧国灯 刊期： 2014年第07期
目的：通过对人工心脏起搏器置入后并发症的观察，进一步总结护理措施。方法：回顾性分析29例人工心脏起搏器置入后发生并发症的临床资料。结果：本组除1例皮肤过敏致溃烂病人愈合欠佳外，其余均未发生严重后果，康复出院。结论：加强人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理有利于预后。
作者：赵磊 刊期： 2014年第07期
目的：探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法：选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例，按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法，其中选用X线诊断的患者57例，选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果：两组患者选用不同的方法进行腺样体检查，对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%，但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05)；但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%，且两组满意度值间比较差异有统计学意义（P<0.05），比较有意义。结论：X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法，因其经济、快捷，患儿易配合，被大多数患儿家长接受，能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者：李广微；王东旭；陆胜楠 刊期： 2014年第07期
目的：研究ASCOT方案治疗社区高血压的临床价值。方法：选取本门诊2011年1月至2013年1月收治的200例高血压患者为研究对象，对其采取ASCOT方案治疗，治疗半年至1年后观察疗效（血压控制、不良反应）及心血管危险分层变化。结果：200例患者血压控制率为85%。心血管危险分层中低危人数从6%上升到37.5%，重高危人数从40.5%下降到6.5%，治疗前后比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：ASCOT方案治疗社区高血压疗效明确，可在社区高血压人群中进一步应用。
作者：王远愉；韩翠平；叶睿 刊期： 2014年第07期
目的：观察常规药物治疗的基础上配合梅花针与拔罐疗法对带状疱疹的疗效，方法：采用药物治疗组与药物配合梅花针叩刺拔罐组；结果：治疗前两组疼痛程度无明显统计学意义（P＞0.05），治疗10天后及20天后药物配合梅花针叩刺拔罐组疼痛评分与药物治疗组有统计学差异（P<0.05），20天后随访则有显著差异（P<0.01），结论：药物配合梅花针叩刺拔罐组治疗带状疱疹能有效预防带状疱疹后遗神经痛或减轻后遗神经疼痛症状。
作者：喻元元；夏锴 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
