杨永青;黎涛
目的:总结重型颅脑损伤病人并发症的护理措施。方法:回顾性分析90例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果:本组病人好转73例,因多器官功能衰竭死亡17例。结论:加强重型颅脑损伤病人并发症的护理有利于预后。
作者:姚碧黎;方丽清 刊期: 2014年第07期
胎盘植入是产科一种严重的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除,虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险,但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来,随着医学技术的发展,部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。
作者:黄修治 刊期: 2014年第07期
目的:比较研究无张力修补术与传统修补术对于治疗腹股沟疝的具体临床效果。方法:选择额院收治的该类患者进行分组治疗,传统组均应用传统修补手术进行治疗,无张力组均应用无张力修补手术进行治疗。对两组患者的手术效果以及复发情况进行对比。结果:在术后疼痛总有效率方面,无张力组为97.8%,显著高于传统组的80.0%;在平均手术时间、平均恢复正常生活时间以及平均住院时间方面,无张力组均显著低于传统组(P<0.05);在复发率方面,无张力组为4.4%,显著低于传统组的17.1%(P<0.05)。结论:应用无张力修补术对该类患者进行治疗,其手术时间短、术后恢复快、复发率低,有利于促进患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。
作者:沈文林 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:对22例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾分析。结果:采用中西医结合治疗本组病例,全部恢复肠道功能,快4天,长15天,平均治愈时间9天。结论:中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,避免盲目手术,疗效显著,值得基层医院推广应用。
作者:罗孝强;刘端阳;舒生平;周永兴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流的临床疗效。方法:48例胃食管返流患者随机分为观察组与对照组两组各24例,对照组患者服用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加服马来酸曲美布汀。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者有效率为91.7%,高于对照组的79.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流效果好于单用奥美拉唑,值得临床推广。
作者:邹文雅;张丽萍 刊期: 2014年第07期
这是从医之路的首次面对死亡。死者的经历,亲人的瞬间离世都给我震撼,久久难以忘却。对一些常见、多发病,进行常识性的普及教育,是每一个医务工作者任重道远的任务和责任。
作者:于露 刊期: 2014年第07期
合理用药和减少药源性疾病将是21世纪提高药学服务质量的巨大的系统工程,通过合理用药可以大限度地提高医药资源利用率,减少药源性危害,做到优质、高效、低耗的药学服务。
作者:杨立娟 刊期: 2014年第07期
经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)是指所有采用经皮穿刺法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称,主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术和冠状动脉内支架植入术[1]。心脏介入手术是诊治心血管疾病的有效方法,具有诊断明确、疗效显著且创伤小、疼痛轻等优点,越来越广泛地应用于临床治疗。为避免麻醉后误吸,增加手术安全性,术前禁饮食((non-peros,NPO)一直作为其常规准备之一[2]。
作者:王茜;仪伟;亢林萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期积极护理干预对预防老年手术患者下肢深静脉形成的影响。方法:对48例老年手术患者术前术后给予早期护理干预。结果:通过实施早期积极护理干预,5例发生深静脉血栓的患者均康复出院。结论:早期积极护理干预和及时的病情观察对策对下肢深静脉血栓的早诊断、早处理和患者的及早康复有着重要的作用。
作者:李畅 刊期: 2014年第07期
目的:观察小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗的临床效果。方法:资料选取本院儿科2013年1月-2014年1月诊治的重症毛细支气管炎患儿共78例,随机分为研究组与对照组,对照组39例,予常规治疗,研究组39例,予呼吸机持续性正压通气辅助常规治疗,观察治疗后的主要症状消失时间、住院时间及HR、PaO2、PaCO2、SpO2等指标。结果:研究组的主要症状消失时间、住院时间及相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗效果显著,具有一定临床推广与研究价值。
作者:邱剑辉 刊期: 2014年第07期
目的:分析在急性阑尾炎的诊断中采用B 型超声诊断的方法的具体效用,分析诊断的结果和效果。方法:选择我院2009年4月~2011年6月收治的43例急性阑尾炎患者的临床资料,以上所有患者均接受了B 超检查,在经过了手术治疗之后,分析总结B超诊断的有效性和正确率。结果:在本组患者中,诊断正确39例,占90.7%,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎有各自不同的声像学表现。结论:B 超诊断急性阑尾炎,诊断的价值很高,操作也较为的简单方便,更为重要的是诊断的结果非常的准确,是一种可行的诊断方法,只要医务人员能够合理科学的使用,动态观察,就一定可以降低漏诊率。
