赵素玲
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样：中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等，综合疗法多于单一疗法，取得了较好的疗效，尤其是远期疗效更好，副作用少，临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者：潘丽英 刊期： 2014年第07期
目的：培训基层糖尿病教育者后对农村糖尿病教育效果的影响。方法：采用采取游戏、卡片、视频、角色扮演形式，对农村糖尿病患者进行系统、规范的糖尿病知识教育，结果：接受系统、规范的糖尿病知识教育后，农村糖尿病患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与教育前比较有统计学意义﹙p＜0.05﹚。结论：培训后的基层糖尿病教育者对农村糖尿病患者教育能使患者提高自我管理的技能，生化指标得到改善。
作者：邓季晓；莫峻雯；阎黎 刊期： 2014年第07期
1例22岁女性患者，宫内孕39+1周，在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前给予复方右旋糖酐40注射液以60滴/分静脉滴注，静点约5ml左右时，患者突然出现胃痛、周身瘙痒，胸闷，频死感，周身皮肤呈暗红色，血压65/35mmHg，脉率140次/分，即刻停止输液，静注地塞米松20mg，皮下注射肾上腺素1mg，面罩吸氧。听诊胎心为55次/分，考虑产妇为过敏性休克导致急性胎儿窘迫，快速剖宫产挽救胎儿，断脐后新生儿台下急救，与此同时台上手术室积极抢救，给予抗过敏、抗休克、胸外按压等治疗，抢救约20分钟患者周身瘙痒及胸闷好转，监测血压为80/50mmHg,Spo297%,心率67次/分，呼吸20次/分，开放第2条静脉通道，快速补液，加快代谢。19：40产妇血压105/50mmHg，心率130次/分，继续观察监测生命体征，至21：00患者生命体征平稳，母婴安返病房。
作者：齐有莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈在实施优质护理服务中提高护士管理参与率的应用效果。方法：通过成立品管圈活动组织，选定“提高护士管理参与率”为活动主题，对活动前后护士管理参与率的效果进行比较。结果：品管圈活动的开展在实施优质护理服务中，使护士的管理参与率达100%，病人满意度达97.5%。结论：将品管圈活动应用到实施优质护理服务中提高护士管理参与率取得了较好的效果，护理质量得到了明显提高。
作者：钟方萍；袁志平；潘旅平 刊期： 2014年第07期
目的：研讨胎盘早剥的误漏诊缘由，缩短胎盘早剥的诊断时间。方法：分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例，据产前是否确诊分为确诊组42例，误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上，探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素，分析误诊及漏诊原因。结果：两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积＜1/3例数比较上，差异有统计学意义，急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高，差异显著。结论：深入认识胎盘早剥，重视诱因，动态监护，降低误漏诊率。
作者：魏红霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对反流性食管炎（RE）患者，选择有效方法给予临床诊断以及治疗，观察获得的临床效果。方法：选取我院2012年03月-2014年03月RE患者86例。患者临床主要表现出咳嗽症状以及吞咽困难等症状，在准备对患者进行治疗前，对患者实施胃镜检查，发现患者没有出现食管炎病理改变的情况。选择雷贝拉唑以及莫沙必利等药物给予临床治疗。完成治疗后，对患者实施疗效评定，观察患者完成治疗后临床表现的不良反应。结果：所有患者完成4周的治疗后，75例患者临床系列症状得到了显著的缓解，有效率达到了87.21%；完成8周的治疗后，所有患者的临床症状全部获得了有效缓解，临床治疗有效率达到了100%。部分患者临床表现出轻度恶心以及头痛等症状。在不同治疗时间获得的治疗效果方面，存在显著差异（P<0.05）。结论：针对RE患者，做到早期诊断以及早期治疗，可以显著提高RE患者的临床治愈率，有效降低患者发生癌变的概率。
作者：郑军 刊期： 2014年第07期
