许梅珍；张慧珍；钱莉娜；盛庆云；李菲
任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化，社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才，将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中，既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力，培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。
作者：孟祥玉；吐尔洪江·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
目的：通过对外科留置管道出院患者进行电话回访，避免医患纠纷发生，提高患者对科室满意度。方法：收集带管出院患者的回访资料，通过电话随访了解患者出院后恢复情况、带管情况，并进行健康指导及征求意见。结果：提高了患者满意度（P<0.05）；并在回访中发现有5例带管患者需及时来院复诊。有1例需住院治疗。所有带“T管”、“J”管患者在规定时间来院拨管。结论：利用电话回访留置管道出院患者，适应了护理模式转变。将医疗服务工作延伸至出院患者的治疗和康复过程中，搭建了患者与科室之间的沟通桥梁，保证了治疗效果。
作者：杨玉惠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理，提高用药安全性。方法：通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果，分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果：常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等，通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究，可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法，显著降低其毒性。结论：恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用，提高用药安全性。
作者：刘国祥 刊期： 2014年第07期
护理风险贯穿于护理操作、治疗、处置等各环节中，由于眼科疾病的特殊性，眼科护理工作的护理风险也增大，分析眼科护理风险发生的原因，提出防范对策，不断提高护理服务质量，已成为护理工作中的重要组成部分。
作者：刘芳静 刊期： 2014年第07期
目的：总结支气管哮喘的诊治体会。方法：对笔者所在医院2010年4月～2013年4月收住院治疗的支气管哮喘患者的临床资料分析总结。结论：应该加强医生对支气管哮喘的认识，综合分析病情，防止误诊；尤其对于老年人哮喘，更应引起重视；给予哮喘患者宣传教育是十分必要的。
作者：邱婧；曹金陵 刊期： 2014年第07期
目的：研究藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：采用病例对照研究的方法对2组患者选用不同方法的治疗，并对其效果进行比较，随后对2组患者进行随访,比较其复发状况。结果：2组治疗后，TNF-a 水平均有所降低(P<0.05)，治疗组治疗后的 TNF-a 水平(11.22±3.51)pg/ml 高于对照组的(7.58±2.08)pg/ml(P<0.05)。腹膜增厚、炎性包块、盆腔渗出在2组治疗前后均有显著变化(P<0.05)，治疗组的炎性包块优于对照组(P<0.05)。对照组有效率为87.5%，治疗组为95.0%，两者不存在统计学差异(χ2=1.73,P=0.19)，对照组治愈+显效率为47.5%，治疗组治愈+显效率为72.5%，2组间的比较存在统计学差异(χ2=5.50,P=0.02)。经过两年的随访，发现治疗组复发4例,复发率为10.0%，对照组复发7例，复发率为17.5%，前后比较无统计学差异(χ2=0.75,P=0.39)。结论：藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎具有较好疗效，值得临床应用。
作者：容艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨浮腰损伤手术治疗的选择与手术方式。方法：分析36例浮膝损伤病例，按Fraser[1]分型为Ⅰ、ⅡA、ⅡB和ⅡC型。对股骨和胫骨骨折选择不同固定方式的术式组合，评价不同手术时机、不同术式的功能恢复情况。结果：36例随访12~32个月，平均16个月，功能评定：Ⅰ型损伤优良率为13/14，ⅡA型损伤优良率为10/13，ⅡB型损伤优良率为3/4，ⅡC型损伤优良率为2/5。结论：一期完成骨折固定为佳手术时机，在浮膝损伤术式选择中髓内钉系统能获得更好的功能恢复。