作者:褚梅德;崔桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料。结果:52例中,50例在腹腔镜下完成阑尾切除术,1例行阑尾周围脓肿引流术,1例为腹膜后阑尾中转剖腹手术。1例术后出血而再手术,戳孔感染1例,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,此术式尤其适用①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎。③急性穿孔性阑尾炎。④急性坏疽性阑尾炎。⑤慢性阑尾炎以及肥胖,小儿阑尾炎患者。不适用:①中晚期妊娠阑尾炎。②严重出血倾向的阑尾炎。③不能耐受气腹及有严重的腹腔粘连的患者。
作者:高应军 刊期: 2014年第07期
体外循环术后的患者早期血流动力学不稳定,血压变动大,需使用血管活性药物。由于血管活性药物效应强,其不良反应也强。护理工作中一旦出现差错,将直接影响患者的病情甚至导致死亡[1]。故血管活性药物在临床使用中需遵守安全、精确、有效、严密监测等原则。笔者所在科室对2010年8月-2014年3月320例体外循环心脏直视术后患者使用血管活性药(如多巴胺、硝酸甘油等)时,采用了如下护理方法,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。
作者:郝群 刊期: 2014年第07期
乳腺癌术后并发上肢水肿目前尚无一种方法可以根治,轻者仅出现外观畸形,重者常伴有疼痛、麻木,甚或导致功能障碍,严重影响患者的生活质量。本文举一例毛德西教授运用祛风行水类中药内服,并配合发散类中药外洗治疗乳腺癌术后上肢水肿的典型病例,借以探讨此病的治疗方法。
作者:王超;毛德西 刊期: 2014年第07期
普外科是以手术为基本的治疗方式,对肝脏、肛肠、甲状腺肿瘤、胆道、胃肠等进行疾病治疗的临床学科,是各大医院就诊患者多的科室之一。由于普外科手术会对患者进行局部开刀手术,所以在手术期间的治疗注意内容与治疗效果的提升就显得尤其重要,文章将对着两方面进行分析与论述,并通过对患者治疗结果的数据进行对比,提出了相应的完善测量,以期能进一步提升各类普外科手术的治疗效果。
作者:张芳新 刊期: 2014年第07期
目的:分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况,为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法:收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表,分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果:共登记涂阳患者8202例,MDR-TB可疑患者2163例,培养阳性1783例,发现耐多药患者233例,MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%,项目实施后耐多药检出人数逐年上升,检出率先降后升。结论:随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施,咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者:葛木村;徐江红;陈腾;黄剑波;刘富强 刊期: 2014年第07期
目的:探讨健康教育在阑尾炎患者围手术期中的护理应用效果。方法:将我院收治的82例阑尾炎手术切除患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组。对照组围手术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上介入健康教育,观察两组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、并发症发生率、护理满意率及遵医行为。结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为完全依从率及护理满意率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能显著促进患者术后胃肠功能康复,减少并发症发生率,提高遵医行为及护理满意率,在阑尾炎切除术中具有重要的临床应用价值。
作者:南海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊室留置胃肠减压患者发生非计划拔管的原因。方法:通过对14例留置胃肠减压患者非计划拔管的原因分析。结果:发现非计划拔管的发生与未妥善固定胃管、患者对留置胃肠减压管所造成的不适不耐受、意识障碍病人缺乏有效约束、镇静效果不佳、患者对治疗缺乏信心、夜间护理警惕性降低等因素有关。结论:妥善固定胃管、对清醒患者及家属做好相关的解释工作、对意识障碍患者适当应用镇静剂及肢体约束、夜间加强巡视,可降低留置胃肠减压管非计划拔管的发生率。
作者:殷晓晨 刊期: 2014年第07期
目的:观察那格列奈与来得时(甘精胰岛素)联合应用治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例老年2型糖尿病患者随机分成2组,对照组单纯使用来得时治疗,观察组在对照组的基础上加用那格列奈,疗程均12周,观察2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况。结果:两组FBG、2hPBG 、HbAlc水平比较,治疗后均较治疗前显著降低(p<0.05),组间比较无显著差异(p>0.05),但低血糖发生率观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论:那格列奈联合来得时治疗老年2型糖尿病具有较好疗效,能明显降低患者血糖水平,安全性较好,值得临床推广。
作者:林雪维;蒋海军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法:所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者,共60例,上述患者均经病理组织学检查证实,同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预,观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况;记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果:观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组,观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。
作者:刘菲菲 刊期: 2014年第07期