孙艳秋;刘莎莎;付淑华
目的:回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法:分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录,42例患者共有患肢60条,根据患者具体情况行介入治疗:腘动脉18例,单纯球囊扩张术10例,扩张后植入支架8例;髂动脉22例,单纯球囊扩张15例,植入支架7例;股浅动脉20例,单纯球囊扩张术4例,植入支架16例。术后随访一年,观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果:57(95%)例手术成功,2例有血栓形成,经积极治疗顺利出医院,1例手术失败,行人工血管转流术。结论:介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高,安全性高,创伤小,恢复快,并发症少,临床效果满意。
作者:毕国玺;张燕霞 刊期: 2014年第07期
百草枯(PQ)是一种有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。经口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等方式是造成百草枯急性中毒几种常见原因,其中口服中毒为多见。百草枯后进入人体后可使多器官出现损伤,其中肺部损害是百草枯中毒患者为显著的表现。大剂量口服百草枯中毒的患者,可迅速出现肺出血和肺水肿,严重的患者甚至发生急性呼吸窘迫综合征。即使轻度中毒或慢性中毒患者1~2周后仍可逐渐出现肺间质不可逆的纤维化改变,肺部高分辨CT出现异常影象。超大剂量PQ中毒患者可在短期内死于多器官功能衰竭。因此,探讨分析百草枯中毒所引起的急性肺损伤,肺纤维化的作用机制与治疗方法,对提高患者整体治疗质量,改善预后情况,具有积极的临床意义。
作者:韩慧珊;王伟华 刊期: 2014年第07期
自发性气胸是肺部疾病常见的并发症之一,发病急骤必须及时采取医疗护理措施,才不至于发生意外。一般气胸抽气后,胸腔内即可维持负压,症状改善,张力性或交通性气胸单纯穿刺抽气不能达到治疗目的,常需采取封闭引流手术进行治疗。现仅就胸腔闭式引流护理必须注意的几个问题,谈谈个人体会。
作者:吴保坤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗AECOPD的疗效。方法:40例AECOPD患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗方法(氧疗、有效抗生素、支气管扩张剂等对症治疗),治疗组在上述治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减(水煎服,每日1剂,连服2周)。观察2组治疗前后的变化。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。两组治疗前后CRP比较差异有统计学意义( P <0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论:麻杏石甘汤加减联合西医治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗。
作者:王缇 刊期: 2014年第07期
手术切口感染是普外科手术常见的并发症状,如何有效减少患者术后切口感染的情况,一直都是普外科手术治疗工作非常重视的问题之一。因此,文章通过对我院2013年至2014年普外科手术患者的切口感染情况调查,分析了普外科手术切口感染的发生因素,提出了相对应的、正确的干预措施,以期能有效降低我国普外科手术的切口感染率,使手术患者的术后恢复加快。
作者:张芳新 刊期: 2014年第07期
军队干休所离休老干部,年龄平均在80岁以上,有的甚至超过100岁,普遍进入高龄化、高发病的“两高期”。近年来,军委、总部首长高度重视军队离休老干部的医疗保健工作,加大了经费投入,改善了医疗环境。如何提高干休所医疗保健服务质量,让老干部晚年不但健康长寿,而且有较高的生活质量,是干休所医务人员必须认真研究的课题和任务。近年来,我们运用综合保健措施,使老干部对医疗保健的满意度和生活质量明显提高。
作者:娄纯爱 刊期: 2014年第07期
目的:观察附桂温阳饮治疗慢性心衰(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:CHF心肾阳虚证患者68例,随机分为2组,各34例,对照组采用抗心衰西药治疗,治疗组在对照组基础上加以附桂温阳饮治疗(制附片、肉桂、黄芪、丹参、川芎等),疗程为4周,对比两组心衰患者治疗前后NT-proBNP浓度以及左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF%)的变化情况。结果:2组 NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF%治疗后优于治疗前P<0.01,且治疗组优于对照组P<0.001。结论:附桂温阳饮治疗CHF心肾阳虚证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效。
作者:刘向阳 刊期: 2014年第07期
边远基层医院血库建设是安全输血服务体系的重要环节,输血是一种重要的治疗手段,而我院离管辖的中心血站较远,遇到冬天大雪封山抢救急危重病人时,中心血站的血液无法及时调配到我院,给患者的治疗带来了很大的不便,就因上述原因,我院多次向卫生行政部门申请,经上级部门调研后批准建立贵德县中心血库,同时在青海省血液中心专家的指导和帮助下,于2013年3月率先在全省第一家成立了规范的县级中心血库,对我院抢救病人发挥了很大作用,同时加强了基层医院血库的规范化建设和管理,对开展有效的临床输血方面发回了重要和积极的推动作用。
作者:万成秀 刊期: 2014年第07期
目的:比较煎药机煎药与传统中药煎药法。方法:通过与传统手工煎药方法、与中药配方颗粒的比较,说明中药煎药机在临床应用的优点。结果:方便了患者家属,保证中药疗效,更符合卫生学要求,节约了能源消耗,保障了药剂人员的身体健康,减轻了药剂人员的工作量,减少了差错事故的发生,正受到患者和药剂人员的欢迎。结论:中药煎药机正被广泛的应用到临床。
作者:赵晓惠 刊期: 2014年第07期
目的:对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例,分为两组,给予对照组患者右旋糖酐铁治疗,研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗,并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果:经治疗后,研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切,值得在临床上推广应用。
