学术投稿

EBM思维下《内经》PBL教学法的探讨

韦祎;唐汉庆

关键词:循证医学, 基于问题的学习, 教育
摘要:循证医学是在临床医学发展过程中成长起来的,以临床研究证据为基础,目的为患者提供合适的治疗方案,将循证医学思维引入医学教育,能尽早培养医学生的临床思维,有助于医学生综合素质的发展。基于问题的学习法在目前医学教育界应用也比较多,循证医学思维和基于问题的学习法都立足于问题的提出和注重培养寻找问题答案的能力。循证医学思维下将基于问题的学习法应用于中医课程《内经》的教学,有助于提高医学生学习该门课程的热情和教学质量。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 睡眠障碍对飞行员的影响及健康教育

    目的:认识睡眠障碍对飞行员的影响及通过健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。方法:通过生活习惯及相应的外界条件找到影响睡眠的因素,采取相应措施改善睡眠质量提高飞行水平。分析:从外界环境到内在心理因素找到影响飞行员睡眠质量的根源,研究相应解决方案。结果:采取措施通过相应健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。结论:睡眠质量的提高从一定程度上保障了飞行质量。

    作者:吴晓媛 刊期: 2014年第07期

  • 保守治疗口底蜂窝织炎的一点体会

    患儿因牙髓炎治疗,进行抗炎,效果不佳,以至于形成口底蜂窝织炎,家属不同意切开口底,来我院进行补充体液,调节水电解质平衡,抗炎治疗,没进行口外切开。完全治愈口底蜂窝织炎,由此看来,如何合理用药是值得我们探讨的问题。

    作者:侯强 刊期: 2014年第07期

  • 精神分裂症住院患者伴发非酒精性脂肪肝的临床分析

    目的:了解住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法:对150例住院精神分裂症作了体重指数(BMI)、血压、肝胆B超、血糖、血脂、肝功能及尿酸等检测。结果:精神分裂症伴发非酒精性脂肪肝的占34%,其BMI、腰围、臀围、血压明显高于不伴有脂肪肝者(P<0.05),而除载脂蛋白A (ApoA1)、碱性磷酸酶(AKP)外,其他血脂、肝功能指标、血糖、尿酸均与不伴脂肪肝者差异显著(P<0.05);长期吸烟者与脂肪肝的发生呈一定正相关(P<0.05);而与药物之间的比较并无显著性差异(P>0.05)。肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟与患脂肪肝有关(回归系数分别为:2.642,2.412,1.406,-2.237)。结论:长期住院的慢性精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例增高,肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟等是脂肪肝的伴发因素和心血管疾病的危险因素,值得临床关注。

    作者:朱景新;曲伸 刊期: 2014年第07期

  • 头位难产208例临床分析

    目的:探讨头位难产在产科临床的发生因素。方法:回顾性分析2013年8月至2014年3月在我院分娩的208例头位难产产妇的临床资料,分析头位难产的病因、临床特点、处理方法及预后。结果:208例头位难产者,枕后位因素100例,枕横位84例,宫缩乏力18例,精神等其他因素6例;成功经阴道分娩者72例,成功率为34.62%;行剖宫产136例,占65.38%;产后出血6例,发生率为2.88%,发生胎儿宫内窘迫22例,占10.58%;新生儿窒息2例,发生率为0.96%。结论:妊娠期间定期产前检查,严密观察产程进展,正确处理胎头位置、产力等因素,减少母儿并发症。

    作者:赵素玲 刊期: 2014年第07期

  • 口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防

    目的:分析口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防方法。方法:研究分析的对象为2012年9月至2014年5月来我科行口腔颌面外科手术的205例患者,对手术后需要清洗的患者进行清洗,且观察清洗后效果,评价患者清洗后的口腔舒适度、清洁度及口腔清洗后的并发症情况。结果:95.12%的患者冲洗口腔舒适度良好,92.68%的患者经过冲洗后口腔舒适度得到了较大的改善,1.95%的患者有口腔感染症状。结论:口腔颌面外科手术后,采用口腔冲洗方法可以减少口腔术后的并发症的发生,并提高口腔舒适度,减少伤口的疼痛。

    作者:刘峰;赵伟霞 刊期: 2014年第07期

  • 门诊病人投诉处理技巧

    目的:探讨门诊病人投诉的处理技巧。方法:选择我院门诊2014年1月--4月发生的6起医疗投诉,经正确处理后产生的效果进行分析。结果:应用技巧处理医疗投诉后,终达到病人满意,未对医院形象造成负面影响。结论:在处理医疗投诉时,正确的应用技巧处理投诉有积极的促进作用,值得大家学习并推广。

