李畅
目的：探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法：学习领会“三甲”复审的方针，制定培训内容，对护理人员进行培训。结果：通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论：三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务，促进护理管理。提高护理人员能力，使医院高分通过“三甲”复审，使患者感受到优异、舒心的护理。
作者：高钿；孙秀杰；徐来 刊期： 2014年第07期
目的：对相应呼吸衰竭性疾病的护理方案进行制定与探讨，并在护理方案中发现相应存在的问题，通过专业知识处理解决疾病护理过程中存在的问题。方法：在护理工作人员自己患者中进行取样分析，对相关护理人员自己疾病患者进行实际采访，了解相关护理人员在疾病护理过程中的估计经验，了解患者的切身体会，认识无创通气治疗急性呼吸衰竭的护理效果和作用。结果：通过对患者以及护理人员的取样分析，更加深入的了解在疾病护理过程中有效的护理办法以及估计过程中遇到问题，解决问题的佳办法。结论：护理人员在工作过程中需要保证具有较强的专业技能，能够经过使用相关治疗仪器，在患者估计过程中需要预防相应并发症，在并发症出现时要有能力妥善的处理。
作者：荣海艳 刊期： 2014年第07期
目的：研究灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及不良反应，方法：对确诊糖尿病合并周围神经病变35例患者，给予0.9%氯化钠注射液250毫升灯盏花注射液40毫克静点每天一次，甲钴胺注射液0.5毫克肌注日一次。20天后疗效显著，在药物使用过程中未见明显的不良反应。结论：灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有效安全。
作者：沈志刚；李慧玲；李会玲；李海锋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法：随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析，所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果：所有患者在接受这两项检查的同时，同时都行胸腔穿刺。经分析，针对胸腔积液的诊断，超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论：超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法，使用超声诊断胸腔积液时，漏诊率较小，准确率较高，值得在临床工作中进行推广应用。
作者：王丽；丁岩；孙旎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对胃肠道肿瘤患者化疗后的营养不良状况，临床实施饮食结合心理护理的措施予以改善。方法：选取2010年5月至2014年2月期间收治的64例胃肠道肿瘤患者，并按照入院就诊顺序随机均分为对照组与研究组各32例，对两组患者采取分别护理后的营养状况与生活质量进行对照比较。结果：研究组患者营养状况良好，生活质量较为理想，均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：饮食结合心理护理的模式应用于胃肠道肿瘤患者的临床护理当中，能够有效改善患者的生活质量，扭转营养不良的现状，对患者的病情恢复具有非常重要的意义，值得临床应用及推广。
作者：辛辽辽；王美霞；秦佩 刊期： 2014年第07期
1例22岁女性患者，宫内孕39+1周，在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前给予复方右旋糖酐40注射液以60滴/分静脉滴注，静点约5ml左右时，患者突然出现胃痛、周身瘙痒，胸闷，频死感，周身皮肤呈暗红色，血压65/35mmHg，脉率140次/分，即刻停止输液，静注地塞米松20mg，皮下注射肾上腺素1mg，面罩吸氧。听诊胎心为55次/分，考虑产妇为过敏性休克导致急性胎儿窘迫，快速剖宫产挽救胎儿，断脐后新生儿台下急救，与此同时台上手术室积极抢救，给予抗过敏、抗休克、胸外按压等治疗，抢救约20分钟患者周身瘙痒及胸闷好转，监测血压为80/50mmHg,Spo297%,心率67次/分，呼吸20次/分，开放第2条静脉通道，快速补液，加快代谢。19：40产妇血压105/50mmHg，心率130次/分，继续观察监测生命体征，至21：00患者生命体征平稳，母婴安返病房。
作者：齐有莉 刊期： 2014年第07期