目的：小儿鼻炎鼻窦炎的治疗体会。方法：选取于2013年05月至2014年04月在我进修医院（无锡市人民医院）进行治疗的60例小儿鼻炎鼻窦炎患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组30例患者采用西药常规方法进行治疗，治疗组的30例患者采用常规西药中成药鼻渊舒口服液进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的30例患者中，痊愈7例，显效12例，有效8例，无效3例，总有效例数达到27例，总有效率高达90.00%，对照组的30例患者中，其中痊愈4例，显效10例，有效8例，无效8例，总有效例数达到了22例，总有效率只有73.33%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：西药联合中成药鼻渊舒口服液治疗小儿鼻炎鼻窦炎患者的临床效果非常好，能够有效地改善患者的鼻炎鼻窦炎临床症状，通常主要以保守治疗为主要治疗方法，值得在临床上推广应用。
作者：胡玉娇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒芬太尼与盐酸罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果。方法：选择在我院接受分娩镇痛的初产妇共50例，随机分为I组和II组各25例，I组采用罗哌卡因与舒芬太尼分娩镇痛，II组为正常对照组末采用分娩镇痛，对比两组临床症状及产程。结果：I组有6例轻度皮肤搔痒，产后尿潴留5例。II组1例，皆需停留导尿。I组与II组子宫收缩力相比，明显降低，差异有显著性意义。P＜0.05。催产素的使用I组为19例（94.4%），II组为4例（25%）。VAS疼痛评分，I组镇痛效果明显，与II组相比差异有显著性意义（P＜0.01，P＜0.05），I组与II组相比第一产程明显缩短，子宫收缩力显著降低，差异有显著性意义P＜0.05。结论：低浓度的罗哌卡因和舒芬太尼在潜伏期应用于分娩镇痛，可有效地缓解分娩疼痛，对新生儿的出生评分无明显的影响。
作者：梁桂玲；王国毅 刊期： 2014年第07期
普及营养与膳食的知识，引导合理的营养与膳食对保障居民的健康至关重要，我们在教学活动中进行了以下的探索与实践：《营养与膳食指导》课程既是教学亦是科普；将《中国居民膳食指南》、“平衡膳食宝塔”贯穿于整个教学活动中；教学内容紧密联系生活；加强实践教学，增强学生的应用能力。通过《营养与膳食指导》课程教学的探索与实践，提升学生及周边人群的健康膳食意识，为今后工作奠定坚实的基础。
作者：全立群；王秀敏 刊期： 2014年第07期
目的：分析产妇分娩方式的影响因素，从而降低社会因素的剖宫产率。方法：本文共选取2013年1月-2014年4月来我院进行产前检查并且愿意参加此次调查的307例孕妇作为研究对象来进行问卷调查，进而分析产妇分娩方式的影响因素。结果：自愿选择剖宫产的产妇达34.85%，主要原因是无法忍受疼痛；而自愿选择阴道分娩的产妇占50.16%。结论：因此我们得出，在孕妇选择分娩方式的改变上，医院的医务工作者应该对孕妇和育龄期的妇女进行有针对性的产前健康宣教，并针对不同的人群采取不同的措施，从而达到预期的效果。
作者：李媛；李华 刊期： 2014年第07期
目的：观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响，探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法：1：125的多酶清洗液按照不同温度分为3组，常温、30℃和50℃，将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中，观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中，经过一个p6清洗程序，器械清洗的效果。结果：3组多酶清洗液器械清洗的效果不同，常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%；30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%；50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%，各组比较，差异具有统计学意义。结论：50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。
作者：赵金秀；魏崇敬 刊期： 2014年第07期
针刺伤是指护理人员在护理操作过程由针头造成皮肤出血的意外伤害。目前已证实有20多种病原体可经针刺伤传播[1]，从而产生致命的后果。其中乙肝、丙肝、艾滋病感染是生物性职业危险的主要种类。我国是肝炎的高流行区，艾滋病的发病率也呈上升趋势，而医院恰恰是这些传染病的聚集地。据美国疾病预防控制中心估计，健康的医务人员患传染病80%-90%是由针刺伤所致，其中被刺伤的医务人员中护士占80%，严重威胁着医护人员的身心健康。为了使护理人员对针刺伤有较全面的了解，增强职业防护意识，减少针刺伤带来的伤害，现就护理人员针刺伤害的危险因素与防护对策综述如下。
作者：李敏；裴文靖 刊期： 2014年第07期