    作者:张媛媛;张娟 刊期: 2014年第07期

  • 血清胱抑素C对急性心肌梗死存活患者近期预后的疗效研究

    目的:对血清胱抑素C治疗进行心肌梗死存活患者近期的预后效果进行研究。方法:选取我院2012年到2013年收治的170例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者入院后24小时血清内的Cys C水平将患者分为高血清C组和正常血清C组,其中正常血清C组有83例患者,高血清C组有87例患者。对两组患者的Kilip分级水平、2周之内左心室射血分数、3个月内血管时间的发生情况等进行观察和分析,探究血清胱抑素C对急性心肌梗死存活患者近期的预后的治疗效果。结论:高血清C组患者的年龄、陈旧性心肌梗死病死、高血压病史、Kil ip分级情况、3个月内血管事件的发生情况都明显的高于正常组患者的,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。同时,高血清C组患者的左心室射血分数明显的低于正常血清C组患者的,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。血清C升高是急性心肌存活患者在3个月之内发生心血管疾病的独立的影响因素。结论:血清C是急性心肌梗死存活患者近期预后的有效预测因子,抑制血清C的升高对于降低血管事件的发生具有重要的意义。

    作者:刘丽霞;王娜 刊期: 2014年第07期

  • 降低初产妇会阴侧切率背景下品管圈的应用分析

    目的:分析品管圈对降低初产妇会阴侧切率的作用。方法;我院产科自2013年3月将品管圈工作方法引入到护理工作中,选取2012年9月-2013年8月于我院待产的437例,比较品管圈实施前后产妇会阴侧切率、会阴裂伤、新生儿情况及产妇满意度。结果:实施品管圈后初产妇会阴侧切率为15.9%,显著低于实施前的70.1%,实施前后比较差异有统计学意义P<0.01;实施后产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息均无明显增加,与实施前对比不具有统计学意义P>0.05;且实施后产妇满意度为98.3%,而实施前产妇满意度为88.7%,前后比较差异显著P<0.01。结论:开展品管圈活动不仅显著降低了初产妇会阴侧切率,同时还提高了产妇的满意度和产房内护理工作质量,值得临床推广。

    作者:蒋小燕 刊期: 2014年第07期

  • 一例Castleman病伴发全身副肿瘤天疱疮患者的护理

    目的:探讨Castleman病伴发全身副肿瘤天疱疮患者治疗过程中的护理。方法:针对患者的疾病特点采取相应护理措施,并对护理效果进行评估。结果:经过有效治疗和护理,患者病情得到良好控制,住院天数缩短,有效减少并发症。结论:加强对 Castleman 病伴发全身副肿瘤天疱疮患者的皮肤粘膜损伤观察,针对不同部位的皮肤粘膜损伤采取有效的护理措施,术后注意呼吸道护理,同时给予患者精心的饮食护理及心理护理,有利于症状的减轻。

    作者:黄娟;谢家湘 刊期: 2014年第07期

  • 儿童鼾症鼻内镜经口手术围术期护理

    腺样体肥大主要发生于儿童,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,常可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等并发症,是儿童鼾症的主要原因,传统手术,为腺样体刮除术,术后常有腺样体残留、复发及并发症。腺样体作为末梢免疫器官,当受到各种刺激时增生、肥大,是儿童常见病,是引起儿童鼾症、鼻阻塞、咽鼓管功能的主要原因。长期不治还可以导致颌面部发育障碍及生长发育迟缓。因此,一经确诊应尽早进行腺样体切除术,腺样体切除对治疗慢性鼻窦炎有重要作用。近年我院鼻内镜经口切除腺样体技术日益成熟,术后效果好,无需换药。加强围术期护理,为手术安全提供良好保证。

    作者:孙友红 刊期: 2014年第07期

  • 经尿道前列腺汽化电切术的手术护理体会

    目的:探讨经尿道前列腺汽化电切手术的手术护理措施、总结其经验。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月间52例在本院行经尿道前列腺汽化电切手术患者的临床及护理资料。结果:全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论:充分的术前准备、术中仪器的正常使用及熟练的手术配合是保证手术顺利进行及减少手术并发症的关键。

    作者:周晓燕 刊期: 2014年第07期

  • 脑出血的观察与护理

    目的:探讨脑出血患者的观察重点和护理方法。方法:通过对脑出血患者急性期生命体征的观察,给于对症治疗和科学护理。结果:及时发现患者的病情变化和科学的护理可提高患者的生存质量。

    作者:岳小娟 刊期: 2014年第07期

  • 患者拔管原因分析及护理对策

    目的:探讨意外拔管原因并总结护理对策。方法:对我院2011年10月~2013年10月期间收治的54例患者意外拔管临床资料进行回顾性分析。结果:本组通过加强对患者的心理干预、提高护理质量以及对护理人员的定期培训,插管患者的不良情绪和不适感得到了有效改善,基本杜绝了拔管意外的发生。结论:对患者进行有效的心理指导,科学、合理的采用镇静剂、规范护理操作、妥善的固定方式及有效的肢体约束等措施可有效降低意外拔管的发生。