目的：了解住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法：对150例住院精神分裂症作了体重指数（BMI）、血压、肝胆B超、血糖、血脂、肝功能及尿酸等检测。结果：精神分裂症伴发非酒精性脂肪肝的占34%，其BMI、腰围、臀围、血压明显高于不伴有脂肪肝者（P<0.05），而除载脂蛋白A (ApoA1)、碱性磷酸酶（AKP）外,其他血脂、肝功能指标、血糖、尿酸均与不伴脂肪肝者差异显著（P<0.05）；长期吸烟者与脂肪肝的发生呈一定正相关（P<0.05）；而与药物之间的比较并无显著性差异（P>0.05）。肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟与患脂肪肝有关(回归系数分别为：2.642，2.412，1.406，-2.237)。结论：长期住院的慢性精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例增高，肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟等是脂肪肝的伴发因素和心血管疾病的危险因素，值得临床关注。
作者：朱景新；曲伸 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法：对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察，针对不良反应的原因给予正确的指导，并采取相应的护理措施。结果：患者的一般情况得到改善，增加了战胜疾病的信心，减轻患者生理及心理上的痛苦，同时缩短了住院日。结论：对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察，针对不良反应采取有效的护理干预，提高了临床治疗效果。
作者：袁静静；李畅；黄凡 刊期： 2014年第07期
目的：探讨直肠癌术后肠瘘非手术治疗方法，减少患者负担及二次手术可能性。方法：对直肠癌术后肠瘘采用盆腔引流管内置输液延长管或自制冲洗引流管低流量灌洗及持续低负压吸引的治疗方法。结果：7例直肠癌术后肠瘘全部治愈，无一例需行再次手术治疗，且死亡率为零。结论：早期直肠癌术后肠瘘可通过非手术疗法治愈。
作者：张亭亭；朱守林；李来娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨头位难产在产科临床的发生因素。方法：回顾性分析2013年8月至2014年3月在我院分娩的208例头位难产产妇的临床资料，分析头位难产的病因、临床特点、处理方法及预后。结果：208例头位难产者，枕后位因素100例，枕横位84例，宫缩乏力18例，精神等其他因素6例；成功经阴道分娩者72例，成功率为34.62%；行剖宫产136例，占65.38%；产后出血6例，发生率为2.88%，发生胎儿宫内窘迫22例，占10.58%；新生儿窒息2例，发生率为0.96%。结论：妊娠期间定期产前检查，严密观察产程进展，正确处理胎头位置、产力等因素，减少母儿并发症。
作者：赵素玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药熏蒸对三踝骨折患者术后疼痛的影响。方法：将50例下肢骨折患者随机分为观察组25例，对照组25例，对照组采用常规骨科术后康复方法，观察组在对照组基础上增加中药熏蒸，比较两组患者术后3个月疼痛。结果：熏洗组无痛率明显高于对照组，疼痛评分均值明显低于对照组；差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药熏蒸可以改善三踝骨折术后疼痛，能促进术后康复，临床上值得推广。
作者：童敏；赵锋；龙抗胜 刊期： 2014年第07期
目的：针对溃疡性结肠炎患者展开临床护理干预，了解中医理论运用的优化效果。方法：选取我院在从2011年2月-2014年2月这一年时间内收治的此类患者60例，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用中医护理模式，对比护理效果差异性。结果：对照组总有效率为80%，而观察组达到了100%，两者对比存在显著性差异（p＜0.05）。结论：中医护理能够通过中医各项理论调节患者粘膜状态，让其更快恢复。
作者：孙亚敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察天麻钩藤饮治疗偏头痛的疗效。方法：选择118例偏头痛患者，随机分为两组（治疗组比对照组=2比1），治疗组80例；对照组38例，治疗组予天麻钩藤饮治疗。对照组口服氟桂利嗪10mg，每晚一次，2周为一疗程。结果：治疗组头痛缓解和脑血管血流速度减慢优于对照组，总有效率95%，且不良反应轻微。结论：天麻钩藤饮治疗偏头痛有较好疗效，且副作用少。
作者：杨琦先 刊期： 2014年第07期