作者：唐冰之 刊期： 2014年第07期
探讨经尿道前列腺电切除术（TURP）规范化护理的重要性。方法：对65例采用TURP治疗前列腺良性增生BPH的患者进行充分的术前心理护理及术中良好的配合。结果：65例患者均顺利完成手术，无一例输血。结论 TURP的手术除要求医生有精湛的医疗技术外，也需要手术护士准确默契的护理配合。现将手术配合总结如下。
作者：刘珍 刊期： 2014年第07期
目的：探究并分析产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断运用价值。方法：回顾性分析自2011年5月～2012年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的怀有中枢系统畸胎的孕妇100名，将其作为临床研究对象。根据孕期将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组孕妇孕期17～27周，对照组孕妇孕期27～38周。对其进行超声检查同时记录下检测结果。结果：彩超检测结果显示，观察组孕妇畸胎检出率为94.00%，明显高于对照组；观察组操作复杂率为10.00%，而对照组为36.00%，观察组明显低于对照组，p<0.05，具有统计学意义。结论：产前彩色多普勒超声检测可以准确的对产前胎儿进行诊断，为胎儿畸形的产前诊断提供了可靠的技术支持，且孕期17～27周适合检测。
作者：胡胜利 刊期： 2014年第07期
探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止12~16周妊娠的应用。方案中妊娠12~16周要求终止妊娠的孕妇104例在1~3天服用米非司酮300mg，第4天口服米索前列醇600ug，观察引产效果。结果：服用米非司酮后宫颈缩短1cm（P<0.5），Bishop 评分提高4~5分，宫颈成熟率100%，引产成功率98.07%。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠12~16周孕妇引产，显示出成功率高，不良反应少的临床价值。
作者：王玲 刊期： 2014年第07期
糖尿病是临床中较为常见的一种慢性病症，其主要的发病机制为：患者体内的胰岛素相对不足而引发的以糖代谢为主要障碍的病症，严重影响患者的健康和正常生活。近年来，随着社会经济的不断发展以及人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯也发生了很大的改变，这也使得每年的糖尿病发生率在逐渐提升。就目前来说，糖尿病多见于一些老年群体，而老年糖尿病患者由于其自身身体状况较差等原因，需要医院在治疗期间给予全面的护理干预，建立良好的护患关系。本文主要探讨了护患沟通在老年糖尿病患者治疗及护理中的具体应用效果。
作者：郝天翠；宋志英 刊期： 2014年第07期
许多人(甚至医务人员)将人血白蛋白制剂当作营养品使用，认为白蛋白营养丰富，可以防病治病、增强体质，加速疾病痊愈，从而导致临床上人血白蛋白的滥用。相反，还有一些人认为人血白蛋白是血液制品，可能会传播病毒性肝炎、艾滋病等传染病，因此，即使病情需要输注人血白蛋白时也不敢用。TANZI等[1]对接受人血白蛋白治疗的1649例成年患者(≥18周岁)以及23例儿童患者(1~17周岁)做了调查研究，发现成年患者有57·8%应用人血白蛋白不合理，仅28·2%合理，还有14%是否合理则未知。作者结合临床实际，参阅国内外文献谈谈人血白蛋白在胃肠外科疾病的运用。
作者：张丽华；张雅琪；侯娟；祝志琴；李玲；何熔 刊期： 2014年第07期
目的：探讨妇科腹腔镜手术中改良截石位的摆放及护理。方法：通过收集105例妇科腹腔镜手术的护理配合体会，明确术中正确摆放改良截石位的方法及护理要求。结果：无1例因手术体位摆放不当而导致的手术实施困难，无1例患者因体位摆放不当而出现并发症，手术顺利完成。结论：正确、合理的摆放手术体位不仅能有效预防和减少因体位摆放不当引起的并发症，而且还提高了手术效率，使手术顺利进行。