    作者:刘燕燕 刊期: 2014年第07期

  • 低分子肝素钙预防腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓的疗效及护理体会

    深静脉血栓形成是血液流变学改变使深静脉栓子形成而致,可引起肢体坏死,栓子脱落可致肺动脉栓塞、脑栓塞、肾栓塞等严重并发症。下肢深静脉血栓形成(DVT)是腹腔镜术后较严重的并发症之一。据报道腹部外科手术后未采用任何预防措施者, DVT发生率为15%,且死亡率极高[1]。我科2012年至2013年共收住腹腔镜下胆囊切除手术患者98例,其中53例给予低分子肝素钙预防术后DVT,与45例未行药物预防治疗的患者进行对比分析,现报告如下。

    作者:李丹萍;毛莉莉 刊期: 2014年第07期

  • 多普勒超声诊断在非典型异位妊娠的应用

    目的:探讨超声诊断在非典型异位妊娠的应用,总结声像图特点,以降低误诊率。方法:我院自2010年~2013年1月诊断为异位妊娠的64例临床资料、声像图表现进行回顾性分析。结果:非典型异位妊娠病人64例,破裂型50例,未破裂型10例,流产型3例,陈旧型1例;实性包块33例,占51.6%,混合性包块29例,占45.3%,囊性包块2例,占3.13%,结论:超声诊断在非典型异位妊娠的应用有重要意义。

    作者:窦雅卿 刊期: 2014年第07期

  • 内科护理学形成性评价体系的构建与应用

    终结性评价体系存在诸多的缺点,严重影响医生对患者病情的判断。本文通过分析形成性评价体系的理论基础和构建原则,构建内科护理学形成性评价体系,以期促进内科护理学的可持续发展,提高护理质量,保证患者健康。

    作者:刘永芬 刊期: 2014年第07期

  • 米非司酮在瘢痕子宫流产中应用分析

    目的:观察米非司酮在瘢痕子宫人工流产术中的临床效果。方法:64例要求人工流产终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女随机分为观察组和对照组各32例,观察组在术前48小时服米非司酮150mg,服药前后2小时禁食;对照组术前不服用米非司酮,只常规行人工流产术。观察2组术中宫颈软化及扩张情况,手术时间及术中出血量。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:米非司酮用于瘢痕子宫人工流产,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减轻病人痛苦,且无明显的不良反应,可在临床推广应用。

    作者:李艳秋 刊期: 2014年第07期

  • 分析高血压分级与鼻出血的相关性及护理对策

    目的:对高血压分级与鼻出血的相关性及护理对策进行分析。方法:资料随机选自2012年11月~2013年11月我院收治的高血压患者92例,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:在92例高血压患者中,鼻出血的患者比例为76.09%;其中,高血压Ⅰ级占14.13%;高血压Ⅱ级占36.96%;高血压Ⅲ级占48.91%;从研究结果中可以得出高血压分级和鼻出血间有十分明显的相关性,但是和鼻出血的患者性别却没有明显的相关性。结论:高血压的分级与鼻出血间的相关性十分的明显,对高血压患者进行有效的治疗、护理可以让高血压分级有效的降低,从而减少鼻出血的发生率,值得在临床中广泛推广应用。

    作者:林金速 刊期: 2014年第07期

  • 呼吸系统慢阻肺的病理特征与预防方法

    呼吸系统慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病,其主要表现为肺气肿和慢性之气管炎等病症,并且有着患病数量多,医治效率低的特点,由于该病病发过程的缓慢,因此通常会阻碍患者的正常生活和劳动,在影响其正常生活的同时,也增大了患者的心肺并发症患病风险。本文就呼吸系统慢阻肺病症的内涵进行了简要分析,并对该病的病理特征和预防方式进行了探究,为呼吸系统慢阻肺病症的有效控制提供参考。

    作者:张春华 刊期: 2014年第07期

  • 计生服务站与妇幼保健站合并模式实践与评价

    目的:了解计生服务站与妇幼保健站合并模式,对计划生育和妇幼保健工作的积极作用,为今后资源整合,构建妇幼健康服务新体系提供依据。方法:采取对霍山县计生妇幼保健总站合并23年来工作实践进行回顾性分析。结果:通过分析认为二站合并,一站服务,取长避短,优势互补,能极大提高工作效率。结论:合并模式,能够实现资源整合、技术提升、服务优质、效率增强,确实提高了我县妇女儿童健康水平。

    作者:叶义军;徐冰 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会