患者女性，57岁，患者3年前体检发现左肾上极及肾上腺区肿瘤，大小约63×52mm，无腰酸、腰痛，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无尿频、尿急、尿痛。发现“高血压”13年，一直口服药物治疗，血压控制在140/90mmhg左右。实验室检查：尿17-羟类固醇(17-OH)26.7μmol/24h，余内分泌指标未见异常。影像学检查，IVP示：肾盂静脉造影未见明显异常。CT 扫描示：左肾上腺区见一巨大混杂密度灶，大小约75×57×80mm，内见低密度脂肪成分，亦见索条状或分隔状软组织密度影，肿块边界清；增强扫描：肿块内脂肪成分未见强化，实性部分轻度强化（如图1）。术中所见：肿瘤位于左肾上方，来源于左侧肾上腺，表面有包膜，大小约60×70×80mm，左肾受压下移，紧贴肿瘤包膜表面分离周围粘连带。病理结果示：左肾上腺髓质脂肪瘤（如图2）。
作者：王贵勤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后访视对产褥期妇女生活质量的影响。方法：120例产妇随机分为观察组与对照组两组各60例。采用简明健康调查表(SF-36)量表对产妇的生活质量进行评价。结果：观察组患者SF-36量表各维度得分均高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后访视可以改善产妇产褥期的生活质量，值得推广应用。
作者：杨宁；曹黎娜；王惠娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药结合疗法治疗肺结核的临床疗效。方法：将152例25岁-35岁的肺结核患者，随机分为2组，分别给予西药和中西药治疗，观察其疗效。结果：中西药结合疗法治疗肺结核的疗效明显优于单纯西药治疗，P<0．05。结论：中西药结合疗法治疗肺结核有良效。
作者：付西蒙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取我院收治的56例冠心病合并心律失常患者随机分成观察组和对照组，观察组28例给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，对照组28例单独给予美托洛尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者的临床治疗效果及药物不良反应等并发症发生率。结果：常规治疗4周后，观察组患者治疗显效率85.7%、总有效率96.4%，明显高于对照组的57.1%、82.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率3.6%，明显小于对照组的25.0%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常可有效发挥药物的协同作用，具有较高的临床有效性，而且药物不良反应、并发症发生率低，具有较高的临床安全性，是一种有效安全的治疗方案，值得临床进一步推广应用。
作者：宋广钧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法：选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果：术后对两组患者进行随访发现，治疗组中1例出现了锚钉松动，但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异，同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术后的膝关节功能，降低患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
目的：比较帕罗西汀与阿普唑仑治疗围生期焦虑障碍的临床疗效及安全性。方法：将72例围生期焦虑患者随机分为两组，研究组36例，口服帕罗西汀治疗，对照组36例，口服阿普唑仑治疗，观察6 w。于治疗前及治疗第2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表，副反应量表评定。结果：治疗6 w末研究组有效率为88.8%，对照组为88.8%（P＞0.05）。汉密顿焦虑量表两组随着治疗时间的延续均呈持续性下降，治疗2 w末、4周末、6周末对照组汉密顿焦虑量评分均无显著性差异。研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.01)，且程度较轻微，主要为头痛、恶心、失眠、便秘、头晕等。结论：两组疗效相当，帕罗西汀较阿普唑仑不良反应发生率低，且程度较轻。
作者：邓曼丹 刊期： 2014年第07期
目的：分析灸疗与穴位按摩应用于食道癌术后肠蠕动恢复的临床效果。方法：选取我院2013年6月--2014年2月间收治的食道癌手术患者52例，分为两组。对照组采取常规常规模式，观察组同时接受灸疗与穴位按摩，对比两组肠蠕动的恢复效果。结果：观察组肠蠕动的恢复时间、首次排气与排便时间相对较短，腹胀发生率低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：灸疗与穴位按摩有利于食道癌术后肠蠕动尽快恢复，减少腹胀发生，行之有效，值得临床广泛应用。
作者：刘燕英；温小媚；王玉翠 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