RNA沉默是由siRNA参与的特异性的抑制或消除目的基因表达的现象，普遍存在于各种生物中。本文介绍了RNA沉默的历史、机制以及影响RNA沉默效率的因素，并简述了丝状真菌中RNA沉默的研究进展。
作者：吴红静；李敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护理干预在预防糖尿病足发展中的影响作用。方法：选取医院内科糖尿病足住院患者40例，采用临床护理干预观察1个月后，根据Wagner分级法进行分级。结果：治愈37例，好转3例。结论：临床护理干预在预防糖尿病足进展中有着重要作用。
作者：张艳；黄秀桃；王智慧；叶秀云 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜阑尾切除术在老年阑尾炎治疗上的临床应用价值进行讨论。方法：选取我院收治的40例老年阑尾炎患者进行研究，将患者随机分为两组，观察组和对照组每组各20例，对照组采用传统的开腹阑尾切除术进行治疗。观察组治疗方法则是选择腹腔镜阑尾切除术。对两组患者的手术效果进行比较。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、切口感染率等方面，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：选择腹腔阑尾切除术对老年阑尾炎患者进行治疗，有良好的疗效，有在临床中推广应用的价值。
作者：李旭 刊期： 2014年第07期
目的：对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床进行观察，总结临床特点同时进行临床分析。方法：对2010-2012年的36例轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿进行临床观察，观察患者的治疗效果。结果：临床观察表明36例患者发病平均年龄13.3月，发作范围为全身性发作，持续时间短，大多不超过5分钟，发作间期患者脑电图、血生化、脑CT检查结果均正常，36例患者均无癫痫和热性惊厥家族史。结论：通过对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患者的临床特点观察以及分析，可以看出轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥具有冬春季节常见、发作病程短、患者预后效果好的特点。
作者：陈春荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法：对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病（DM）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：134例患者在治疗过程中出现问题40次，其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论：熟练掌握胰岛素泵的操作程序，了解胰岛素泵常见问题发生的原因，给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础，有利于提高治疗效果。
作者：罗璇 刊期： 2014年第07期
阿尔茨海默病（AD）是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，大多数学者认为β-淀粉样蛋白沉积使小胶质细胞活化引起脑内慢性炎症反应可能是AD发病的主要病理机制之一。本文就β-淀粉样蛋白介导的炎症反应与阿尔茨海默病神经元退变的研究进行综述。
作者：廖国平；孙德贵；尹新生；胡建华；邓芳文 刊期： 2014年第07期
目的：了解潍坊市乡村医生的心理健康状况，为进一步提高乡村医生心理健康水平提供理论依据。方法：抽取354名乡村医生进行现场问卷调查。结果：1.乡村医生SCL-90的各因子均分都高于全国常模.2.男乡村医生在躯体化、抑郁、焦虑、敌对方面的得分高于女乡村医生。3.40岁以上的乡村医生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖各因子与40岁以下乡村医生相比有显著差异。结论：乡村医生的心理健康水平较低，应采取相关措施。
作者：林扬眉；魏永传；张静 刊期： 2014年第07期
目的：评价腔内超声（经直肠/经阴道）对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值。方法：对腹部超声可疑输尿管下段梗阻病变41例患者，应用腔内超声检查盆段输尿管。结果：41例患者中，在膀胱不充盈或充盈不佳状态下，输尿管下段病变检出率100%，准确率100%，对结石检出率明显优于经腹部超声（21.8/100）。结论：腔内超声检查是一个无创、费用低廉、快速便捷、较经腹部超声更加准确的方法，对临床诊断输尿管下段病变有重要价值。
作者：顾芹 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