作者:王建军 刊期: 2014年第07期
阵发性室上性心动过速(psvt)是临床上常见的心律失常,包括房性、房室交界性心动过速。临床症状以突发心动过速伴心悸、头晕、胸闷等症状为多见,治疗措施包括机械刺激、药物治疗、电学治疗等多种方法[1]。我院自2010年1月~2013年12月收治各种原因所致的阵发性室上性心动过速38例,应用胺碘酮复律,取得了满意的效果,现报告如下。
作者:高艳琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨一体化护理在围产期护理管理中的应用效果。方法:选择围产期孕产妇600例,随机分成对照组和干预组,对照组采用传统的门诊就诊、住院待产、剖宫产或分娩模式,干预组则采用对围产期孕产妇一体化护理模式。结果:评定两组患者住院时间、对围产期相关知识认知程度、自我护理能力、分娩方式、患者满意度5个方面,均优于对照组,(P<0.05),在早期活动、合理饮食方面2组比较无显著差异。结论:实施了一体化护理的孕产妇住院时间短,顺产分娩率高,满意度高,出院时能掌握产褥期自我护理能力,提升了护理服务质量。
作者:杜娟;赵甜;时咏梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨下颌义齿修复前牙槽嵴顶的平整结合转移粘膜瓣在义齿修复中的应用。方法:15例活动义齿修复病例分别进行了牙槽嵴顶平整手术和软组织瓣转移术。在修复后提高了患者咀嚼能力的评价。结果:15例中有效率达93.3%达到了较好的临床效果。结论:对于尖锐牙槽嵴顶且附着龈缺失的患者,修复前做牙槽外科手术修整牙槽嵴顶,加粘膜的转移能获得良好的治疗效果,提高了活动义齿的承受能力。
作者:信桂珍;李志军;刘峰 刊期: 2014年第07期
急性肾功能衰竭(ARF)是临床上常见的危重病例,可见于各种疾病,尤其常见于内科、外科和妇产科疾患,其病死率高达30%~80%,每年因急性肾功能衰竭(ARF)行透析性治疗的患者约为30~60个/106人口,因此,尽早明确急性肾功能衰竭(ARF)的病因有利于摆脱替代治疗,如果延误诊治,可迁延不愈,导致患者慢性肾功能不全,长期依赖透析治疗以维持生命[1]。现将我科近年收治的8例急性肾功能衰竭(ARF)患者的治疗及转归进行分析报告如下。
作者:张秋乐 刊期: 2014年第07期
健康是每个人应当享有的基本权利,健康教育是保证这一全球性目标的基本措施及途径,是通过信息传播及行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。我国人口众多,经济尚处于发展中国家水平,提倡预防为主是非常重要的,而健康教育是体现预防为主方针的重要手段之一,它解决的不仅仅是身体健康问题,还直接涉及全民的心理素质、健康行为、医疗费用,甚至更多的社会发展问题,妇幼健康教育是妇幼卫生工作的重要组成部分,也是搞好妇幼卫生工作的重要措施。开展好这项工作必须把握教育的对象和内容,要有良好的工作方法和灵活多样的形式。本文就几年来我市开展妇幼健康教育谈几点体会。
作者:沈妍 刊期: 2014年第07期
目的:对护理干预在老年高血压患者中的应用效果进行分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的老年高血压患者66例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组护理基础上进行针对性护理干预,并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗后,研究组舒张压、收缩压等改善情况,明显优于对照组;且研究组护理满意度100%,明显高于对照组81.82%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年高血压患者护理干预,能有效控制患者血压,改善患者生活质量,值得在临床中广泛推广应用。
作者:欧杰;张雯 刊期: 2014年第07期
普外科是以手术为基本的治疗方式,对肝脏、肛肠、甲状腺肿瘤、胆道、胃肠等进行疾病治疗的临床学科,是各大医院就诊患者多的科室之一。由于普外科手术会对患者进行局部开刀手术,所以在手术期间的治疗注意内容与治疗效果的提升就显得尤其重要,文章将对着两方面进行分析与论述,并通过对患者治疗结果的数据进行对比,提出了相应的完善测量,以期能进一步提升各类普外科手术的治疗效果。
作者:张芳新 刊期: 2014年第07期
目的:研究降低骨科手术切口感染的护理对策。方法:对影响患者切口感染的各项因素做综合性分析,找出影响切口感染的关键性因素。结果:临床多项因素会造成患者切口感染,需要从整体入手降低患者切口感染率。结论:对骨科患者进行临床护理的过程中,使用综合有效的护理方式,能够实现手术切口感染降低的目的。
作者:鲍莉 刊期: 2014年第07期
目的:研究临床检验质量控制指标现状。方法:分析了现阶段我院临床检验质量控制指标所存在的主要问题。结果:随着临床检验技术的发展和广泛应用,疾病的诊断和治疗对临床检验的依赖性越来越强,同时对检验质量也提高了更高的要求。要提高临床检验质量和检验结果的可信度,必须从各种环节全面加强检验质量控制管理,对于提高临床诊断正确率、提高疾病的临床治疗效果及预后均具有重要意义。结论:临床检验质量控制指标的标准化有利于医院提高临床检验质量和服务水平,是疾病治疗高效性和患者生命安全的有利保障,对患者疾病的诊治和预后意义重大,应该得到广泛推广和应用。
作者:张振青 刊期: 2014年第07期
我国是中医药的发源地,历史悠久,几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展,并在长期的生活实践中不断完善,形成了独特的中医药体系,为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来,随着我国人民生活水平的日益提高,以及自我保护意识的增强,人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高,由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样,具有法律上的责任,同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面,因此必须把好中药调剂关,确保质量与用药安全,有效地为防病治病服务,由于我院每日调配的处方量比较大,而且它又是一项专业性、技术性很强的工作,差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者:陈杰 刊期: 2014年第07期