作者：王悦芹；张倩；孙晖；王丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨长骨骨折内固定手术隐性感染的诊断以及处理方法。方法：回顾性分析我院2013年1月到2013年6月收治的20例长骨骨折内固定术后隐性感染患者的临床状况，并采用病灶清除、灌洗引流来对其进行治疗，其中12例取出内固定物改外固定架来进行固定，8例患者保留原内固定物。其中5例患者在I期时植骨，9例患者在II期内进行固定加植骨术，患者在术后需要使用抗生素2周左右。结果：经过随访，患者骨折愈合18例，部分愈合1例，不愈合1例。其中2例出现窦道，1例出现感染复发。结论：长骨骨折内固定术后隐性感染患者主要是由于骨缺损、骨折不愈合或骨折愈合状况不好引起的，因此需要进行相应的手术治疗，这样可以保证患者的治疗水平，减轻患者的痛苦。在对感染较轻患者治疗时，可以将病灶清除后保留内固定物，感染较重患者则要取出内固定物病改为外固定架来对其进行固定。
作者：何勇 刊期： 2014年第07期
目的：分析原发ANCA相关性小血管炎（AAV）患者发生慢性肾功能衰竭（CRF）的相关危险因素。方法：收集原发ANCA-AAV患者72例，其中，合并CRF患者40例作为观察组，32例肾功能正常者作为对照组，对比分析两组的临床资料。结果：观察组消化道症状、贫血发生率显著高于对照组，发热症状发生率显著低于对照组；CRP、SBP、DBP、AI及CI显著高于对照组；尿红细胞、尿蛋白、BUN、血沉、尿酸、肌酐、红细胞数显著低于对照组（P<0.05）。结论：消化道症状、血尿素氮、尿蛋白、肌酐、尿酸、贫血、高血压以及肾脏慢性病变均是ANCA相关性小血管炎患者合并慢性肾功能衰竭的危险因素，应引起临床重视。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
手术切口感染是普外科手术常见的并发症状，如何有效减少患者术后切口感染的情况，一直都是普外科手术治疗工作非常重视的问题之一。因此，文章通过对我院2013年至2014年普外科手术患者的切口感染情况调查，分析了普外科手术切口感染的发生因素，提出了相对应的、正确的干预措施，以期能有效降低我国普外科手术的切口感染率，使手术患者的术后恢复加快。
作者：张芳新 刊期： 2014年第07期
非甾体类抗炎药（NSAID）[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物，在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解，是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视，因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者：徐婷；梁丽娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨微创胸腔闭式引流治疗液气胸的临床应用特点及护理措施。方法：对50例液、气胸患者采用中心静脉导管-微创胸腔闭式引流治疗，在治疗过程中分析其适用范围与护理方法。结果：50例胸腔穿刺全部一次性成功，47例治愈，2例外伤性血胸、1例脓胸更改为常规胸管治疗。结论：与传统治疗方法比较，微创胸腔闭式引流在治疗气胸、胸腔积液时创伤小、效果好，可以选择性替代传统疗法，但血胸、脓胸时不适宜使用微创胸腔闭式引流。
作者：宋瑞佳；韩新红；李军改；董泽飞；宋香全 刊期： 2014年第07期
目的：研究结肠造口术后并发症产生原因与防治方法。方法：回顾性分析我院在2010年3月至2014年1月间收治的58例行结肠造口术患者的临床资料，对患者并发症产生的原因进行分析。结果：手术并发症发生率低的为Miles，术患者，发生率为7.7%（2/26），手术并发症发生率高的为剖腹单横口患者，发生率为40.0%（4/10），对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。行 Miles，术患者数量多，与其他三组对比相较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：术前选择合适手术治疗方法，做好肠道准备，术后加强护理，这样能够降低患者并发症率，有效提升其生活质量。
作者：伍宏彪 刊期： 2014年第07期
目的：通过研究糖尿病肾病患者的基础胰岛素用量在不同肾功能阶段的改变，探讨糖尿病肾病不同阶段基础胰岛素用量的差异及机理。方法：121例,糖尿病肾病患者，根据患者eGFR 分为A、B、C 三组。三组患者的年龄、病史、糖化血红蛋白水平基本匹配。三组均采用甘精胰岛素为基础胰岛素加三餐前30分钟普通胰岛素皮下注射，血糖稳定后，记录每人每日基础胰岛素使用剂量，进行统计学分析。结果：A 组与B 组比较差异有统计学意义(t=17·07，P<0.01)。B 组与C 组比较差异有统计学意义(t=17·72,P<0.01)。结论：基础胰岛素的用量与肾功能的受损程度呈反比，治疗糖尿病肾病时，易引起低血糖反应甚至诱发严重低血糖。
作者：沈翔；王金莲 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
